ASSISTÊNCIA BB MICROSSEGURO PROTEÇÃO PESSOAL

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1 ASSISTÊNCIA OS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA CARTÃO ALIMENTAÇÃO E PSICOLÓGICA SÃO PRESTADOS PELA BRASIL ASSISTÊNCIA S.A., CNPJ: / OS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA FUNERAL SÃO PRESTADOS PELA BB MAPFRE ASSISTÊNCIA S.A., CNPJ: / Página 1 de 10

2 COMO ACIONAR OS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA? MANUAL DE ASSISTÊNCIA Precisando utilizar Assistência Funeral, Cartão Alimentação ou Psicológica, basta telefonar gratuitamente para Sua ligação é fundamental para que nossa Central acione o serviço de um prestador credenciado, já que não é permitido qualquer tipo de reembolso. Todos os serviços são válidos somente para o Brasil e não há franquias para sua utilização. Confira os detalhes do seu Plano de Assistência : ÍNDICE 1. DEFINIÇÕES VIGÊNCIA ÂMBITO TERRITORIAL DISPOSIÇÕES GERAIS INFORMAÇÕES IMPORTANTES CARÊNCIA CANCELAMENTO DA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS SERVIÇOS DO PLANO ASSISTÊNCIA FUNERAL PLANO INDIVIDUAL PLANO FAMILIAR ASSISTÊNCIA CARTÃO ALIMENTAÇÃO ASSISTÊNCIA PSICOLÓGICA EXCLUSÕES COMUNICAÇÃO PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS... 7 Página 2 de 10

3 1. DEFINIÇÕES 1.1. Âmbito Territorial: designa a abrangência territorial em que os serviços, em suas várias modalidades, serão prestados Assistência: é o serviço de apoio ao Segurado, obedecendo-se às condições gerais do contrato Prestadores: são as pessoas ou empresas selecionadas, de acordo com seus próprios critérios de escolha, para prestação dos serviços em suas várias modalidades Segurado: É a pessoa que é titular no microsseguro, ou incluí também seu Cônjuge/Companheiro(a) e Filhos/Enteados no caso de contratado o plano Familiar Usuário: é o segurado titular, do plano de microsseguro BB MICROSSEGURO PROTEÇÃO PESSOAL, contratado com a COMPANHIA DE SEGUROS ALIANÇA DO BRASIL. 2. VIGÊNCIA A vigência dos serviços indicados neste regulamento está vinculada à vigência da Apólice de Seguro/Certificado Individual. 3. ÂMBITO TERRITORIAL Este regulamento abrange eventos ocorridos no Brasil de acordo com a indicação constante em cada serviço. 4. DISPOSIÇÕES GERAIS Os limites das assistências estão definidos no Quadro Resumo das Assistências, ao final deste Manual. A ASSISTÊNCIA não se responsabiliza por serviços negociados, diretamente, com seus prestadores. A execução dos serviços pela ASSISTÊNCIA dependerá das condições disponíveis no mercado. Todo e qualquer serviço será disponibilizado somente após contato com a Central de Atendimento, que informará sobre as características e condições do serviço acionado. 5. INFORMAÇÕES IMPORTANTES Mesmo após o atendimento da assistência, poderá não haver cobertura no seguro, pois o atendimento é feito imediatamente e a poderá ser constatado após a prestação de serviços, que o evento não estava coberto. Neste caso, não será cobrado qualquer reembolso da família do segurado. Página 3 de 10

4 A utilização dos serviços de assistência se dará, exclusivamente, durante a vigência do contrato do microsseguro. Para maior comodidade e segurança, as ligações feitas para a Central de Atendimento da ASSISTÊNCIA são gravadas. A prestação de serviço de assistência fica condicionada à ocorrência de eventos previstos e cobertos pelo seguro. Constituem riscos não cobertos as despesas e reembolsos de qualquer natureza não previstos nas Condições Gerais e/ou Manual de Assistência. 6. CARÊNCIA Os serviços de Assistência somente poderão ser utilizados 48 horas úteis após a contratação do seguro. 7. CANCELAMENTO DA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS A ASSISTÊNCIA PODERÁ CANCELAR A PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA SEMPRE QUE: a) o Segurado causar ou provocar intencionalmente um fato que dê origem à necessidade de prestação de qualquer um dos serviços aqui descritos; b) o Segurado omitir informações ou fornecer, intencionalmente, informações falsas. 8. SERVIÇOS DO PLANO 8.1. ASSISTÊNCIA FUNERAL PLANO INDIVIDUAL Evento Previsto: Morte Natural ou Acidental do segurado titular do seguro. Limite: R$ 3.000,00 para o conjunto de serviços: atendimento social, transporte de familiar, funeral, cremação ou sepultamento e traslado PLANO FAMILIAR Evento Previsto: Morte Natural ou Acidental do segurado titular, cônjuge/companheiro(a) ou filhos/enteados (conforme Condições Gerais do Microsseguro). Limite: R$ 3.000,00 para o conjunto de serviços: atendimento social, transporte de familiar, funeral, cremação ou sepultamento e traslado OS SERVIÇOS A SEREM PRESTADOS, DESCRITOS ABAIXO, BEM COMO OS ITENS A SEREM DISPONIBILIZADOS PARA O FUNERAL, SERÃO DETERMINADOS PELOS LIMITES FIXADOS. OS VALORES QUE EXCEDEREM O LIMITE ESTABELECIDO SERÃO DE RESPONSABILIDADE DA FAMÍLIA DO SEGURADO. Página 4 de 10

