Transtornos Globais do Desenvolvimento e as implicações com a aprendizagem. Unidade 3. Profa. Cláudia Percinoto

Transcrição

1 Transtornos Globais do Desenvolvimento e as implicações com a aprendizagem Unidade 3 Profa. Cláudia Percinoto SÍNDROME DE ASPERGER (Autismo de Alto Funcionamento) É Uma perturbação do desenvolvimento (espectro do Autista) que se manifesta por alterações: na Interação Social; na Comunicação; no Comportamento. CAUSAS Desordem Neurobiológica que pode: Ter Causas Genéticas Provocadas por Doenças Traumas Cerebrais MANIFESTAÇÕES Nas Idades Iniciais Psicopatológicas (Quando o indivíduo passa a frequentar a escola, na adolescência ou quando adulto). MANIFESTAÇÕES Nas Idades Iniciais Psicopatológicas (Quando o indivíduo passa a frequentar a escola, na adolescência ou quando adulto). Querem ser sociáveis e gostam do contato humano, mas sentem dificuldades em fazê-lo, por isso: Tende a isolar-se e ter dificuldades em fazer amigos, mesmo em idade avançada; Dificuldades em utilizar regras estabelecidas pela sociedade. 1

2 LINGUAGEM Fala Lúcida antes dos 4 anos; Gramática e vocabulário normalmente são bons; Fala às vezes é normal e repetitiva; A voz tende a ser plana. COGNIÇÃO E APRENDIZAGEM Obcecados por tópicos complexos (como histórias, músicas, debates,...; Frequentemente descrito como excêntrico; O Q.I. varia no espectro: muitos são abaixo do normal em habilidade verbal e, acima da média, em habilidade de desempenho A maioria manifesta problemas de escrita, dificuldade com matemática e podem apresentar dislexia. Podem apresentar idiossincrasia com números: Listas Telefônicas; Horários de ônibus; Calendários; Máquinas, computadores e desenhos animados; Dificuldades no pensamento abstrato; Podem ser confundidos com superdotados. COMPORTAMENTO Movimentos tendem a ser desajeitados; Problemas sensórios; Parecem não ser tão dramáticos; Apresentam frequentemente depressão e desordem bipolar; Não se interessam por atividades esportivas; A maioria tem vida produtiva, vivendo independentemente, trabalhando efetivamente e constituem famílias. TRATAMENTO Aperfeiçoamento das capacidades de vida cotidiana; Planejamento de trabalho com metas a serem alcançadas. TDI TRANSTORNO DESINTEGRATIVO DA INFÂNCIA Transtorno Recente Pouco Se Sabe NÃO ENCONTRADA NENHUMA CAUSA ORGÂNICA (Diagnósticos Diferenciais incluem transtornos metabólicos e condições neurológicas) CONHECIDO COMO SÍNDROME DE HELLER, DEMÊNCIA INFANTIL OU PSICOSE DESINTEGRATIVA; POUCAS INDICAÇÕES SOBRE O TRATAMENTO. 2

3 DIAGNÓSTICO Desenvolvimento normal até dois anos; Entre dois e Dez anos a criança começa a perder as habilidades adquiridas em, pelo menos duas destas áreas: Falta de Reciprocidade Social ou Emocional; Linguagem Expressiva ou Receptiva; Habilidades Sociais ou Comportamento Adaptativo. Controle Intestinal ou Vesical; Habilidades motoras; Fracasso no relacionamento com pares; Falta de faz-de-conta; esteriotipias motoras e maneirismos; Podem chegar a um grau severo de Prejuízos na Interação Social; Uso repetitivo e esteriotipado da Linguagem; Retardo mental de grave a profundo. TRATAMENTO Fisioterapia; Terapia Ocupacional; Hidroterapia; Exercícios Psicopedagógicos; Treinamento de Atenção e Percepção e concentração. TID-SOE TRANSTORNO INVASIVO DO DESENVOLVIMENTO SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃO OU AUTISMO ATÍPICO DIAGNÓSTICO Há comprometimento grave e global do desenvolvimento da interação recíproca, ou de habilidades verbais e não verbais (área da comunicação social); Há esteriotipias de comportamentos, interesses e atividades; Os critérios do TID não são satisfeitos. TRANSTORNOS DE COMPORTAMENTO DISRUPTIVO UNIDADE 4 3

