Fisiologia Cardiovascular

Transcrição

1 Fisiologia Cardiovascular Conceitos e funções do sistema circulatório O coração Eletrocardiograma A circulação Regulação da circulação Aula prática - ECG Aula prática Medida de PA Conceitos e funções do sistema circulatório

2 Sistema Circulatório O sistema circulatório é uma vasta rede de tubos de vários tipos e calibres que permite a comunicação de todas as partes do corpo através do sangue impulsionado pelo coração Funções do Sistema Circulatório Transporte de produtos de excreção das células ou órgãos onde são formadas para os órgãos excretores. Defesa contra agentes patogênicos, permitindo a ação do sistema imune e promovendo a coagulação sangüínea. Transporte de nutrientes absorvidos pelo trato gastrintestinal para o resto do corpo. SISTEMA CIRCULATÓRIO Regulação da temperatura corpórea, transferindo calor das partes mais internas para a superfície, onde o mesmo pode ser dissipado. Transporte de gases; O 2 dos órgãos respiratórios para os tecidos e CO 2 no sentido oposto. Transporte de hormônios e produtos metabólicos de uma parte do corpo para a outra.

3 O Coração O Coração Visão Geral Câmaras cardíacas Válvulas cardíacas Coração direito e Esquerdo

4 O Coração TECIDOS CARDÍACOS Tecido contrátil (Músculo cardíaco) Tecido não-contrátil (Fibroso / cartilaginoso) Tecido excito-condutor (Nodos, feixes e fibras de condução) O Coração CAMADAS Epicárdio - Pericárdio visceral Miocárdio Endocárdio

5 O Coração Válvulas cardíacas O Coração Válvulas cardíacas

6 O Coração Válvulas cardíacas SÍSTOLE DÍASTOLE Fisiologia do Músculo Cardíaco

7 Músculo cardíaco Fisiologia do Músculo Cardíaco Músculo cardíaco Fisiologia do Músculo Cardíaco Características do músculo cardíaco: Músculo estriado com miofibrilas típicas: Filamentos de actina e miosina Organizado em treliça; Discos intercalados de baixa resistência; Formação de sincícios (atrial e ventricular).

8 Músculo cardíaco Potenciais de Ação no Músculo Cardíaco Músculo cardíaco Potenciais de Ação no Músculo Cardíaco K + Na +

9 Músculo cardíaco Acoplamento Excitação-Contração Características: Retículo sarcoplasmático reduzido; Túbulos T com diâmetros maiores; Contração dependente da [Ca 2+ ] extracelular. Ciclo Cardíaco

10 Ciclo Cardíaco Regulação do Bombeamento Cardíaco

11 Regulação Regulação do Bombeamento Cardíaco Regulação intrínseca Lei de Frank-Starling Regulação nervosa Sist. Nervoso Autônomo Regulação química Hormônios, gases e íons Regulação física - Temperatura Regulação Regulação Intrínseca e a Lei de Frank-Starling Otto Frank Alemanha Ernest Starling Inglaterra

12 Regulação Experimentos de Otto Frank A - Effect of varying the volume of two frog hearts on peak tension, expressed as pressure. B - Original curves showing the effects of diastolic pressure (increasing from curve 1 through curve 4) on developed pressure (ordinate). The abscissa is time. Modified from Frank, O., Zeitschrift für Biologie. 1895; 32: Regulação Experimentos de Ernest Starling Patterson S, Pipper H, Starling E. The regulation of the heart beat. J Physiol 1914; 48:

13 Regulação Lei de Frank-Starling Pré-Carga Bombeamento do coração Todo volume de sangue que chega ao coração é bombeado sem que haja represamento do mesmo no sistema venoso, até o limite fisiológico do coração Regulação Lei de Frank-Starling Pré-Carga Bombeamento do coração Comprimento da Fibra Muscular Interação miosina-actina Permeabilidade Iônica Contração

14 Regulação Regulação Nervosa SNS liberação de NA Força e FC SNP liberação de Ach Força e FC Regulação TIPO Hormônio Hormônio Gás Gás Gás Íon Íon Íon Íon Regulação Química DESCRIÇÃO Catecolaminas Tireoideanos PO 2 ou PCO 2 PO 2 ou PCO 2 PO 2 ou PCO 2 [Ca 2+ ] K + K + ph (intracelular) FCC Força de contração do coração e FC Frequência cardíaca EFEITO FCC e FC FCC e FC FCC e FC (indiretos) FCC e FC (diretos) FCC e FC (diretos) FCC e FC Parada Cardíaca Parada Cardíaca FCC e FC

15 Regulação Regulação Física Temperatura Temp Permeabilidade Iônica Força e FC +1 o C - 18 bpm Eficiência do Coração Tamanho 500 g (Punho fechado) Freqüência em repouso 70 bpm / h / dia / ano em 70 anos

16 RITMO CARDÍACO Ritmo cardíaco Sistema de Condução

17 Ritmo cardíaco Sistema de Condução FIBRAS DE CONDUÇÃO LENTAS Fibras Musculares cardíacas 0,3 m/s Fibras Nodais 0,02 a 0,05 m/s FIBRAS DE CONDUÇÃO RÁPIDA Fibras Internodais 1 m/s Feixe de His e Fibras de Purkinje 1,5 a 4 m/s Ritmo cardíaco NODO SINOATRIAL Características Marcapasso do coração Autoexcitabilidade 70 a 80 pulsos/min Nodo AV pulsos/min Sist. Purkinje pulsos/min Elevado potencial de repouso mv (-90 mv) Maior permeabilidade ao Na + e Ca 2+

18 Rítmo cardíaco NODO SINOATRIAL Ritmo cardíaco Controle da Ritmicidade CONTROLE AUTONÔMICO (SNA) SNS liberação de NA FC SNP liberação de Ach FC

19 Regulação Liberação de NA (Efeito simpático) Aumenta a vel.. de despolarização no repouso Abertura dos Canais de Ca 2 + tipo L Efeito cronotrópico positivo sobre NSA Regulação Liberação de Ach (Efeito vagal) Abrertura canais K + Fechamento dos Canais de Ca 2 + tipo L Efeito cronotrópico negativo sobre NSA

20 REVISÃO GERAL Coração é formado por duas bombas cardíacas; Constituído por três tipos de tecido: contrátil, ñ- contrátil e condutor; Tecido muscular em treliça formando dois sincícios, um atrial e um ventricular; Potencial longo apresentando um platô; Ciclo cardíaco compreende duas fases, sistólica e diastólica, formado por diversos eventos cardíacos de natureza elétrica e física; Regulação do bombeamento cardíaco se dá por mecanismos intrínsecos (Frank-Starling), nervosos, químicos e físicos; O ritmo cardíaco é conduzido pelo nodo sinoatrial, denominado de marcapasso, e regulado principalmente pelo SNA;