João Henrique Kolling (UBS HCPA/Sta Cecilia) Maria Ines Azambuja Filiação (UFRGS) Alzira Lewgoy (UFRGS) Equipe do Projeto InterSossego

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1 InterSossego MICROEPIDEMIA DE DENGUE E O LIXO EM UM TERRITÓRIO CENTRAL DE PORTO ALEGRE João Henrique Kolling (UBS HCPA/Sta Cecilia) Maria Ines Azambuja Filiação (UFRGS) Alzira Lewgoy (UFRGS) Equipe do Projeto InterSossego Apoio: PROEXT/MEC, UFRGS/PROREXT, CNPq

2 P r o j e t o I n t e r s o s s e g o C O M U N I D A D E V I L A S O S S E G O

3 P o r q u e n a V i l a S o s s e g o?

4 O P r o j e t o

5 Jornal Saúde Sossego, Comunicação intersetorial

6 V i l a S o s s e g o, P o r t o A l e g r e capital do estado, Porto Alegre

7 Te r r i t ó r i o d o P r o j e t o CENTRO DE PORTO ALEGRE Vila Sossego

8 Te r r i t ó r i o d o P r o j e t o CENTRO DE PORTO ALEGRE Vila Sossego

9 O b a i r r o Bairro Santana

10 A V i l a Vila Sossego

11 Caracterização do Território Início da ocupação da área há mais de 30 anos! Localização relativamente CENTRAL hoje, na cidade. Área valorizada... Bem servida por escolas, serviços de saúde, comércio, bancos, transporte público... Em 2008, decreto municipal declarou a área ocupada como AEIS - Área Especial de Interesse Social o que Garante a reurbanização com manutenção dos moradores no local Estamos em 2014, 6 anos depois, e a reurbanização prometida todos os anos nos últimos 6 anos não foi iniciada...

12 Q u e m m o r a n a V i l a S o s s e g o? Informações inconsistentes? nas instituições públicas de Saúde, Assitência Social e Habitação

13 Censo da Vila Sossego 2013 : Caracterização do Território 100 domicílios 57% na Rua Livramento área pública, leito de rua) 77% próprios, 10% alugados 87% tijolo 50% com mais de 4 cômodos 50% sem relógio de luz ( gatos ) 5% sem ligação de água Saneamento básico precário Inundação quando chove ratos e baratas muitos animais domésticos

14 A P o p u l a ç ã o residentes 30 1 a 7 moradores por domicílio média 3,3; med: 2, M F homens para cada 100 mulheres 5 < 5 anos = 26% anos = 69 % >64 anos = 5 % 0 < 1 ano 1 a 4 5 a 9 10 a a a a a a a e mais ign

15 C a r a c t e r i z a ç ã o S o c i o - E c o n ô m i c a escolaridade da população com 15 anos e mais: 56% até de 8 anos 38% 8-11 anos 6% mais de 11 anos renda domiciliar ($70, ) média R$1.444,00 mediana R$ 1.185,00 (2 SM) classificação ABEP: (consumo): 72% classe C 13,7% classes D e E cobertura por plano privado de saúde: 33% 59% recebe algum benefício social 24% Bolsa Família; 14% não especificado; 9% pensão por morte ; 9% outros

16 DENGUE

17 E p i d e m i a d e D e n g u e e m Sossego: ambiente ideal para reprodução do mosquito e disseminação da Dengue: Área verde para alimentação dos adultos (néctar e seivas) Água parada para deposição dos ovosdesenvolvimento de larvas (depósito a céu aberto de sucata) Sangue humano ingerido pela fêmea para maturação dos ovos (proximidade de aglomerações) Presença de pessoa infectada com o vírus da dengue Densidade populacional muitas pessoas em contato com o mosquito infectado

18 E p i d e m i a d e D e n g u e e m N 10 casos na Sossego, 2 na quadra adjacente para 150 em toda a cidade! A R R O I O D I L Ú V I O A v. I p i r a n g a 27.mar 7.fev 23.mar 10 5.mar 8.mar 111.mar º.mar 8.mar 5 R. E u c l i d e s d a C u n h a 23.mar mar A B

19 Do Bar com área central de maior circulação da comunidade ao depósito de Lixo a Céu aberto.

20

21 E p i d e m i a d e D e n g u e e m Fonte: Vigilância Epidemiológica da Dengue - CGVS 21

22 E p i d e m i a d e D e n g u e e m Território Porto Alegre Bairro Santana Bairro Partenon Vila Sossego População (ObservaPOA) (CGVS) Casos de Dengue 150 Incidência Incidência Vila Sossego/ Incidência Território (Risco Relativo) 11/100 mil /100mil /100mil (censo 2013) /100mil 1

23 E p i d e m i a d e D e n g u e e m Para o Ministério da Saúde: - Taxa de incidência alta: acima de 300/ hab: Vila Sossego - Taxa de Incidência média: entre 100 e 300/ hab - Partenon - Taxa de incidência baixa: menor que 100/ hab Porto Alegre, todos outros bairros da cidade

24 Fonte: Vigilância Epidemiológica da Dengue - CGVS E p i d e m i a d e D e n g u e e m

25 U B S d o H C PA e E S F S t a. C e c í l i a Te r r i t ó r i o d e R e s p o n s a b i l i d a d e Mapas produzidos e cedidos por Leandro Panitz.

