Disciplina ENC5957 Centro de Material y Esterilización: Tendencias y Vinculaciones con Control de Infecciones Relacionadas a la Atención de Salud

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1 Disciplina ENC5957 Centro de Material y Esterilización: Tendencias y Vinculaciones con Control de Infecciones Relacionadas a la Atención de Salud Área de Concentración: 7139 Creación: 08/07/2016 Activación: 08/07/2016 Nº de Créditos: 6 Carga Horaria: Teórica Práctica Estudios (por semana) (por semana) (por semana) Duración Total semanas 90 horas Docentes Responsables: Kazuko Uchikawa Graziano Vanessa de Brito Poveda Objetivos: Que los participantes sean capaces de: 1. Conocer el estado del arte en la producción de conocimiento en Centro de Material y Esterilización (CME) en el contexto de control de infecciones relacionadas a la atención de salud (IRAS). 2. Reconocer y discutir las tendencias en la organización, economía, procesos de trabajo y regulación del CME, y su relación con la seguridad del paciente. 3. Reconocer y discutir problemas y desafíos emergentes de la práctica cotidiana en el CME frente al control de infecciones relacionadas a la atención en salud y la seguridad del paciente. 4. Elaborar cuestiones e hipótesis que impacten en el control de IRAS considerando las múltiples tendencias de organización, economía, procesos de trabajo y regulación del CME y su relación con la seguridad del paciente.

2 5. Delinear proyectos de investigación aplicando metodología investigativa sólida para la consecución del objetivo propuesto. 6. Reconocer métodos de evaluación económica e incorporación de nuevas tecnologías en el procesamiento de productos para la salud y cuidados con ambientes y superficies. Justificación: La producción de conocimiento de las tecnologías livianas y duras sobre procesamiento de productos para la salud en el contexto del control de infecciones relacionadas a la atención en salud ha contribuido de manera significativa al desarrollo de las actividades en el CME. No obstante, han surgido nuevas formas de organización, procesos de trabajo, regulación e interrelación con servicios de apoyo de las organizaciones de salud, que exigen la instrumentalización de alumnos de máster y doctorado en el desarrollo de investigaciones relevantes y alineadas con las tendencias, necesidades y contexto del CME, considerando no sólo el rigor metodológico de la producción de conocimientos. Contenido: Gestión de riesgos en servicios de salud, con énfasis en el procesamiento de productos para la salud; Seguridad del paciente, con énfasis en el control de infecciones relacionadas a la atención en salud; Priones: hechos, mitos y controversias; Tercerización del CME; Panorama mundial de la reutilización de productos para la salud; Contaminación de superficies/productos con sangre y enfermedades virales; Experiencias del uso de flujo de vapor en elementos del tipo cánula; Métodos gaseosos de esterilización a baja temperatura; Métodos para evaluación de la difusibilidad en articulaciones de tijeras y pinzas; Desinfección basada en A cero; Evaluación de nuevas tecnologías en salud. Forma de Evaluación: - Contribución en las actividades propuestas, elaboración de cuestiones/hipótesis de discusión en los seminarios).

