ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH NO CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO

Transcrição

1 XIV CURSO DE CAPACITAÇÃO EM PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECCÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH NO CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO Bernardo França Enfermeiro da CCIH Hospital do Amparo/Simplesaúde Consultoria MBA Gestão em saúde e Controle de Infecção - INESP Mestre em Ciências IFF/FIOCRUZ Professor da especialização em Saúde da Criança/Saúde da Mulher GESTAR / USS RIO DE JANEIRO, 2014

2 ATUAÇÃO DO CME Unidade de apoio técnico que tem como finalidade prestar serviço a uma unidade a hospitalar distribuindo material médico hospitalar de forma segura e controlada através de monitorizações de limpeza, desinfecção, esterilização e armazenamento, a fim de contribuir com prevenção e controle da infecção hospitalar através de evidências científicas. (NASCE CME, 2013)

3 ATUAÇÃO DO CME Realizar o processamento de produtos para saúde visando á segurança do paciente e dos profissionais envolvidos. (RDC 15, 2012)

4 DEMANDA NO MERCADO DE TRABALHO 2003; 2 instituições publicas hospitalares (Goiânia); > 100 leitos

5 DEMANDA NO MERCADO DE TRABALHO

6 DEMANDA NO MERCADO DE TRABALHO

7 PARCERIA X PROFISSIONALISMO

8 SEGURANÇA DO PACIENTE (RDC 36, 2013)

9 SEGURANÇA DO PACIENTE

10 SEGURANÇA DO PACIENTE

11 LEGISLAÇÃO LEGISLAÇÃO RDC 50/2002 ASSUNTO Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde; RDC 307/2002 Altera a Resolução - RDC nº 50/2002; RDC 306/2004 Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde; RDC 156/2006 dispõe sobre registro, rotulagem e reprocessamento de produtos médicos, e dá outras providências; RE 2605/2006 estabelece a lista de produtos médicos enquadrados como de uso único proibidos de ser reprocessados ; RE 2606/2002 dispõe sobre as diretrizes para elaboração,validação e implantação de produtos de reprocessamento de produtos médicos e dá outras providências; RDC 171/2006 Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o funcionamento de Bancos de Leite Humano;

12 LEGISLAÇÃO LEGISLAÇÃO RDC 02/2010 RDC 51/2011 RDC 63/2011 RDC 06/2012 RDC 15/2012 RDC 55/2012 ASSUNTO Dispõe sobre o gerenciamento de tecnologias em saúde em estabelecimentos de saúde; Dispõe sobre os requisitos mínimos para a análise, avaliação e aprovação dos projetos físicos de estabelecimentos de saúde no Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) e dá outras providências; Dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde; Dispõe sobre as Boas Práticas de Funcionamento para as Unidades de Processamento de Roupas de Serviços de Saúde e dá outras providência; Dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. Dispõe sobre os detergentes enzimáticos de uso restrito em estabelecimentos de assistência à saúde com indicação para limpeza de dispositivos médicos e dá outras providências;

13 TOMADA DE DECISÃO

14 TOMADA DE DECISÃO

15 TOMADA DE DECISÃO Evidência Conduta padronizada Conhecimento Tomada de decisão Limites Rel. Médicopaciente Éticas

16 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH VISITA TÉCNICA / CHECK-LIST método que facilita a aplicação da legislação vigente; apresenta parâmetros para avaliação das condições sanitárias e da qualidade dos serviços.

17 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH VISITA TÉCNICA / CHECK-LIST

18 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH I ESTRUTURA VESTIÁRIO ÁREA SUJA/EXPURGO AREA DE PREPARO VISITA TÉCNICA / CHECK-LIST ÁREA PARA ARMAZENAGEM E DISTRIBUIÇÃO DE MATERIAL ESTERILIZADO DEPÓSITO DE MATERIAL DE LIMPEZA (DML) CONDIÇÕES DE CONSERVAÇÃO DO AMBIENTE E SEGURANÇA II - RECURSOS HUMANOS III CONDIÇÕES ORGANIZACIONAIS

19 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH VISITA TÉCNICA / CHECK-LIST Percentual de conformidade da última e da próxima visita

20 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH VISITA TÉCNICA / CHECK-LIST 1. ORGANIZAÇÃO 2. RECURSOS HUMANOS 3. SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO 4. EQUIPAMENTOS 5. INFRA-ESTRUTURA 6. RECEPÇÃO 7. LIMPEZA 8. PREPARO 9. DESINFECÇÃO 10. ESTERILIZAÇÃO 11. MONITORIZAÇÃO 12. ARMAZENAMENTO 13. TRANSPORTE 14. GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS E LIMPEZA

21 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH RDC 15/2012 TREINAMENTO 1. classificação de produtos para saúde; 2. conceitos básicos de microbiologia (biofilme); 3. transporte dos produtos contaminados; 4. processo de limpeza, desinfecção, preparo, inspeção, acondicionamento, embalagens, esterilização, funcionamento dos equipamentos existentes (micobacteria); 5. monitoramento de processos por indicadores químicos, biológicos e físicos; 6. rastreabilidade, armazenamento e distribuição dos produtos para saúde; 7. manutenção da esterilidade do produto. Parceria com o Serviço de Educação Permanente; Atualização profissional

22 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH TREINAMENTO

23 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH Comitê de Processamento de Produtos para Saúde - CPPS Serviço de saúde que realize mais de 500 cirurgias/mês, excluindo partos Membros: 1. da diretoria do serviço de saúde; 2. responsável pelo CME; 3. do serviço de enfermagem; 4. da equipe médica; 5. da CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar).

24 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH Atribuições Comitê de Processamento de Produtos para Saúde - CPPS 1. Definir os produtos para saúde a serem processados no CME ou que devem ser encaminhados a serviços terceirizados contratados; 2. Participar da especificação para a aquisição de produtos para saúde, equipamentos e insumos a serem utilizados no processamento de produtos para saúde; 3. Participar da especificação para a aquisição de produtos para saúde a serem processados pelo CME; 4. Estabelecer critérios de avaliação das empresas processadoras terceirizadas, para a contratação desses serviços e proceder a sua avaliação sempre que julgar necessário; 5. Analisar e aprovar os indicadores para o controle de qualidade do processamento dos produtos propostos pelo responsável pelo CME; 6. Manter registros das reuniões realizadas e decisões tomadas. OBS.: MATERIAIS DE ÚSO ÚNICO.

25 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH AVALIAÇÃO DE PROJETOS FÍSICOS

26 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH AVALIAÇÃO DE PROJETOS FÍSICOS Decisões colegiadas CCIH órgão de assessoria

27 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH RONDAS PERIÓDICAS Dentro do CME: 1. Acompanhamento do check-list; 2. Investigação de ISC Fora do CME: 1. Validade das embalagens; 2. Condições das embalagens; 3. Condições do armazenamento; 4. Condições do transporte; 5. Troca de material inalatório; OBS.: Carrinho de PCR

28 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA CCIH Taxa de ISC; RELATÓRIOS Reuniões da CPPS; Controle microbiológico da água (autoclave, enxague do instrumental, enxague do material inalatório);

29 DESAFIOS

30 DESAFIOS Parceria CME X CC; Responsabilidade pelo bloco cirúrgico; Relacionamento com cirurgião (liberação da carga, ciclo flash, reúso) Relacionamento com auditores externos

31 CONSIDERAÇÕES FINAIS Conhecimento da área de atuação do colaborador; Parceria; Profissionalismo; Atualização profissional; Contribuição no processo de trabalho

32 OBRIGADO