Indicadores do Contrato Programa
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- Jessica Sousa Ramires
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1 Indicadores de Acompanhamento dos s Regionais do Contrato Programa Doente padrão / Médico ETC Eficiência-Produtividade Entidade Gestora Medir a produção por médico ( com horários equiparados) Descrição do Indicador que exprime o nº de doentes padrão por médico equivalente a tempo completo (horário convertido para 35 h) Artigo do CP: Obj Regional ACSS Norte Unidade de medida: nº de doentes padrão por médico ETC Frequência de SONHO - Movimento assistêncial, Dados RHV, PD 2007 (SIAC) e recolhidos a partir do PD Semestral (Nr Doentes equiv Cirurgicos + Nr doentes equiv Médicos/Peso GDH Int Med + Nr GDH Cir Amb/Peso GDH Cir Amb + Nr 1as consultas / Peso 1ª cons + Nr consultas subseq/ Peso cons subseq + Nr Urgências / Peso Urg + Nr sessões Hosp Dia / Peso HD + Nr GHD Amb Med/Peso GDH Amb Med + Nr Sessões Quimioterapia/Peso Quimioterapia + Nr Sessões Radioterapia/Peso Radioterapia) / Somatório do nº horas dos médicos do hospital (carga horária) / 35 Prazo Entrega Reporting Valor de Referência As cargas horárias dos médicos médicos são obtidas semestralmente. Nr unidades de produção (cirurgia de ambulatório, Nr doentes padrão consultas externas, urgência e hospital de dia, GDH médico ambulatório) equivalentes ao doente de SONHO -> PD 2007 nº doentes padrão internamento cirurgico Nr médicos ETC Somatório do nº horas dos médicos (quadro, internato, outro tipo vinculo) do hospital (carga horária) / 35 RHV -> PD semestral 2007 nº médicos Taxa de Infecção ar Descrição do Artigo do CP: Frequência de Qualidade Entidade Gestora Monitorizar a taxa de infecção hospitalar Indicador que informa sobre a proporção de adesão das Instituições aos Plano de Vigilância Epidemiológica propostos pelo Programa Nacional de Prevenção e Controlo das Infecções associadas à prestação de cuidados de saúde. O valor desta proporção é dado em percentagem pelo quociente entre o nº de PVE adoptados e o nº de "unidades" da instituição para as quais existem PVE recomendados. Para o caso de verificação de adesão, importa ainda recolher o valor obtido pelo algoritmo de cada PVE uma vez que este valor permite monitorizar a evolução da performance das instituições relativamente às boas práticas. Obj Regional ACSS Norte Unidade de medida: SI Instituição//Programas de Vigilância Epidemiológica Nº de PVE adoptados / nº de unidades com PVE recomendados Valor do output de cada PVE adoptado Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Este Indicador está construído em duas partes; uma primeira parte que informa sobre a proporção de adesão aos PVE disponibilizados pela DGS. A segunda parte do Indicador, apenas aplicável a instituições que aderiram aos PVE, pretende informar sobre cada valor obtido para cada PVE adoptado e, com base nestes aferir a performance dos hospitais relativamente à adopção de boas práticas. Nota: Existem quatro PVE: UCIs nível III; Local de cirurgias; Corrente sanguínea; UCI neo-natal nível III Nº de programas de vigilancia epidemiológica PVE adoptados adoptados pela instituição (até ao momento 4 SI Instituição nº Nº de unidades para disponíveis) as quais existem programas de Nº de "unidades" com PVE vigilancia epidemiológica recomendados pela DGS. SI Instituição nº recomendado Neste momento existem 4 "unidades" com PVE Valor do Output algoritmo de suporte aos PVE Valor do Output de cada PVE adoptado SI de suporte ao PVE?? adoptados VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 1
2 Taxa de crescimento de Lista de Espera de Cirurgia Desemp. Assist. Entidade Gestora Medir a evolução da lista de espera cirúrgica Descrição do Indicador que exprime em percentagem, a evolução da Lista de Espera para Cirurgias. Esta evolução é dada pelo quociente da diferença entre os doentes em lista de espera no periodo (t) e o periodo (Y), e o periodo (Y) Artigo do CP: Obj Regional ACSS Centro Frequência de SIGIC: Lista de inscritos para cirurgia recolhida a partir ((nr utentes em espera Cir t) - (nr utentes em espera Cir y))/(nr utentes em espera Cir y)*100 Output Variação em relação ao valor de base e valor do período anterior Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Valor acumulado A do Centro pretende medir em relação ao valor Base e em relação ao mês anterior, pelo que são apresentados dois outputs para este indicador. Nr doentes em espera para cirurgia (t) nº de doentes inscritos para cirurgia no periodo em análise (em lista de espera) SONHO/SIGIC -> PD 2007 nº de doentes Nr doentes em espera para cirurgia (t-1) nº de doentes inscritos para cirurgia no periodo anterior ao periodo em análise (em lista de espera) SONHO/SIGIC -> PD 2007 nº de doentes nº de doentes inscritos para cirurgia no periodo de Nr doentes em espera para cirurgia (Y) referência (valor de base) SONHO/SIGIC nº de doentes Taxa de crescimento