Tabela Dix Saúde - PME

Transcrição

1 Tabela Dix Saúde - PME Vive Corretora de Seguros [email protected] (11) Referência: Outubro/ Taxa de Inscrição: 50,00 PME Faixa Etária (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 30 à 99 (De 30 à 99 (De 30 à 99 0 a 18 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 23 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 28 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 33 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 38 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 43 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 48 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 53 R$ R$ R$ R$ R$ R$ a 58 R$ R$ R$ R$ R$ R$ ou + R$ R$ R$ Acomodação Enf. Enf. Apto. Enf. Enf. Apto. Abrangência Reg. Reg. Reg. Reg. Reg. Reg. Carências *REDUÇÃO DE CARÊNCIA PRC Para empresas de 3 a 10 vidas. PRC Para empresas de 11 a 29 beneficiários ou empresas de 3 a 10 vidas onde o beneficiário tenha, no mínimo, 12 meses de plano de saúde anterior. PRC DJ 10 - Dental - Carencia de 180 dias para próteses, para empresas de 3 a 29 vidas. Isenção de carência para demais procedimentos. *Consulte quais operadoras não são aceitas pelo Grupo Amil para redução das carências. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA - Os 3 últimos boletos pagos. - Documento que comprove data de início do plano anterior. - Quando oriundo de plano empresarial, será necessário carta da empresa constando as seguintes informações: operadora anterior e tempo de permanência dos titulares e dependentes, sendo obrigatório o carimbo do CNPJ. - Carta de permanência da operadora anterior. Documentação Empresa: DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA * Cópia do CNPJ * Comprovante de Endereço. * Relação do FGTS (Atualizado). Sócios/Diretores/Funcionários/Titulares: * Cópia do RG. * Cópia do CPF. * Cópia da Quitação do FGTS (Para Comprovar o Vínculo Junto a Empresa).

2 Dependentes: * Cópia do RG. * Cópia do CPF. * Recém Nascidos, Necessários Cópia da Certidão de Nascimento. * Cônjuges: Cópia da Certidão de Casamento ou Cópia da Certidão de Convívio Marital. Mais Informações MAIS INFORMAÇÃO APRESENTAÇÃO * A semente que deu origem à Amil foi a Casa de Saúde São José, que, na época de sua aquisição, em 1972, era uma pequena clínica na cidade fluminense de Duque de Caxias. Cinco depois, já se transformava na maior maternidade privada no estado do Rio de Janeiro. Em seguida, foram também adquiridas as clínicas Somicol (atual de Clínicas Mario Lioni) e Santa Rita. Para administrá-las, foi criada a Empresa de Serviços ares (Esho), cuja finalidade era centralizar o controle de compras, faturamento, pessoal e tesouraria. Após algum tempo, a São José deixou de integrar o grupo, que atravessou a Baía de Guanabara e comprou a Policlínica São Sebastião, no Barreto, em Niterói, em Os recursos oriundos da Esho permitiram a criação da Amil - AMIL - Assistência Médica Internacional, no Rio de Janeiro, em REGRAS DE ACEITAÇÃO Licitação Prestação de Serviços Não Aceita Licitação. Não Aceita Prestadores de Serviços. Estagiários Aceita, Desde Que Tenha Entre 18 (Dezoito) e 58 (Cinquenta e Oito) Anos, 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias. Aprendizes Expatriados/Estrangeiros Afastados Demitidos Aposentados Associação Sindicatos Cooperativas Igrejas Dependentes Agregados Acidente de Trabalho Limite de Idade Entrevista Qualificada Solicitação de Estudo Empresarial Aceita, No Caso de Menor de 18 (Dezoito) Anos, Desde que Comprovado Através de Documentos que é Aprendiz. Aceita, Desde que Possua o RNE (Registro Nacional de Estrangeiro) com CPF Atualizado. Não Aceita. Não Aceita. Aceita, Somente Se For o Dono / Proprietário da Empresa. Somente Cônjuges, Filhos Até 39 (Trinta e nove ), 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias. Não Aceita Agregados. Já Está Incluso No Custo por Faixas Etárias. Até 58 (Cinquenta e Oito) Anos, 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias. A Partir de 59 (Cinquenta e Nove) Anos Solicitar Estudo Empresarial ou Consultar Tabela de Aceitação. Não Tem Entrevista Qualificada. Quando houver vidas a partir de 59 no perfil de Empresas de 03 a 29 Vidas ou Empresas de 30 a 99 Vidas fora das Regras de Aceitação. OBSERVAÇÃO IMPORTANTE * Localidades Que Podem Ser Comercializado o Produto PME - Pequena e Micro Empresa: Somente Dentro do Estado de São Paulo. * Os Custos Opcionais para Amil Resgate e Amil Multiviagem São Por Beneficiário. * Prazo Máximo de 05 (Cinco) Dias Corridos (120 - Cento e Vinte Horas) da Data de Assinatura do Contrato / Data de Adesão. * Para Obter Custos Na Faixa Etária de 59 (Cinquenta e Nove) Anos ou Mais, No Perfil de Empresa de 03 (Três) à 29 (Vinte e Nove) Vidas,

