Proposta de Plano de Saúde (Familiar)

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1 Primeiramente, agradecemos pelo seu contato. Informamos que os custos e as condições abaixo são determinadas por suas respectivas operadoras. Estamos apresentando proposta(s) da(s) operadora(s), SANTA CASA DE MAUA para sua apreciação. Beneficiários 0 à à à 28 anos anos anos à à à 43 anos anos anos à à à 58 + de 59 anos anos anos anos SANTA CASA DE MAUA Janeiro Taxa de Inscrição: (Por Contrato) - R$ 20,00 Faixa Etária OPÇÃO SAÚDE 21 (E) OPÇÃO SAÚDE 22 (A) OPÇÃO TOP 100 (E) OPÇÃO TOP 200 (A) 0 à 18 anos R$ 69,57 R$ 89,99 R$ 116,62 R$ 157,91 19 à 23 anos R$ 80,08 R$ 103,58 R$ 134,23 R$ 181,75 24 à 28 anos R$ 89,68 R$ 116,01 R$ 150,34 R$ 203,56 29 à 33 anos R$ 98,65 R$ 127,61 R$ 165,37 R$ 223,92 34 à 38 anos R$ 108,52 R$ 140,37 R$ 181,91 R$ 246,31 39 à 43 anos R$ 123,60 R$ 159,88 R$ 207,19 R$ 280,55 44 à 48 anos R$ 161,05 R$ 208,32 R$ 269,97 R$ 365,56 49 à 53 anos R$ 184,89 R$ 239,16 R$ 309,93 R$ 419,66 54 à 58 anos R$ 259,77 R$ 336,02 R$ 435,45 R$ 589,62 + de 59 anos R$ 371,99 R$ 481,17 R$ 623,56 R$ 844,34 Santa Casa de Mauá - Do sonho à realidade O dia 09 de março de 1963 marca o começo da história do Hospital Imaculada Conceição, primeiro hospital que a cidade de Mauá conheceu. Tendo sua inauguração oficial em 12 de junho de 1966, a Santa Casa de Mauá, surgiu através de um sonho: Oferecer para a população atendimento médico de qualidade. Taxas Título Valor Taxa de Inscrição: (Por Contrato) R$ 20,00 Carência Procedimentos / Eventos - SANTA CASA DE MAUÁ Grupo 0 - Atendimentos em Pronto-socorros, nos casos de Urgência ou Emergência resultada de acidente pessoal ou complicações no processo gestacionais. Grupo I - Consulta Eletiva, Exames Laboratoriais, Analises Clinicas(1) em bioquímica, hematologia, radiologia simples, eletrocardiograma, quando realizados na Rede credenciada, com devidas autorizações. ARC ARC - 20 ARC NOVO - 12 a 24 mais 24 BENEFICIÁRIO meses meses 24 horas 24 horas 24 horas 30 dias 15 dias 15 dias 1/5

2 Grupo II - Além dos benefícios acima, Testes de Alergia, Testes e exames Oftalmológicos, Testes e exames em Otorrinolaringologia, Testes de Imunológica, Testes Ortópticos, Demais exames de análises clínicas(2), Cirurgias Ambulatoriais simples (porte zero) Grupo II - exames de Anatomia Patológica, Colpocitopatologia, Citopatologia, Exames Endoscópicos, Provas de função pulmonar, exame de Liquor, Mapeamento de retina, Exames Angiológicos (Vascular Periférico), Teste Ergométrico Eletroneuromiografia, Grupo II - Citologia oncótica, Densiometria Óssea, Exames com contrastes e Terapias, Ultrassonografias