3 Observación: Los alumnos especiales deberán presentar justificación por escrito para el otorgamiento de la matrícula. Bibliografía: ANSI/AAMI/ISO. Sterilization of healthcare products Chemical indicators - Part 1 General requirements :2014. Arlington, Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI). American National Standard. ST-79: Comprehensive guide to steam sterilization and sterility assurance in health care facilities. USA, 2012 Association of Perioperative Registered Nurses. Perioperative Standards and Recommended Practices. Denver: AORN; 2013 Brasil. Ministério da Saúde. Resolução da diretoria colegiada nº 36, de 25 de julho de Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde. Resolução da diretoria colegiada nº 15, de 15 de março de Dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Diretrizes metodológicas: elaboração de pareceres técnico-científicos. 4ª ed. Brasília, Distrito Federal, 2014a. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Diretrizes metodológicas: estudos de avaliação econômica de tecnologias em saúde. 2ª ed. Brasília, Distrito Federal, 2014b. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Diretrizes metodológicas: elaboração de estudos para avaliação de equipamentos médicos assistenciais. Brasília, Distrito Federal, Bruna, C.Q.M.; Pinto, F.M.G.; Graziano, K.U. The Influence of Environmental Temperature and Air Humidity on the Maintenance of Sterility of Surgical Instruments Sterilized in Different Wraps. Infection Control and Hospital Epidemiology, v. 33, p , Carling, Philip C., Judene M. Bartley. "Evaluating hygienic cleaning in health care settings: what you do not know can harm your patients."american journal of infection control 38.5 (2010): S41-S50. Costa, E. A. M.; Costa, E. A.; Graziano, K.U.; Padoveze, M. C. Reprocessamento de produtos médicos: uma proposta de modelo regulatório para hospitais brasileiros. Revista da Escola de Enfermagem da USP (Impresso), v. 45, p , Dancer, S. J. Floor wars: the battle for clean surfaces. Letters to the Editor. J. Hosp. Infect., v. 84, n. 4, p , 2013.

4 Dumonceau, J.M, et al. "European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline: prophylaxis of post-ercp pancreatitis."endoscopy 42.6 (2010): 503 Fernandes AT, Fernandes MOV, Ribeiro Filho N, organizadores. Infecção hospitalar e suas interfaces na área da saúde. São Paulo: Atheneu; Graziano KU, Silva A, Psaltikidis EM. Enfermagem em centro de material e esterilização. São Paulo: Manole; Graziano, K. U. A Complexidade da Higiene hospitalar. Rev. Sobecc Você, n. 6, abr./mai./jun, Graziano, M. U. ; Graziano, K.U.; Pinto, F. M. G. ; Bruna, C. Q. M. ; Souza, R. Q. ; Lascala, C.A. Eficácia da desinfecção com álcool 70% (p/v) de superfícies contaminadas sem limpeza prévia. Revista Latino-Americana de Enfermagem (USP. Ribeirão Preto. Impresso), v. 21, p. 1-14, Hong, K.H., Yun Jeong, L. "Recent update of gastrointestinal endoscope reprocessing." Clinical endoscopy 46.3 (2013): Instrument Preprocessing Working Group. Instrument Reprocessing, 10th edition. Germany: AKI; Margarido, C.A.; Boas, T.M.V.; Mota, V.S.; Silva, C.K.M.; Poveda, V.B. Microbial contamination of cuffs lab coats during health care. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 67, p , Morgan, Daniel J., et al. "Automated hand hygiene count devices may better measure compliance than human observation." American journal of infection control (2012): Mota, V.S.; Turrini, R. N. T. ; Poveda, V.B. Atividade antimicrobiana do óleo de Eucalyptus globulus, xilitol e papaína: estudo piloto. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 49, p , Park, G.W.; Sobsey, M.D. Simultaneous comparison of murine norovirus, feline calicivirus, coliphage MS2, and GII.4 norovirus to evaluate the efficacy of sodium hypochlorite against human norovirus on a fecally soiled stainless steel surface. Foodb. Pathog. Dis., n. 8, p , Pinto, F.M.G. ; Souza, R.Q.; Silva, C.B. ; Jenné Mimica, L.M. ; Graziano, K.U.. Analysis of the microbial load in instruments used in orthopedic surgeries. American Journal of Infection Control, v. 38, p , Pinto, F.M.G.; Araújo, V.G.L. ; Souza, R.Q. ; Goveia, V.R. ; Missali, C.C. ; Luz, R.A. ; Graziano, K.U.. Avaliação do crescimento microbiano em sondas de uso único para vitrectomia reprocessadas na prática assistencial. Revista da Escola de Enfermagem da USP (Impresso), v. 46, p , Poveda, V.B.; Santos, B. ; Galvão, C.M. Análise entre o tempo cirúrgico e as variações da temperatura e da umidade em sala de operação. Revista SOBECC (São Paulo), v. 19, p , 2014.

