CURSOS ICMDS OCLUSÃO e DTM
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- Anna Mendonça Beltrão
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1 CURSOS ICMDS OCLUSÃO e DTM OBJECTIVOS Sendo a OCLUSÃO fundamental em todas as especialidades da Medicina Dentária, propomos com este curso, Capacitar na identificação, diagnostico e tratamento de patologias do sistema estomatognático, assim como na interpretação do fenómeno da DOF - dor orofacial - (muscular e articular) e sua relação com a oclusão dentária. A Oclusão é a base do sucesso em todas as especialidades da Medicina Dentária e, a sua aplicação, por si só, fará toda a diferença Este curso tem o Patrocinio Científico da SPEMD. Aos sócios da SPEMD, será aplicado um desconto de 10% do valor total do curso. VALORES Pronto pagamento: % para sócios SPEMD Pagamento em 5 prestações: 750 cada - 10% para sócios SPEMD Matricula: % para sócios SPEMD PROGRAMA MÓDULO 1 - OCLUSÃO NA PRÁTICA CLÍNICA Como interpretar e aplicar a oclusão na prática odontológica. Estudo do Sistema Estomatognático. Definições e conceitos. Elementos funcionais dentes-ossos- periodonto - ATM músculos Propriocepção - sistema nervoso. Mecanismos de integração e harmonia entre os elementos funcionais. Hierarquia dos elementos funcionais - elementos dominantes x elementos adaptáveis - sinais clínicos e sintomas relacionados a este mecanismo de hierarquia (oclusão construtiva versus oclusão reparativa). Conhecimentos clínicos dos elementos funcionais do sistema estomatognático: guias de oclusão.
2 ATM - anatomia, fisiologia e biomecânica da ATM. Elementos anatómicos envolvidos na dinâmica mandibular - movimentos mandibulares e músculos agonistas (importância). Conceitos estáticos e dinâmicos clínicos aplicáveis para uma prática cientificamente embasada: biomecânica da oclusão dentária. Estudo do sistema estomatognático e a importância da restauração/manutenção da harmonia entre os seus componentes funcionais (conceito de que a prótese dental é a manutenção da reabilitação oral). Reacção do Sistema Estomatognático frente a uma prematuridade. Como se estabelece uma nova posição de máxima intercuspidação habitual. Como se fecha um ciclo vicioso patogénico e como interrompê-lo antes dos procedimentos restauradores (análise do duplo eixo de rotação final mandibular). Elementos referenciais na análise oclusal: eixo terminal de rotação - plano oclusal - PCR (posição de contacto retruído) e deslize de RC para OC vertentes retrusivas e protrusivas. Como avaliar a oclusão dentária: número de dentes. pontos de contacto. interferências defletivas e contacto prematuro. equilíbrio mandibular. posições de referência: RC X OC X DV. adaptação terapêutica. Lesões não cariosas cervicais: Qual seu significado e a relação com a biomêcamica oclusiva. Etiologia e tratamento. Relações maxilo-mandibulares antero posteriores horizontais, verticais e laterais. DV, DVO, RC, OC, ORC, MIH e OMC, GUIA CANINO, FUNÇÃO DE GRUPO - conceitos para melhor compreensão clínica das posições e aplicações na análise oclusal. Dinâmica mandibular e tópicos de importância clínica da anatomia e fisiologia da ATM. Relação Cêntrica: definição atual, localização, registro, transferência e análise dos modelos. Localização e interpretação dos contactos oclusais com a mandíbula em RC. Sistema Neuromuscular - bases para a prática clínica. Teoria hidrodinâmica. Nas próteses convencionais (sobre dentes ou sobre implantes) e nas cerâmicas minimamente invasivas qual o protocolo de finalização da oclusão dentária? Ciclo vicioso patogénico (dor-espasmo-dor): Interpretação clínica, diagnóstico e tratamento. Como interferir e interromper este ciclo. Oclusão fisiológica, patológica e má oclusão funcional: diagnóstico e sugestões de abordagem quanto ao tratamento e planeamento resolutivo. MÓDULO 2 CLÍNICO Montagem em articulador e análise da oclusão. Montagem dos modelos em articulador para um estudo dos possíveis problemas oclusais. Importância do enceramento de diagnóstico para um planeamento adequado dos diferentes procedimentos clínicos. Protocolo Anatomo-Funcional para as Reabilitações Orais. Importância do articulador semi-ajustável. Estudo dos modelos montados em articulador. Sequência lógica de tratamento através da setorização dos arcos superiores e inferiores. Análise oclusal: importância dos articuladores - tipos e limitações de cada um deles.
