INSTRUÇÕES DA PROVA DISCURSIVA

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1 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA INSTRUÇÕES DA PROVA DISCURSIVA Você recebeu o seguinte material: Um CADERNO DE QUESTÕES constituído de doze questões. ) Somente após o início da prova, verifique, no CADERNO DE QUESTÕES, se a sequência da numeração das questões e a paginação estão corretas. Se houver alguma irregularidade no material recebido comunique a um dos fiscais; ) A forma definitiva das respostas deverá ser escrita com caneta esferográfica transparente de tinta azul ou preta; ) Somente as respostas contidas no espaço numerado serão objeto de correção, logo o candidato deverá obedecer ao número de linhas no CADERNO DE QUESTÕES; ) QUALQUER ASSINATURA, RUBRICA OU SINAL DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO, NAS FOLHAS DO CADERNO DE QUESTÕES (FRENTE / VERSO), ACARRETARÁ A ANULAÇÃO DESTA PROVA; ) O candidato terá quatro horas para realização da prova; ) Por motivo de segurança, o candidato só poderá se ausentar, definitivamente do recinto das provas, após uma hora contada a partir de seu início; ) O CADERNO DE QUESTÕES não poderá ser levado pelo candidato; ) A folha de rascunho NÃO poderá ser destacada deste CADERNO DE QUESTÕES; 9) Após o término da prova, entregue ao fiscal o CADERNO DE QUESTÕES; 0) Os três últimos candidatos só poderão deixar o local de prova juntos depois que o último entregar suas provas. Todos os casos e nomes utilizados nas provas do CEPUERJ são fictícios. Qualquer semelhança com casos reais constitui mera coincidência. Página de 0

2 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA CONTEÚDO GERAL ) Com base nas legislações do Sistema Único de Saúde (Leis Nº 00/90 e /90) e na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI/00), identifique e descreva a concepção de saúde preconizada por ambas as legislações. (0 pts) 9 0 ) Mattos (00) explora em seu artigo reflexões sobre o conceito de integralidade na saúde, reconhecendo que se trata de uma noção polissêmica. Por essa razão, o autor debate criticamente um conjunto de sentidos atribuídos ao termo. Com base no texto, desenvolva um desses sentidos. (0 pts) 9 0 Página de 0

3 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA CONTEÚDO ESPECÍFICO ) Diante do processo de transição demográfica em que se encontra o país, faz-se necessário que os profissionais de Saúde saibam definir adequadamente conceitos ligados à essa realidade. Com base nesse fato, defina senescência e senilidade. ( pts) ) O gerenciamento de cuidados da pessoa idosa com doenças crônicas requer habilidades técnicas e gerenciais. O Plano Terapêutico Singular (PTS) é uma ferramenta capaz de auxiliar nesse gerenciamento, segundo o Caderno de Atenção Básica nº 9, que trata sobre o envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Com base nessa afirmativa, aponte quatro objetivos de um PTS. ( pts) De acordo com o caso apresentado a seguir, responda às questões de números e. Em uma unidade de internação de Clínica Geral, uma idosa de anos, previamente hipertensa, foi internada com diagnóstico de trombose venosa profunda detectada em consulta de pronto atendimento na unidade de saúde municipal de seu bairro. Ela estava lúcida, orientada, desacompanhada e com queixa de dor no membro inferior esquerdo (MIE). Não compreendia bem o motivo da internação, dizendo que poderia melhorar com compressa morna e massagem. Apresentava empastamento da panturrilha, calor e eritema no MIE. Tentou levantar da cama para urinar no banheiro, mas teve dificuldade devido à dor intensa no MIE, retornando ao leito com auxílio de uma técnica de enfermagem que lhe garantiu que buscaria a comadre. Após retornar brevemente, a profissional percebeu que a paciente já havia urinado moderada quantidade no leito. Após a higienização e iniciados os medicamentos prescritos, a enfermeira do setor aproximou-se do leito para fazer a anamnese e o plano terapêutico. Página de 0

4 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA ) Identifique dois diagnósticos de enfermagem presentes no caso, com base na North American Nursing Diagnoses Association (NANDA). ( pts) ) Aponte cinco problemas apresentados objetivamente no caso e faça uma prescrição de enfermagem para cada um. ( pts) 9 0 Página de 0

