A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA DO MUNICÍPIO DE SANTIAGO/RS NO CUIDADO COM O IDOSO 1

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1 A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA DO MUNICÍPIO DE SANTIAGO/RS NO CUIDADO COM O IDOSO 1 ALBERTI, Gabriela Fávero 2 ; SALBEGO, Cléton 3 ; ESPÍNDOLA, Roselaine Boscardin 4 ; DORNELLES, Carla da Silveira 5. RESUMO O profissional enfermeiro desempenha papel fundamental na implementação e manutenção das políticas públicas de saúde. Com isso, observa-se a necessidade de medidas coletivas e individuais organizadas para responder as demandas da população que envelhece. Portanto, esse estudo refere-se a um projeto de pesquisa em desenvolvimento no curso de Enfermagem da URI Campus de Santiago, como requisito parcial para obtenção de grau de Enfermeiro. Tem-se por objetivo identificar as ações do enfermeiro na Atenção Primária na saúde, no município de Santiago/RS no que tange a assistência ao idoso. Consiste em um estudo descritivo de abordagem qualitativa cuja coleta de dados será a partir de entrevistas semi-estruturadas com os profissionais enfermeiros atuantes especificamente nas Estratégias de Saúde da Família do município. Para análise e interpretação dos dados será utilizada análise temática. Descritores: Enfermagem; Atenção Primária à Saúde; Programa Saúde da Família; Saúde do Idoso. 1 Projeto de pesquisa. Universidade Regional do Alto Uruguai das Missões, 2 Apresentador. Autor. Acadêmica do Curso de Enfermagem da Universidade Regional do Alto Uruguai das Missões, g_falberti@hotmail.com 3 Autor. Acadêmico do Curso de Enfermagem da Universidade Regional do Alto Uruguai das Missões, 4 Autor. Docente do Curso de Enfermagem da Universidade Regional do Alto Uruguai das Missões, 5 Autor. Docente do Curso de Enfermagem da Universidade Regional do Alto Uruguai das Missões, 1

2 ABSTRACT The nurse plays a key role in the implementation and maintenance of public health policies. Thus, there is a need for collective and individual action organized to meet the demands of an aging population. Therefore, this study refers to a research project under development in the course of Nursing URI Campus de Santiago, as a partial requirement for obtaining a RN degree. It has been designed to identify the actions of nurses in primary care in health in the municipality of Santiago / RS with respect to assistance to the elderly. It consists of a descriptive qualitative approach which will collect data from semi-structured interviews with nurses working specifically in the Health Strategies from the city. For analysis and interpretation of data will be used thematic analysis. Keywords: Nursing, Primary Health Care, Family Health Program, Health of the Elderly. 1. INTRODUÇÃO O resgate do idoso às práticas de saúde nasce frente ao crescimento populacional rápido e progressivo. Observa-se, nas últimas décadas, o aumento da população idosa decorrente a diversos fatores, entre eles, destacamos: o aumento da expectativa de vida, a diminuição da mortalidade e as taxas de fecundidade, os avanços da medicina e a melhoria nas condições gerais de vida da população. Em consequência, em nosso país ocasionou uma mudança na estrutura etária caracterizada pela diminuição da população jovem e do aumento da população idosa (¹). Frente a isso, de modo a atender às necessidades físicas, emocionais e sociais do idoso, a gerontologia estuda o processo de envelhecimento e suas especificidades. É a ciência que prevê e dimensiona diversos problemas relacionados ao envelhecimento e ao ser idoso. Dessa maneira, utiliza das terminologias senescência e senilidade para delimitar as alterações anatomo-fisiológicas do organismo enquanto naturais (relacionadas ao tempo) ou patológicas (desenvolvidas concomitantemente com as naturais), respectivamente. O Brasil, em 1988, alterou sua Constituição incorporando questões relacionadas ao envelhecimento, destacando: o conceito de seguridade social, acesso a educação gratuita, assistência social para pessoas necessitadas, a participação da comunidade, a gratuidade de transportes coletivos urbanos para os maiores de 65 anos e, a principal delas, a 2

