TABELA MEDICINA DENTÁRIA INSTITUCIONAL

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1 TABELA MEDICINA DENTÁRIA INSTITUCIONAL TLM: MAIL: SITE: Clínica Domícilios Grupo: CONSULTA 15% 10% A Primeira consulta de medicina dentária 25,50 27,00 A Consulta de medicina dentária 25,50 27,00 A Consulta de urgência 38,25 40,50 A Consulta de urgência em horas nocturnas (21h00 às 8h00) fim de semana ou feriado 85,00 90,00 A Consulta ao domicílio 42,50 45,00 A Deslocação ao domicílio (sob consulta) Grupo: MEDICINA DENTÁRIA PREVENTIVA A Selamento de fissuras 12,75 13,50 A Aplicação tópica de fluoretos 8,50 9,00 A Confecção e adaptação clínica de aparelho resiliente de interposição maxilar para prevenção de sequelas de traumatism 63,75 67,50 Grupo: DENTISTERIA OPERATÓRIA A Restauração directa definitiva em resina composta de uma face 32,30 34,20 A Restauração directa definitiva em resina composta de duas faces 35,70 37,80 A Restauração directa definitiva em resina composta de três faces 35,70 37,80 A Restauração directa definitiva em resina composta de quatro faces 39,95 42,30 A Restauração directa definitiva em resina composta de cinco faces 39,95 42,30 A Restauração provisória em resina composta de uma face 14,45 15,30 A Restauração provisória em resina composta de duas faces 14,45 15,30 A Restauração provisória em resina composta de três faces 14,45 15,30 A Restauração provisória em resina composta de quatro faces 14,45 15,30 A Restauração provisória em resina composta de cinco faces 14,45 15,30 A Protecção pulpar directa com hidróxido de cálcio 19,55 20,70 A Protecção pulpar directa com MTA 72,25 76,50 A Espigão metálico 35,70 37,80 A Espigão em fibra 35,70 37,80 A Pino dentinário 35,70 37,80 A Sessão de branqueamento interno intensivo no consultório 28,05 29,70 A Sessão de branqueamento interno em ambulatório 28,05 29,70 A Branqueamento externo intensivo em consultório 170,00 180,00 A Branqueamento externo em ambulatório 93,50 99,00 A Branqueamento externo assistido no consultório 170,00 180,00 A Confecção de matriz individualizada 56,95 60,30 A Ferulização com resina composta e meios de reforço 38,25 40,50 Grupo: ENDODONTIA A Preparação químico-mecânica de dente com um canal 46,75 49,50 A Preparação químico-mecânica de dente com dois canais 46,75 49,50 A Preparação químico-mecânica de dente com três canais 46,75 49,50 A Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais 51,00 54,00 A Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais 51,00 54,00 A Obturação canalar de dente com um canal 44,20 46,80 A Obturação canalar de dente com dois canais 44,20 46,80 A Obturação canalar de dente com três canais 44,20 46,80 A Obturação canalar de dente com quatro canais 48,45 51,30 A Obturação canalar de dente com cinco canais 48,45 51,30 A Preparação químico-mecânica de dente com um canal 46,75 49,50 A Preparação químico-mecânica de dente com dois canais 46,75 49,50 A Preparação químico-mecânica de dente com três canais 46,75 49,50 A Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais 51,00 54,00 A Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais 51,00 54,00 A Obturação canalar de dente com um canal 44,20 46,80 A Obturação canalar de dente com dois canais 44,20 46,80 A Obturação canalar de dente com três canais 44,20 46,80 A Obturação canalar de dente com quatro canais 48,45 51,30 A Obturação canalar de dente com cinco canais 48,45 51,30 A Desobturação canalar de dente com um canal 44,20 46,80 A Desobturação canalar de dente com dois canais 44,20 46,80 A Desobturação canalar de dente com três canais 44,20 46,80 A Desobturação canalar de dente com quatro canais 52,70 55,80 A Desobturação canalar de dente com cinco canais 52,70 55,80 A Pulpotomia de dente monorradicular 44,20 46,80 A Pulpotomia de dente multirradicular 44,20 46,80 A Pulpectomia coronária de urgência de dente monorradicular 51,00 54,00 A Pulpectomia coronária de urgência de dente multirradicular 55,25 58,50 A Aplicação de medicação intra-canalar 27,20 28,80

