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- Nelson Mota
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1 Questão: Conforme avaliação das medidas de precaução específicas, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com infecção ou colonização por microrganismos multirresistentes, com varicela ou imunodeprimidos, deve-se adotar precaução de contato, com a correta higienização das mãos, avental, luvas e quarto privativo quando houver disponibilidade. Questão: A organização dos serviços de saúde pode conter unidades prestadoras de atenção primária, secundária e terciária. Assinale a alternativa correta quanto aos tipos de atenção. 1) A vacinação pode ser classificada como um procedimento de atenção secundária, quando for realizada no ambulatório de um hospital. 2) O trabalhador acidentado que é atendido no pronto-socorro utiliza o serviço de atenção secundária. 3) A amputação de um artelho em decorrência de acidente de trabalho é considerada um procedimento de atenção secundária.
2 4) A quimioterapia pode ser realizada em serviço de atenção primária, desde que os profissionais de saúde sejam treinados. 5) A organização dos serviços de saúde em níveis de atenção primário, secundário e terciário considera a complexidade tecnológica dos procedimentos realizados. Questão: A respeito dos tumores primários no cérebro, julgue os seguintes itens. Os sinais e sintomas dos tumores do sistema nervoso central (SNC) não estão relacionados à localização e ao índice de crescimento tumoral. Questão: Em pacientes internados com ventilação mecânica, em Unidades de Terapia Intensiva, algumas medidas de prevencao das pneumonias são:
3 1. Manter o paciente em posicao de semirrecumbente, ou seja, com elevacao da cabeceira em 30 a 45, se não houver contraindicacao. 2. Aspirar a secrecao subglotica rotineiramente, de acordo com a necessidade de cada paciente, com tecnica esteril. 3. Trocar o circuito do ventilador, a cada dois dias, para reduzir a incidencia de pneumonia associada à ventilação mecânica. 4. Fazer higiene oral com antissepticos, utilizando uma pequena esponja, evitando lesões da cavidade, três a quatro vezes ao dia. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 1) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2. 2) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4. 3) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. 4) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. 5) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4. Questão: De acordo com a Secretaria de Vigilância em Saúde, na Atenção Primária em Saúde são condições básicas que devem ser asseguradas para o atendimento do cliente com suspeita de dengue: 1) garantir a agilização e a coleta dos resultados de exames específicos e inespecíficos e prover a capacitação de profissionais quanto ao manejo clínico da dengue.
4 2) estabelecer rotinas para unidades de internação e supri-las com medicamentos analgésicos, como paracetamol, dipirona e ácido acetilsalicílico. 3) priorizar visitas domiciliares e fornecer inseticidas às famílias. 4) otimizar a demanda de clientes realizando reuniões coletivas e acompanhar a evolução do tratamento. 5) realizar a notificação compulsória dos casos de dengue hemorrágica com complicações respiratórias e proceder a imunização passiva. Questão: O dimensionamento de recursos humanos em enfermagem é procedimento complexo, que tem por objetivo a previsão da quantidade de funcionários requerida para atender, direta ou indiretamente, as necessidades de assistência. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. Para o dimensionamento do pessoal de enfermagem, deve-se considerar não apenas os aspectos quantitativos mas também os qualitativos envolvidos, a fim de garantir assistência adequada e livre de riscos.
5 Questão: Uma paciente com 27 anos de idade, casada, com dois filhos, cozinheira, foi internada em uma unidade de clínica médica para tratamento de abscesso mamário, com diagnóstico médico de diabetes melito do tipo 2 há seis anos. Não faz acompanhamento do diabetes e refere ser hipertensa. Queixa-se de dor nas costas e desconforto intenso devido ao tamanho aumentado dos seios. Refere preocupação com os filhos e sentese triste por estar internada. Não está trabalhando como cozinheira há dois meses devido às mudanças ocorridas em seu corpo e às limitações relacionadas à fadiga. Relata estar insatisfeita com sua aparência física, devido aos seios e ao abdome volumosos. Não faz nenhuma dieta especial e tem como alimentos preferidos as massas e os doces. O exame físico e a investigação complementar revelaram massa corporal de 84,8 kg, altura de 156 cm e pressão arterial de 110 mmhg 70 mmhg. No exame clínico, constatou-se, na mama direita, extensa área endurecida e hiperemiada, com duas lesões puntiformes de 1 cm de diâmetro, drenando secreção purulenta no quadrante inferior esquerdo, cavidade oral sem lesões, razão cintura-quadril (RCQ) de 0,95 e, em alguns locais da pele, quadro de Acantosis nigricans. Julgue os itens a seguir, relacionados ao caso hipotético apresentado. O rastreamento seletivo para diabetes melito, conforme orientações do Programa de Diabetes do Ministério da Saúde, é recomendado a cada dois anos, quando houver alteração nos dados de glicemia de jejum, tolerância à glicose diminuída, ou quando a suspeita é de diabetes melito do tipo 1.
6 Questão: O transporte de material biológico humano deve seguir várias etapas que garantam o acondicionamento adequado para preservar a integridade e a estabilidade do material, oferecendo segurança para todos no processo de transporte. A respeito do exposto e com base na a RDC no 20/2014, assinale a alternativa correta. 1) A embalagem secundária não precisa da embalagem primária, e não é necessário que ela seja à prova de vazamento. 2) O acondicionamento do material biológico deve ser validado considerando o tipo de material biológico e a finalidade do transporte, com aprovação do supervisor técnico. 3) O controle de temperatura é desnecessário. 4) As embalagens de transporte são padronizadas, independentemente do tipo de material biológico humano a ser transportado. 5) A embalagem terciária deve ser pouco resistente e não pode ser reutilizável. Questão: Acerca dos procedimentos de curativo executados pela enfermagem é correto afirmar que: 1) Acerca dos procedimentos de curativo executados pela enfermagem é correto afirmar que: 2) o curativo em ferida limpa deve ser feito do local mais contaminado para o menos contaminado;
7 3) o edema não diminui a vascularização local, mas dificulta a cicatrização; 4) não se recomenda desprezar a primeira porção da solução antes de despejá-la pela primeira vez sobre a gaze; 5) não se recomenda desprezar a primeira porção da solução antes de despejá-la pela primeira vez sobre a gaze; Questão: Acerca do descolamento prematuro da placenta (DPP), uma condição obstétrica que deve ser prontamente detectada, julgue os próximos itens. No pós-parto, o débito urinário deve ser controlado devido aos riscos de uma insuficiência renal por necrose tubular aguda.
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