e Eletroencefalografia; Mamografia, Endoscopia; Grupo III - Além dos benefícios acima - Internações clínicas e cirúrgicas, Videolaparoscopia, Radiologia Intervencionista, Tomografias, Medicina Nuclear, Tratamento Terapêutico contratualmente coberto pelo Rol de Procedimentos da ANS. 180 dias 120 dias 90 dias Grupo IV - Além dos benefícios acima - diálise e hemodiálise, Procedimentos clínicos ou cirúrgicos relacionados a Transplantes cobertos contratualmente e de acordo com Rol de Procedimentos da ANS, Implantes, Internações Psiquiátricas, 180 dias 180 dias 180 dias Grupo IV - Internações de doenças Infecto-contagiosas, Hemodinâmica, Neurocirurgia e Cirurgia Cardíaca, Quimioterapia e Radioterapia; Grupo V - Além dos benefícios acima - Cobertura para parto a termo 180 dias 180 dias 180 dias 300 dias 300 dias 300 dias Vencimentos Prazo de Entrega - Data de Venda / Assinatura Dia de Vigência / Vencimento Observação 6 à à à à à Outras Informações Nome DOCUMENTAÇÃO/REGRAS Informação Documentação Obrigatória Cópia: CPF, RG, Certidão de Nascimento, Comprovante de residência. Documentos exigidos para compra Parcial de Carência: Cópia dos 2 (dois) últimos boletos pagos da operadora anterior (desde que o último boleto não ultrapasse 60 dias de atraso), cartão de identificação dos associados contendo nome e data de inicio de plano. Carta da empresa em papel timbrado, nome dos associados, data de inicio e término. Associados Pessoa Física Santa Casa Mauá, serão considerados como venda Administrativa. ATENÇÃO: Não haverá redução para doenças ou lesões preexistentes. Rede Credenciada OPÇÃO SAÚDE 21 Hospitais (90) São Paulo - Zona Central SELFF CLINICA -- IRMANDADE DE SANTA CRYA -- CASA SAO BERNARDO DO HOSPITAL BANDEIRANTES (CENTRO)-- MEDICAL IMAGEM -- CAMPO -- HOSP. SANTA ISABEL -- São Bernardo do Campo - ABCDM MACROYMAGEM SERVICOS São Paulo - Zona Sul AXION -- RADIOLOGICOS -- HOSPITAL DE OLHOS -- CENTRO DE TRATAMENTO QR PRESTAÇÃO SER. São Paulo - Zona Leste BEZERRA DE MENEZES -- RADIOLOGIA -- CLINICA MÉDICA SOLER -- MEDIMAX -- São Caetano do Sul - HOSPITAL CEMA (MOOCA)-- São Caetano do Sul - ABCDM Outras Regiões HOSPITAL E MAT. SANTO EXPEDITO -- CENTRO MEDICO ODONTOLOGICO CERPO OFTALMOLOGIA -- HOSP. SÃO CARLOS -- - CEMEO -- DR HUBI MIGUEL JUNIOR São Paulo - Zona Oeste Mauá - ABCDM ULTRASSONOGRAFIA -- HOSP. E MATERNIDADE JARDINS -- IRMANDADE DA STA CASA MISER HOSPITAL N SRA DE São Paulo - Outras Regiões DE MAUÁ -- FATIMA BENEFICENCIA SCS BEZERRA DE MENEZES- ATENDIMENTO SOCIAL -- Santo André - Outras Regiões -- CENTRAL CLINIC -- BAROLITHO LITOTRIPSIA INSTITUTO IMUNO ONCO - CENTRAL CLINIC SÃO PAULO - CHAC STO ANTONIO -- EXTRACORPOREA -- - CERPO OFTALMOLOGIA -- CENTRAL CLINIC -- Diadema - Outras Regiões CLINICA GUARU DOR -- CENTRO DE NEFROLOGIA E CERPO OFTALMOLOGIA -- CLINICA MEDICA VILA ALPINA -- HEMODIALISE - CNH -- Mauá - Outras Regiões 2/5