2 A Selamento intra-coronário 27,20 28,80 A Preparação de espaço canalar para espigão 19,55 20,70 Grupo: CIRURGIA ORAL A Exodontia de dente decíduo monorradicular 21,25 22,50 A Exodontia de dente decíduo multirradicular 21,25 22,50 A Exodontia de dente decíduo monorradicular com odontossecção 27,20 28,80 A Exodontia de dente decíduo multirradicular com odontossecção 27,20 28,80 A Exodontia de dente decíduo monorradicular com osteotomia 44,20 46,80 A Exodontia de dente decíduo multirradicular com osteotomia 44,20 46,80 A Exodontia de dente decíduo monorradicular com odontossecção e osteotomia 44,20 46,80 A Exodontia de dente decíduo multirradicular com odontossecção e osteotomia 44,20 46,80 A Exodontia de dente decíduo monorradicular incluso 74,80 79,20 A Exodontia de dente decíduo multirradicular incluso 74,80 79,20 A Exodontia de dente monorradicular 31,45 33,30 A Exodontia de dente multirradicular 35,70 37,80 A Exodontia de dente monorradicular com odontossecção 51,00 54,00 A Exodontia de dente multirradicular com odontossecção 52,70 55,80 A Exodontia de dente monorradicular com osteotomia 61,20 64,80 A Exodontia de dente multirradicular com osteotomia 66,30 70,20 A Exodontia de dente monorradicular com odontossecção e osteotomia 83,30 88,20 A Exodontia de dente multirradicular com odontossecção e osteotomia 89,25 94,50 A Exodontia de dente monorradicular incluso 102,00 108,00 A Exodontia de dente multirradicular incluso 127,50 135,00 A Exodontia de dente supranumerário 49,30 52,20 A Exodontia de dente supranumerário com odontossecção 66,30 70,20 A Exodontia de dente supranumerário com osteotomia 79,90 84,60 A Exodontia de dente supranumerário com odontossecção e osteotomia 97,75 103,50 A Exodontia de dente supranumerário incluso 127,50 135,00 A Curetagem cirúrgica 25,50 27,00 A Drenagem de abcesso através da mucosa oral 35,70 37,80 A Cirurgia periapical de dente monorradicular 127,50 135,00 A Cirurgia periapical de dente plurirradicular 127,50 135,00 A Enucleação de quisto 127,50 135,00 A Excisão de bridas gengivais - primeiro quadrante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - segundo quadrante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - terceiro quadrante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - quarto quadrante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - primeiro sextante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - segundo sextante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - terceiro sextante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - quarto sextante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - quinto sextante 35,70 37,80 A Excisão de bridas gengivais - sexto sextante 35,70 37,80 A Frenectomia lingual 102,00 108,00 A Frenectomia labial superior 102,00 108,00 A Frenectomia labial inferior 102,00 108,00 A Elevação de seio maxilar com biomateriais 595,00 630,00 A Elevação de seio maxilar sem biomateriais 340,00 360,00 A Exposição de dente incluso para tracção ortodôntica 127,50 135,00 A Sutura de ferida operatória - Não Reabsorvível / Absorvível 5,95 6,30 A Sutura de ferida não operatória 8,50 9,00 A Remoção de sutura 8,50 9,00 Grupo: PERIODONTOLOGIA A Destartarização bimaxilar 32,30 34,20 A Destartarização maxilar 16,15 17,10 A Destartarização mandibular 16,15 17,10 A Polimento dentário 8,50 9,00 A Remoção de pigmento dentário com jacto de bicarbonato 17,00 18,00 A Raspagem e alisamento radicular 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 1º Quadrante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 2º Quadrante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 3º Quadrante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 4º Quadrante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 1º Sextante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 2º Sextante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 3º Sextante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 4º Sextante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 5º Sextante 38,25 40,50 A Raspagem e alisamento radicular - 6º Sextante 38,25 40,50 A Tratamento periodontal de manuntenção 42,50 45,00 A Gengivectomia 34,00 36,00 A Gengivectomia - 1º Quadrante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 2º Quadrante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 3º Quadrante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 4º Quadrante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 1º Sextante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 2º Sextante 34,00 36,00