4 TRANSTORNO DE CONDUTA (TC) De acordo com o DSM IV, as pessoas com Transtorno de Conduta apresentam: Conduta agressiva causadora, ou propensa a causar lesões corporais, em outras pessoas ou a animais; Condutas não agressivas que causam perdas ou danos ao patrimônio; Defraudação ou furto, e sérias violações a regras. TRANSTORNOS DE COMPORTAMENTO DISRUPTIVO TRANSTORNO DE CONDUTA Transtorno desafiador de Oposição Referem-se a comportamentos críticos como oposição às regras e combinados, atitudes provocativas e desafiadoras em relação às autoridades Mentiras Tentativas de obter vantagens em todas as situações Difamação de colegas Agressividade física e verbal Precocidade de interesses (tabagismo, sexo, drogadição) Tráfico, Vandalismo e Delinquencia. (FARIAS, A.C e...) CAUSAS DETERMINANTES Constitucionais ou orgânicas: genética, lesões no SNC, disfunções bioquímicas; Psicológicas: traumas, história de vida, uso inadequado dos mecanismos de defesa; Sociológicas: rotulação, transmissão cultural, desorganização cultural. SINTOMAS Distúrbio da atenção; Hiperatividade; Impulsividade; Alheamento; Agressividade; Transtornos de Conduta. DISTÚRBIOS DA ATENÇÃO Dificuldade em atender a estímulos relevantes de uma situação; Movimentam-se o tempo todo; Respondem a qualquer estímulo presente; Não mantém a atenção para as atividades; Dificuldades em aprender. 4

5 HIPERATIVIDADE A atenção permanece; Impera a impulsividade corporal; Motricidade defasada; Lento para a lição; Não tem noção do perigo; Capacidade de apreensão do conhecimento não é boa. IMPULSIVIDADE Apresenta respostas praticamente instantâneas ; Controle motor impulsivo; Não tem sequência na fala; Não organiza o pensamento; Tudo é estímulo. ALHEAMENTO: Crianças que se esquivam ou recusam manter contato com outras pessoas; Não iniciam contato verbal; Não respondem quando solicitadas; Não brincam com outras crianças; Não mostram interesse pelos estímulos ou acontecimentos do ambiente. AGRESSIVIDADE Autoagressividade (consigo) Fobias; Auto-mutilação; Timidez; Heteroagressividade (com o outro e com o meio) Agressão verbal ou física; Furtos, falta com a verdade; Gritos, fala e locomoção constante. CARACTERÍSTICAS DAS CRIANÇAS AGRESSIVAS Mostram baixa percepção do ambiente; Hipertofria a agressividade do outro e Hipotenua a sua agressividade; Faz a leitura do outro mais exacerbada; Baixa capacidade de solução de problemas; Menos soluções verbais/respostas não verbais; Não faz leitura social; Déficit de habilidade empática (muito centrado no EU); São características mais de fundo neurológico. 5

6 THB TRANSTORNO DO HUMOR BIPOLAR Antigamente chamada psicose maníaca depressiva; É doença vai desenvolver ou não conforme o ambiente; Na infância, oscila o humor num curso mais crônico do que episódico; Manias e depressão podem acontecer concomitantes; Tendência a apresentar fases hipomaníacas irritabilidade, mau humor, tolerância a frustração baixa Comportamento agressivo cíclico. TRATAMENTO O QUE MELHORA É: Intervenção Psicossocial; Terapia cognitivo comportamental; Medicamentos. TRANSTORNOS DE COMPORTAMENTO DISRUPTIVO UNIDADES 5 E 6 TOD TRANSTORNO OPOSITOR DESAFIADOR Fator de risco para distúrbio de conduta na adolescência em alguns casos (2 à 16%); Mais comum em meninas Em até 50% está associado ao TDAH; São os casos mais difíceis de tratar. Não querem ir ao psicólogo, tomar remédio. Precede ao TC. COMBINAÇÕES ADEQUADAS ELOS PARA CORRIGIR TOD Criança bem orientada; Família que entende o problema; Professor receptivo. Normalmente funciona bem a mediação escolar; T.C. - TRANSTORNO DE CONDUTA Comportamento antissocial com agressões físicas e crueldade contra outras pessoas e animais Desrespeito ao direito básico do outro e às regras sociais; Intimida algumas crianças, protege outras; Realiza vandalismo, destruição ao propriedade alheia e outros atos criminosos; Pouca preocupação com o outro 6

7 T.C. - TRANSTORNO DE CONDUTA Não sente remorso; Muito centrada na satisfação imediata; Autoestima exagerada (os amigos tem amizade por medo); Tira nota baixa; Precocidade sexo, álcool e droga; Transtorno do humor eufórico; Oscila muito se está com seus pares ou não; TC - TRANSTORNOS DE CONDUTA Ameaças, provocações e intimidações; Não aceitam autoridades e limites; Desafiam e controlam as regras; Furtam, roubam, mentem Furta quando está sozinho; Comportamentos agressivos verbais ou físicos; Meninas tendem a usar a difamação e a agressão verbal; Bullying. INTERVENÇÃO Equipe multidisciplinar: Intervenções educacionais no dia a dia; Terapia cognitivo-comportamental; comportamental; Intervenção psiquiátrica; Psicoterapia individual e familiar e Outros especialistas (caso necessário); Atividades extra-curriculares. 7