da lista de espera 1as consultas Acesso Entidade Gestora Medir a evolução do nr de 1as consultas Descrição do Indicador que exprime em percentagem, a evolução da Lista de Espera para as 1ªs consultas. Esta evolução é dada pelo quociente da diferença entre o total de doentes em espera para a 1ª consultas no periodo em análise e no periodo de referência (valor de base), sobre o periodo de referência (valor de base). Artigo do CP: Obj Regional ACSS Centro Frequência de ((nº de utentes em espera 1ª consulta (t) - nº de utentes em espera 1ª consulta(y)) / nº utentes em espera 1ª consulta (y)) * 100 Output Variação em relação ao valor de base e valor do período anterior Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Valor de Y Lista de espera a 30/9/2006. A do Centro pretende medir em relação ao valor Base e em relação ao trimestre anterior. Nr doentes em espera para 1ª consulta médica no periodo (t) total de doentes em espera para 1ª consulta médica de especialidade no periodo em análise SONHO -> PD 2007 nº doentes Nr doentes em espera para 1ª consulta médica no periodo anterior (t-1) total de doentes em espera para 1ª consulta médica de especialidade no periodo anterior ao período em análise SONHO -> PD 2007 nº doentes Nr doentes em espera para 1ª consulta médica no periodo (y) total de doentes em espera para 1ª consulta médica de especialidade no periodo referência valor Base SONHO -> PD Anual 2007 nº doentes VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 2
3 Variação das primeiras consultas 2007/2006 (4 especialidades) Acesso Entidade Gestora Incentivar o acesso nas 4 especialidades pré-definidas Descrição do Indicador que exprime em percentagem, a evolução do nº de 1ªs consultas por especialidade seleccionada. Esta evolução é dada pelo quociente da diferença entre o total de 1ªs consultas realizadas por especialidade seleccionada, no periodo em análise e no periodo homologo do ano anterior, sobre o periodo homologo do ano anterior. Artigo do CP: Obj Regional ACSS LVT Frequência de (acum 1ªs consultas *(t) - acum 1ªs consultas *(t- 1))/ acum 1ªs consultas *(t-1)*100 Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Valor acum 2006 Valores mensais acumulados. 1ªs Consultas médicas* - as 1ºs consultas (INE- conceito em uso) prestadas presencialmente ou por telemedicina (nas especialidades seleccionadas). Um output por especialidade. acum1ªs consultas medicas *( um output por especialidade) (t) Total de primeiras consultas médicas por especialidade selecionada SONHO -> PD 2007 nº 1ªs consultas acum 1ªs consultas medicas *( um output por especialidade selecccionada) (t-1) Total de primeiras consultas médicas por especialidade selecionada, no periodo homologo do ano anterior ao periodo em análise SONHO -> PD 2007 nº 1ªs consultas Variação Cirurgica programada 2007/2006 (3 especialidades) Medir a evolução do nr de cirurgias programadas em 3 especialidades pré-definidas Descrição do Indicador que exprime em percentagem, a evolução do nº de intervenções cirurgicas programadas para cada uma das três especialidades. Esta evolução é dada pelo quociente da diferença entre o total de intervenções cirurgicas programadas por especialidade seleccionada, no periodo em análise e no periodo homólogo do ano anterior, sobre o periodo homologo do ano anterior. Artigo do CP: Obj Regional ACSS LVT Frequência de (acum intervenções cirurgicas programadas *(t) - acum intervenções cirurgicas programadas *(t-1) /acum intervenções cirurgicas programadas *(t-1)) *100 Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Valor acum 2006 O cálculo apresentado é baseado em dados mensais acumulados. * cirurgias programadas por cada uma das três especialidades seleccionadas; Um output por especialidade. acum intervenções cirúrgicas programadas (t) total das intervenções cirurgicas programadas (convencional e ambulatória) para as três especialidades seleccionadas SONHO -> PD 2007 nº cirurgias acum intervenções cirúrgicas programadas (t-1) total das intervenções cirurgicas programadas (convencional e ambulatória) para as três especialidades seleccionadas no periodo homologo do ano anterior ao periodo em análise. SONHO -> PD 2007 nº cirurgias VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 3
4 Peso das cesarianas no total de partos Qualidade Entidade Gestora Monitorizar práticas clinicas Descrição do Indicador que exprime em valor percentual, o nº de partos por cesariana sobre o total de partos ocorridos no periodo em análise. Artigo do CP: Obj Regional ACSS LVT Frequência de nº cesarianas / nº total de partos*100 Prazo Entrega Reporting Valor de Referência O cálculo apresentado é baseado em dados mensais acumulados acum cesarianas nº de partos por cesariana realizados SONHO -> PD 2007 nº cesarianas acum total de partos nº total de partos no periodo em análise SONHO -> PD 2007 nº partos Custo Directo Unitário da Consulta Externa Descrição do Indicador que exprime o custo unitário da Consulta Externa, aferido pelo seu valor médio. O seu valor resulta do total de custos (directos - secção homogénea) imputados à Consulta Externa ponderados pelo nº de consultas externas realizadas, no periodo em análise. Frequência de Total de custos (directos-secção homogénea) apurados para a consulta externa / nº de consultas externas realizadas Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Custos consulta externa Somatório dos custos (directos) da secção homogénea Consulta Externa Total de consultas externas nº de consultas externas realizadas SONHO -> PD 2007 nº consultas externas VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 4