3 Há necessidade de aparelhos complexos para a análise oclusal? (como o clínico deve realizar o procedimento no seu consultório). Transferência de dados oclusais para articuladores semi-ajustáveis e a importância do uso do arco facial. Terapias de tratamento por correção, adição e/ou subtracção. Qual o protocolo de finalização das reabilitações proteticas? Posições da ATM na prática clínica - quando alterar ou manter. Como fazer um JIG de LUCIA. Qual o melhor método de obtenção da relação centrica: Manual, Miotens, Dispositivo de Long, Jig ou Placa Miorelaxante, limites e indicações corretas dos mesmos. Registro da RC: Materiais para registro oclusal e correta posição do JIG. Montagem do modelo mandibular. Demonstração da técnica de relaxamento muscular utilizando MIOTENS (ELETRO ESTIMULAÇÃO CUTÂNEA) para obtenção da posição miocêntrica. Localização, registro e transferência da posição de RC para montagem do modelo mandibular com auxílio do JIG de LUCIA. Instalação e ajuste do JIG para localizar a RC. Tomada do arco facial e montagem do modelo maxilar no articulador semi-ajustável. Tipos de montagem em articulador semi-ajustável: Montagem para análise oclusal - compensação no pino incisal da espessura do material de registro; Montagem para confecção de placa miorrelaxante. Ação de placas oclusais e demais dispositivos interoclusais - JIG e front plateau. Planeamento em Reabilitação Oral MÓDULO 3 - DISFUNÇÕES TEMPORO MANDIBULARES (D.T.M.) e DOR OROFACIAL Disfunção Temporo Mandibular (DTM): Exame clinico do paciente. Diagnóstico da dor orofacial. Dor pulpar e periodontal. Dor das mucosas. Dor local e dor heterotópica. Dor muscular e articular. Dor neuropática (neuralgia trigeminal), dor psicogénica. Diagnóstico diferencial da DTM e enxaqueca. Exames complementares para DTM (imagenologia). Filosofia do conceito da DTM. Trauma e DTM. Epidemiologia. Etiologia e parafunção. Classificação: extra e intra articulares. DTM e sua relação com desordens do sono (bruxismo) apneia do sono (aparelhos utilizados para tratamento) e fibromialgia. Tratamento das Disfunções Temporo Mandibulares: Farmacológico. Alternativo (fisioterapia, tens, acupuntura, rolfing). Significado clínico dos estalos articulares (clique articular), do travamento articular (closed lock) e luxação do côndilo mandibular.
4 MÓDULO 4 - AJUSTE OCLUSAL Desgaste seletivo e ou por acréscimo. PCR - posição de contato retruído e deslize de RC para OC regra para planear um ajuste oclusal e seleção do melhor procedimento. Tipos de ajuste oclusal: ajuste oclusal por desgaste seletivo e ou acréscimo (lentes de contato e fragmmentos de porcelana - ortodontia/ortopedia cirurgia ortognática). Prótese de porcelana minimamente invasiva fragmentos de porcelana, lentes de contatos, facetas laminadas. Restauração do guia canino: com metal, resina composta e ou porcelana. Aplicação dos conceitos gnatológicos para otimizar o trabalho de ajuste oclusal visando o equilíbrio mandibular. Manipulação mandibular e verificação dos efeitos JIG na localização da PCR e RC. Ajuste oclusal com auxílio de carbonos Bausch de espessuras 200 µm e 40 um e 12 µm: técnica de duas fases. Qual é a sequência clinica de um ajuste oclusal por desgaste selectivo. Trauma e oclusão (relacionamento com a periodontia). Ajuste em Centrica - com e sem a utilização do D.I.E. ou JIG. Ajuste em lado de trabalho. Ajuste em lado de balanceio. Ajuste em protrusão. Workshop de ajuste por desgaste seletivo em modelos fornecidos pelo curso. MÓDULO 5 - PLACAS INTEROCLUSAIS Tipos e indicações. Porque estes aparelhos são chamados de dispositivos de estabilização ortopédicos funcionais? D.I.E. - Cognitivas e Miorelaxantes Desenho de placas - limite para conforto, propricocepção e vedamento labial. Placa mandibular x placa maxilar: quando usar e qual a diferença? Métodos de confecção de placa oclusal: base de acetado, silicone ou acrílico. Qual a melhor? Elementos oclusais e guias de desoclusão (efeitos no setor muscular e articular). Como ajustar os contatos e que posição se deve confecionar a placa: RC ou M.I.H? Reembasamento, correção dos contatos oclusais centricos e guias de desoclusão nas placas oclusais. Ajuste oclusal da placa com auxílio de carbonos Bausch com espessuras de 200 µm, 40 µm e 12 µm. Instalação e instruções de uso. Como determinar a espessura da placa. Confecção de D.I.E.