3 A Gengivectomia - 3º Sextante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 4º Sextante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 5º Sextante 34,00 36,00 A Gengivectomia - 6º Sextante 34,00 36,00 A Cirurgia de retalho 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 1º Quadrante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 2º Quadrante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 3º Quadrante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 4º Quadrante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 1º Sextante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 2º Sextante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 3º Sextante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 4º Sextante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 5º Sextante 107,95 114,30 A Cirurgia de retalho - 6º Sextante 107,95 114,30 A Aplicação tópica de medicação 32,30 34,20 Grupo: IMPLANTOLOGIA ORAL A Estudo de reabilitação com implantes 76,50 81,00 A Estudo de reabilitação com implantes com programa informático 76,50 81,00 A Guia cirúrgica (por arcada) 85,00 90,00 A Cirurgia para colocação de um implante 425,00 450,00 A Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante (por implante) 425,00 450,00 A Cirurgia para colocação de um pilar transepitelial 18,70 19,80 A Cirurgia para colocação de mais do que 1 pilar transepitelial (por pilar) 18,70 19,80 A Materiais de substituição óssea 153,00 162,00 A Membrana não reabsorvível 195,50 207,00 A Membrana reabsorvível 195,50 207,00 Grupo: PROSTODONTIA A8.B Prótese em resina acrílica com um dente 106,25 112,50 A8.B Prótese em resina acrílica com dois dentes 127,50 135,00 A8.B Prótese em resina acrílica com três dentes 127,50 135,00 A8.B Prótese em resina acrílica com quatro dentes 170,00 180,00 A8.B Prótese em resina acrílica com cinco dentes 170,00 180,00 A8.B Prótese em resina acrílica com seis dentes 233,75 247,50 A8.B Prótese em resina acrílica com sete dentes 233,75 247,50 A8.B Prótese em resina acrílica com oito dentes 233,75 247,50 A8.B Prótese em resina acrílica com nove dentes 276,25 292,50 A8.B Prótese em resina acrílica com dez dentes 276,25 292,50 A8.B Prótese em resina acrílica com onze dentes 276,25 292,50 A8.B Prótese em resina acrílica com doze dentes 276,25 292,50 A8.B Prótese em resina acrílica com treze dentes 297,50 315,00 A8.B Prótese em resina acrílica com catorze dentes 297,50 315,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com um dente 212,50 225,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com dois dentes 255,00 270,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com três dentes 297,50 315,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com quatro dentes 340,00 360,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com cinco dentes 382,50 405,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com seis dentes 425,00 450,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com sete dentes 467,50 495,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com oito dentes 510,00 540,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com nove dentes 552,50 585,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com dez dentes 552,50 585,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com onze dentes 552,50 585,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com doze dentes 552,50 585,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com treze dentes 595,00 630,00 A8.B Prótese em cobalto-cromo com catorze dentes 637,50 675,00 A8.B Prótese em nylon com um dente 425,00 450,00 A8.B Prótese em nylon com dois dentes 425,00 450,00 A8.B Prótese em nylon com três dentes 425,00 450,00 A8.B Prótese em nylon com quatro dentes 425,00 450,00 A8.B Prótese em nylon com cinco dentes 510,00 540,00 A8.B Prótese em nylon com seis dentes 510,00 540,00 A8.B Prótese em nylon com sete dentes 510,00 540,00 A8.B Prótese em nylon com oito dentes 595,00 630,00 A8.B Prótese em nylon com nove dentes 595,00 630,00 A8.B Prótese em nylon com dez dentes 595,00 630,00 A8.B Prótese em nylon com onze dentes 680,00 720,00 A8.B Prótese em nylon com doze dentes 680,00 720,00 A8.B Prótese em nylon com treze dentes 680,00 720,00 A8.B Prótese em nylon com catorze dentes 680,00 720,00 A8.B Gancho pré-fabricado 34,00 36,00 A8.B Gancho em aço inox 34,00 36,00 A8.B Barra lingual 85,00 90,00 A8.B Barra palatina 85,00 90,00 A8.B Gancho estético 127,50 135,00 A8.B Calha para barra de Dolder 127,50 135,00 A8.B Barra de Dolder 340,00 360,00