5 Página 5 de 10 A) Atendimento Social Na ocorrência do óbito, após a liberação do corpo pelos órgãos competentes e de acordo com os eventos cobertos, a família ou responsável deverá entrar em contato com a ASSISTÊNCIA, que após conferir as informações, comunicará a funerária credenciada ou autorizada no município, para que a mesma providencie tudo que for necessário para a execução do funeral, respeitado o limite da assistência. Importante: O acompanhamento de um membro da família será solicitado, caso a legislação local exija. B) Transporte de familiar para liberação do corpo No caso de falecimento fora de seu município de residência e havendo a necessidade de um membro da família para liberação do corpo, a ASSISTÊNCIA BB MICROSSEGURO PROTEÇÃO PESSOAL fornecerá um meio de transporte mais apropriado, a seu critério, em linha regular (comercial) e em classe econômica, para ida e volta. A ASSISTÊNCIA também fornecerá hospedagem em hotel, a seu critério, por um período mínimo necessário para a liberação do corpo, desde que não ultrapasse o limite preestabelecido para a prestação dos serviços de funeral. Qualquer importância monetária que ultrapassar este limite será de responsabilidade da família e/ou responsável pelo Segurado. C) Funeral Garante, respeitados os limites fixados, os seguintes itens: urna; higienização básica e ornamentação do corpo (com flores da estação); coroa de flores da estação; véu; paramentos e velas (cavaletes, castiçais e Cristo (conforme região) disponibilizados quando necessário e permitido pela família); carro fúnebre para remoção dentro do município de moradia habitual do segurado; registro de óbito em cartório, quando autorizado pela legislação local; livro de presença (conforme disponibilidade local); locação de sala para velório em capelas municipais ou particulares; taxas de sepultamento em cemitério municipal ou em outro cemitério com valor equivalente ou cremação; locação de jazigo por 3 (três) anos em cemitério municipal ou em outro cemitério com valor equivalente, quando necessário e disponível na cidade. IMPORTANTE: TODOS OS ITENS ACIMA SERÃO DISPONIBILIZADOS CONFORME INFRA-ESTRUTURA LOCAL. NÃO CABERÁ À ASSISTÊNCIA BB MICROSSEGURO PROTEÇÃO PESSOAL A RESPONSABILIDADE PELA FALTA DE ITENS QUE NÃO ESTEJAM DISPONÍVEIS OU SEJAM COMERCIALIZADOS EM DETERMINADAS PRAÇAS. D) Cremação

6 A ASSISTÊNCIA providenciará o traslado do corpo da cidade onde ocorrer o óbito para a cidade mais próxima que exista o serviço de cremação num raio máximo de 100 km (cem quilômetros), e o posterior retorno das cinzas aos familiares. IMPORTANTE: ESTE SERVIÇO SERÁ PRESTADO COM ESTRITA OBSERVÂNCIA ÀS DETERMINAÇÕES DA LEGISLAÇÃO EM VIGOR À ÉPOCA DO ÓBITO. E) Sepultamento Sepultamento do corpo em jazigo da família, em cemitério municipal ou outro cemitério, na cidade indicada por esta. F) Traslado No caso de falecimento fora do município de residência, a ASSISTÊNCIA BB MICROSSEGURO PROTEÇÃO PESSOAL providenciará o traslado da cidade onde ocorrer o óbito até o local de domicílio do Segurado ou local de sepultamento, conforme designado pela família ASSISTÊNCIA CARTÃO ALIMENTAÇÃO No caso falecimento do segurado titular, a Assistência 24 horas se responsabilizará pelo fornecimento de um cartão alimentação em nome de 1 (um) membro da família do segurado, por um período de 6 meses no valor R$ 100,00 (cem reais) por mês. Ao receber o cartão, a família deverá comparecer em qualquer estabelecimento credenciado para realizar a compra de produtos alimentícios utilizando o valor da carga disponível no cartão. Haverá o prazo até 90 dias corridos, a partir da data da última carga de crédito, para utilizar o benefício na rede de estabelecimentos credenciada. Para informações quanto à rede de estabelecimentos credenciados, poderá contatar nossa Central de Assistência 24horas para consultar o local mais próximo ASSISTÊNCIA PSICOLÓGICA A Assistência 24 horas se responsabilizará pelo fornecimento de orientação psicológica, por telefone Objetivo Prover serviço preventivo primário focado, principalmente, na atenção ao controle do estresse e seus condicionantes e que envolvam a postura, o comportamento no ambiente coletivo e o autoentendimento. Identificar a demanda de caráter psicológico e emocional, e fornecer orientação primária com eventual encaminhamento para atenção secundária personalizada em caráter presencial. Página 6 de 10

