Tabela de Adesão - Amil - Individual/Familiar

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1 Tabela de Adesão - Amil - Individual/Familiar VITORAM CORRETORA DE SEGUROS vitoramcorretora@hotmail.com (11) Referência: Janeiro/ Taxa de Inscrição: N/Inf, Individual Faixa Etária 0 a 18 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 23 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 28 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 33 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 38 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 43 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 48 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 53 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 58 R$ R$ R$ R$ R$ R$ ou + R$ R$ R$ R$ R$ R$ Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Profissionais Elegíveis Lojistas Quem Pode Aderir Profissionais do comercio associados à FCDL Carências CARÊNCIAS Urgência e Emergência em Pronto Socorro 24 Horas Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico 30 Dias Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos 30 Dias Cirurgias em regime Day (não relacionados às doenças preexistentes) 180 Dias Internações em geral (não relacionados às doenças preexistentes) 180 Dias Internações para obstetrícia e neonatalogia 300 Dias Será aplicada CPT (Cobertura Parcial Temporária) nos casos de Doenças ou Lesões Preexistentes pelo período de 24 meses. Documentação DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA -Cônjuge: Cópias: CPF + RG + Certidão de Casamento -Companheiro (a): Declaração Marital com reconhecimento de firma do titular, ou cópia de nascimento do filho em comum -Companheiro (a): Declaração Marital com reconhecimento de firma do titular, ou cópia de nascimento do filho em comum -Filhos Solteiros (natural ou adotivo) até 30 anos : Cópias: CPF + RG ou Certidão de Nascimento -Filhos Solteiros (natural ou adotivo) até 30 anos : Cópias: CPF + RG ou Certidão de Nascimento

2 Mais Informações Dental R$ 21,99 INFORMAÇÃO Datas de Adesão, Vigência e Vencimento Data de Adesão Vigência Vencimento Dia 01 a 15 Dia 01 do Mês Subsequente Todo dia 10 Dia 16 a 31 Dia 15 do Mês Subsequente Todo dia 25 CALENDÁRIO DE MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL Data de Adesão Vigência Vencimento Dia 01 a 15 Dia 01 do Mês Subsequente Todo dia 10 Dia 16 a 31 Dia 15 do Mês Subsequente Todo dia 25 Assuntos que devem ser Tratados diretamente com a Administradora UnifocusBeneficios Alteração Cadastral; Mudança de Plano; Inclusão de Dependentes; 2ª Via (boleto, Cartão, guia Simplificado e Médico); Informação de Pagamento. Reembolsos Procedimento Consultas Médicas - - R$ 54,00 R$ 54,00 R$ 54,00 R$ 81,00 Rede Credenciada - Hospitais Aacd - Ass. De Assis. À Criança Deficiente H/A H/A H/A H/A H/A H/A Casa De Saúde Sta. Rita Clin. Infantil Do Ipiranga Fundação Zerbini - Incor Graac H H H H Hosp. Alemão Oswaldo Cruz Hosp. Alvorada - Moema Hosp. Alvorada - Un. Brigadeiro Hosp. Bandeirantes Hosp. Cruz Azul Hosp. Da Luz - Azevedo Macedo (vl. Mariana) Hosp. Da Luz - Un. Sto. Amaro Hosp. Da Luz Un. Carlos Gomes Hosp. Da Luz Un. João Dias Hosp. Da Luz Un. Rodrigues Alves Hosp. Das Clin. S Da FmuspIii Hosp. De Olhos Paulista Hosp. Defeitos Da Face Hosp. Do Coração Hosp. Do Rim E Hipertensão - Oswaldo Ramos H H H H H H Hosp. E Mat. Sta. Joana Hosp. E Mat. São Rafael H H H H Hosp. E Mat. Vidas Hosp. Paulista Hosp. Paulistano - Un. Sto. Amaro Ii Hosp. Ruben Berta Hosp. Sta. Catarina Hosp. Sta. Cruz Hosp. Sta. Paula Hosp. São Camilo - Ipiranga Hosp. São Luiz - Jabaquara (n. S. De Lourdes) Hosp. São Luiz - Unid. Morumbi Hosp. São Luiz - Un. Itaim

