Superando traumas, medos e fobias

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Maria Júlia Prado Rocha
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1 15/06/2013 Superando traumas, medos e fobias Métodos eficazes, como o EMDR, terapia cognitivo-comportamental e hipnose, podem ajudar a resolver, de forma célere, problemas como traumas e transtornos de ansiedade. BEATRIZ VASCONCELOS bvasconcelos@jornaldacomunidade.com.br Métodos como a hipnose ajudam o paciente a reinterpretar momentos negativos, a fim de que esses eventos desagradáveis não prejudiquem mais a sua qualidade de vida

2 Nem todas as pessoas que passam por experiências traumáticas se tornam psicologicamente traumatizadas. Entretanto, quando ficam sequelas pelas lembranças negativas, conscientes ou não, a possibilidade de desenvolver transtornos emocionais é eminente, com uma intensidade que varia de pessoa para pessoa. Estudos mostram que sobreviventes de grandes catástrofes, como, por exemplo, o ataque terrorista ao World Trade Center, em 2001, vêm reagindo de forma bem diferenciada ao longo do tempo. Algumas sucumbem à vitimização, ao isolamento; outras procuram ajuda com amigos, na espiritualidade ou na literatura; há as que desenvolvem transtornos de ansiedade, como pânico e o transtorno de estresse pós-traumático, ou depressão; e, ainda, as que são resilientes. Os traumas não estão associados apenas a episódios extremamente violentos, como sequestros, estupros ou calamidades. De acordo com a psicoterapeuta Esly Regina de Carvalho, eventos menos significativos também trazem consequências emocionais. O trauma refere-se à lembrança de qualquer experiência difícil ou complicada, em que sentimos ou percebemos riscos, especialmente risco de vida. Este pode ser tanto para quem está naquela situação ou para uma pessoa amada. Quando falamos de trauma, falamos também daqueles que se enquadram em experiências dolorosas que não necessariamente vão se encaixar nos diagnósticos oficiais de médicos e psicólogos, detalha. Segundo Esly, o trauma congela as lembranças no cérebro em nível neuroquímico. A especialista informa que estudos mais recentes, com tomografias e ressonâncias magnéticas, demonstram como o conteúdo arquivado de forma disfuncional compromete a atividade neurocerebral. Temos uma etapa do sono, do movimento rápido ocular, em que reprocessamos no cérebro as informações daquilo que nos aconteceu durante o dia, e vamos então arquivando com os sonhos esses acontecimentos na nossa memória mais antiga. Isso é natural e normal. Só que quando é um fato doloroso, muitas vezes o cérebro não consegue fazer o reprocessamento adequado. Exemplo disso é quando temos um pesadelo e despertamos antes de ele acabar. O conteúdo deste sonho é tão forte que o cérebro não finaliza o reprocessamento, e, por isso, temos sonhos recorrentes, explica. 2

3 3 Estímulo bilateral Esly Carvalho (à dir.) aplica a estimulação bilateral, uma das técnicas do EMDR, para o tratamento de episódios traumáticos Com base nesta teoria de reprocessamento, foi criado o método terapêutico Dessensibilização e Reprocessamento por meio dos Movimentos Oculares (EMDR, na sigla em inglês), para tratar sequelas provocadas por transtorno de estresse pós-traumático e quadros resultantes de ansiedade generalizada, fobias, síndromes de pânico e depressões. De forma acelerada e adaptativa, o EMDR imita, de certa maneira, o que acontece com as pessoas durante o movimento rápido ocular (REM Rapid Eye Movement) quando o cérebro processa informação diária e arquiva adaptativamente ao passado. Assim, são criadas novas conexões cerebrais que permitem o surgimento de informações e insights, e transformam as lembranças traumáticas em percepções resolutivas, diz Esly, acrescentando que, ao contrário de terapias tradicionais, não há exigência de que o paciente fale muito, pois a técnica reproduz uma ação orgânica natural. O EMDR não é o mesmo que hipnose, embora muitos hipnólogos estejam trabalhando também com o método. Durante a sessão, o paciente fica acordado, consciente e não tem imaginação guiada. A pessoa traz aquilo que quer trabalhar, principalmente as coisas mais antigas da infância, porque a maioria das nossas dificuldades de adulto tem origem nas primeiras fases da vida, esclarece Esly. É feito um protocolo, relacionado às imagens das experiências, mostrando as crenças negativas e as positivas. O terapeuta mede as emoções e o nível de pertubação, e pede ao paciente para pensar naquilo enquanto aplica a estimulação bilateral. É um protocolo de oito fases; no decorrer delas, há o reprocessamento e a carga negativa se esvai, diz.

4 4 Terapia cognitiva Fernando Miranda: exposição gradual aos estímulos perturbadores As fobias, muitas vezes desencadeadas por traumas ou por uma predisposição, ou seja, uma sensibilidade aumentada a determinadas coisas, estão entre as principais queixas nos consultórios psicológicos. Uma das mais comuns é o medo de avião, mas o medo de dirigir também é bastante frequente. O psicólogo forense Fernando Miranda, professor do Instituto Brasileiro de Neuropsicologia e Ciências Cognitivas (IBNeuro), utiliza métodos mais convencionais, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), para tratar esses problemas. Partimos do ponto de vista de que não é só a situação que causa o medo, mas o pensamento sobre a situação. Por exemplo, quando a pessoa tem medo de avião, ela fantasia o voo como uma catástrofe iminente. Então, é preciso fazer a descatastrofização de pensamentos, uma técnica da terapia cognitiva, em que o terapeuta faz com que a pessoa comece a questionar esse tipo de pensamento e substitua por um racional alternativo, explica. Outra técnica utilizada é a comportamental, que coloca a pessoa em contato com os estímulos pertubadores. Para curar medo de avião, tem que viajar de avião, exemplifica. Porém, a exposição àquela situação tem que ser aos poucos, vencendo etapas, e o nome da técnica é exposição gradual, observa Fernando.

5 5 Acesso ao inconsciente Já o tratamento para traumas e fobias com hipnose consiste em converter o estado hipnótico negativo gerado pelo medo, em um estado hipnótico positivo de autocontrole, calma, tranquilidade e conforto com a situação ou estímulo que causava a disfunção. O hipnólogo Henrique de Azevedo diz que a ansiedade está presente direta ou indiretamente, reconhecida ou não pela pessoa, como causa ou consequência de um trauma, medo ou fobia. Muitas vezes, esta ansiedade já se tornou um hábito pela pessoa e é apenas encarada como um estresse diário e habitual. Na perspectiva de uma vida hipnoticamente positiva, nada deve ser temido, mas sim racionalizado. Medos, fobias e traumas possuem suas causas no inconsciente e a hipnose é a melhor forma de acessá-lo, acredita. As técnicas hipnóticas são várias e utilizadas de acordo com a necessidade de cada indivíduo. Entre as mais comuns, está a regressão de memória, que nem sempre é recomendada. De acordo com Henrique, ela consiste em resgatar o evento sensibilizador inicial, momento que originou o trauma, medo ou fobia. O cliente, durante a sessão, se lembra da situação e pode reinterpretá-la. Nesta abordagem, é possível reviver tal acontecimento ou apenas relembrá-lo, de forma associada, na perspectiva de quem vive o evento, ou dissociada, na perspectiva de quem assiste o evento, em uma tela, como uma imagem ou filme. Pode ser necessário repetir o procedimento diversas vezes até que todos os momentos negativos sejam trabalhados, conclui. Artigo publicado no Jornal da Comunidade Brasília (DF) 15/06/2013

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