FORMULÁRIO CADASTRAL
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- Matheus Henrique Gabeira Barreiro
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1 REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL MJ - DEPARTAMENTO DE POLÍCIA FEDERAL DPJ - COORDENAÇÃO-GERAL DE PREVENÇÃO E REPRESSÃO A ENTORPECENTES COORDENAÇÃO DE CONTROLE DE PRODUTOS QUÍMICOS ANEXO V FORMULÁRIO CADASTRAL / 1 - IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE FANTASIA / CPF IDENTIDADE (Nº - ÓRGÃO - UF) 2 - NATUREZA JURÍDICA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA DIRETA FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA INDIRETA EMPRESA PÚBLICA AUTARQUIA ECONOMIA MISTA FUNDAÇÃO INICIATIVA PRIVADA SOCIEDADE ANÔNIMA LTDA SOCIEDADE POR COTA PARTICIPAÇÃO FIRMA INDIVIDUAL MATRIZ FILIAL EMPRESA DE PEQUENO PORTE MICROEMPRESA ATIVIDADE PRINCIPAL ( DE ACORDO COM CLASSIFICAÇÃO CNAE FISCAL) 3 - ATIVIDADE CÓDIGO CNAE FISCAL CLASSIFICAÇÃO DA ATIVIDADE DESENVOLVIDA COM PRODUTOS(S) QUÍMICO(S) CONTROLADO(S) GRUPO I GRUPO II GRUPO III GRUPO IV GRUPO V (Fabricação, produção) (transformação) (utilização) (reaproveitamento, reciclagem) (comercialização, distribuição) GRUPO VI GRUPO VII GRUPO VIII GRUPO IX (embalagem) (armazenagem) (transporte) (outras / especificar)
2 (RUA / AVENIDA) 4 - DADOS DE LOCALIZAÇÃO TIPO DE (RUA / AVENIDA) TIPO DE (RUA / AVENIDA) TIPO DE (RUA / AVENIDA) TIPO DE
3 5 - DADOS DOS PROPRIETÁRIOS / SÓCIOS / ES / 6 - DADOS DO REPRESENTANTE LEGAL CPF IDENTIDADE (Nº - ÓRGÃO - UF) DDD 7 - DADOS DO DESPACHANTE CPF IDENTIDADE (Nº - ÓRGÃO - UF) DDD 8 - DADOS DO RESPONSÁVEL TÉCNICO CPF IDENTIDADE (Nº - ÓRGÃO - UF) IDENTIDADE PROFISSIONAL (Nº - ÓRGÃO - UF) DDD
4 9 - FILIAIS
5 10 - RELAÇÃO DE EMPRESAS NACIONAIS E ESTRANGEIRAS ASSOCIADAS A ENTIDADE É ASSOCIADA A ALGUMA EMPRESA NACIONAL OU ESTRANGEIRA? SIM NÃO EM CASO POSITIVO, ESPECIFIQUE DO REPRESENTANTE LEGAL DO REPRESENTANTE LEGAL DO REPRESENTANTE LEGAL DO REPRESENTANTE LEGAL
6 11 - ASSOCIAÇÃO DE CLASSE A ENTIDADE É FILIADA A ALGUMA ASSOCIAÇÃO DE CLASSE? SIM NÃO EM CASO POSITIVO, ESPECIFICAR Declaro, sob as penas da Lei, que as informações contidas neste formulário e nas tabelas em anexo traduzem a expressão da verdade. LOCAL DATA DO RESPONSÁVEL IDENTIDADE (Nº - ÓRGÃO - UF) ASSINATURA CPF DDD
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b) Guia DARE devidamente recolhida de acordo com a Deliberação Jucesp nº 01 de 18/03/2015;
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