3 Hosp. São Paulo Hosp. Sepaco Hosp. Serra Mayor Pró Matre Paulista M/PS Totalcor Hosp. Nipo Brasileiro Hosp. Paulistano - Santana PA PA PA PA PA PA Hosp. Presidente Hosp. San Paolo Hosp. São Camilo - Santana Casa De Saúde Sta. Marcelina Cema Day Hosp. Ermelino Matarazzo Hosp. Central De Guaianazes Hosp. E Mat. 8 De Maio Hosp. E Mat. Paranaguá Hosp. E Mat. São Miguel Hosp. Itaquera Hosp. Sta. Virgínia Hosp. Sto. Expedito Hosp. São Carlos - Vl. Matilde Hosp. Vitória - Tatuapé A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Vitória - Un. Anália Franco Ibcc - Ins. Nacional Do Câncer H H H H H H Casa De Saúde Nsa. Senhora De Fátima Clin. Maia H H H H H H Family Hosp. - Semear Hosp. E Mat. Albert Sabin-lapa Hosp. E Mat. Jardins Hosp. E Mat. Sino Brasileiro Hosp. E Ps. Portinari Hosp. Itamaraty - Rebouças Hosp. Leforte Hosp. Metropolitano - Clínico Cirúrgica Hosp. Metropolitano - Lapa Hosp. Metropolitano - Maternoinfantil A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Metropolitano - Pompeia A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Metropolitano - Un. Avançada Butantã Hosp. Metropolitano - Un. Butantã Hosp. Metropolitano - Un. Osasco A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Samaritano Hosp. São Camilo - Pompéia Clin. Infantil Do Sabará - Consolação Hosp. 9 De Julho Hosp. A.c. Camargo H Hosp. Adventista Hosp. E Mat. Sta. Isabel Hosp. Paulistano - Bela Vista Outras Regiões - ABC Hosp. Abc - Nova Petrópolis A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Abc - Un. Avançada Diadema Cto. A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Abc - Un. Avançada Sto. André PA PA PA PA PA PA Hosp. Abc - Un. Avançada São Caetano Hosp. Abc - Un. Cirurgica

4 Hosp. Abc - Un. Materno Infantil Hosp. América Hosp. Beneficência Portuguesa De Sto. André - Hosp. São Pedro Hosp. E Mat. Assunção I Hosp. E Mat. Bartira Hosp. E Mat. Brasil Hosp. E Mat. Central São Caetano Hosp. E Mat. Doutor Christovão Da Gama Hosp. Ribeirão Pires Hosp. Sta. Casa De Mauá Hosp. São Bernardo Hosp. São Lucas - Diadema (antigo Hosp. Da Mulher) Outras Regiões - Outras Regiões Casa De Saúde E Mat. Santana Cto. Medico São Francisco - Cotia Congregação Das Filhas De Nsa. Senhora Stella Maris Emed - Serviços Médicos ares Hosp. Bom Clima - Guarulhos Hosp. Carlos Chagas Hosp. Cruzeiro Do Sul - Itapevi PS PS PS PS PS PS Hosp. Cruzeiro Do Sul - Osasco Hosp. E Mat. Nova Vida - Itapevi Hosp. Ipiranga - Mogi Das Cruzes Hosp. Mogi Dor M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS is - Núcleo ar De Barueri Sta. Casa De Mis. De Suzano Outras Regiões - Interior Amhpla Cooperativa De Assis. Médica /A /A /A /A /A /A Ass. Dos Fornecedores De Cana - Piracicaba /A /A /A /A /A /A Banco De Olhos De Sorocaba Campinas Day Hosp. H H H H Cto. Infantil Boldrini Cto. Médico Campinas Clin. De Olhos Raskin H H H H H H Clin. E Hosp. De Otorrino Penido Burnier - Campinas H H H H H H Clin. Pro Infância - São José Dos Campos Clin. São Lucas - Americana /A /A /A /A Day Hosp. - Indaiatuba H H H H Fundação Espírita Américo Bairral Fundação Mat. Sinhá Junqueira M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Albert Sabin - Atibaia /A /A /A /A /A /A Hosp. Alvorada - Jacareí Hosp. Beneficência Portuguesa - Campinas Hosp. De Clin. S Antônio Afonso - Jacareí Hosp. Dia Oftalmológico - Jundiaí H/M/A H/M/A H/M/A H/M/A H/M/A H/M/A Hosp. E Mat. Atoninho Rocha Marmo Hosp. E Mat. Celso Pierro - Campinas Hosp. E Mat. Frei Galvão Hosp. E Mat. Galileo Hosp. E Mat. Municipal N. S. Do Monte Serrat Hosp. E Mat. Policlin - Caçapava Hosp. E Mat. Samaritano - Sorocaba /A /A /A /A /A /A Hosp. E Mat. São Francisco De Assis - Jacareí Hosp. Evangélico - Sorocaba H/A H/A H/A H/A H/A H/A Hosp. Madre Theodora /A /A /A /A /A /A