26 Serviços Notificadores Casos Confirmados Unid Saude Not Em investigação Dengue Clássico Descartado Total % de Confirmados Total , PRONTO ATENDIMENTO BOM JESUS , COORDENADORIA GERAL DE VIGILANCIA SANITARIA , HOSPITAL MAE DE DEUS , HOSPITAL SAO LUCAS DA PUCRS , HOSPITAL MOINHOS DE VENTO , HOSPITAL DE CLINICAS , UPA ZONA NORTE MOACYR SCLIAR , UBS HCPA SANTA CECILIA , HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA , UNIDADE BASICA DE SAUDE BANANEIRAS , PRONTO ATENDIMENTO CRUZEIRO DO SUL , UNIDADE BASICA DE SAUDE MODELO , PRONTO ATENDIMENTO LOMBA DO PINHEIRO , ESF VILA PINTO I , HPS , HOSPITAL PORTO ALEGRE , MAE DE DEUS CENTER , HOSPITAL DA CRIANCA SANTO ANTONIO , IRMANDADE SANTA CASA DE MISERICORDIA DE PORTO ALEGRE , HOSPITAL ERNESTO DORNELLES , PRONTO ATENDIMENTO SAUDE RESTINGA , IBCM INSTITUTO DE CARDIOLOGIA LACEN UNIDADE BASICA DE SAUDE SANTA MARTA ESF MODELO I , UNIDADE BASICA DE SAUDE APARICIO BORGES , USF MORRO DA CRUZ , ESF ERNESTO ARAUJO I , UNIDADE BASICA DE SAUDE CERES , UNIDADE DIVINA PROVIDENCIA , UNIDADE PARQUE DOS MAIAS , UNIDADE VILA SESC , UNIDADE BASICA DE SAUDE CAMAQUA , UNIDADE BASICA DE SAUDE TRISTEZA ,09

27 Serviços Notificadores - Acurácia Unid Saude Not Em investigação Dengue Clássico Descartado Total % de Confirmados IBCM INSTITUTO DE CARDIOLOGIA LACEN UNIDADE BASICA DE SAUDE SANTA MARTA ESF VILA PINTO I , HOSPITAL PORTO ALEGRE , UNIDADE BASICA DE SAUDE BANANEIRAS , ESF MODELO I , UNIDADE BASICA DE SAUDE APARICIO BORGES , USF MORRO DA CRUZ , PRONTO ATENDIMENTO BOM JESUS , MAE DE DEUS CENTER , UBS HCPA SANTA CECILIA , ESF ERNESTO ARAUJO I , UNIDADE BASICA DE SAUDE CERES , UNIDADE BASICA DE SAUDE MODELO , UNIDADE DIVINA PROVIDENCIA , UNIDADE PARQUE DOS MAIAS , HOSPITAL MAE DE DEUS , HOSPITAL DE CLINICAS , HPS , HOSPITAL DA CRIANCA SANTO ANTONIO , HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA , HOSPITAL ERNESTO DORNELLES , HOSPITAL SAO LUCAS DA PUCRS , UNIDADE VILA SESC , COORDENADORIA GERAL DE VIGILANCIA SANITARIA , HOSPITAL MOINHOS DE VENTO , PRONTO ATENDIMENTO SAUDE RESTINGA , UNIDADE BASICA DE SAUDE CAMAQUA , PRONTO ATENDIMENTO CRUZEIRO DO SUL , UPA ZONA NORTE MOACYR SCLIAR , UNIDADE BASICA DE SAUDE TRISTEZA , IRMANDADE SANTA CASA DE MISERICORDIA DE PORTO ALEGRE , PRONTO ATENDIMENTO LOMBA DO PINHEIRO ,41 Fonte: Vigilância Epidemiológica da Dengue - CGVS

28 Atenção Primária à Saúde e Dengue Mapa da Dengue: mais escuro, maior densidade de casos Mapa da ESF: mais escuro, maior cobertura de ESF

29 Atenção Primária à Saúde e Dengue História do Rio de Janeiro e Niterói Cobertura de APS : 7% vs 77%

30

31 Perspectivas para o Debate Lixo continua sendo depositado em praça na frente da área anteriormente utilizada por coletadores que não moram na comunidade e que ameaçam moradores quando estes fazem reclamações. Nova legislação para manejo do lixo em Porto Alegre. Riscos de nova epidemia com potencial agravamento dos casos em segunda infecção. Necessidade de maior integração dos serviços da Atenção Primária com Vigilância. Efeito da divulgação na mídia sobre descoberta de novos casos e intervenção em área escondida no centro da cidade. Casos autóctones detectados em abril/2014 na Medianeira; nenhuma caso ainda na Sossego neste ano.

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