4 A8.B Conserto de prótese sem impressão 42,50 45,00 A8.B Conserto de prótese com impressão 46,75 49,50 A8.B Soldadura em prótese esquelética 85,00 90,00 A8.B Acrescento de dente em prótese em resina acrílica sem impressão 38,25 40,50 A8.B Acrescento de dente em prótese em resina acrílica com impressão 38,25 40,50 A8.B Acrescento de gancho em prótese de resina acrílica 42,50 45,00 A8.B Acrescento de sela sobre prótese esquelética com soldadura e dente 170,00 180,00 A8.B Acrescento de rede em cobalto-cromo 212,50 225,00 A8.B Acrescento de barra lingual ou palatina em cobalto-cromo 170,00 180,00 A8.B Gancho fundido 38,25 40,50 A8.B Face oclusal fundida 85,00 90,00 A8.B Rebasamento directo duro 78,20 82,80 A8.B Rebasamento directo mole 78,20 82,80 A8.B Rebasamento indirecto duro 78,20 82,80 A8.B Rebasamento indirecto mole 78,20 82,80 A8.B Espigão e falso coto (método directo) 68,00 72,00 A8.B Espigão e falso coto fundido 76,50 81,00 A8.B Coroa provisória acrílica (método directo) 44,20 46,80 A8.B Coroa provisória acrílica (método indirecto) 44,20 46,80 A8.B Coroa provisória em compósito (método directo) 44,20 46,80 A8.B Faceta provisória (método directo) 52,70 55,80 A8.B Coroa metálica pré-formada 127,50 135,00 A8.B Coroa metalocerâmica 297,50 315,00 A8.B Coroa cerâmica 340,00 360,00 A8.B Faceta cerâmica 255,00 270,00 A8.B Coroa pilar provisória aparafusada sobre implante 153,00 162,00 A8.B Coroa pilar metalocerâmica 297,50 315,00 A8.B Coroa pilar cerâmica 340,00 360,00 A8.B Coroa pilar aparafusada sobre implante 552,50 585,00 A8.B Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método directo) 42,50 45,00 A8.B Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método indirecto) 42,50 45,00 A8.B Coroa pôntico em resina acrílica 42,50 45,00 A8.B Coroa pôntico metalocerâmica 297,50 315,00 A8.B Coroa pôntico cerâmica 340,00 360,00 A8.B Impressão maxilar (moldeira standard) 18,70 19,80 A8.B Impressão mandibular (moldeira standard) 18,70 19,80 A8.B Impressão maxilar (moldeira individual) 18,70 19,80 A8.B Impressão mandibular (moldeira individual) 18,70 19,80 A8.B Impressão para conserto de prótese 18,70 19,80 A8.B Modelos de estudo 18,70 19,80 A8.B Conector em bola sobre implante 314,50 333,00 A8.B Cimentação de prótese fixa antiga sobre dentes 32,30 34,20 A8.B Cimentação de prótese fixa antiga aparafusada sobre implantes 49,30 52,20 A8.B Reparação de prótese fixa 85,00 90,00 A8.B Coroa pré-formada para dente decíduo 69,70 73,80 A8.B Desmontagem de coroa unitária 51,00 54,00 A8.B Desmontagem de ponte 76,50 81,00 Grupo: ORTODONTIA A Estudo ortodôntico 127,50 135,00 A Modelos de estudo ortodônticos 18,70 19,80 A Análise de modelos de estudo 22,95 24,30 A Análise de modelos de estudo com montagem em articulador 51,00 54,00 A Mantenedor de espaço removível 85,00 90,00 A Mantenedor de espaço fixo 85,00 90,00 A Aparelho removível biomecânico maxilar 382,50 405,00 A Aparelho removível biomecânico mandibular 382,50 405,00 A Aparelho funcional 85,00 90,00 A Aparelho fixo completo maxilar 235,00 235,00 50% A Aparelho fixo completo mandibular 235,00 235,00 50% A Aparelho fixo parcial 199,75 211,50 A Aparelho de expansão fixo 199,75 211,50 A Aparelho ortopédico extra-oral 850,00 900,00 A Aparelho de contenção removível 127,50 135,00 A Aparelho de contenção fixo 127,50 135,00 A Conserto de aparelho removível 102,00 108,00 A Controlo de aparelho removível biomecânico 39,95 42,30 A Controlo de aparelho removível funcional 18,70 19,80 A Controlo de aparelho fixo 39,95 42,30 A Controlo de aparelho ortopédico extra-oral 39,95 42,30 A Controlo de aparelho de contenção 39,95 42,30 A Implante ortodôntico 255,00 270,00 Grupo: TRATAMENTO DE DISFUNÇÕES TEMPORO-MANDIBULARES (DTM) E DOR ORO-FACIAL (DOF) A Acerto oclusal por subtracção/ desgastes selectivos 32,30 34,20 A Acerto oclusal por adição 32,30 34,20 A Montagem de modelos em articulador semi-ajustável, sem valores individuais 80,75 85,50 A Montagem de modelos em articulador semi-ajustável, com valores individuais 117,30 124,20 A Montagem de modelos em articulador totalmente ajustável 117,30 124,20

5 A Análise oclusal de modelos montados em articulador 80,75 85,50 A Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para miorrelaxamento 85,00 90,00 A Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para controlo da apneia obstrutiva do sono 136,00 144,00 A Confecção e adaptação clínica de aparelho não resiliente de interposição maxilar para prevenção de desgaste por bruxis 119,00 126,00 A Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular para miorrelaxamento 85,00 90,00 A Confecção e adaptação clínica de aparelho de interposição mandibular para controlo da apneia obstrutiva do sono 136,00 144,00 A Confecção e adaptação clínica de aparelho não resiliente de interposição mandibular para prevenção de desgaste por br 119,00 126,00 Grupo: IMAGIOLOGIA A12.B Realização de radiografia periapical 5,95 6,30 Grupo: ACTOS COMUNS A VÁRIAS ÁREAS A Relatório clínico 25,50 27,00 A Encerramento de diagnóstico e tratamento sobre modelos 59,50 63,00 A Goteira terapêutica para aplicação tópica de produtos 17,00 18,00 A Isolamento absoluto com dique de borracha 21,25 22,50 A Atestado médico 34,00 36,00 A Montagem de modelos em articulador 80,75 85,50