INCENTIVO À PROMOÇÃO DA SAÚDE NAS POLÍTICAS LOCAIS A ACTUAÇÃO DO MUNICÍPIO DE LISBOA NOS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE APPSP XXII Encontro Nacional

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1 INCENTIVO À PROMOÇÃO DA SAÚDE NAS POLÍTICAS LOCAIS A ACTUAÇÃO DO MUNICÍPIO DE LISBOA NOS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE APPSP XXII Encontro Nacional - Escola Nacional de Saúde Pública Maria Teresa Craveiro CML/DMHDS/EP-PLHDS Pelouro da Habitação e Desenvolvimento Local e Direitos Sociais

2 Constituição da República Portuguesa (7ª revisão constitucional) Artigo 64º - Saúde: 1. Todos têm direito à protecção da saúde e o dever de a defender e promover. 2. O direito à protecção da saúde é realizado: a) Através de um serviço nacional de saúde universal e geral [ ] tendencialmente gratuito; b) Pela criação de condições económicas, sociais, culturais e ambientais que garantam, designadamente, a protecção da infância, da juventude e da velhice [ ] 3. Para assegurar o direito à protecção da saúde, incumbe prioritariamente ao Estado: a) Garantir o acesso de todos os cidadãos [ ] aos cuidados da medicina preventiva, curativa e de reabilitação; b) Garantir uma racional e eficiente cobertura de todo o país em recursos humanos e unidades de saúde; [ ] f) Estabelecer políticas de prevenção e tratamento da toxicodependência. 4. O serviço nacional de saúde tem gestão descentralizada e participada.

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4 INTERVENÇÃO DO PODER LOCAL NA ÁREA DA SAÚDE PLANEAMENTO Carta de Equipamentos de Saúde GESTÃO Conselhos da Comunidade dos ACES Observatórios Locais de Saúde PROMOÇÃO DA SAÚDE Rede das Cidades Saudáveis Perfil de Saúde Plano de Desenvolvimento de Saúde Permuta de informação e disseminação de projectos e boas práticas Rede Social Plano de Desenvolvimento Social Juntas de Freguesia Acordos com Farmácias Oferta de Serviços Outros Projectos de Intervenção Comunitária - Parcerias Programa BIP/ZIP Outros

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7 LINHAS DE DESENVOLVIMENTO ESTRATÉGICO

8 UMA VISÃO E UM MODELO DE GOVERNO PARA A CIDADE

9 PROGRAMA LOCAL DE HABITAÇÃO DE LISBOA (PLH) HABITAT: Bem-Estar e Qualidade de Vida ÁREAS TEMÁTICAS DE INTERESSE Habitação Espaço Público/ Equipamentos Mobilidade

10 Lisboa persistem alojamentos sem condições de habitabilidade com impactos directos na saúde pública ex: Alojamentos sem esgoto

11 Lisboa, uma cidade envelhecida Em ,9% da população tem 65+ anos (19,4% no país) 13,90 15,00 % 15,01 20,00 % 20,01 24,11 % 24,12 25,90 % 25,91 30,00 % 30,01 34,89 %

12 EQUIPAMENTOS CONSTRUÍDOS DESDE A APROVAÇÃO DAS CARTAS DE EQUIPAMENTOS CARTA EDUCATIVA JI Alvalade / Lumiar 4 EB1+JI Galinheiras /Parque das Nações / Bairro do Armador /Benfica 34 - Obras de Beneficiação concluídas em 34 escolas EB1+JI Parque das Nações Em parceria com a DREL 1 EB1+EBI Telheiras Orientações Estratégicas para os Equipamento Sociais de Infancia Rede Pública de Creches 2009 EB1+JI Galinheiras Programa B-a-bá 11 creches

13 Carta de Equipamentos de Saúde aprovada em Assembleia Municipal de 2 de Junho de 2009 Contrato-Programa assinado entre a CML e a ARSLVT em 21 de Julho de terrenos a ceder pelo município (Alta de Lisboa, Carnide, Rua Rodrigues Miguéis, Campolide, Belém/Pedrouços e Bairro da Boavista), 1 edifício contratualizado com a EPUL (Baixa) 3 parcelas propriedade da ARSLVT (Parque das Nações, Lumiar e Penha de França-Rua Angelina Vidal) 3 Unidades de Saúde concluídas Boavista Belém Angelina Vidal 1 Unidade de Saúde a inaugurar em final de Junho 2014 Carnide

