Recepção e acolhimento da puérpera na unidade, associados à prestação dos cuidados de enfermagem voltados à segurança, conforto e avaliação.
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- Marco Antônio Penha Alves
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1 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO Título: Admissão da Puérpera no Pós-Parto Vaginal Responsável pela prescrição do POP Responsável pela execução do POP POP N 04 Área de Aplicação: Obstetrícia Setor: Alojamento Conjunto Enfermeiro Técnico de enfermagem e Enfermeiro 1. Definição Recepção e acolhimento da puérpera na unidade, associados à prestação dos cuidados de enfermagem voltados à segurança, conforto e avaliação. 2. Finalidade Orientar as puérperas quanto às rotinas do setor e ações de enfermagem durante a internação no Alojamento Conjunto. Detectar alterações clínicas, obstétricas, psicológicas, e sociais que dificultam a manutenção do bem estar após o parto. Reunir informações evolutivas a respeito destas alterações, avaliando a necessidade de orientação ou assistência de enfermagem. 3. Indicações e Contraindicações INDICAÇÃO: Para toda admissão de puérpera no pós-parto vaginal. CONTRAINDICAÇÃO: Não se Aplica. 4. Materiais e Equipamentos Necessários Estetoscópio. Esfigmomanômetro. Termômetro. Relógio. Impressos de enfermagem (Evolução Diária de Enfermagem, Evolução Diária de Enfermagem Neonatal e Registro de Enfermeiro). Caneta.
2 5. Descrição do Procedimento Acomodar a puérpera no leito, após recepcioná-la no setor (enfermeiro e/ou técnico de enfermagem). ENFERMEIRO Realizar exame físico e avaliar: nível de consciência e lucidez, pele e mucosa, queixas álgicas, episódios de êmeses, contratilidade uterina, perdas transvaginais, aspecto da episiorrafia (caso tenha sido realizada), eliminações vesicointestinais (ver POP de Exame Físico da Puérpera no Alojamento conjunto). Registrar todas essas informações no impresso Registro do Enfermeiro (ver em Figuras e Anexos). Orientar a puérpera quanto: o Às rotinas do setor (horários de visitas, alimentação, manual de acompanhantes). o Aos cuidados prestados (ações de enfermagem, equipe multiprofissional entre outros). o À apresentação da enfermaria. Orientar e estimular a amamentação (ver POP de Amamentação). Orientar e estimular os cuidados da mãe para com o recém-nascido (RN). Aprazar a prescrição médica. Registrar a admissão em livro próprio. TÉCNICO DE ENFERMAGEM Verificar os sinais vitais - Temperatura, Pulso, Respiração e Pressão Arterial (ver POP de Verificação da Pressão Arterial em Adultos, Verificação da Frequência do Pulso Radial em Adultos, Verificação da Temperatura Axilar e Verificação da Frequência Respiratória). Encaminhar a puérpera ao banho de aspersão, caso as condições clínicas permitam. Realizar o registro de enfermagem sucinto, descrevendo as condições físicas e mentais da paciente no momento da admissão no impresso Evolução Diária de Enfermagem (ver em Figuras e Anexos). Orientar e estimular a amamentação (ver POP de Amamentação). Orientar e estimular os cuidados da mãe para com o recém-nascido. OBSERVAÇÕES: As puérperas serão admitidas provenientes do Centro Obstétrico ou da Emergência Obstétrica. A comunicação prévia ao Alojamento Conjunto quanto à internação ou transferência deverá acontecer com o propósito de se verificar a disponibilidade de leito no setor. Toda puérpera em pós-parto imediato tem direito a um acompanhante. Reforçar as orientações caso seja verificado que a puérpera não tenha assimilado as informações inicialmente recebidas na admissão.
3 6. Documentos de Referência POP de Higienização das Mãos. POP de Verificação da Pressão Arterial em Adultos. POP de Verificação da Frequência do Pulso Radial em Adultos. POP de Verificação da Temperatura Axilar. POP de Verificação da Frequência Respiratória. POP de Exame Físico da Puérpera no Alojamento Conjunto. POP de Amamentação. 7. Leitura Sugerida - ALMEIDA, N.; FERNANDES, A. G.;ARAÚJO, C. G. Aleitamento materno: uma abordagem sobre o papel do enfermeiro no pós-parto. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 06, n. 03, p , ALVES; SILVA, A. M. S (Orgs.) Avaliação da qualidade de Maternidades: Assistência à mulher e seu recém nascido no SUS - UFMA/UNICEF - São Luís, BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar. Secretaria de Assistência à Saúde Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar / Ministério da Saúde, Secretaria de Assistência à Saúde. Brasília: Disponível em: Acesso em 17 jul BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Como ajudar as mães a amamentar. Brasília, Disponível em : Acesso em 17 de jul BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Humaniza SUS: política nacional de humanização: a humanização como eixo norteador das práticas de atenção e gestão em todas as instâncias do SUS. Brasília Disponível em: acesso em 17 de jul 2015.
4 8. Figuras e Anexos Evolução Diária de Enfermagem do Alojamento Conjunto - frente (Técnico de Enfermagem) Fonte: Maternidade Escola da UFRJ
5 Evolução Diária de Enfermagem do Alojamento Conjunto - verso (Técnico de Enfermagem) Fonte: Maternidade Escola da UFRJ
6 UNIVERSIDADE FEDERAL Impresso de Registro do Enfermeiro Fonte: Maternidade Escola da UFRJ
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