É a utilização de físicos e químicos com segurança para exames ou procedimentos realizados em animais.
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- Natan Monsanto de Vieira
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1 Contenção Devemos observar as características do paciente onde está sendo contido. Muitas vezes uma janela aberta pode significar uma opurtunidade de fuga da situação de estresse. Cuidados com as medidas mais severas É a utilização de físicos e químicos com segurança para exames ou procedimentos realizados em animais. Parcial, total ou técnicas manuais para tal procedimentos. Objetivo da contenção: Ex. físico, curativos, administração de medicamentos, coleta de material para exames laboratoriais e transporte Algumas espécies, como por ex. os gatos, não suportam períodos prolongados de contenção, o que pode até levá-los ao óbito por estresse. Devemos ter cuidados na possibilidade de agressão pelas unhas de felinos, podemos lançar corte das unhas e das botas de esparadrapos. CONTENÇÃO FAMACOLOGICA É a contenção realizada através de drogas que causam uma diminuição no nível de consciência do animal, facilitando o manuseio. Equipamentos utilizados: mordaças, focinheiras, correntes, guias, cambão, gaiola de contenção, colar elizabetano, luvas de couro. ORGANIZAÇÃO E CONTROLE DE ESTOQUE DE FARMACOS A correta organização de uma farmácia é o segredo para o sucesso do bom andamento do seu controle. Cabe ao auxiliar junto com o veterinário encontrar a melhor forma, podendo organizar por grupos farmacológicos ou por ordem alfabéticas, por principio ativo (genéricos) ou por nome comercial (fantasia). Observar a validade, adotar fichas pra quem não tem computador, medicamentos controlados devem ser armazenados em armários com chave e só o veterinário poderá ter acesso Contenção ou Prisão Em muitos casos, os pescoços dos cães acorrentados ficam em carne viva e infectados devido a coleiras demasiado apertadas e aos puxões contínuos que dão à corrente para se tentarem libertar. As correntes podem também
2 facilmente emaranhar-se em outros objetos, asfixiando ou estrangulando os cães até à morte. Quando a sensibilização não surte efeito, ou quando o sofrimento de um animal acorrentado é de tal forma grave que exija uma intervenção imediata, recomenda-se que seja feita uma denúncia às autoridades competentes CAIXA DE EMERGENCIA O papel do auxiliar é de extrema importância, pois é ele quem auxiliara o veterinário na pronta resposta e pra isso deve deixar uma caixa de emergência para estas situações de resposta rápida. (diminui o tempo para o socorro). São exemplos de emergências (risco de morte): Pacientes politraumatizados, choque (distribuição anormal do fluxo sanguíneo, liberação inadequada de oxigênio e nutrientes para os tecidos), Gestantes, partos distocitos, Envenenamentos Torção gástrica, Parada cardio e/ou respiratória, Convulsões, Hemorragias.. Itens que devem constar em uma caixa de emergência Ambos, caixa de cirurgia, cateter, estetoscópio, termômetro, esparadrapo, equipo, medicamentos (anestésicos, antibióticos, antiinflamatórios, analgésicos, anti-hemorragicos, anti-arritimicos), e tabelas de doses calculadas ROTINA CIRURGICA A sala cirúrgica deve ser completamente limpa e livre de poeira. Preparação da equipe cirúrgica Uma boa higiene pessoal é importante para a anti-sepsia cirúrgica Pró-pés são usados para cobrir o sapatos de rua
3 Gorros e Toucas: usados para cobrir os cabelos Mascaras: usados para filtrar o ar expirado do nariz e boca
4 Anti-sepsia (lavagem) das mãos e braços A finalidade da anti-sepsia é remover a sujeira e a gordura, a flora bacteriana transitória, e uma porção da flora bacteriana residente das mãos e braços
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7 Secagem das mãos As mãos e braços devem ser secas com toalha estéril, que pode ser alcançada ou tirada do pacote cirúrgico. Pegar com uma mão por uma das pontas, longe do corpo e desdobrar. Usar metade da toalha para secar cada mão. Iniciar pela ponta dos dedos, meio dos dedos, mão e ir secando em direção ao cotovelo. Após uma mão e braço estarem secos, colocar a parte não usada da toalha na mão seca e secar a outra mão e braço Colocando o avental Luvas Os aventais cirúrgicos são dobrados de maneira padrão, aparecendo em primeiro lugar a parte dos ombros das costas. Ele deve ser pego, levantado e desdobrado, longe do corpo, sem contaminá-lo. Sacudir o avental para desdobrar e abrir, sem tocar em nada ao redor e colocar os braços pela manga e as mãos devem aparecer ou não pelos punhos, dependendo do método de colocação de luvas a ser usado. O avental é amarrado por um assistente, sem tocar em nada mais que as tiras.