(dispositivo interoclusal anterior) para interrupção do arco reflexo repetitivo: interpretação clínica das alterações proprioceptivas promovidas por este dispositivo interoclusal.?workshop de enceramento da placa interoclusal em modelos fornecidos pelo curso. Este curso tem o Patrocinio Científico da SPEMD. Aos sócios da SPEMD, será aplicado um desconto de 10% do valor total do curso. VALORES Pronto pagamento: % para sócios SPEMD Pagamento em 5 prestações: 750 cada - 10% para sócios SPEMD Matricula: % para sócios SPEMD
5 SISTEMÁTICA PEDRO PAULO FELTRIN Doutoramento em Clínicas Odontológicas - F.O.U.S.P. Mestrado em Clínicas Odontológicas - F.O.U.S.P. Especialista em Prótese Dentária - C.F.O. Especialista em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial-C.F.O. Prof. responsável pelo módulo de oclusão do Curso Mestrado em Prótese Dental - São Leopoldo Mandic Unidades Campinas e São Paulo Prof. de oclusão do I.C.M.D.S. - Lisboa e Porto/Portugal Prof. Visitante do curso de especialização em Prótese Dental Universidade Nacional Brasilia.-D.F. Prof. do módulo oclusão especialização em prótese dental da A.B.O.(São Luis MA,PalmasTO,)SENAC- SP,S.L.Mandic(RioJaneiro,Brasília) UNOESC-Santa Catarina Coordenador do curso de Especialização em Prótese dental do INEPO-SP(Instituto Nacional de Experimentos e Pesquisas odontológicas) ASSISTENTES CONVIDADOS Isabel Pais Medica Dentista, Faculdade de Medicina Universidade de Coimbra, 1995 Colaboradora do curso de Oclusão Dentária e DTM do ICMDS desde 2012 Pratica clinica com foco na Oclusão e DTM Rui Machado CORPO DOCENTE PEDRO PAULO FELTRIN Doutoramento em Clínicas Odontológicas - F.O.U.S.P. Mestrado em Clínicas Odontológicas - F.O.U.S.P.
6 Especialista em Prótese Dentária - C.F.O. Especialista em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial-C.F.O. Prof. responsável pelo módulo de oclusão do Curso Mestrado em Prótese Dental - São Leopoldo Mandic Unidades Campinas e São Paulo Prof. de oclusão do I.C.M.D.S. - Lisboa e Porto/Portugal Prof. Visitante do curso de especialização em Prótese Dental Universidade Nacional Brasilia.-D.F. Prof. do módulo oclusão especialização em prótese dental da A.B.O.(São Luis MA,PalmasTO,)SENAC- SP,S.L.Mandic(RioJaneiro,Brasília) UNOESC-Santa Catarina Coordenador do curso de Especialização em Prótese dental do INEPO-SP(Instituto Nacional de Experimentos e Pesquisas odontológicas) ASSISTENTES CONVIDADOS Isabel Pais Medica Dentista, Faculdade de Medicina Universidade de Coimbra, 1995 Colaboradora do curso de Oclusão Dentária e DTM do ICMDS desde 2012 Pratica clinica com foco na Oclusão e DTM Rui Machado DATAS PORTO º Modulo: 4 e 5 de Abril º Modulo: 6 e 7 de Junho º Modulo: 5 e 6 de Setembro º Modulo: 7 e 8 de Novembro º Modulo: 16 e 17 de Janeiro 2017 INICIO DO NOVO CURSO PREVISTO PARA NOVEMBRO INCRIÇÕES ABERTAS PORTO Datas a definir LISBOA
7 Datas a definir Nota: Informamos que o curso só será realizado com o número mínimo de inscrições. O ICMDS não se responsabiliza por gastos que possam existir, caso seja impossível manter as datas propostas. Qualquer alteração será comunicada até uma semana antes das datas apresentadas. O ICMDS compromete-se em fazer o possível para que não existam alterações no programa. MATERIAL Articulador semi-ajustável com arco facial. Micro motor eletrico e peça de mão recta. LISTA de Material para o Formando trazer: Articulador semi-ajustavel com arco facial (A7 Plus-Bio Art + arco facial Elite) Pinça Miller Espátula lecron Faca para gesso / X-acto Peça de mão baixa rotação e ponta recta Lamparina Cera tipo 7 Cera de utilidade Espátula para cera Tesoura Pincel nº 1 Resina Duralay vermelha (pó e liquido) para o jig 2 potes de dappen Modelos de gesso montados no articulador (alunos montar os seus prórpiros modelos) Jogo de moldeiras (superior e inferior) Carbono Bausch 200 e 40 u Grau e espátula para gesso Brocas para peça de mão recta Diamantada ponta arredondada nº 720 Diamantada chama-vela º 744 Diamantada esférica nº 10 e 12 CONTATE-NOS
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