14 ACES /Conselhos da Comunidade Novas Freguesias Planos Locais de Saúde (PLS) LX Central (PLS)

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16 (Re) Habitar Lisboa Definição da missão e objectivos do PLH habitacao.cm-lisboa.pt/

17 3 grandes Grupos de Variáveis para a identificação dos bairros de intervenção prioritários

18 Projectos BIZ/ZIP aprovados em 2012 Saúde / parcerias na comunidade 11 Projectos

19 parcerias na comunidade Nº Projecto BIP/ZIP onde Intervém Nome do Projecto Mouraria Ameixoeira (PER) 20. Sete Céus 21. Galinheiras - a) Ameixoeira b) Charneca 22. Alta de Lisboa Sul 25. Cruz Vermelha 26. Pedro Queiróz Pereira 52. Paço do Lumiar 66. Charneca do Lumiar 67. Alta de Lisboa Centro Projectos BIZ/ZIP aprovados em Saúde Casa Comunitária da Mouraria C*3 em Movimento - (Re) Descobrir Redes na Comunidade Temática Preferencial Melhorar a Vida no Bairro Envelhecimento Ativo e Intergeracionalidade Promotores Associação Renovar a Mouraria CVP Delegação de Lisboa Associação de Moradores do Bairro da Cruz Vermelha do Lumiar Associação de Moradores do Bairro das Calvanas Parceiros Saúde para Todos Centro Social e Paroquial da Charneca /Galinheiras Ameixoeira (PER) Participar para Alimentar Inclusão e Prevenção Junta de Freguesia ANAFS - Associação Secretariado Diocesano de Nacional dos Alistados Lisboa da ONPC das Formações Sanitárias Escola Nacional de Saúde Pública

20 Projecto MAIS -Mentes Animadas Idades Somadas Parque Intergeracional Novo Horizonte

21 Uma intervenção em rede PERFIL MUNICIPAL DE SAÚDE RETRATO DA SAÚDE EM LISBOA ACES LX PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE Estabelecimento de prioridades Hierarquização de acções Disseminação e replicação de boas práticas monitorização

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23 PERFIL MUNICIPAL DE SAÚDE Estabelecimento de prioridades Hierarquização de acções SABER COMO SOMOS PARA SABER COMO INTERVIR Quem somos? Como vivemos? Pirâmide etária Dimensão da Família Escolaridade Dependência Imigração Trabalho Rendimento Vulnerabilidade Habitação Equipamentos e espaços públicos Transportes Ambiente PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE SAÚDE PARA TODOS COM A PARTICIPAÇÃO DE TODOS, PARA HOJE E PARA AMANHÃ Equidade Participação pública Empoderamento Intersectorialidade Sustentabilidade Que saúde temos, de que sofremos e morremos? Que meios temos? Estilos de vida Actividade física, lazer Hábitos alimentares Tabagismo Drogas ilícitas Violência Literacia em saúde Esperança de vida Planeamento familiar Vacinação Mortalidade e Morbilidade Deficiência Saúde Mental Equipamentos de saúde Recursos Humanos Utentes Serviços Dinâmicas sociais Comunidade

24 "Uma cidade saudável é aquela que está continuamente a criar e a desenvolver os seus ambientes físico e social, e a expandir os recursos comunitários que permitem às pessoas apoiarem-se mutuamente nas várias dimensões da sua vida e no desenvolvimento do seu potencial máximo. G. Goldstein, I. Kickbusch (1996) O Projecto Cidades Saudáveis é um movimento global que se iniciou a partir do conceito Saúde para todos no século XXI, difundido pela Organização Mundial de Saúde em finais dos anos 70 do século XX, dando origem à Rede Europeia de Cidades Saudáveis. A Rede Portuguesa de Cidades Saudáveis é uma associação de municípios criada em 1997, tendo Lisboa sido uma das cidades fundadoras, e integra a Rede Europeia de Cidades Saudáveis desde A Rede Portuguesa de Cidades Saudáveis tem como objectivo promover a saúde e a qualidade de vida dos seus munícipes, segundo uma metodologia estratégica de intervenção baseada nos Princípios do Projecto Cidades Saudáveis da OMS : a EQUIDADE, a SUSTENTABILIDADE, a COOPERAÇÃO INTERSECTORIAL e a SOLIDARIEDADE. O Município de Lisboa integra a Rede Portuguesa que é constituída na sua totalidade por 30 municípios.

