Universidade Federal de Santa Catarina TOCE
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- Vitorino Aragão Cesário
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1 Universidade Federal de Santa Catarina TOCE
2 Assepsia e Antissepsia Vestuário Instrumentação
3 Assepsia e Antissepsia Semmelweis
4 Histórico - Grandes Nomes da Assepsia e Antissepsia Semmelweis (1846) Lister (1865) Pasteur (1870) Neuber (1882) - Avental Cirúrgico Hasteld (1889) - Luva de Borracha Schimmelbusch (1891) - padronização da antissepsia das mãos Radecki (1896) - Uso de Máscara
5 Definições: A) Esterilização B) Assepsia C) Antissepsia D) Desinfecção
6 Método de Esterilização Eficácia comprovada Fácil padronização Não causar danos ao material Resíduos não tóxicos Manutenção da esterilização até a utilização do material Garantir integridade do material Retirada fácil e rápida do local onde foram acondicionados
7 Vias de Contaminação A) Direta B) Indireta
8 Flora Bacteriana na Pele A) Residente B) Transitória Bactérias Transitórias Bactérias Residentes
9 Antissepsia da Pele A) Sabão B) Hexaclorofeno C) Iodofóricos D) Hidrocloreto de Clorexidina E) Álcool Etílico ou Isopropílico
10 Ambiente Cirúrgico Como deve ser feita a limpeza da sala na presença de pó e materiais orgânicos residuais (sangue, pus ou secreções)?
11 Assepsia do Instrumental A) Físicos Calor Úmido Calor Seco
12 Assepsia do Instrumental B) Químicos Óxido de Etileno Glutaraldeído Formol
13 Antissepsia do Paciente
14 Instrumentação Instrumento de Sangria (séc. XVIII)
15 Instrumentação Instrumental de diérese Instrumental de hemostasia Instrumental de síntese Instrumental auxiliar Instrumental especial
16 Instrumental de Diérese A) Bisturi B) Tesouras Metzenbaum Mayo
17 Mayo e Metzenbaum
18 Instrumental da Hemostasia Pinças Hemostáticas Pinça de Halsted Pinça de Kelly Pinça de Crile Pinça de Kocher Pinça de Mixter
19 Pinças Crile e Kelly
20 Pinça de Kocher
21 Instrumental de Síntese A) Porta-agulhas Hegar Mathieu
22 Instrumental de Síntese B) Agulhas C) Fios D) Pinças Anatômica ou de Dissecação Dente-de-rato
23 Pinças Anatômica e Dente de Rato
24 Instrumental Auxiliar A) Pinças Pinça de Backhaus (de campo) Pinça de Doyen Pinça de Collin Pinça de Duval Pinça de Foerster Pinça de Allis
25 Pinças de Allis e Backhaus
26 Pinças de Collin, Duval e Foerster
27 Instrumental Auxiliar B) Afastadores Afastadores Manuais Farabeuf Langenbeck Doyen Volkmann Válvula Maleável
28 Instrumental Auxiliar Afastadores Auto-estáticos Gosset Balfour Finochietto Adson
29 Instrumental Auxiliar C) Cuba D) Cabo do Aspirador
30 Instrumental Especial A) Cirurgia Gastrintestinal Pinça de Allis (preensão traumática) Válvula de Doyen Pinças Gêmeas de Abadie Afastador de Balfour Clamps Intestinais (Baisbridge)
31 Clamps Gêmeos de Abadie
32 Instrumental Especial B) Cirurgia Torácica Afastador de Finochietto Rugina Costótomo
33 Instrumental Especial C) Cirurgia Vascular Pinça de Satinsky (atraumática) Pinça de Potts Clamp Vascular Angulado
34 Instrumental Especial D) Cirurgia Ortopédica Serras Osteótomos
35 Instrumental Especial E) Cirurgia Gineco-Obstétrica Pelvímetro de Collin Espéculo Vaginal Cureta
36 Instrumental Especial F) Cirurgia Otorrinolaringológica Abaixador de Língua Espéculo Nasal
37 Preparação da Mesa Disposição do Instrumental Primeiro Quadrante - Instrumental de Diérese Segundo Quadrante - Instrumental de Hemostasia Terceiro Quadrante - Instrumental de Síntese Quarto Quadrante - Instrumental Auxiliar e Especial
38 Disposição do Instrumental
39 Manejo dos Instrumentos Bisturi Tesoura Pinça Hemostática
40 Bisturi
41 Tesoura Metzenbaum
42 Manejo dos Instrumentos Pinças Anatômica e Dente-de-Rato Fio de Ligadura Porta-Agulhas Afastadores
43 Pinça Dente-de-Rato
44 Vestuário e Antissepsia da Equipe Cirúrgica Dr. Gross (1870) Dr. Hayes Agnew (1890)
45 Preparo da Equipe Cirúrgica Colocar Roupas do Centro Cirúrgico Propés Gorro/Touca Máscaras Cuidado com Óculos Tirar Anéis, Relógios...
46 Escovação Lavar mãos e antebraço em água corrente Ensaboar-se com agente degermante Escova-se: cada dedo individualmente em sua face medial, lateral, palmar e dorsal mãos e antebraço ambos os membros superiores
47 Escovação Enxagua-se em água corrente (punhocotovelo) Enxagua-se com solução antisséptica IMPORTANTE: manter mãos acima da cintura e juntas, sem tocar em nada!! No Centro Cirúrgico, usar compressa estéril para secar as mãos
48 Escovação
49 Escovação
50 Colocação do Avental O pacote é aberto pela circulante Pega-se o avental pelo lado interno e pelas alças Abre-se o avental com uma leve sacudida Coloca-se com um movimento preciso Circulante amarra as tiras (tocando sempre pelo lado interno)
51 Colocação do Avental
52 Colocação das Luvas Cirúrgicas Pacote é aberto pela circulante, entregando o envelope interno ao membro da equipe cirúrgica Coloca-se o envelope sobre uma superfície estéril, abrindo-o Lembrar de tocar a luva com as mãos somente pelo lado interno
53 Colocação das Luvas Cirúrgicas Colocar a primeira luva manipulando-a pela face interna (dobra) Colocar a segunda luva manipulando-a por baixo da dobra Posicionar corretamente os dedos e arrumar o punho
54 Colocação das Luvas Cirúrgicas
55 Colocação das Luvas Cirúrgicas
56 Preparação do Campo Operatório Campos cirúrgicos estéreis são entregues ao cirurgião São colocados na seguinte ordem: parte distal do paciente partes antero-laterais do paciente parte superior do paciente (separar anestesista) novamente parte distal do paciente
57 Preparação do Campo Operatório Os campos são fixados entre si com pinças:backhaus, Allis, Jones ou Doyen
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