3 CLINICA REABILITY SÃO PAULO - VL AMERICANA -- CENTRO REFERENCIA CENTRO OFTALMOLOGICO CLINICA REABILITY SÃO PAULO - VL OLIMPIA -- ONCOLOGICA STO ANDRE -- AMPLAVISAO - CLINICA SCHMILLEVITCH SAO PAULO - SANTANA -- CERPO OFTALMOLOGIA -- OFTALMOCLINIC -- CLINICA SCHMILLEVITCH SAO PAULO - SANTO AMARO -- CLINICA ALERGOLOGICA DR CERPO OFTALMOLOGIA -- CLINICA SCHMILLEVITCH SAO PAULO - STA CECILIA -- MARCO FINO -- CLINICA DE OLHOS CLINICA SCHMILLEVITCH SAO PAULO - SUMARE -- CLINICA ANA ROSA - CENTRO NAÇÕES -- CLINICA SCHMILLEVITCH SÃO PAULO - TATUAPE -- MEDICO -- CLINICA DR EDMIR -- COESA CENTRO OFTALMOLOGICO -- CLINICA FENIX DE ORTOPEDIA -- CLINICA GASTRO CRYA DIAGNOSTICOS SÃO PAULO - HIGIENÓPOLIS -- CLINICA MEDICA CALEN CARDIO -- CIRURGICA DR HELIO HOSPITAL CLINICORDIS -- E.L.CHAGAS SERVIÇOS DE YOSHIM - ENDOCOR -- INSTITUTO DE RADIOTERAPIA DE S.P. -- FISIOTERAPIA -- FISIOCLIN MAUA - UNICOM INSTITUTO DO SONO -- F. NUNES E SAN MARTIN SAUDE INSTITUTO IMUNO ONCO -- IMEDI - INSTITUTO DE MEDICINA FISIOCLIN MAUA - VL INSTITUTO IMUNO ONCO -- DIAGNOSTICA -- FAUSTO MORELLI -- LUMAR DIAGNOSTICOS -- LS FISIOTERAPIA -- KAIROS PSICOLOGIA E PRONTO SOCORRO FOR LIFE -- OTOCENTRO CLINICA SERRA -- PSICANALISE -- UMESP - UNIDADE MEDICA MEP FOTOTERAPIA -- ESPECIALIZADA -- OFTALMOLOGIA PRO- UMESP - UNIDADE MEDICA VISAO -- ESPECIALIZADA SANTO ANDRE - JD QR PRESTAÇÃO SER. STO ANTONIO -- RADIOLOGIA -- VIDA FISIOTERAPIA E MEDICINA -- SELFF CLINICA -- WAYNER DE LEONARDI SERVICOS SEMEF - SERVICOS MED -- MEDICOS -- São Bernardo do Campo - Outras SERFIS SERV REAB FISICA Regiões LTDA -- CENTRAL CLINIC -- VITAL CARE ACUPUNTURA - CERPO OFTALMOLOGIA -- - CLINICA ENDOSCOP -- Ribeirão Pires - Outras FONO&AUDIO SERVICOS EM Regiões FONOAUDIOLOGIA -- CLINICA HARMONIA -- INSTITUTO DRA CARMEN ADELAIDE FISIOMED FISIOTERAPIA INSTITUTO DRA CARMEN ADELAIDE -- JESSICA NAHY SHEHADY- ME - FISIOMED -- Paulínia - Outras Regiões BEZERRA DE MENEZES - ASSIST E REINTEGRACAO SOCIAL -- Rio Grande da Serra - Outras Regiões BIOLAB -- Clinícas (19) São Paulo - Zona Leste UCLIN - POLICLÍNICA IORT FANICLIN São Bernardo do Campo - ABCDM OTMA - ORTOPEDIA CLIMECI PROCLIN BOM PASTOR SELFF CLÍNICA Ribeirão Pires - ABCDM CLÍNICA AMEL São Caetano do Sul - ABCDM CLÍNICA UCLIN CLÍNICA DE OLHOS NAÇÕES CARDIOCALIL - CARDIOLOGIA FERES ARID CLINICA UCLIN - VILA BASTOS CLÍNICA REABILITY LASER OCULAR VISTA MED PICARELLI Mauá - ABCDM DR. DILSON Laboratórios (36) São