TABELA DE PREÇOS PROPOSTA PARA ASSOCIAÇÃO MUTUALISTA

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1 Consultas Pediatria Consultas de Especialidade Preço ( ) 1ª Consulta Pediatria 56 Consulta subsequente de Pediatria 44,8 1ª Consulta de Desenvolvimento Infantil - Pediatria 56 Consulta subsequente de Desenvolvimento Infantil- Pediatria 44,8 Consulta de Pediatria não Programada (Doentes) 44,8 Cardiologia Pediátrica 1ª Consulta de Cardiologia Pediátrica 56 Consulta Subsequente de Cardiologia Pediátrica 44,8 Ginecologia 1ª Consulta Ginecologia 56 Consulta Subsequente de Ginecologia 44,8 Obstetrícia 1ª Consulta de Obstetrícia 56 Consulta Subsequente de Obstetrícia 44,8 Alergologia 1ª Consulta de Imuno-alergologia pediátrica 56 Consulta subsequente de Imuno-alergologia pediátrica 44,8 Oftalmologia 1ª Consulta de Oftalmologia Pediátrica 56 Consulta Subsequente- Oftalmologia Pediátrica 44,8 Consulta de Controle- Oftalmologia 44,8 Otorrinolaringologia 1ª Consulta de Otorrinolaringologia 56 Consulta Subsequente- Otorrinolaringologia 44,8 Saúde Oral 1ª. Consulta de Higiene Oral 35 Consulta subsequente de Higiene Oral 35 1ª Consulta de Medicina Dentária 56 Consulta subsequente Medicina Dentária 44,8 Consulta para apresentação e discussão do plano de tratamento 44,8 Consulta de reavaliação 44,8 Consulta de urgência 44,8

2 Consultas de Medicina Geral e Familiar Preço ( ) Medicina Geral e Familiar 1ª Consulta de Medicina Geral e Familiar 44,8 Consulta subsequente Medicina Geral e Familiar 44,8 Psicologia Outras Consultas Prreço ( ) 1ª Consulta de Psicologia 45,5 Consulta subsequente de Psicologia 35 Terapia da Fala 1ª Consulta de Terapia da Fala 38,5 Consulta subsequente de Terapia da Fala 35 Nutrição 1ª Consulta de Nutrição 38,5 Consulta subsequente de Nutrição 35 Apoio Psicopedagógico / Psicomotricidade 1ª. Consulta de Apoio Psicopedagógico/Psicomotricidade 31,5 Consulta Subsequente de Apoio Psicopedagógico/Psicomotricidade 24,5 Enfermagem Enfermagem Preço ( ) Consulta de Enfermagem 14 Serviços Técnicos Gerais Preço ( ) Serviços Técnicos Gerais Administração de vacina 3,5 Controle de peso 3,5 Teste de glicémia - Medição de tensão arterial - Medição de temperatura - Preparação (Pré-Parto) para a Parentalidade 105 (1) Recuperação Pós-Parto / Cuidados com o bebé 105 (1) Sessão extra dos Programas Pré-Parto ou Pós-Parto / Cuidados com o Bebé 17,5 (1) - Valor a pagar antes do início do Programa ou em duas prestações, de 50% cada, antes da 1ª. e da 3ª. Sessões.

3 Serviços Especiais de Pediatria e Psicologia Preço ( ) Teste de Griffiths 42 Avaliação de competências pré-escolares 17,5 Teste Billy Check - Testes Psicológicos - Bateria de Testes Psicológicos, com relatório 84 Exame ou Avaliação Psicológica, com relatório 84 Exame ou Avaliação Neuropsicológica, com relatório 84 Psicoterapia 35 Psicoterapia Infantil 35 Orientação Vocacional (conjunto de sessões) 84 Programa de Orientação Escolar e Profissional (conjunto de sessões) 84 Aconselhamento a Pais 42 Preparação Psicológica para o Parto (conjunto de sessões) 84 Terapia Conjugal 49 Consulta de Sexologia 49 Atendimento no Luto 35 Serviços Especiais de Oftalmologia Preço ( ) Avaliação da visão binocular de perto e longe com testes subjetivos de fixação 17,5 Avaliação de campos visuais, exame limitado (estímulos simples/equivalentes) 28 Oftalmoscopia indireta completa (inclui interposição lente, desenho/esquema/e/ou/ biomicroscopia do fundo) 35 Estudo elaborado da visão cromática 35 Exame rastreio visual 17,5

4 Serviços Especiais de Otorrinolaringologia Preço ( ) Audiograma Tonal Simples 17,5 Audiograma Vocal 17,5 Estudo auditivo completo (Audiometria Tonal e Vocal, Impedância, Prova de Fadiga e Recobro) 49 Rastreio da Surdez do Recém-Nascido 17,5 Audiometria Tonal até 5 anos de idade 49 Audiometria Tonal até 8 anos de idade 35 Audiometria Vocal até aos 10 anos 35 Otoemissões 17,5 Timpanograma, incluindo a medição de compliance e volume do conduto externo 17,5 Pesquisa de reflexos acústicos Ipsi-Laterais ou Contra-Laterais 17,5 Reflexograma de Metz 17,5 Estudo Timpanometrico do funcionamento da Trompa de Eustáquio (medição feita com ponte de admitância) 17,5 Impedância ou Admitância (incluindo Timpanograma, Medição de Compliance, Volume do Conduto Externo, reflexos acústicos Ipsi e Contra-Laterais) 35 Exame em Situação Especial Manobra Reabilitadora 59,5 Técnicas de Diagnóstico não Invasivas Serviços Cardio-Vasculares Preço ( ) Eletrocardiograma simples de 12 derivações, com interpretação e relatório 28 Registo eletrocardiográfico de alta resolução, com ou sem ECG de 12 derivações 42 Ecocardiografia em tempo real (bidimensional), com registo de imagem, com ou sem registo em modo-m 77,7 Idem, associada a ecografia Doppler, pulsada ou contínua, com análise espectral 130,9 Ecocardiografia de contraste 203 Ecocardiografia fetal 163,8 Estudo Dopller cardíaco fetal 163,8 Serviços Especiais de Imuno-Alergologia Preço ( ) Provas de sensibilidade cutânea POR PICADA (NO MÍNIMO SERIE STANDARD) 35 Provas de sensibilidade cutânea, incluindo leitura POR CONTACTO (NO MÍNIMO SERIE STANDARD) 38,5 Provas de sensibilidade cutânea, incluindo leitura POR PICADA (>15) 43,75 Imunoterapia, injeção (sob vigilância médica) 14 Teste diagnóstico de leitura rápida (ImunoCap Rapid) 63

5 Serviços Especiais de Ginecologia Preço ( ) Introdução de pessário 21 Introdução do DIU 31,5 Teste de Hunher 11 Monitorização da ovulação 28 Tratamento de condilomas vulvares (cauterização química, elétrica ou criocoagulação) 52,5 Extração do DIU 35 Eletrocoagulação ou criocoagulação (EE) 35 B-E-Z.T. (Biópsia Zona Transf.) (EE) 70 Introdução de Implanon 31,5 Introdução de Implante sub-cutâneo 31,5 Pilipectomia cervical 28 Colheita de material para citologia esfoliativa (GINEC) 4,9 Serviços Especiais de Obstetrícia Preço ( ) Monitorização Fetal Externa, com Protocolos e Extratos dos Cardiotocogramas 21 Serviços de Endoscopia Ginecológica Preço ( ) Colposcopia 35 Biópsias Preço ( ) Biópsia da vulva 35 Biópsia da vagina 35 Biópsia do colo do útero 35 Biópsia do colo do endométrio 35

6 Ecotomografia Preço ( ) Ecografia Ginecológica 47,6 Ecografia Ginecológica com sonda vaginal 57,4 Ecografia Vaginal 47,6 Ecografia Ginecológica 3D 84 (2) Ecografia Obstétrica 57,4 Ecografia Obstétrica com Fluxometria 84 Ecografia Obstétrica com Fluxometria Umbilical 62,3 Eco-Doppler Ginecológico 67,9 Eco-Doppler Ginecológico (Endovaginal) 84 Ecotomografia Obstétrica Gemelar 77 Ecotomografia Obstétrica Morfológica 67,9 Ecografia Ginecológica (em consulta) 23,8 Ecografia Ginecológica com Sonda Vaginal (em consulta) 28,7 Ecografia Vaginal (em consulta) 23,8 Ecografia Obstétrica (em consulta) 28,7 Ecografia Obstétrica Morfológica Gemelar (18-24 semanas) 84 Ecografia Obstétrica Morfológica Gemelar (> 24 semanas) 77 Ecografia Obstétrica para Perfil Biofísico 32,9 Ecografia Obstétrica 3D / 4D 91 (2) Gravação de Eco em 2D 14 Gravação de Eco com imagens em 3D 42 (3) Outros Serviços Especiais Preço ( ) Exame de Avaliação Geral - Nutrição 56 Exame de Composição Corporal por BioImpedância 10,5 Avaliação da linguagem 56 (2) Este preço já inclui a gravação e entrega de imagens. (3) Adicional a cobrar no caso de realização de uma eco diversa de 3D e a utente pretender gravação de imagens em 3D.

7 Medicina Dentária Preventiva Selamento de fissuras 31,5 Aplicação tópica de fluoretos 35 Aplicação tópica de vernizes fluoretados 35 Aplicação de revelador de placa 14 Aplicação de agente dessensibilizante 17,5 Profilaxia em adulto 17,5 Profilaxia em criança 7 Instrução e motivação de higiene oral para adulto 7 Instrução e motivação de higiene oral para criança 7 Dentisteria Operatória Restauração direta definitiva em amálgama de uma face 35 Restauração direta definitiva em amálgama de duas faces 42 Restauração direta definitiva em amálgama de três faces 49 Restauração direta definitiva em amálgama de quatro faces 52,5 Restauração direta definitiva em amálgama de cinco faces 59,5 Restauração direta definitiva em resina composta de uma face 35 Restauração direta definitiva em resina composta de duas faces 42 Restauração direta definitiva em resina composta de três faces 49 Restauração direta definitiva em resina composta de quatro faces 52,5 Restauração direta definitiva em resina composta de cinco faces 59,5 Restauração direta definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de uma face 35 Restauração direta definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de duas faces 42 Restauração direta definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de três faces 49 Restauração direta definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de quatro faces 52,5 Restauração direta definitiva em cimento de ionómero de vidro modificado de cinco faces 59,5 Restauração indireta em resina composta de uma face 56 Restauração indireta em resina composta de duas faces 56 Restauração indireta em resina composta de três faces 59,5 Restauração indireta em resina composta de quatro faces 63 Restauração indireta em resina composta de cinco faces 70

8 Restauração provisória em resina composta de uma face 29,75 Restauração provisória em resina composta de duas faces 33,25 Restauração provisória em resina composta de três faces 36,75 Restauração provisória em resina composta de quatro faces 40,25 Restauração provisória em resina composta de cinco faces 43,75 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de uma face 29,5 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de duas faces 33,25 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de três faces 36,75 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de quatro faces 40,25 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro modificado de cinco faces 43,75 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de uma face 29,5 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de duas faces 33,25 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de três faces 36,75 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de quatro faces 40,25 Restauração provisória em cimento de ionómero de vidro de cinco faces 43,75 Restauração provisória em óxido de zinco de uma face 29,5 Restauração provisória em óxido de zinco de duas faces 33,25 Restauração provisória em óxido de zinco de três faces 36,75 Restauração provisória em óxido de zinco de quatro faces 40,25 Restauração provisória em óxido de zinco de cinco faces 43,75 Proteção pulpar direta com hidróxido de cálcio 42 Proteção pulpar direta com MTA 70 Espigão metálico 10,5 Espigão em fibra 10,5 Espigão individualizado em resina composta reforçada por fibra 10,5 Pino dentário 10,5 Colagem de fragmento dentário 70 Polimento de restauração em amálgama 24,5 Ferulização com resina composta sem meios de reforço 38,5 Ferulização com resina composta e meios de reforço 63 Aplicação de levantamento de mordida 49 Remoção de levantamento de mordida 49

9 Endodontia Preparação químico-mecânica de dente com um canal Tratam. sessão única 52,5 Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Tratam. sess.única 59,5 Preparação químico-mecânica de dente com três canais Tratam. sess. única 63 Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais Trat. sess.única 70 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais Tratam.sess. única 73,5 Obturação canalar de dente com um canal Tratamento sessão única 52,5 Obturação canalar de dente com dois canais Tratamento sessão única 59,5 Obturação canalar de dente com três canais Tratamento sessão única 63 Obturação canalar de dente com quatro canais Tratamento sessão única 66,5 Obturação canalar de dente com cinco canais Tratamento sessão única 70 Preparação químico-mecânica de dente com um canal Tratam.sess. múltipl. 56 Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Trat. sess. múltipl. 70 Preparação químico-mecânica de dente com três canais Trat. sess. múltipl. 70 Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais Trat. sess.múltipl. 70 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais Trat. sess. múltipl. 70 Obturação canalar de dente com um canal Tratamento sessões múltiplas 56 Obturação canalar de dente com dois canais Tratamento sessões múltiplas 70 Obturação canalar de dente com três canais Tratamento sessões múltiplas 70 Obturação canalar de dente com quatro canais Tratam. sessões múltiplas 70 Obturação canalar de dente com cinco canais Tratamento sessões múltiplas 70 Preparação químico-mecânica de dente com um canal Retrat. sess.múltipl. 56 Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Retrat.sess. múltipl. 70 Preparação químico-mecânica de dente com três canais Retrat.sess. múltipl. 70 Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais Retr.sess. múltipl. 70 Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais Retrat.sess.múltip. 70 Obturação canalar de dente com um canal Retratamento sessões múltiplas 56 Obturação canalar de dente com dois canais Retratam. sessões múltiplas 70 Obturação canalar de dente com três canais Retratamento sessões múltiplas 70 Obturação canalar de dente com quatro canais Retratam. sessões múltiplas 70 Obturação canalar de dente com cinco canais Retratam. sessões múltiplas 70 Desobturação canalar de dente com um canal 56 Desobturação canalar de dente com dois canais 70 Desobturação canalar de dente com três canais 70 Desobturação canalar de dente com quatro canais 70 Desobturação canalar de dente com cinco canais 70 Eliminação de bloqueio na canal radicular 42

10 Eliminação de degrau no canal radicular 35 Eliminação de calcificação no canal radicular 42 Remoção de espigão radicular 70 Apexificação de dente monorradicular 77 Apexificação de dente multirradicular 105 Sessão de tratamento com vista à apexificação 44,8 Apexogénese de dente monorradicular 63 Apexogénese de dente multirradicular 63 Sessão de tratamento com vista à indução de apexogénese 44,8 Reparação não cirúrgica de perfuração radicular 105 Pulpotomia de dente monorradicular 45,5 Pulpotomia de dente multirradicular 45,5 Pulpectomia coronária de urgência de dente monorradicular 31,5 Pulpectomia coronária de urgência de dente multirradicular 45,5 Aplicação de medicação intra-canalar 38,5 Selamento intra-coronário 35 Preparação de espaço canalar para espigão 35 Cirurgia Oral Exodontia de dente decíduo monorradicular 40,6 Exodontia de dente decíduo multirradicular 42 Exodontia de dente decíduo monorradicular com odontossecção 56 Exodontia de dente decíduo multirradicular com odontossecção 56 Exodontia de dente decíduo monorradicular com osteotomia 56 Exodontia de dente decíduo multirradicular com osteotomia 56 Exodontia de dente decíduo monorradicular com odontossecção e osteotomia 56 Exodontia de dente decíduo multirradicular com odontossecção e osteotomia 56 Exodontia de dente decíduo monorradicular incluso 47,6 Exodontia de dente decíduo multirradicular incluso 56 Exodontia de dente monorradicular dentes permanentes 42 Exodontia de dente multirradicular dentes permanentes 42 Exodontia de dente monorradicular com odontossecção dentes permanent. 56 Exodontia de dente multirradicular com odontossecção dentes permanentes 56 Exodontia de dente monorradicular com osteotomia dentes permanentes 56 Exodontia de dente multirradicular com osteotomia dentes permanentes 56 Exodontia de dente monorradicular com odontossecção e osteotomia dentes permanentes 56 Exodontia de dente multirradicular com odontossecção e osteotomia dentes permanentes 56

11 Exodontia de dente monorradicular incluso dentes permanentes 56 Exodontia de dente multirradicular incluso dentes permanentes 56 Exodontia de dente supranumerário 84 Exodontia de dente supranumerário com odontossecção 84 Exodontia de dente supranumerário com osteotomia 56 Exodontia de dente supranumerário com odontosecção e osteotomia 63 Exodontia de dente supranumerário incluso 70 Curetagem cirúrgica 56 Germectomia 63 Reimplante intencional do dente monorradicular 52,5 Reimplante intencional do dente multirradicular 52,5 Reposicionamento dentário pós-traumatismo 59,5 Hemissecção 42 Amputação radicular 59,5 Drenagem de abcesso através da mucosa oral 38,5 Drenagem de abcesso por via coronária 47,6 Drenagem de abcesso por via cutânea 49 Drenagem de hematoma através da mucosa oral 49 Drenagem de hematoma por via coronária 49 Drenagem de hematoma por via cutânea 52,5 Cirurgia periapical de dente monorradicular 70 Cirurgia periapical de dente plurirradicular 70 Enucleação de quisto 52,5 Marsupialização de quisto 52,5 Exêrese de tumor dos tecidos moles 45,5 Exerése de tumor ósseo 126 Biópsia de tecidos moles 35 Biópsia de tecidos duros 63 Biópsia de glândulas salivares minor 63 Excisão de bridas gengivais primeiro quadrante 56 Excisão de bridas gengivais segundo quadrante 56 Excisão de bridas gengivais terceiro quadrante 56 Excisão de bridas gengivais quarto quadrante 56 Excisão de bridas gengivais primeiro sextante 49 Excisão de bridas gengivais segundo sextante 49

12 Excisão de bridas gengivais terceiro sextante 49 Excisão de bridas gengivais quarto sextante 49 Excisão de bridas gengivais quinto sextante 49 Excisão de bridas gengivais sexto sextante 49 Excisão de lesão da língua nos 2/3 anteriores 66,5 Excisão de lesão da língua nos 1/3 posterior 66,5 Excisão de lesão no lábio 63 Excisão de lesão no pavimento da boca 66,5 Excisão de lesões na mucosa jugal 63 Excisão de lesões do palato 66,5 Frenectomia lingual 70 Frenectomia labial superior 70 Frenectomia labial inferior 70 Frenotomia lingual 70 Frenotomia labial superior 66,5 Frenotomia labial inferior 66,5 Fenestração óssea para favorecimento de erupção 66,5 Exposição de dente incluso para tração ortodôntica 66,5 Sutura de ferida operatória Não Reabsorvível / absorvível 17,5 Sutura de ferida não operatória 17,5 Remoção de sutura 7 Periodontologia Destartarização bimaxilar 42 Destartarização maxilar 29,75 Destartarização mandibular 29,75 Polimento dentário 23,8 Raspagem e alisamento radicular primeiro quadrante 52,5 Raspagem e alisamento radicular segundo quadrante 52,5 Raspagem e alisamento radicular terceiro quadrante 52,5 Raspagem e alisamento radicular quarto quadrante 52,5 Raspagem e alisamento radicular primeiro sextante 42 Raspagem e alisamento radicular segundo sextante 42 Raspagem e alisamento radicular terceiro sextante 42

13 Raspagem e alisamento radicular quarto sextante 42 Raspagem e alisamento radicular quinto sextante 42 Raspagem e alisamento radicular sexto sextante 42 Tratamento periodontal de manutenção 56 Aplicação tópica de medicação 49 Prostodontia Coroa pré-formada para dente decíduo 56 Ortodontia Estudo ortodôntico 73,5 Modelos de estudo ortodônticos 35 Análise cefalométrica lateral 35 Análise cefalométrica frontal 35 Análise cefalométrica basal 35 Análise de modelos de estudo 31,5 Mantenedor de espaço removível 140 Mantenedor de espaço fixo 140 Barra transpalatina ou lingual 105 Botão de nance 50 (4) Aparelho removível biomecânico maxilar 280 Aparelho removível biomecânico mandibular 280 Aparelho funcional 420 Aparelho fixo completo maxilar 574 Aparelho fixo completo mandibular 574 Aparelho fixo parcial 315 Aparelho de expansão fixo 420 Transição de aparelho fixo parcial para completo 175 Aparelho ortopédico extra-oral 210 Aparelho de contenção removível 262,5 Aparelho de contenção fixo 262,5 Goteira cirúrgica 126 Conserto de aparelho removível 28 Controlo de aparelho removível biomecânico 24,5 Controlo de aparelho removível funcional 24,5 Controlo de aparelho fixo 42 Controlo de aparelho ortopédico extra-oral 42 Controlo de aparelho de contenção 28 Aparelho ortodôntico autoligável mandibular 2800 Aparelho ortodôntico autoligável maxilar 2800 (4) Sem desconto este ato dado o custo do material.

14 Material Suplementar e de Reposição Suplemento por brackets de cerâmica (cada aparelho) 175 Suplemento por brackets de fibra de vidro (cada aparelho) 135,10 Suplemento por brackets de cerâmica autoligável (cada aparelho) 210 Reposição de bracket (unidade) 2,10 Reposição de bracket estético (unidade) 4,55 Reposição de bracket autoligável (unidade) 8,40 Reposição de bracket autoligável de cerâmica (unidade) 18,20 Tratamento de Disfunções Tempero-Mandibulares (DTM) e Dor Oro-Facial (DOF) Acerto oclusal por subtracção / desgastes selectivos 38,5 Acerto oclusal por adição 70 Controlo da relação oclusal e do estado clínico em DTM ou DOF 35 Intervenção em situação urgente de DTM ou DOF 44,8 Plano de tratamento escrito referente a DTM ou DOF 56 Relatório clínico pericial referente a DTM ou DOF 28 Montagem de modelos em articulador semi-ajustável, sem valores individuais 112 Montagem de modelos em articulador semi-ajustável, com valores individuais 119 Montagem de modelos em articulador ajustável 140 Análise oclusal de modelos montados em articulador 112 Encerramento oclusal de diagnóstico 119 Imagiologia Realização de radiografia periapical 14 Realização de radiografia interproximal 14 Realização de radiografia oclusal 10,5 Registo fotográfico intra-oral 21 Registo fotográfico extra-oral 18,9 Registo fotográfico de modelos 16,8 Registo fotográfico de exames imagiológicos 14 Fotografia e estudo fotográfico de Caso Clínico (5) 14 Atos Comuns a Várias Áreas Relatório clínico 14 Goteira terapêutica para aplicação tópica de produtos 87,5 Goteira de proteção de braquiterapia 87,5 Isolamento absoluto com dique de borracha 14 Atestado médico 28 (5) Inclui todos os registos fotográficos necessários ao Estudo

15 Pacotes de Serviços Integrados Preço ( ) Vigilância de Saúde de Crianças durante o 1º.ano de vida Vigilância de Saúde de Crianças em Idade Pré-Escolar Vigilância de Saúde de Crianças no Início da Escolaridade 245 (6) 245 (6) 245 (6) (6) Valor pago na 1ª.consulta ou em 2 prestações, na 1ª. e na 4ª. consultas.

CONSULTA Código Serviço Valor protocolo Valor Tabela Desconto A Consulta de urgência % A Deslocação ao domicílio %

CONSULTA Código Serviço Valor protocolo Valor Tabela Desconto A Consulta de urgência % A Deslocação ao domicílio % TABELA: PROTOCOLO - CSG CONSULTA A1.01.01.05 Consulta de urgência 25 25 0% A1.01.01.08 Deslocação ao domicílio 25 25 0% MEDICINA DENTÁRIA PREVENTIVA A2.01.01.01 Selamento de fissuras 20 40 50% A2.02.01.01

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