Práticas Ambulatoriais Teórica 3

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1 Práticas Ambulatoriais Teórica 3

2 Práticas Ambulatoriais Pré-aula: relembrar materiais utilizados e procedimento da aula prática. RELEMBRANDO DIÉRESE (Divulsão OU Incisão) HEMOSTASIA SÍNTESE

3 Antissepsia Antes de realizar a antissepsia foi realizada a tricotomia

4 Tricotomia A tricotomia é a raspagem dos pêlos que deve ser feita antes de uma cirurgia. Ela diminui o risco de infecção pós operatória, pois os pêlos abrigam microrganismos que podem contaminar a ferida.

5 Antissepsia

6 Materiais para diérese Lâminas/cabo de bisturi CABO 4 Lâmina 24 Tesoura matzenbaum romba romba

7 Materiais para diérese Lâminas/cabo de bisturi

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9 Materiais para hemostasia Não foram necessários materiais para hemostasia. Os auxiliares: allis na síntese e pinça dente de rato na diérese.

10 Materiais para síntese Porta agulha e pinça dente de rato

11 Diérese Sutura apenas de pele Fio de nylon Ponto: Wolf ou U invertido

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13 Aula de hoje Infecção cirúrgica e paramentação

14 Infecção cirúrgica Definição: Permanência no organismo de um microrganismo estranho (bactéria, fungo, parasita ou vírus) capaz de se multiplicar e provocar doenças ou alterações patológicas de maior ou menor gravidade.

15 Conceitos Contaminação: é o depósito de uma certa quantidade de microorganismos em um tecido vivo ou material inerte. Assepsia: condição de inexistência total de microorganismos e esporos, para tal utilizamos os métodos de esterilização.

16 Conceitos Antissepsia: conjunto de procedimentos que visam inibir o crescimento e desenvolvimento dos microorganismos de um tecido vivo. Ex: em aula tricotomia e degermante.

17 Antissepsia Conjunto de métodos empregados para impedir a proliferação de microorganismos patogênicos por determinação do tempo, seja pela inativação e/ou destruição de todas as formas viáveis. Termo geralmente empregado para tecidos vivos. É conseguida através de substâncias denominadas antissépticos

18 Desinfecção Termo utilizado como sinônimo de antissepsia, entretanto, é preferível empregá-lo quando se trata de combater germes patogênicos de objetos inanimados(parede, chão e equipamentos), através de desinfetantes

19 Esterilização Esterilização = destruição de toda vida microbiana (assepsia) Cirurgia Asséptica = instrumentos e materiais estéreis

20 Métodos de esterilização Físicos: calor, radiação (ultravioleta) Químicos óxido de etileno 10% Formaldeido - sol. a 37% pastilhas

21 Método Físico: Calor Calor, energia térmica: estufa (seco); Preferencialmente materiais metálicos Estufas elétricas: 180ºC por 30 minutos

22 Método Físico: Calor Autoclave (úmido) Pressão de 1 a 2 atmosferas 121 a 132ºC por 15 minutos Preferencialmente tecidos, luvas e materiais de plástico.

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24 Preparação do Local Cirúrgico Assepsia Antissepsia

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27 Preparação da equipe cirúrgica Todas as pessoas que entram no conjunto do centro cirúrgico devem estar devidamente vestidas. Roupas cirúrgicas especiais Devemos usá-los somente no centro ou área limpa

28 Preparação da equipe cirúrgica Uso de gorros Propés Aventais e luvas cirúrgicas

29 PARAMENTAÇÃO A Paramentação cirúrgica é um processo específico e padronizado, que envolve as técnicas de degermar as mãos, vestir avental ou roupa esterilizados e calçar luvas. Após o término da escovação a equipe deverá encaminhar-se para a sala de cirurgia com os antebraços fletidos, elevados e afastados do corpo.

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31 Uso de Propés

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33 Gorros e máscaras

34 Proibido uso de anéis, brincos, relógio...

35 Escovação ou antissepsia cutânea Degermação das mãos e antebraços, denominada como escovação ou antissepsia cutânea. Para efeitos de antissepsia a mão e o antebraço são divididos em dois territórios: 1º território: mão e punho; 2º território: é a parte do antebraço até o cotovelo.

36 Escovação ou antissepsia cutânea Ato de limpar as mãos e os antebraços a fim de reduzir o n. de bactérias Sabões ou detergentes de ação rápida Clorexidine 2% ou povidine degermante

37 Método cronometrado 1. Dedos e mãos(2 min) 2. Braços(1 min) 3. Enxágue pelas pontas dos dedos 4. Deixe suas mãos acima do antebraço

38 Método de contagem de golpes 30 golpes nas mãos e dedos 20 golpes cada dedos 20 golpes cada antebraço

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46 Gorro Máscara Escovação Secar mãos Avental Luvas

47 Pós-aula Pesquisar um artigo sobre Sarcóide ou Papiloma

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