5 Hosp. Metropolitano Campinas Hosp. Novo Atibaia /A /A /A /A /A /A Hosp. Pio Xii - São José Dos Campos Hosp. Pitangueiras - Jundiaí Hosp. Policlin - São José Dos Campos Hosp. Prontil - São José Dos Campos Hosp. Regional Vale Do Paraíba - Taubaté Hosp. Ribeirânia Hosp. Samam Hosp. Sta. Casa De Bragança /A /A /A /A /A /A Hosp. Sta. Elisa /A /A /A /A /A /A Hosp. Sta. Filomena Hosp. Sta.Ignes - Indaiatuba Hosp. Sta. Lucinda - Sorocaba H/M H/M H/M H/M H/M H/M Hosp. Sta. Tereza - Campinas Hosp. Sto.Antonio - Votorantim Hosp. São Camilo - Itu /A /A /A /A /A /A Hosp. São José - São José Dos Campos Hosp. São Lucas - Ribeirão Preto Hosp. Universitário São Francisco - Bragança Hosp. Vera Cruz - Campinas /A /A Hosp. Vivalle - São José Dos Campos Icc Hosp. Ps. Cardiológico - Campinas Mat. De Campinas Medical - Limeira /A /A /A /A Policlin - Taubaté Sta. Casa De Limeira /A /A /A /A /A /A Sta. Casa De Mis. - Aparecida Sta. Casa De Mis. De Campinas (hosp. Irmãos Penteado) Sta. Casa De Mis. De Guaratinguetá Sta. Casa De Mis. De Itatiba /A /A /A /A /A /A Sta. Casa De Mis. De Lorena Sta. Casa De Mis. De Pindamonhagaba Sta. Casa De Mis. De Porto Feliz Sta. Casa De Mis. De Valinhos Sta. Casa De São José Dos Campos Sta. Casa De São Roque Sta. Casa De Sorocaba /A /A /A /A Sta. Casa Itapira - Itapira PS PS PS PS PS PS São Francisco Day Hosp. - Campinas H H H H Outras Regiões - Litoral Hosp. Ana Costa - Cubatão PS PS PS PS PS PS Hosp. Ana Costa - Praia Grande PS PS PS PS PS PS Hosp. Ana Costa - Santos Hosp. Ana Costa - São Vicente PS PS PS PS PS PS Hosp. Beneficência Portuguesa / Hosp. Sto. Antônio - Santos Hosp. Dia Canto Do Forte H/A H/A H/A H/A H/A H/A Hosp. E Ps. Infantil Gonzaga Hosp. São Lucas De Santos H - M - Maternidade PS - Pronto Socorro A - Ambulatório PA - Pronto Atendimento - Possui Rede Credenciada - Laboratórios Laboratório A+ Medicina Diagnóstica CdbCto. De Diagóstico Brasil Cedimen Cimerman Análises Clinica Crya - Mooca Cura - Sonimed Cura Cto. De Ultra E Radio

6 Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica Digimagem Diagnóstico Por Imagem Ecoimagem Abc Imedi - Sto. André Ins. Avançado De Imagem Ins. De Análises Clin. S De Santos Lab. Patol. Cir. Ferdinando Queiroz Costa Labor União Lab. Análises Clin. S Brasil - Valzacchi Lab. Cytolab Lab. De Análises Clin. S Gonzaga - Santos Lab. Hormon Lab. Pasteur De Análises Clin. S - Santos Lab. Udo Lab. S De Analises Clin. S Sanitas Lavoisier Medicina Diag. Mega Imagem Nasa Lab. Quaglia Lab. - São José Dos Campos Radioclin. Tadao Mori Salomão &Zoppi - Morumbi Salomão &Zoppi - Paraíso Sonolayer Ucd Ultracron