Paulo - ABCDM MEDIMAGEM INSTITUTO DE RADIOLOGIA NUCLEMED VITAL LAB. SBC São Paulo - Várias Regiões Ribeirão Pires - ABCDM LAB HORMON INSTITUTO DE RADIOTERAPIA DO ABC FUSARI LABORATORIO PADRAO São Paulo - Outras Regiões LAB HORMON Diadema - Outras Regiões FEMME LABORATORIO DA MULHER Santo André - Outras Regiões BIOCENTER FEMME LABORATORIO DA MULHER INSTITUTO BIOMEDICINA DO ABC Mauá - Outras Regiões MAXIMO LAB HORMON- SANTO ANDRÉ CENTRO DIAGNOSTICO OMNI CCNI MEDICINA DIAGNOSTICA CENTRO MAUA LAB HORMON SANTO ANDRÉ- JD. LAB HORMON- MAUÁ ROBERT KOCH ORATÓRIO LABORATORIO PADRAO DE São Bernardo do Campo - ABCDM LABORATORIO PADRAO DE ANALISES CLINICAS BIOCENTER - JD DO MAR ANALISES CLINICAS LABORATORIO PADRAO São Caetano do Sul - ABCDM NUCLEAR DIAGNOSTICOS MAUA - JD HAYDEE INST. BIOMEDICINA MEDICOS MEDIX DIAGNOSTICOS Mauá - ABCDM RIO SERVICOS MEDICOS VITAL LAB ANALISES BIOCENTER VITAL LAB ANALISES CLINICAS CLINICAS - POLICLINICA São Bernardo do Campo - Outras MAUÁ MATRIZ Regiões VITAL LAB ANALISES ABC IMAGEM HEMODINAMICA E CLINICAS - SANTA CASA- RADIOLOGIA VASCULAR VL ASSIS BRASIL BIOCENTER LABORATORIO CLINICO Ribeirão Pires - Outras INSTITUTO BIOMEDICINA DO ABC Regiões VITAL LAB LABORATORIO ANALISES CLINICAS Hospitais (4) OPÇÃO SAÚDE 22 (+ OPÇÃO SAÚDE 21) São Bernardo do Campo - Outras Regiões Mauá - Outras Regiões MEDICINA E CIRURGIA UPR UNIDADE PAULISTA DE REUMATOLOGIA -- CHA CENTRO MEDICINA CENTER - DR PIERRO -- AVANCADA -- UPR UNIDADE PAULISTA DE REUMATOLOGIA -- Clinícas (1) UPR - REUMATOLOGIA / FISIATRIA Laboratórios (1) São Paulo - Várias Regiões REATIVA CENTRO MEDICO E REAB. LTDA - CARDIOLOGIA, DERMATOLOGIA, GASTROENTEROLOGIA, OFTALMOLOGIA, ORTOPEDIA, OTORRINOLARINGOLOGIA E PROCTOLOGIA. COBERTOS A TODOS OS PLANOS: ENDOCRINOLOGIA, GINECOLOGIA, PEDIATRIA, PNEUMOLOGIA E UROLOGIA. 3/5

4 OPÇÃO TOP 100 (+ OPÇÃO SAÚDE 22) Hospitais (1) HOSP. E MAT. DR. CRISTÓVÃO DA GAMA APENAS URGÊNCIA/EMERG Laboratórios (1) Santos - Litoral BENEFICÊNCIA PORTUGUESA SANTOS - APENAS URGÊNCIA/EMERG OPÇÃO TOP 200 (+ OPÇÃO TOP 100) Hospitais (1) Santo André - Outras Regiões CLINICA ANA ROSA - HOSPITAL DIA - - Clinícas (1) CLINICA ANA ROSA - MATRIZ Legendas - 4/5

5 1. Os valores acima são individuais para cada faixa etária, os totais incluem a soma de vidas por cada padrão. 2. As carências apresentadas são as contratuais. 3. No caso de possuir plano anterior, as operadoras estudam a redução das suas carências. HMSEGUROS contato@hmseguros.com.br (11) / (11) Av João Firmino, 462, SL 10 Bairro Assunção - S.B.C / SP IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento. Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor. 5/5