25 PLANO DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL AGENDA ESTRATÉGICA Desafios Estratégicos 1. Lisboa, Território da Cidadania Organizacional 2. Lisboa, Cidade Inclusiva 3. Lisboa, Cidade Saudável 4. Lisboa, Cidade do Empreendedorismo Social 5. Lisboa, Cidade das Redes de Inovação Social

26 PLANO DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL AGENDA ESTRATÉGICA Lisboa, Cidade Saudável DESAFIOS ESTRATÉGICOS Lisboa, Cidade Saudável ORIENTAÇÕES ESTRATÉGICAS Contribuir para melhorar o acesso à saúde Promover estilos de vida saudáveis PRODUTOS Plano de acesso à Saúde em Lisboa Política Territorial integrada de intervenção para os comportamentos aditivos ACÇÕES Definição do modelo de atendimento, acompanhamento e encaminhamento das situações de saúde mental Criação de Modelo descentralizado para rentabilização da Rede de infraestruturas de equipamentos sociais, saúde, desporto e outros Avaliar a componente de saúde nos projectos de intervenção comunitária Implementar a Rede de Cuidados Continuados Promover e divulgar medidas conducentes à prevenção de hábitos alimentares de risco, incentivando estilos de vida saudáveis Plano de acção articulado para os comportamentos aditivos

27 ACES / ECCI Equipas de Cuidados Continuados Integrados

28 PROPOSTA ESTRATÉGIA DE CIDADE PARA AS CRIANÇAS EM LISBOA ABRIL 2013 SENSIBILIZAÇÃO/DIVULGAÇÃO IDENTIFICAÇÃO PÚBLICO-ALVO NECESSIDADES CRÍTICAS OBJETIVOS Vida Saudável Escola Espaço Aberto Espaço Jovem Famílias / cuidadores e comunidade escolar População em geral Jovens Necessidade de fomentar estilos de vida saudáveis, numa perspetiva holística (alimentação; atividade física, cultural, mental e espiritual; habitação e sustentabilidade ambiental/energética) - Reforçar conhecimentos, atitudes e valores sobre vida saudável, na família e na escola. PARTICIPAÇÃO NA VIDA DA CIDADE Escassez de espaços públicos para a realização de actividades lúdicodesportivas e artísticas para crianças, jovens e adultos; Escassez de espaços onde os jovens possam desenvolver os seus projetos - Promover a abertura dos espaços exteriores das escolas à comunidade; - Rentabilizar os recursos já existentes. - Levantamento de espaços de partilha, promoção e desenvolvimento de projectos dos jovens - Reabilitar espaços municipais ENTIDADE DINAMIZADORA -CML (Direitos Sociais, Desporto; e Educação - CML/ PLHDS: Direitos Sociais - CML/ Direitos Sociais

29 Idade Maior» Teleassistência CML/PT Teleassistência - Cruz Vermelha

30 PROGRAMA DESPORTO MEXE COMIGO (Pelouro do Desporto/CML), premiado pela ONU como exemplo de Boas Práticas. Acesso à prática de atividade física regular, dos residentes nos Bairros de Realojamento do Concelho de Lisboa, e cuja frequência é integralmente gratuita. Parcerias com organizações locais, públicas e nãogovernamentais, partilhando recursos e trabalhando em equipa.

31 PROGRAMA MUNICIPAL DE VOLUNTARIADO voluntariado jovem e sénior O Programa Municipal de Voluntariado cria a oportunidade de os cidadãos colaborarem em diversos serviços da Câmara Municipal de Lisboa com o objetivo de contribuir para a redução das situações de isolamento das pessoas idosas é promovida a integração de voluntários com mais de 50 anos em ações de voluntariado nos serviços municipais.

32 Saúde Pública

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34 Compõe-se de vários aspectos, incluindo níveis de vida material, saúde pública e segurança, acesso à educação, assistência médica, actividades remuneradoras, oportunidades de desenvolvimento e aperfeiçoamento pessoal, comunidade, cultura, vida social e recreativa, bem-estar ambiental, que passa por um bom desempenho energético-ambiental, e qualidades estéticas. BEM-ESTAR e QUALIDADE DE VIDA Governação Local