Hidroxitriptofano-L-5
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- João Batista Pais Rodrigues
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1 Material Técnico Hidroxitriptofano-L-5 Identificação Fórmula Molecular: C11H12N2O3 Peso molecular: 220,2 DCB / DCI: Oxitriptana CAS INCI: não se aplica Denominação botânica: não se aplica Sinonímia: Oxitriptana, 5-HTP Descrição / especificação técnica: Forma L de 5-hidroxitriptofano. Aminoácido natural produzido a partir do triptofano-l. Obtido a partir de sementes de Griffonia simplicifolia, uma planta africana. Contém no mínimo 99 % de 5-HTP. Propriedades: É o precursor químico e intermediário metabólico na biossíntese do neurotransmissor serotonina e da melatonina a partir do triptofano-l. Composição: substância isolada. Aplicações Indicações: É um suplemento dietético com ação antidepressiva, ansiolítica, supressora de apetite e auxiliar no sono. É usado no tratamento de depressão e também em condições neurológicas como enxaqueca, síndromes dolorosas, fibromialgia e distúrbios do sono, também como adjuvante em epilepsia e Doença de Parkinson
2 Posologia / concentração: 50 a 100 mg até 3 vezes ao dia. Doses de 600 mg ao dia podem ser usadas e doses de até 1 g ao dia podem ser usadas em distúrbios mioclonais. Via de administração: Oral, transmucosa oral (sublingual e bucal) Solução magistral: Opção de tratamento individualizado com customização de doses e formas farmacêuticas alternativas. Possibilidade de associações cientificamente embasadas e ainda o viabilização do uso off label em emagrecimento, compulsão alimentar e sintomas vasomotores no climatério. Formulações Suplemento Antidepressivo 5-hidroxitriptofano mg Vcaps...1 un Propriedades Antidepressivo Redução da ansiedade Melhora dos padrões de sono Posologia: 1 Vcaps ao dia pela manhã (ou ao entardecer para efeito nos padrões de sono). Suporte em alcoolismo (10) Fenilalanina-L mg Glutamina-L mg Alívio nos sintomas de abstinência Redução de enzimas hepáticas séricas Redução de cortisol sérico 5-HTP...50mg Dissolut Laranja...qsp...1 un Posologia: Ingerir conteúdo de 1 sachê com 1 copo de água 1 vez ao dia Auxílio no emagrecimento (11) Ext seco Griffonia simplicifolia...50 mg Aumento da sensação de saciedade Redução de IMC Solução spray bucal...qsp...1.jato Posologia: 1 jato 1 a 2 vezes ao dia
3 Referências científicas Estudos clínicos / Estudos pré-clínicos: Depressão Alguns estudos indicam que 5-Hidroxitriptofano (5-HTP) pode funcionar da mesma forma que antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina e sertralina, aumentando os níveis de serotonina no SNC. Um estudo comparou os efeitos de 5-HTP com fluvoxamina em 63 pessoas e demonstrou que os pacientes com 5-HTP sentiram-se melhor e também apresentaram menor incidência de efeitos adversos. (1) Um estudo duplo-cego randomizado comparou o efeito antidepressivo de 5-HTP com Fluoxetina HCl em 60 pacientes por 8 semanas. Foi observado que o efeito antidepressivo do 5-HTP foi comparável ao efeito da Fluoxetina HCl (2). Fibromialgia 3 estudos sugerem que 5-HTP podem melhorar sintomas de fibromialgia, como dor, ansiedade, rigidez matinal e fadiga. Pessoas com fibromialgia costumam ter níveis mais baixos de serotonina e como 5-HTP eleva níveis de serotonina pelo mesmo mecanismo dos antidepressivos ISRS, pode funcionar da mesma forma. Embora não funcione em todos os pacientes. (3,4,5) Insonia Em um estudo, pessoas que ingeriram 5-HTP dormiram mais profundamente comparativamente com pessoas que ingeriram placebo. A dose recomendada foi 200 a 400 mg a noite, pode levar 6 a 12 semanas para efeito completo. (6) Um estudo randomizado duplo-cego, placebo-controlado com 18 pacientes com distúrbios do sono, avaliou uma combinação de 5-HTP com GABA, demonstrando que os resultados da combinação de aminoácidos foi muito superior ao placebo em todos os parâmetros de melhora na qualidade de sono analisados (7). Cefaléias. Alguns estudos sugerem que altas doses de 5-HTP podem auxiliar pessoas com vários tipos de cefaléias, incluindo enxaquecas. (8,9) Emagrecimento Alguns pequenos estudos investigaram se 5-HTP pode auxiliar no emagrecimento. Um estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado com 20 mulheres com sobrepeso utilizando um spray bucal de Griffonia s. durante 4 semanas, concluiu que o 5-HTP presente na Griffonia s., administrado desta forma foi adequadamente absorvido e que aumentou a sensação de saciedade associada a redução de IMC. (11)