7 Objetivos específicos a) Identificar os fatores relacionados à condição desencadeadora do contato; b) Identificar o padrão comportamental do beneficiário; c) Investigar fatores emocionais relacionados a condicionantes de carências e/ou excessos; d) Identificar fatores familiares de risco; e) Identificar a ocorrência de agravos e demais fatores associados ao desenvolvimento do quadro emocional; f) Relacionar o uso e/ou abuso de agentes químicos e sua eventual intervenção; g) Aplicar instrumentos de orientação à promoção e manutenção da saúde; h) Estabelecer critérios de monitoramento contínuo e progressivo Horário de Atendimento De segunda a sexta-feira das 8 (oito) às 18 (dezoito) horas, excluindo-se os sábados, domingos e feriados. 9. EXCLUSÕES Não serão concedidas as prestações de assistências previstas nos artigos anteriores, quando em decorrência de: a) Assistência a toda e qualquer conseqüência resultante de morte ou lesões causadas, direta ou indiretamente por atividades criminosas ou dolosas praticadas pelo segurado. b) Assistência derivada da morte por suicídio, quando cometido durantes os 2 (dois) primeiros anos de vigência, ou lesões e conseqüências decorrentes de tentativas do mesmo. c) Assistência por doenças ou estados patológicos produzidos por consumo voluntário de álcool, drogas, produtos tóxicos, narcóticos ou medicamentos adquiridos sem recomendação médica. d) Assistência derivada de práticas desportivas em competição de caráter profissional por parte do segurado. e) Ficam excluídos das prestações previstas nesta proposta os atos praticados por ação ou omissão do segurado, causados por má fé. 10. COMUNICAÇÃO Quando ocorrer algum fato objeto de prestações dos serviços de assistência, o Segurado solicitará a assistência correspondente pelo telefone ou (exterior), informando seu nome e número do CPF, número da apólice, bem como o local onde se encontra e o serviço de que necessita. Por intermédio de chamada telefônica o Segurado autoriza expressamente a Assistência 24 horas para que sejam anotadas e registradas as informações com o fim de que sejam oferecidos os serviços previstos neste regulamento. 11. PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS Página 7 de 10

8 Os serviços de assistência serão prestados pela Assistência 24 horas e por prestadores contratados e designados pela mesma. Página 8 de 10

9 QUADRO RESUMO MANUAL DE ASSISTÊNCIA ASSISTÊNCIA FUNERAL Limites Abrangência Atendimento Social: Suporte ao usuário e acionamento da funerária mais próxima, para que a mesma providencie tudo que for necessário para a execução do funeral. Transporte de Familiar para Liberação do Corpo: Caso o falecimento ocorra fora do município de residência do e seja necessário um membro da família para liberação do corpo, será fornecido ao familiar o meio de transporte mais apropriado. Se necessário, será fornecida também hospedagem em hotel, sempre respeitando o limite total disponível para a prestação de dos serviços de funeral. Funeral - Composto pelos seguintes itens, de acordo com o limite de despesas fixado e conforme infra-estrutura local: * urna; * higienização básica e ornamentação do corpo (com flores da estação); * coroa de flores da estação; * véu; * paramentos e velas; * carro fúnebre para remoção dentro do município; * registro em cartório, quando autorizado pela legislação local; * livro de presença; * locação de sala para velório em capelas municipais ou particulares; * taxas de sepultamento em cemitério municipal ou em outro cemitério (com valor equivalente) ou cremação; * locação de jazigo (por 3 anos) em cemitério municipal ou em outro cemitério com valor equivalente, quando necessário e disponível na cidade. Cremação: Traslado do corpo da cidade onde ocorrer o óbito para a cidade mais próxima que exista o serviço de cremação num raio máximo de 100 km (cem quilômetros), e o posterior retorno das cinzas aos familiares. Igual ao Capital Segurado da cobertura de Reembolso de Despesas com Funeral Brasil e Exterior Sepultamento: Sepultamento do corpo em jazigo da família, em cemitério municipal, na cidade indicada por esta. Traslado: Traslado da cidade onde ocorrer o óbito até o local do domicílio do usuário ou local do sepultamento, conforme designado pela família. Página 9 de 10

10 ASSESSORIA PSICOLÓGICA Limites Abrangência Suporte e Orientação Psicológica: serviço de atendimento remoto (telefone ou internet) para usuários em situações de forte impacto emocional, tais como perdas, luto, acidente, doenças graves, aposentadoria e envelhecimento, em caráter breve e focal com o objetivo de abordagem da situaçãoproblema vivida pelo usuário. Exclusão: Qualquer despesa com consulta presencial. Atendimento Remoto - Horário de Atendimento: das 8h às 18h de segunda à sexta (exceto feriado) Brasil ASSESSORIA CARTÃO ALIMENTAÇÃO Limites Abrangência Fornecimento de um cartão alimentação com direito a recargas mensais em nome de 1 (um) membro da família do segurado, apenas em caso de falecimento do segurado titular do seguro. 6 (seis) meses no valor R$ 100,00 (cem reais) por mês Brasil Página 10 de 10