CIF - CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE, INCAPACIDADE E SAÚDE. Apostila 17

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Marco Antônio Moreira de Santarém
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1 CIF - CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE, INCAPACIDADE E SAÚDE Apostila 17

2 CIF O objetivo geral da CIF é estabelecer uma linguagem unificada e padronizada e uma estrutura que descreva a saúde e os estados relacionados à saúde. É o arcabouço metodológico da OMS para mensurar a saúde e a incapacidade. A CIF descreve a condição de cada pessoa em uma escala de domínios de saúde.

3 CIF Seus objetivos específicos envolvem: 1 proporcionar base científica par a compreensão e o estudo da saúde e das condições relacionadas à saúde, de seus determinantes e efeitos; 2 estabelecer uma linguagem comum para a descrição de saúde e dos estados relacionados à saúde; 3 permitir comparação de dados entre países; 4 fornecer um esquema de codificação para sistemas de informação de saúde.

4 CIF Os domínios do corpo são descritos com base na perspectiva do corpo, do indivíduo e da sociedade em 2 listas: a) Funções e estruturas do corpo; b) Atividade e participação. Funcionalidade: abrange todas as funções do corpo, atividades e participação. Incapacidade: abrange deficiências, limitação de atividades ou restrição na participação.

5 CIF Dispõe as informações em 2 partes: 1) à funcionalidade e à incapacidade; 2) fatores contextuais. Cada parte tem 2 componentes: FUNCIONALIDADE E INCAPACIDADE Corpo: inclui classificações para as funções dos sistemas e outra para as estruturas. Atividade e participação: funcionalidade.

6 CIF FATORES CONTEXTUAIS Fatores ambientais: ambiente imediato do indivíduo e ambiente geral. Fatores pessoais: atributos da pessoa (idade, gênero, estado civil, doenças concomitantes, tabagismo, etc). OBS: CADA COMPONENTE PODE SER EXPRESSO EM TERMOS POSITIVOS E NEGATIVOS.

7 CIF visão geral dos componentes Definições de saúde: a) Funções do corpo: funções fisiológicas dos sistemas do corpo; b) Estruturas do corpo: partes anatômicas; c) Deficiências: problemas nas funções ou estruturas; d) Atividade: execução de uma tarefa ou ação; e) Participação: envolvimento em situações de vida diária; f) Limitação de atividades: dificuldades na execução de atividades; g) Restrições de participação: problemas em situações da vida; h) Fatores ambientais: ambiente físico e social.

8 Parte 1: Funcionalidade e Incapacidade Parte 2: Fatores contextuais Componentes Funções e estruturas do corpo Atividades e participação Fatores ambientais Fatores pessoais Domínios Funções do corpo Estruturas do corpo Áreas da vida (tarefas, ações) Influências externas Influências internas Construtos Mudanças nas funções (fisiológicas) Mudanças nas estruturas (anatômicas) Capacidade (tarefas em ambiente padrão) Desempenho (tarefas ambiente habitual) Impacto facilitador ou limitador das característica s do mundo Impactos dos atributos de uma pessoa Aspecto positivo Integridade funcional Atividades e Participação Facilitadores Funcionalidade Não aplicável Aspecto negativo Deficiência Limitação/Restrição Incapacidade Barreiras/ obstáculos Não aplicável

9 Classificação para as funções do corpo, estruturas do corpo e deficiências A) perda ou ausência; B) redução; C) aumento ou excesso e D) desvio.

10 Como classificar? A CIF apresenta uma lista de capítulos dentro de cada componente, uma lista de códigos dentro de cada capítulo e listas de códigos detalhados dentro de cada código genérico. Em qualquer momento esse código deve ganhar o acompanhamento de um qualificador (para dar significado ao código).

11 Qualificador É um número que identifica se há problema e qual sua magnitude. Em funções do corpo (indica grau de alteração funcional, de deficiência, de disfunção): 0 nenhuma deficiência; 1 deficiência leve; 2 deficiência moderada; 3 deficiência grave; 4 deficiência completa; 8 não especificado (quando não há fatores suficientes para especificar a gravidade da deficiência); 9 não aplicável (quando não há aplicação do qualificador).

12 Qualificador Em estruturas do corpo (apresenta 3 qualificadores): 1º) Extensão da lesão estrutural: 0 nenhuma deficiência; 1 deficiência leve; 2 deficiência moderada; 3 deficiência grave; 4 deficiência completa; 8 não especificado (quando não há fatores suficientes para especificar a gravidade da deficiência); 9 não aplicável (quando não há aplicação do qualificador).

13 Qualificador 2º) Natureza da alteração estrutural: 0 nenhuma mudança na estrutura; 1 ausência total; 2 ausência parcial; 3 parte adicional; 4 dimensões aberrantes; 5 descontinuidade; 6 posição desviada; 7 mudanças qualitativas na estrutura, incluindo o acúmulo de líquido; 8 não especificada (quando não há fatores suficientes para especificar a gravidade da deficiência); 9 não aplicável (quando não há aplicação do qualificador).

14 Qualificador 3º) é opcional, um complemento topográfico: 0 mais de uma região; 1 direita; 2 esquerda; 3 ambos os lados; 4 parte anterior; 5 parte posterior; 6 proximal; 7 distal; 8 não especificada (quando não há fatores suficientes para especificar a gravidade da deficiência); 9 não aplicável (quando não há aplicação do qualificador).

15 Qualificador Em atividades e participação: 0 nenhuma dificuldade; 1 dificuldade leve; 2 Dificuldade moderada; 3 dificuldade grave; 4 dificuldade completa; 8 não especificado (quando não há fatores suficientes para especificar a gravidade da deficiência); 9 não aplicável (quando não há aplicação do qualificador).

16 Qualificador Em fatores ambientais: 0 nenhuma barreira ou 0 nenhum facilitador; 1 barreira leve ou +1 facilitador leve; 2 barreira moderada ou +2 facilitador moderado; 3 barreira grave ou +3 facilitador considerável; 4 barreira completa ou +4 facilitador completo.

17 Interação entre os componentes da CIF CONDIÇÕES DE SAÚDE (DISTÚRBIO OU DOENÇA) FUNÇÕES E ESTRUTURAS DO CORPO ATIVIDADES PARTICIPAÇÃO FATORES AMBIENTAIS FATORES PESSOAIS

18 Usos da CIF Utiliza um sistema alfanumérico, para denotar as funções do corpo, as estruturas do corpo, atividades e participação, e os fatores ambientais, sendo: b (do inglês body) contém 8 capítulos; s (do inglês structure) contém 8 capítulos; d (de domínio) contém 9 capítulos; e (do inglês environment) contém 5 capítulos. Essas letras são seguidas por um código numérico que começa com o número do capítulo (um dígito), seguido pelo segundo nível (dois dígitos) e o terceiro e quarto níveis (um dígito cada).

19 Usos da CIF Após a letra (que representa o componente) os dígitos correspondem: (primeiro dígito): capítulo do componente; (segundo, terceiro e quarto dígitos): detalhamento do conteúdo do capítulo citado; Ponto seguido de dígito representa o qualificador.

20 EXEMPLO b7302.1, temos em ordem inversa:.1 é o qualificador e significa alteração em grau leve; 2 significa força dos músculos de um lado do corpo, que faz parte capítulo de funções da força muscular, que faz parte... 7 capítulo das funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento, que faz parte... b componente de funções do corpo.

21 Observação: A CIF (que já apresenta uma padronização universal) pode ser complementada pela CID 10 (classificação internacional de doenças). Uma vez que a CIF trata da incapacidade e saúde e a CID 10 classifica as doenças.

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