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9 Preparação do paciente A preparação cirúrgica ideal deve iniciar um dia antes da cirurgia, devendo o animal ser banhado (pequenos animais), escovado e devendo-se efetuar a tricotomia do campo operatório. Passos da antissepsia na sala de cirurgia Estas manobras devem ser feitas de maneira gentil, pois a hiperemia conseqüente de fricção exagerada só servirá para aumentar a hemorragia na pele e tecido subcutâneo (variação entre espécies) Procedimentos dentro da sala cirúrgica Regras gerais Todos os utensílios devem ser considerados esterilizados ou não. Em caso de dúvida, considere não esterilizado. Somente a parte de fora dos materiais enrolados devem ser tocados por mãos sem luvas, e estes pacotes devem ser abertos longe do corpo, sem contaminá-los; Materiais esterilizados são manuseados somente com luvas esterilizadas ou com instrumentos esterilizados; Uma vez que algum material é removido de um pacote, não deve ser retornado; Toda vez que um pacote com material esterilizado for molhado, deve ser considerado não esterilizado.
10 Nenhum objeto não esterelizado deve pairar ou deslocar-se sobre superfície esterelizada. Equipe cirúrgica Cirurgião: É responsável pela vida do paciente e tem sob sua responsabilidade o ato cirúrgico e toda a equipe cirúrgica] Assistente: É responsável pela ajuda ao cirurgião e deve ter um grande conhecimento da cirurgia a ser executada. Ele deve ser capaz de antecipar os tempos cirúrgicos e de substituir o cirurgião em seus impedimento. O assistente tem certas obrigações, como o controle da hemorragia, ajudar na exposição, e fazer as ligaduras, sem a solicitação do cirurgião; Instrumentador: Manter o instrumental limpo de sangue, ordenar o instrumental na mesa cirúrgica, antecipar os movimentos do cirurgião e assistente, alcançando o material sem solicitação, separar o material contaminado, preparar as suturas e fazer a limpeza após a cirurgia. Anestesista: É de sua responsabilidade promover a analgesia e manter os parâmetros fisiológicos do paciente (função cardíaca e respiratória, drogas e administração de fluidos intravenosos). Volante: Presta serviços de enfermagem. Faz a preparação do local e do material que vai ser usado (calhas, cordas, etc... ). Durante a cirurgia deve antecipar os acontecimentos e ter o material e instrumental pronto para uso (desfibrilador, etc...). Durante a cirurgia não pode se afastar do local. Após a cirurgia terminar, deve ajudar na remoção do paciente e na limpeza da mesa e sala de cirurgia Movimentação dentro da sala de cirurgia Para pessoas com avental e luvas esterilizadas nunca ficar de costas para a mesa cirúrgica; sempre virar de frente quando passar por outra pessoa na sala; reconhecer e dizer se você ou outra pessoa quebrar a técnica asséptica (tocar com a luva e objeto não esterilizado, etc...); falar somente o necessário. Para pessoas com pijama, gorro e máscara não tocar superfícies contendo material esterilizado; não se debruçar sôbre o campo cirúrgico, a não ser se permitido; não encostar no campo esterilizado; caminhar o mínimo possível ao redor.
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