3 reformulação do sistema de saúde com a criação do SUS Sistema Único de Saúde, enfatizando a saúde como um direito de todos e dever do estado. (²-³) Concomitante com essas mudanças que inferem nas políticas públicas brasileiras, mundialmente discute-se acerca da Atenção Primária, esta sendo reconhecida como uma das alternativas fundamentais e essenciais para possibilitar um sistema de saúde eficaz. Enquanto nível de atenção em um sistema de serviço de saúde refere-se como porta de entrada neste sistema e aos serviços de cuidados contínuos. (4) Em nosso país, um exemplo de serviço pertencente a Atenção Primária e que consiste em um espaço privilegiado para a atenção integral ao sujeito idoso e as especificidades desta fase da vida é a Estratégia de Saúde da Família. Nela, o profissional enfermeiro é componente da equipe multidisciplinar e atua de forma contextualizada na realidade vivenciada pelo idoso, através da proximidade com a comunidade. Frente a estas contextualizações e em virtude de realizar estágios curriculares em serviços da Atenção Primária e me defrontar com a infinitude de pessoas idosas em busca de assistência (logo, com qualidade), penso que os profissionais enfermeiros atuantes na Atenção Primária não possuem propriedades científicas suficientes para identificar a tenacidade da instalação de processos patológicos nestes indivíduos idosos, o qual interferirá diretamente na sua condição de autonomia, incentivo a potencialidades, dignidade e aceitação da própria velhice. Essa inquietação me mobilizou para construir este projeto de pesquisa, elaborado e desenvolvido como requisito parcial para obtenção do grau de Enfermeiro, ao qual está vinculado ao Grupo de Estudos e Pesquisa em Saúde e Enfermagem do Curso de Enfermagem da Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai das Missões, URI Campus Santiago. Considerando, portanto, as especificidades do processo de envelhecimento, o sujeito idoso, as possíveis lacunas presentes na formação do profissional enfermeiro e a coresponsabilidade do sujeito para garantir a melhoria nas condições de sua saúde, o presente estudo tem por objetivo identificar as ações do enfermeiro na Atenção Primária na saúde, no município de Santiago/RS no que tange a assistência ao idoso. 2. METODOLOGIA Consiste em um estudo descritivo de abordagem qualitativa a ser realizado na Atenção Primária do município de Santiago/RS. A proposta prevê a coleta de dados a partir 3

4 de entrevistas semi-estruturadas com os profissionais enfermeiros atuantes na Atenção Primária, especificamente nas Estratégias de Saúde da Família do município, atualmente contabilizando nove. Sendo os sujeitos dessa pesquisa os (as) profissionais enfermeiros (as) que atuam na Atenção Primária do município pelo período mínimo de 01 ano. Como critério de exclusão, citamos: estar de laudo ou licença maternidade e a recusa em participar do estudo. Portando, estima-se em torno de 12 profissionais entrevistados. Para análise e interpretação dos dados será utilizada análise temática. (6) A pesquisa foi submetida à apreciação do Comitê de Ética e Pesquisa da URI Santiago obtendo aprovação na segunda quinzena do mês de abril/2012. Mediante aprovação, este será apresentado ao/a coordenador/a da atenção básica do município, formalizando o consentimento para iniciação da pesquisa e posteriormente para os/as enfermeiros/as. Apenas após consentimento e apreciação de todos os envolvidos, a coleta de dados será iniciada. 3. PERSPECTIVAS DE DESDOBRAMENTO A definição de idoso não diz respeito a um indivíduo isolado, mas a sociedade como um todo. (¹) Logo, observa-se a necessidade de medidas coletivas e individuais organizadas para responder as demandas da população que envelhece. Em contrapartida, isso implica em uma abordagem integrada de diversos setores específicos, como saúde, educação, seguridade social, reconhecendo, portanto, o alto grau de generalização que as políticas públicas brasileiras para os idosos se apresentam. O profissional enfermeiro, participante da equipe multiprofissional que compõe uma Estratégia de Saúde da Família, desempenha papel fundamental na implementação e manutenção das políticas públicas de saúde. Com isso, promover saúde coletivamente englobando os mais diversificados assuntos a fim de contribuir para a melhoria na qualidade de vida das pessoas condiz com a proposta de conscientização também atribuída a este profissional. A referida pesquisa, portanto, questiona de que forma o profissional enfermeiro da atenção primária do município de Santiago/RS promove a assistência ao idoso? A partir dela, podem-se conhecer as condições de trabalho desse profissional para o exercício adequado do cuidado com o idoso. 4

5 Oportuniza, também, a reflexão sobre uma rede de matriciamento e apoio entre os serviços ofertados pelo município, intensificando a intersetorialidade e a construção da integralidade que inclui as diversas redes de serviços, práticas cuidadoras, propostas de formação e o exercício da participação e controle social. (5) Com relação à prática de cuidar, entendemos que perpassa pelo agir e atitudes pessoais-profissionais que são delineados pelas experiências de vida, valores, crenças e a própria cultura. Portanto, permitirá a reflexão sobre o significado do ato de cuidar na perspectiva do enfermeiro, assumindo-se, enquanto profissional, ser o próprio instrumento de cuidar. REFERÊNCIAS 1 CAMARANO, A. A. (ORG) Os novos idosos brasileiros: muito além dos 60? Rio de Janeiro: IPEA, PUSTAI, DUNCAN, E. S.; SCHMIDT, M. I.; GIUGLIANI, E. R. J. Medicina Ambulatorial: condutas clínicas em atenção primária baseadas em evidencias. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília: Centro Gráfico de Senado Federal, SOUZA, R. F. BRÊTAS, A. C. P. Envelhecimento e família: uma nova perspectiva para o cuidado de enfermagem. Rev Bras Enfermagem. Mai-jun; 60(3): Brasília, CECCIM, R. B. FERLA, A. L. Linha de cuidado: a imagem da mandala na gestão em rede de práticas cuidadoras para uma outra educação dos profissionais de saúde. In: MATTOS, R. A. PINHEIRO, R. Gestão em redes: práticas de avaliação, formação e participação na saúde. IMS/UERJ, Rio de Janeiro, MINAYO, M. C. S. O desafio do conhecimento. 8. ed. São Paulo: Hucitec,