5 Custo Directo Unitário da Sessão de Dia Aferir a evolução do custo médio de cada Sessão de Dia Descrição do Indicador que exprime o custo unitário da Sessão do de Dia, aferido pelo seu valor médio. O seu valor resulta do quociente entre o total de custos (directos-secção homogénea) imputados ao de Dia e o nº de sessões do de Dia realizadas, no periodo em análise. Frequência de Total de custos (directos- secção homogénea) do de Dia / nº de sessões de hospital de dia realizadas Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Custos Sessões do de Dia somatório dos custos (directos) da secção homogénea do de Dia Total Sessões do de Dia nº de Sessões de de Dia SONHO -> PD 2007 nº sessões hospital dia Custo Directo Unitário da Urgência Aferir a evolução do custo médio de cada Urgência Descrição do Indicador que exprime o custo unitário do atendimento no serviço de Urgências, aferido pelo seu valor médio. O seu valor resulta do quociente entre o total de custos (directos-secção homogenea) imputados ao Serviço de Urgência e o nº de atendimentos realizados, no periodo em análise. Frequência de Total de custos (directos-secção homogénea) da urgência / nº de atendimentos do serviço de urgência Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Custos Serviço de Urgência somatório dos custos (directos) da secção homogénea do Serviço de Urgências Total atendimentos Serviço Urgência nº de atendimentos na urgência SONHO -> PD 2007 nº antendimentos urgência VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 5
6 Custo Directo Unitário do Internamento ajustado ao ICM Aferir a evolução do custo médio de cada Internamento Descrição do Indicador que exprime o custo unitário do episódio de internamento ajustado pelo ICM, aferido pelo seu valor médio. O seu valor resulta do quociente entre o total de custos (directos-secção homogenea) imputados ao Serviço de Internamento e o nº de episódios de internamento ajustados pelo ICM (Contrato de 2007), realizados no periodo em análise. Frequência de Total de custos (directos-secção homogénea) do Internamento / (nº de episódios de internamento * ICM ) Prazo Entrega Reporting Valor de Referência O ICM do contrato de 2007 é o ICM do ano de Custos de Internamento somatório dos custos (directos) da secção homogénea do Serviço de Internamento nº de episódios de internamento * ICM do hospital nº de episódios de internamento ajustados pelo ICM do hospital (do contrato) SONHO -> PD 2007; IGIF nº episódios internamento Qualidade da codificação dos GDH's Qualidade Entidade Gestora Avaliar a qualidade de codificação dos GDH Descrição do Indicador que descrimina a posição relativa dos hospitais face à qualidade de classificação dos GDHs. Artigo do CP: Obj Regional ACSS Algarve Frequência de Anual IGIF Ranking de classificação dos Hospitais Prazo Entrega Reporting Valor de Referência Esta indicador só é avaliado no fim do ano, quando o IGIF produzir o Ranking da classificação dos Hospitais VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 6
7 % primeiras consultas no total de consultas Acesso Entidade Gestora falha: Acesso Período aplicável: Triénio Incentivar o acesso às especialidades seleccionadas Descrição do Indicador que exprime a percentagem de 1ªs consultas médicas, das especialidades seleccionadas (exclui as de medicina do trabalho) presenciais ou telemedicina, no total de consultas médicas. Artigo do CP: Obj Regional ACSS Algarve Frequência de SONHO/ Processo Clinico Nº de 1ªs consultas médicas / sobre total de consultas médicas *100, para o periodo em análise. Prazo Entrega Reporting Valor de Referência. Excluir consultas de medicina do trabalho. 1ªs consultas médicas Nº de 1ªs consultas realizadas por profissionais médicos*, presencial ou por telemedicina SONHO -> PD 2007 nº 1ªs consultas Total consultas médicas Total de consultas (incluindo 1ºs) realizadas por profissionais médicos* presencial ou não. SONHO -> PD 2007 nº consultas VF-Site-Fichas-Ind-Acomp Hosp Página 7
Indicadores de Acompanhamento
Taxas de readmissões no Internamento nos 1ºs 5 dias Acesso e Qualidade Entidade Gestora falha: Desempenho assistencial Período aplicável: ano Redução de altas indevidas Descrição do Indicador que exprime
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