4 Farmacologia Estabilidade: informação não disponível nas referências consultadas Mecanismo de ação: A ação psicoativa do 5-HTP é decorrente do seu efeito direto na produção de serotonina no SNC. Especificamente, 5-HTP aumenta a produção de serotonina. Efeitos adversos: Em doses elevadas, 5-HTP pode provocar distúrbios gastriintestinais (náusea) ou menos frequentemente cefaléia, insônia, dor muscular e ansiedade. Contraindicações / precauções: 5-HTP não deve ser ingerido com antidepressivos, fármacos modificadores de serotonina ou substâncias que causam danos hepáticos, pois nesses casos, 5-HTP pode ter efeitos exacerbados. Portadores de doenças hepáticas e portadores de doenças auto-imune como esclerodermia podem ser mais sensíveis ao 5-HTP, não devendo tomar 5-HTP sem consultar um médico. A segurança durante a gestação e a lactação não está estabelecida. Farmacotécnica Equivalência: não aplicável. Concentração / Diluição (fabricante): Verificar no certificado de análise a necessidade de correção de doseamento e presença de umidade, estes dados são variáveis a cada lote do insumo. Solubilidade: informação não disponível nas referências consultadas Excipiente sugerido: Como aminoácido, 5-HTP é uma substância suscetível a umidade, apresentando relativa higroscopia. Assim,é indicado utilizar um excipiente especial para higroscópicos. ph estabilidade (produto final): não aplicável Orientações farmacotécnicas: informação não disponível nas referências consultadas. Incompatibilidades: informação não disponível nas referências consultadas.
5 Conservação / armazenamento: Manter em recipiente bem fechado, em local frio e livre de umidade. Referências bibliográficas (1)Shaw K, Turner J, Del Mar C. Are tryptophan and 5-hydroxytryptophan effective treatments for depression? A meta-analysis. Aust N Z J Psychiatry Aug;36(4): (2) Jangid P, Malik P, Singh P, Sharma M, Gulia AK.- Comparative study of efficacy of l-5-hydroxytryptophan and fluoxetine in patients presenting with first depressive episode.-asian J Psychiatr Feb;6(1): (3).Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. Double-blind study of 5-hydroxytryptophan versus placebo in the treatment of primary fibromyalgia syndrome. J Int Med Res 1990;18: (4) Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, et al. Double-blind study of 5-hydroxytryptophan versus placebo in the treatment of primary fibromyalgia syndrome. J Int Med Res. 1990;18: (5)Juhl JH. Primary fibromyalgia syndrome and 5-hydroxy-L-tryptophan: a 90-day open study. Altern Med Rev. 1998;3: (6) Cauffield JS, Forbes HJ. Dietary supplements used in the treatment of depression, anxiety, and sleep disorders. Lippincotts Prim Care Pract. 1999; 3(3): (7) Shell W, Bullias D, Charuvastra E, May LA, Silver DS. - A randomized, placebo-controlled trial of an amino acid preparation on timing and quality of sleep.-am J Ther Mar-Apr;17(2): (8) Ribeiro CA. L-5-Hydroxytryptophan in the prophylaxis of chronic tension-type headache: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Headache Jun;40(6): (9)DeBenedittis G, Massei R. Serotonin precursors in chronic primary headache. A double-blind cross-over study with L-5-hydroxytryptophan vs. placebo. J Neurosurg Sci. 1985; 29: (10) Jukić T, Rojc B, Boben-Bardutzky D, Hafner M, Ihan A.- The use of a food supplementation with D- phenylalanine, L-glutamine and L-5-hydroxytriptophan in the alleviation of alcohol withdrawal symptoms- Coll Antropol Dec;35(4): (11) Rondanelli M, Opizzi A, Faliva M, Bucci M, Perna S - Relationship between the absorption of 5- hydroxytryptophan from an integrated diet, by means of Griffonia simplicifolia extract, and the effect on satiety in overweight females after oral spray administration. - Eat Weight Disord Mar;17(1):e22-8. Birdsall TC. 5-Hydroxytryptophan: a clinically-effective serotonin precursor. Altern Med Rev. 1998;3: Byerley WF, et al. 5-Hydroxytryptophan: a review of its antidepressant efficacy and adverse effects. J Clin Psychopharmacol. 1987;7: Freedman RR. Treatment of menopausal hot flashes with 5-hydroxytryptophan. Maturitas Apr;65(4):383-5.
6 Martindade 36 a. ed Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology, 9th ed. Philadelphia: W. B. Saunders, Hydroxytryptophan (5-HTP) University of Maryland Medical Center University of Maryland Medical Center
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