3 Somente Mediante Solicitação de Estudo Empresarial Junto a Operadora.Os Valores de Reembolsos Apresentados Acima são Somente para Consultas. OPCIONAL * Amil Resgate Saúde -Com Resgate de:ambulância,helicóptero e Avião à Jato Amil Multiviagem * R$ 15,00 por Beneficiário R$ 15,00 por Beneficiário Amil Dental I R$ 14,00 por Beneficiário Dix Dental - R$ 11,80 TEMPO MÁXIMO DE INADIMPLÊNCIA * Oriundo de Plano Individual / Pessoa Física - PF.: 60 (Sessenta) Dias. * Oriundo de Plano Empresarial / Pequena e Média Empresa - PME.: 60 (Sessenta) Dias / 30 (Trinta) Dias - Se Vier da Própria Amil, Será Venda Administrativa. ADITIVOS * Aditivo PRC 130: Para Empresas de 11 (Onze) a 49 (Quarenta e Nove) Vidas ou Empresas de 03 (Três) a 10 (Dez) Vidas (Em Caso de Aproveitamento de Carência). * Aditivo PRC 129: Para Empresas de 03 (Três) à 10 (Dez) Vidas. Rede Credenciada - Hospitais (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Hosp. Da Luz - Un. Interlagos PA PA PA PA PA PA Aacd - Ass. De Assis. À Criança Deficiente H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Hosp. Adventista H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS Hosp. Alvorada - Un. Brigadeiro Hosp. Bandeirantes H H H H Hosp. Cruz Azul M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Da Luz - Azevedo Macedo (vl. Mariana) Hosp. Da Luz - Un. Sto. Amaro H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS Hosp. Da Luz Un. Carlos Gomes Hosp. Da Luz Un. Rodrigues Alves Hosp. Do Rim E Hipertensão - Oswaldo Ramos H H H H H H Hosp. Dom Antônio Alvarenga PS PS PS PS PS PS Hosp. Ruben Berta PS PS PS PS PS PS Hosp. Serra Mayor H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Rede Foccus Un. Sto. Amaro Ii PA PA PA PA PA PA Totalcor H H H H H H (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Hosp. Paulistano - Santana PS PS PS PS PS PS Hosp. Presidente PS PS PS PS PS PS Hosp. San Paolo M M M M M M (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Casa De Saúde Sta. Marcelina M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Day Hosp. Ermelino Matarazzo PS PS PS PS PS PS Hosp. Central De Guaianazes M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. E Mat. 8 De Maio M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. E Mat. Paranaguá PS PS PS PS PS PS Hosp. Metropolitano - Maternoinfantil A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Sto. Expedito H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Hosp. São Carlos - Vl. Matilde M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. São Miguel PS PS PS PS PS PS Hosp. Vitória - Tatuapé A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA

4 Ibcc - Ins. Nacional Do Câncer H H H H (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Hosp. E Mat. Albert Sabin-lapa M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. E Mat. Jardins H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Hosp. E Ps. Portinari M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Metropolitano - Clínico Cirúrgica Hosp. Metropolitano - Lapa M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Metropolitano - Pompeia A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Hosp. Metropolitano - Un. Butantã H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Hosp. Metropolitano - Un. Osasco (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Hosp. Paulistano - Bela Vista H H H H H H (De 02 à 29 Até 58 Outras Regiões - ABC (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Hosp. Abc - Un. Avançada João De Azevedo Hosp. Abc - Un. Avançada Sto. André Hosp. Abc - Un. Avançada São Caetano Hosp. E Mat. Bartira M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. E Mat. Central São Caetano PS PS PS PS PS PS Hosp. Ribeirão Pires H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS Hosp. Sta. Casa De Mauá H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS Hosp. São Bernardo PS H/PS H/PS PS H/PS H/PS Hosp. São Lucas - Diadema (antigo Hosp. Da Mulher) M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Rede Foccus - Un. Sbc A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA A/PA Rede Foccus Un. Sto. André Outras Regiões - Outras Regiões (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Cto. Clínico Caieiras PS M/PS M/PS PS M/PS M/PS Congregação Das Filhas De Nsa. Senhora Stella Maris M M M M M M Emed - Serviços Médicos ares Hosp. Abc - Un. Avançada Mauá Hosp. Abc - Un. Cirurgica H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS Hosp. Abc - Un. Materno-infantil H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS Hosp. Bom Clima - Guarulhos M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Carlos Chagas M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Ceam - Franco Da Rocha M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Cruzeiro Do Sul - Itapevi H/PS/A H/PS/A H/PS/A H/PS/A H/PS/A H/PS/A Hosp. E Mat. Montreal M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. E Mat. Nova Vida - Itapevi H/M H/M H/M H/M Hosp. E Mat. Sino Brasileiro M/PS M/PS M/PS M/PS Hosp. Ipiranga - Mogi Das Cruzes H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS Hosp. Nsa. Senhora De Fátima - Osasco PS PS PS PS PS PS Hosp. São Francisco - Cotia PS H/M/PS H/M/PS PS H/M/PS H/M/PS is - Núcleo ar De Barueri PS H/M/PS H/M/PS PS H/M/PS H/M/PS (De 02 à 29 Até 58 Outras Regiões - Interior (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Sta. Casa De Mis. De Suzano PS PS PS PS PS PS

5 Serviço De Assis. Médica Itapecerica Da Serra - Samis PA PA PA PA PA PA H - M - Maternidade PS - Pronto Socorro A - Ambulatório PA - Pronto Atendimento - Não detalhado pela Operadora Laboratório Rede Credenciada - Laboratórios (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Cura - Sonimed Diagnóstika Imedi - Sto. André Imedi - Santos Lab. Mello - São Paulo Lavoisier Medicina Diag. Tecnolab Análises Clin. S Centro Médico (De 02 à 29 Até 58 Rede Própria (De 02 à 29 Até 58 (De 02 à 29 Até 58 Foccus Un. Clinica Sto. André I (sto. André I) Foccus Un. Clinica Sto. André Ii (sto. André Ii) Foccus Un. Integrada Diadema (diadema) Foccus Un. Integrada Guarulhos (guarulhos) Foccus Un. Integrada Sto. Amaro (sto. Amaro I) Foccus Un. Integrada Sto. Amaro Ii (sto. Amaro Ii) Foccus Un. Integrada Sto. André Iii (sto. André Iii) Foccus Un. Integrada Sbc (sbc) Foccus Un. Integrada São Miguel (são Miguel) Foccus Un. Integrada Tatuapé (tatuapé) Foccus Un. Integrada Vl. Mariana (vl. Mariana) Foccus Un. Materno Infatil (lapa) Foccus Un. Un. Clinica Taboão Da Serra (taboão Da Serra) Hosp. Metropolitano - Unid. Avançada Osasco (osasco) Hosp. Metropolitano Unid. Avançada Pompéia (pompéia) Hosp. Metropolitano Unid. Clin. Cirúrgico (lapa) Hosp. Paulistano Un. Avançada Santana (santana) Hosp. Metropolitano Unid. Diag. (lapa) Un. Avançada Caieiras I (caieiras I) Un. Avançada Caieiras Ii (caieiras Ii) ATENÇÃO! Aos valores apresentados não estão sendo somadas as taxas. As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora.