Ventilação Não Invasiva

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1 Ventlação Não Invasva Nossa meta é clara: aperfeçoamento sgnfcatvo em qualdade de vda A ventlação não nvasva bem sucedda faz com que os músculos respratóros se restabeleçam e o pacente se torne mas atvo fscamente. Como resultado de maor mobldade, o pacente melhora a qualdade e a expectatva de vda. Entre as enfermdades que ocorrem com mas freqüênca e que sobrecarregam de modo permanente os músculos respratóros estão a obstrução crônca dos pulmões e as dsfunções na regão respratóra, dsfunções nervosas e musculares bem como dsfunções na parede torácca (do peto) e escolose. A Wenmann desenvolve tecnologas personalzadas para ventlação não nvasva que se ajustam automatcamente à stuação atual, a fm de dar ao pacente o máxmo suporte e ao mesmo tempo auxlar os médcos e a equpe de enfermeros.

2 C2 Ventlação Não Invasva VENTIlogc VENTIlogc com máscara e umdfcador aquecdo VENTIclck O prmero aparelho de ventlação não nvasva ntelgente com 2 níves de pressão Blevel, que pode ser utlzado em UTI que se ajusta automatcamente aos modos de respração do pacente O VENTIlogc é o prmero aparelho de ventlação não nvasva ntelgente com ventlação adaptável e controlada que se ajusta ao modo de respração do pacente, aumentando assm sua conformdade. O VENTIlogc assume a análse do modo de respração e o ajuste da ventlação dentro da faxa permtda pelo médco. Em conseqüênca, a ventlação não nvasva adaptada ao pacente representa tempo sgnfcatvo e economa de despesas ao pessoal clínco. Para pacentes com fraqueza crônca nos músculos respratóros, o aparelho fornece maor ndependênca e melhor qualdade de vda. Respração Sncronzada Ajustada ao Modo de Respração Adaptação automátca do modo de ventlação ao modo de respração analsado do pacente. Ótma sncronzação fornece alívo aparente durante a ttulação no modo de adaptação TA (adaptável ao tempo). Economa de tempo e dnhero através do ajuste automátco da ventlação às mudanças na respração do pacente. Montoração Otmzada de Terapa Efcênca documentada por dados estatístcos TA. Imagens gráfcas claras do pacente e nformações sobre seu padrão de respração. Montorzação a longo prazo torna-se possível através do programa VENTIsupport. Amplo Espectro de Terapa Modos do BLevel: TA (novo), S, ST, T, SX, SXX e CPAP. Compensação de volume. Panel de operação com tela e seleção convenente por menu com botão de navegação. Bloqueo das teclas para o modo pacente e desbloqueo para o médco. Operação novadora Opções convenentes de ajuste off-lne e on-lne (com ventlador lgado ou deslgado). Modo TA Tecnologa patenteada para ventlação adaptável e controlada O modo adaptável ao tempo (TA) patenteado pela Wenmann fornece o melhor auxílo no alívo dos músculos respratóros enfraquecdos do pacente. Um problema freqüente na ventlação não nvasva (NIV) é a falta de sncronzação entre o pacente e o ventlador durante a ventlação controlada. Isto resulta na chamada dsputa do resprador e esforço adconal de respração, o que põe em rsco a conformdade da terapa ao pacente. Comparada a outras terapas normas, o modo de ventlação TA no aparelho de terapa NIV VENTIlogc da Wenmann oferece maor conforto ao pacente. A ventlação domclar com VENTIlogc oferece vantagens sgnfcatvas. A sncronzação otmzada do pacente e a proxmdade ao aparelho elmnam os esforços respratóros do pacente. Além dsto, a smulação do modo espontâneo de respração do pacente auxla a aumentar a conformdade da terapa enquanto a ttulação automátca dos parâmetros reduz a carga de trabalho da equpe clínca.

3 Modos SX e SXX Ventlação Mecânca Domclar C3 Os modos SX e SXX no VENTIlogc e VENTImoton dão aos médcos maor flexbldade no uso destes aparelhos terapêutcos de ventlação em tratamento domclar. A meta de ambos os modos é aclmatzar gradualmente o pacente aos ajustes de ventlação. A maora dos pacentes que utlza os aparelhos necessta ventlação controlada, mas tem nquetação em acetar o rtmo de ventlação do aparelho. Os modos SX e SXX auxlam a establzar o modo de respração do pacente. Terapa Convenente Operação slencosa em somente 25 db(a). Partda suave também dsponível nos modos T e ST. Ajuste de parâmetros no modo TA A análse pode ser ncada manualmente no modo médco conforme necessáro. Modos para Operação do Aparelho CPAP: ventlação com pressão postva ao fnal da expração (EPAP). S: ventlação espontânea com ajuste de 2 níves de pressão (EPAP e IPAP - auxílo de pressão na nspração). T: ventlação controlada com ajuste de 2 níves de pressão (EPAP e IPAP). ST: semalhante ao modo S, mas oferta ao pacente uma ventlação ncada pelo equpamento (T), caso o pacente não apresente respração espontânea dentro de um período de tempo defndo. SX: ventlação espontânea com ajuste de 2 níves de pressão (EPAP e IPAP), estpulando uma janela de tempo de duração do IPAP. Curva TA do fluxo analsado do pacente e fluxo aplcado de ventlação Tela de dados estatístcos da atvdade do pacente no modo TA SX: ventlação espontânea com ajuste de 2 níves de pressão (EPAP e IPAP), estpulando uma janela de tempo de duração do IPAP e tempo máxmo de duração do EPAP. VENTIlogc em bolsa de transporte (fornecmento padrão) VENTIlogc com umdfcador aquecdo VENTIclck e válvula de oxgêno VENTI-O 2

4 C4 Ventlação Mecânca Domclar VENTIlogc Na resdênca ou na estrada: ótma descarga da bomba de respração O aparelho de ventlação domclar otmzado VENTIlogc auxla a bomba de respração do pacente à extensão requerda pela condção fsológca do pacente. Os músculos respratóros podem relaxar gradualmente e ganhar nova resstênca. Pacentes em ventlação a longo prazo podem ser lberados do hosptal mas cedo, a fm de desfrutar da lberdade de movmento em ambente famlar na resdênca. Amplo Espectro de Terapa Modos não nvasvos S, ST, T e CPAP Janela expandda de tempo de respração Lberdade Respratóra Estendda em novos modos assstdos SX e SXX. Compensação de volume com volume tdal alvo Alta varabldade de dsparo, separada por nspração e expração, ajustável a cada pacente mas dsparo de expração no modo ST que pode ser desatvado. Velocdades varáves para aumento e queda de pressão durante as fases de nspração e expração, com representação gráfca. Análse Completa Análse estatístca dos parâmetros de ventlação com valores reas e médos bem como análse de dados de conformdade na tela. Análse detalhada pelo programa de ventlação VENTIsupport. Terapa Confortável VENTIlogc com máscara e fltro de bactéras Operação slencosa em somente 25 db(a). Partda suave também dsponível nos modos T e ST para fácl confguração na prmera vez em pacentes com pressão de nspração ncalmente alta. Bolsa de transporte funconal e pacote de batera recarregável VENTIpower para ventlação dstante da resdênca. Operação Inovadora Aparelho pode ser lgado ao tocar uma tecla. Gua ntutvo do usuáro va menu deslzante, smlar ao sstema de navegação de veículos. Acesso dreto aos parâmetros mas mportantes de ventlação. Panel de operação com tela e seleção do menu com botão de navegação Ajuste remoto por meo do programa VENTIsupport. Sstemas de Acessóros Os acessóros corretos podem contrbur mensamente para o sucesso da terapa. É por sto que a Wenmann oferece acessóros que se adconam às funções dos produtos báscos. Os aparelhos de ventlação domclar, que operam com o VENTIclck, um umdfcador com aquecmento de alto desempenho e fácl adaptação, que podem manter até 300 ml de água. É especalmente desgnado para pacentes que requerem altos níves de umdfcação e alto fluxo. Para pacentes que necesstam oxgêno adconal, a Wenmann oferece a válvula de oxgêno VENTI-O 2 que fornece um aumento de pressão de entrada para uso no hosptal ou na resdênca. Com o auxílo do pacote de batera VENTIpower, todo o sstema de ventlação pode operar por até cnco horas no momento de uma falta de energa ou quando dstante da resdênca. O programa de ventlação VENTIsupport é utlzado para vsualzação clara, montoração contínua e análse exata da conformdade dos dados do pacente.

5 Umdfcação Ventlação Mecânca Domclar C5 Durante o tratamento, mutos pacentes NIV sofrem com membranas mucosas ressecadas, que podem mutas vezes conduzr a uma nflamação dolorosa e hemorraga nasal. Como resultado, os pacentes recusam acetar com freqüênca a terapa e o uso de seus aparelhos. Os umdfcadores com aquecmento VENTIclck, SOMNOclck e SOMNOwave podem auxlar estes pacentes. Eles são faclmente fxados aos aparelhos de terapa e ajustados ao nível de umdfcação desejado do pacente. Máxma Segurança Alarmes vsuas e acústcos: IPAP mn, Vt mn, falta de energa, desconexão, pressão excessva, aquecmento excessvo, medção nacetável da pressão. Fornecmento de oxgêno ao clcar na válvula de conexão VENTI-O 2 com fonte de oxgêno colocada perto do pacente. Energa de reserva ndependente da rede elétrca com VENTIpower, com capacdade mínma de operação de cnco horas. Conceto novador de fltros com alta efcênca de fltração (99,7%) com tamanhos de partículas de 2 µm e uma longa vda útl de horas. Conceto de hgene Wenmann para recondconamento na mudança de pacentes conforme recomendações quanto ao manuseo hgênco de aparelhos de ventlação mecânca domclar (emtdo pelo grupo ndustral SPECTARIS Med conforme dretrzes emtdas pelo Insttuto Robert Koch para cudados de hgene de aparelhos de ventlação domclar). Apresentação Clara Montoração numérca e gráfca dos parâmetros de ventlação. Curvas de fluxo e volume on-lne na tela. Tela de mudanças entre fases de respração espontânea e prncpal. Conformdade anual de dados estatístcos Análse de conformdade dára Tela padrão do menu médco Gerencamento do menu com janelas Conformdade ao pacente Menu de seleção de domas Conformdade semanal de dados estatístcos além do recurso de um da Curva de fluxo nclundo mudanças entre fases de respração espontânea e prncpal Tela de dados estatístcos dos parâmetros de ventlação Tabela de conformdade semanal de dados estatístcos

6 C6 Ventlação Mecânca Domclar / Acessóros Caxa Analógca D/A A conexão ntelgente entre os aparelhos de ventlação mecânca domclar Wenmann e a polssonografa A caxa analógca D/A da Wenmann fornece dados de dagnóstco do sono e uma vsualzação dos parâmetros de ventlação em um relance smples. A caxa analógca converte os snas dgtas produzdos pelos aparelhos de terapa VENTIlogc, VENTImoton e BLevel ST 22 em snas analógcos, que são proporconas aos dados meddos. A caxa analógca é conec- tada à nterface RS-232 do aparelho de terapa. Até oto canas no PSG podem ser exbdos ao mesmo tempo. Ao elmnar a necessdade de alternar para trás e para frente entre as vsualzações de PSG e o montor de ventlação, a caxa analógca torna mas fácl para o médco operar o sstema e fazer seu dagnóstco. Característcas de Desempenho Todos os canas de dagnóstco nclundo os parâmetros de ventlação em um relance. Confguração permanente dos canas de quatro snas, pressão da máscara, fluxo, fuga e volume tdal. Quatro canas adconas podem ser confgurados conforme desejado. Conexão a todos os sstemas convenconas de PSG. Compatível com os aparelhos de ventlação domclar Wenmann VENTIlogc, VENTImoton e BLevel ST 22. Caxa Analógca D/A VENTI-0 2 Mas oxgêno Para pacentes que necesstam oxgêno adconal, o valor de O 2 do VENTI-O 2 pode ser adaptado ao aparelho com apenas um clque. Ela tem um aumento na pressão de entrada de até 7 bar para uso no hosptal e na resdênca. VENTI-O 2 VENTI-O 2 Requstos báscos para aparelhos médcos são defndos em normas. Conforme o VDE (Assocação de Tecnologa Eletrônca, Componentes Eletrôncos e Tecnologa de Informação), falhas ao cumprr as normas podem ser sufcentes como prova de operação executada de modo nadequado e podem por em rsco a segurança do pacente. A norma DIN EN ISO que cobre os ventladores dos pulmões para uso médco cta: se um oxdante for ntroduzdo dentro do fluxo de um sstema de ventlação, o fabrcante ou o operador tem que assegurar que nenhuma nova respração de oxgêno dentro do aparelho seja possível, devendo a concentração de oxgêno exceder 24%. A déa é prevenr a formação de oxgêno, que traga pergo de ncêndo ou explosão. Se o ventlador funconar adequadamente, a pressão EPAP (pressão de terapa para expração) lava o oxgêno fora do sstema de exalação. Entretanto, se o aparelho sofrer pane, a fonte de oxgêno, que não está conectada ao ventlador, contnua a fornecer oxgêno ao pacente. Isto permte o oxgêno entrar no aparelho em uma concentração relatvamente alta, o que aumenta dramatcamente o rsco de ncêndo ou explosão. Este rsco não exste com o VENTI-O 2 da Wenmann. No caso de uma pane no aparelho, a válvula de oxgêno assegura que o oxgêno suplementar seja lberado ao ar ambente. O funconamento do VENTI-O 2 é smples. Exstem dos pequenos tubos na manguera em espral do ventlador. Enquanto um deles fornece oxgêno ao pacente, o outro mede a pressão. A válvula responde de acordo.

7 Acessóros / Ventlação Mecânca Domclar C7 Caxa Analógca D/A Os aparelhos de ventlação da Wenmann exbem os dados de medção como snas dgtas. Em contrapartda, os sstemas de polssonografa em um laboratóro do sono operam com snas analógcos. Até recentemente era mpossível exbr parâmetros relevantes como pressão, fluxo, fuga e eventos de respração, no montor de polssonografa. Isto sgnfca que um médco tnha que olhar em duas telas ao mesmo tempo de modo a analsar os dados e fazer sua avalação. A análse dos dados se tornava anda mas complcada pelo tempo stuado entre os dados de polssonografa e as curvas ntrínsecas ao aparelho. O trabalho da caxa analógca é converter as nformações dgtas em snas analógcos. A caxa, que mede cerca de 10 cm de largura e 15 cm de altura, é equpada com 4 nterfaces com confguração dupla. Estas nterfaces conectam o ventlador ao polssonógrafo e permtem a exbção smultânea dos snas de parâmetros e curvas de ventlação em uma tela smples. VENTIclck Mas umdade. O VENTIclck, umdfcador com aquecmento e capacdade de 300 ml de água e aumento no desempenho de umdfcação, pode ser fxado ao aparelho com apenas um clque. Em especal, é desgnada para pacentes que necesstam aumento de umdade em fluxos mas altos. VENTIlogc com VENTIclck VENTIclck VENTIpower Mas segurança. Mas mobldade. Se faltar energa ou o pacente sar da resdênca, o sstema completo de ventlação pode ser operado por um pacote de batera (exceto para BLevel ST 22) por pelo menos cnco horas. O pacente smplesmente coloca o aparelho na bolsa de transporte e contnua a ventlação enquanto estver fora da resdênca. VENTIpower com VENTImoton na bolsa de transporte JOYCE JOYCE Full Face SOMNOplus Máscara nasal Máscara de face completa Tudo em um: máscara, sstema de exalação e faxa de cabeça SOMNOmask Sstemas de exalação Máscara nasal Fluxo de slênco 2 e supressor de ruído Fltro de bactéras Cassete de fltro

8 C8 Ventlação Mecânca Domclar / Software VENTIsupport Melhor vsão. O VENTIsupport é o programa suplementar do computador para aparelhos de ventlação domclar da Wenmann. O programa lê, vsualza e analsa os dados de montoração de terapa. Com o auxílo de dados estatístcos dáros, os dados de ventlação do pacente podem ser analsados respração a respração por um período de 10 horas. Além dsto, a análse estatístca também permte a representação numérca e gráfca de todos os parâmetros de ventlação nos aparelhos de ventlação domclar da Wenmann por até ses semanas. A conformdade anual mostra o uso do aparelho pelo pacente durante 365 das. Com seu módulo de confguração remoto VENTIadjust, o VENTIsupport permte o usuáro exbr e ajustar parâmetros de terapa. Com o programa de ventlação VENTIsupport, a conformdade ao pacente pode ser vsualzada grafcamente, checada contnuamente e analsada com exatdão. VENTIsupport: Fase de análse e transção para ventlação no modo TA VENTIsupport: Dados estatístcos sobre o pacente ao baxar no modo TA Germany Wenmann Geräte für Medzn GmbH+Co.KG P.O.Box D Hamburg Kronsaalsweg 40 D Hamburg nfo@wenmann.de - T: +49-(0) Recepton F: +49-(0) Recepton T: +49-(0) Customer Servce Brasl Wenmann do Brasl ID Comérco de Equpamentos Médcos Ltda. Calçadas das Tulpas, 97-1o. Andar - Centro Comercal de Alphavlle Baruer - SP CEP Wenmann Dagnostcs GmbH+ Co.KG Doerresweg 3 D Hamburg T: +49-(0) F: +49-(0) nfo@wenmann-dagnostcs.de T: +55+(11) F: +55+(11) E: wdb@wenmanndobrasl.com.br Center for Producton, Logstcs, Servce Wenmann Geräte für Medzn GmbH+Co.KG Sebenstücken 14 D Henstedt-Ulzburg T: +49-(0) F: +49-(0)

9 Techncal Data TD7 Ventlador Não Invasvo VENTIlogc VENTImoton Dados Técncos Produto conforme Norma 93/42/EEC classe: II a Dmensões (L x A x C) em cm: 23 x 12,5 x 34 Peso: about 4.5 kg Temperatura operação: operação: +5 C a +35 C, armazenagem: 40 C a +70 C Pressão de ar de operação: hpa Conexão elétrca: V AC, Hz, tolerânca 20 % +10 % Consumo de energa em 230 V: em 115 V: Classfcação de acordo com a EN Compatbldade eletromagnétca conforme EN : Supressão a rádo nterferênca: Resstênca a rádo nterferênca: Nível médo de pressão sonora / operação conforme Norma EN ISO 17510, pacente posconado a uma dstânca de 1 m do aparelho: Nível de ntensdade sonora, alarme: IPAP faxa de pressão EPAP faxa de pressão CPAP faxa de pressão Precsão de pressão Incremento Pressão estável mínma (PLSmn) (mn. pressão numa eventual falha): Pressão estável máxma (PLSmax) (max. pressão numa eventual falha): Frequênca respratóra: Precsão: Incremento: Relação I:E: Estágo de Trgger: Velocdade de aumento de pressão: Velocdade de queda de pressão: operação: standby: 0.2 A A 0.4 A A proteção contra choque elétrco: classe de proteção II /grau de proteção contra choque elétrco: tpo B EN EN , EN , EN a 6, EN , EN aprox. 35 db(a) em hpa aprox. 31 db(a) em 20 hpa aprox. 29 db(a) em 15 hpa aprox. 27 db(a) em 12 hpa aprox. 25 db(a) em 10 hpa aprox. 23 db(a) em 7 hpa aprox. 62 db(a) 6 35 hpa 4 20 hpa 4 20 hpa ± 0.6 hpa 0.2 hpa (1 hpa 1 cm H 2 O) 0 hpa 60 hpa 6 a 45 l/mn ± 0.5 l/mn 1 l/mn tempo de nspração: 20 % a 67 % do período respratóro ncremento: 1 % precsão: ± 1 % programável em 30 mnutos e ajustável em 6 estágos, separados para nspração e expração, no modo ST, trgger expratóro pode ser desatvado ajustável em 6 estágos ajustável em 6 estágos Precsão na mensuração de volume: em 23 C: ± 15 % Fluxo max. de velocdade em 0 hpa: 300 l/mn ± 15 l/mn Fluxo max. de velocdade com fltro batéra em 0 hpa: 270 l/mn ± 15 l/mn Aquecmento do ar respratóro exgdo no HMV: 2.5 C Constante de pressão meddo conforme Norma DIN EN ISO no modo CPAP: em 20 hpa: p 1 hpa em 14 hpa: p 1 hpa em 10 hpa: p 1 hpa em 7 hpa: p 0.5 hpa Fltro fno até nível de barrera 2 µm: 99.7 % Fltro fno, vda útl: 1000 hrs no ambente de ar normal Umdade admíssvel para operação e armazenamento: 95 % umdade relatva (sem condensação) Sstema de resstênca do fluxo de ar de 60 l/mn com pacente conectado aparelho de terapa com sstema de tubo WM e válvula Slentflow WM kpa s l VENTImoton com sstema de tubo WM e válvula Slentflow WM kpa s l VENTImoton com O 2 sstema de tubo WM 23737, VENTIclck WM e fltro batéra WM kpa s l Ventlador NIV Dstâncas de Segurança VENTIlogc / moton Ventlador NIV VENTIsupport Recomendação de dstâncas de segurança entre portátes de alta frequênca dspostvos de telecomuncações (e.g., celulares) e lnhas de dados Saída nomnal de Dstânca segura em função da frequênca de transmssão em metros HF aparelho emw 150 KHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2.5 GHz Ventlador NIV Analogbox (planeamento prelmnar) Geral Produto conf. Norma 93/42/EEC: Faxa de temperatura: Umdade relatva: Converterbox Dmensões (L x A x C): Peso: Compatbldade eletromagnétca de acordo Norma EN hpa ^= 1 mbar = 1cmH 2 O 100 kpa ^= 1 bar VENTIsupport (software) Classe IIa +10 C a +40 C (operação e armazenamento) 0 95 % sem condensação (operação e armazenam.) 135 x 55 x 30 mm aprox. 100 g supressão a rádo nterferênca: EN (VDE 0875 P11) resstênca a rádo nterferênca: EN P 2 a 6 Canal Valor médo Dmensonamento 0 V 1 V Canal 1 pressão da máscara 0 hpa 25 hpa Canal 2 fluxo 100 l/mn 300 l/mn Canal 3 fluxo de fuga 100 l/mn 300 l/mn Canal 4 volume correnta 0 ml 3000 ml Canal 5 não atrbuído Canal 6 não atrbuído Canal 7 não atrbuído Canal 8 não atrbuído