5 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA ) Em uma unidade de saúde ambulatorial, o enfermeiro foi encarregado de adotar medidas de proteção para equipe de saúde e pacientes. Foi recomendado pela chefia, entre outros aspectos, que as medidas levassem em consideração as fontes de exposição, os reservatórios, vias de transmissão e vias de entrada dos agentes biológicos. Com base no contexto apresentado, defina o conceito de cada item a seguir e exemplifique. ( pts) a) Fonte de exposição ( pts) b) Reservatório ( pts) ) A degermação das mãos para a cirurgia é um dos procedimentos utilizados na prática da enfermagem cirúrgica que visa o controle da infecção operatória. (0 pts) a) Cite dois objetivos da degermação das mãos para a cirurgia. ( pts) b) A pele não será considerada estéril, mas poderá se tornar cirurgicamente limpa através da redução do número de microorganismos presentes. Descreva o procedimento para execução da técnica de degermação das mãos. ( pts) Página de 0

6 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA ) O posicionamento planejado e cuidadoso do paciente na mesa operatória para a cirurgia resulta no máximo de segurança para o paciente, propicia a máxima exposição do local da cirurgia para o cirurgião e otimiza a administração dos cuidados de anestesia. Todos os membros da equipe cirúrgica têm a responsabilidade de proteger o paciente de traumas durante o posicionamento. As posições básicas podem ser modificadas de muitas maneiras para atender as necessidades específicas da cirurgia ou as preferências do cirurgião. ( pts) a) Liste duas posições básicas e três posições modificadas utilizadas no posicionamento do paciente para a cirurgia. ( pts) Página de 0

7 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA b) Cite três importantes cuidados de enfermagem no posicionamento dos pacientes em mesa operatória para a cirurgia. ( pts) 0) Em uma cirurgia, a principal intervenção perioperatória é a prevenção de infecções na incisão cirúrgica. As medidas executadas pela equipe perioperatória podem representar a diferença entre o surgimento de infecção local no pós-operatório com sequelas associadas e o processo normal de cicatrização. A cicatrização de qualquer ferimento é uma resposta complexa e altamente organizada do tecido. (0 pts) a) Elenque três fatores que afetam a cicatrização da ferida cirúrgica. ( pts) b) Cite duas ações de enfermagem na prevenção da infecção da ferida cirúrgica. ( pts) Página de 0

8 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA ) A pneumonia pneumocócica é a mais comum das pneumonias bacterianas, durante as estações da primavera e do inverno, quando as infecções das vias aéreas superiores são prevalentes. ( pts) a) Descreva quatro sinais ou sintomas que ocorrem em pacientes acometidos pela pneumonia pneumocócica. ( pts) b) Cite dois cuidados de enfermagem a serem ministrados em pacientes portadores de pneumonia pneumocócica. ( pts) 9 0 Página de 0

9 RESIDÊNCIA SAÚDE 0 - UERJ SAÚDE DO IDOSO - ENFERMAGEM (0) - PROVA DISCURSIVA ) Paciente do sexo masculino, 0 anos, portador de (hipertensão arterial sistêmica) e arteriosclerose dos vasos coronarianos, foi admitido na emergência com dor de começo súbito e contínua, nas regiões esternal inferior e superior do abdômen. Relata ser a dor opressiva, irradiando-se para o braço esquerdo. Segundo os familiares que o acompanham, a dor começou de modo espontâneo, persistindo mesmo em repouso. Ao exame físico, observou-se pulso muito rápido, irregular e fraco, quase imperceptível. O coração encontra-se com ritmo de golpe (acentuação da terceira bulha cardíaca, gerando três sons cardíacos semelhantes aos de um cavalo galopando). Apresentou episódio de vômito e sudorese intensa. A pressão arterial aferida foi de 0x0mmHg. As enzimas séricas e a creatina-fosfoquinase (CPK) mostravam-se elevadas. ( pts) a) Aponte o diagnóstico clínico do paciente. ( pt) b) Descreva os mecanismos fisiopatológicos da doença. ( pts) Página 9 de 0

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