5 Rutala WA, David JW. "Current principles and practices; new research; and new technologies in disinfection, sterilization, and antisepsis." American journal of infection control 41.5 (2013): S1. Rutala WA, David JW. "ERCP scopes: what can we do to prevent infections?." Infection Control & Hospital Epidemiology (2015): Rutala WA, David JW. "Gastrointestinal endoscopes: a need to shift from disinfection to sterilization?" JAMA (2014): Rutala WA, David JW. "Guideline for disinfection and sterilization of prioncontaminated medical instruments." Infection Control & Hospital Epidemiology (2010): Santos, M.C.P.; Poveda, V.B. Microbiological profile of cultures in a neonatal intensive care unit. Revista de enfermagem UFPE on line, v. 6, p , Sevilha, H.A.; Paiva, L.S.J.; Poveda, V.B. Análise das variáveis ambientais em salas cirúrgicas: fontes de contaminação. Revista SOBECC (São Paulo), v. 19, p , Sevilha, H.A.; Paiva, L.S.J.; Poveda, V.B. Análise das variáveis ambientais em salas cirúrgicas: fontes de contaminação. Revista SOBECC (São Paulo), v. 19, p , Silva, N.O.; Ferraz, P.C.; Silva, A.L.T.; Malvezzi, C.K.; Poveda, V.B. Avaliação da técnica de desinfecção dos colchões de uma unidade de atendimento à saúde. REME. Revista Mineira de Enfermagem, v. 15, p , Souza, R.Q.; Moriya, G.A.A.; Graziano, K.U. Centro de material e esterilização. PROTENF - Programa de Atualização, v. 4, p. 107, Souza, R.Q. ; Torres, L.M.; Graziano, K.U. ; Turrini, R.N.T. Micro-organismos da subclasse Coccidia: resistência e implicações para o processamento de materiais de assistência à saúde. Revista da Escola de Enfermagem da USP (Impresso), v. 46, p , Tamashiro, N.S.M. ; Souza, R.Q. ; Gonçalves, C.R.; Ikeda, T.I.; Luz, R.A.; Cruz, A.S. ; Padoveze, M.C.; Graziano, K.U. Cytotoxicity of cannulas for ophthalmic surgery after cleaning and sterilization: Evaluation of the use of enzymatic detergent to remove residual ophthalmic viscosurgical device material. Journal of Cataract & Refractive Surgery, v. 39, p , Tuladhar, E. et al. Transfer of noroviruses between fingers and fomites and food products. Intern. Journ. Food. Microb. v. 164, n. 3, p , Bibliografía complementaria Block SS. Disinfection, sterilization, and preservation. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 35, de 16 de agosto de Dispõe sobre o Regulamento Técnico para produtos com

6 ação antimicrobiana utilizado sem artigos críticos e semicríticos. Diário Oficial da União; República Federativa do Brasil, Brasília, Distrito Federal, 2010; Seção 1:44-6. Brasil. Ministério da Saúde. Resolução da diretoria colegiada nº 156, de 11 de agosto de Dispõe sobre o registro, rotulagem e reprocessamento de produtos médicos, e dá outras providências. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde. Resolução específica colegiada nº 2606, de 11 de agosto de Dispõe sobre as diretrizes para elaboração, validação e implantação de protocolos de reprocessamento de produtos médicos e dá outras providências. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde. Resolução específica colegiada nº 2605, de 11 de agosto de Estabelece a lista de produtos médicos enquadrados como de uso único proibidos de ser reprocessados. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde; Ministério do Trabalho e Emprego. Portaria Interministerial 482, de 16 de abril de Aprova o Regulamento Técnico e seus Anexos, objeto desta Portaria, contendo disposições sobre os procedimentos de instalações de Unidade de Esterilização por óxido de etileno e suas misturas e seu uso [Internet]. Brasília; Disponível em: International Standard Organization. ISO Biological evaluation of medical devices Part 1: Evaluation and testing. Rutala WA, Weber DJ, HICPAC. Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services; Disponível em: <