CLORETOS TITULOMÉTRICO K011 INSTRUÇÕES DE USO

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1 Português 1/2 CLORETOS TITULOMÉTRICO K011 INSTRUÇÕES DE USO FINALIDADE Método para a determinação de Cloretos. Teste titulométrico, somente para uso diagnóstico in vitro. PRINCÍPIO DE AÇÃO Metodologia: Schales - Schales - Titulométrico. A amostra do soro é titulada com solução de Nitrato de Mercúrio em presença do Indicador Difenil Carbazona. Nestas condições, íons de mercúrio combinam com íons de cloreto da amostra, formando Cloreto Mercúrico não dissociado, mas solúvel. O excesso de íons de mercúrio combinam com o indicador, formando um complexo de cor violeta. REAGENTES Número 1 - Nitrato de Mercúrio - Conservar entre 15 e 30ºC. Contém: Nitrato de Mercúrio 9 mmol/l e Ácido Nítrico 40 mmol/l. Número 2 - Indicador - Conservar entre 15 e 30ºC. Após reconstituição conservar entre 2 e 8ºC. Contém: Difenil Carbazona P.A. Número 3 - Padrão - Conservar entre 15 e 30ºC. Contém: Cloreto de Sódio 100 meq/l. APRESENTAÇÃO Reagente Número 1 Número 2 Número 3 Volume 100 ml 25 mg 5 ml EQUIPAMENTOS E INSUMOS OPERACIONAIS Bureta, pipetas, tubos de ensaio, metanol, Biocontrol N e Biocontrol P Bioclin. Encontram-se no mercado especializado de artigos para Laboratórios de Análises Clínicas. CONDIÇÕES DE ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE A temperatura de armazenamento e transporte deverá ser de 15 a 30ºC. Manter ao abrigo da luz e evitar umidade. CUIDADOS ESPECIAIS 1- Somente para uso diagnóstico in vitro. 2- Seguir com rigor a metodologia proposta para obtenção de resultados exatos. 3- A água utilizada na limpeza do material deve ser recente e isenta de agentes contaminantes. 4- Colunas deionizadoras saturadas liberam água alcalina, íons diversos e agentes oxidantes e redutores, que podem alterar de forma significativa os resultados. 5- Manusear os Reagentes com cautela - reagentes tóxicos. 6- Recomendamos aplicar as normas locais, estaduais e federais de proteção ambiental para que o descarte dos reagentes e do material biológico seja feito de acordo com a legislação vigente. 7- Para obtenção de informações relacionadas à biossegurança ou em caso de acidentes com o produto, consultar as FISPQ (Ficha de Informações de Segurança de Produtos Químicos) disponibilizadas no site ou através de solicitação pelo SAC (Serviço de Assessoria ao Cliente) da Quibasa. AMOSTRAS Soro, plasma (heparinizado) ou líquor - amostra estável por 7 dias entre 2 e 8ºC. O soro ou o plasma deve ser separado no máximo uma hora após a coleta. Tempo superior ao recomendado leva à perdas de CO 2 que alteram a distribuição de cloretos entre as células e o plasma. O líquor deve ser centrifugado. Usar plasma heparinizado, pois os anticoagulantes comuns interferem na determinação. DESCRIÇÃO DO PROCESSO PREPARO DO INDICADOR Adicionar 10 ml de metanol ao frasco Nº 2 que contém o Indicador. Misturar por inversão várias vezes até que se obtenha uma solução homogênea. Substituir a tampa pelo conta-gotas que acompanha a embalagem. Manter o reagente entre 2 e 8ºC. TÉCNICA A Bioclin recomenda, para uso do kit, utilizar como soro controle os kits Biocontrol N e P Bioclin. 1- Transferir para um tubo de ensaio (16 x 160 ou 18 x 180), 2,0 ml de água destilada ou deionizada e 200 ml de amostra ou padrão. 2- Adicionar 2 gotas do Indicador (Nº 2). Observar o aparecimento de cor vermelha. 3- Titular com Nitrato de Mercúrio (Nº 1), usando uma pipeta de 2,0 ml graduada ao centésimo, até o aparecimento de tonalidade ligeiramente violeta persistente. Obs.: Logo após o início da titulação pode haver uma viragem do indicador; desprezar essa viragem e prosseguir a titulação até o aparecimento da tonalidade ligeiramente violeta. CÁLCULOS Cloretos = Volume gasto de x 100 Nitrato de Mercúrio em ml LIMITAÇÕES DO PROCESSO Recomenda-se realizar a titulação do Padrão por no mínimo 5 vezes, com a finalidade de familiarizar-se com o ponto de viragem do indicador. Usando um volume de 200 ml da solução Padrão (Nº 3) o volume gasto de Nitrato de Mercúrio deve ser de 1,0 ml. CONTROLE INTERNO DE QUALIDADE O Laboratório Clínico deve possuir um programa interno de controle da qualidade, onde procedimentos, normas, limites e tolerância para variações sejam claramente estabelecidos. É importante ressaltar que todos os sistemas de medição apresentam uma variabilidade analítica característica, que deve ser monitorada pelos próprios laboratórios. Para tanto, é recomendável a utilização de controles, que permitem avaliar a precisão e a exatidão das dosagens. RASTREABILIDADE O padrão do kit é rastreável ao material de referência SRM 919A do NIST (National Institute of Standards and Technology). VALORES DE REFERÊNCIA Os valores de referência em meq/l, para o presente método, foram obtidos através da determinação de Cloretos em populações sadias do sexo masculino e feminino. Soro ou plasma: 96 a 107 meq/l Líquor: 118 a 132 meq/l Estes valores devem ser usados como orientação, sendo que cada laboratório deverá criar sua faixa de valores de referência, de acordo com a população atendida. DESEMPENHO DO PRODUTO CONTROLE DE QUALIDADE Exatidão COMPARAÇÃO DE MÉTODOS E ESPECIFICIDADE METODOLÓGICA O Kit de Cloretos Titulométrico foi comparado com outros métodos para dosagem de Cloretos. De acordo com os resultados de 05 amostras clínicas, os métodos mostraram uma excelente correlação. O coeficiente de correlação para Cloretos Titulométrico foi de 0,9959 e a equação da reta de regressão foi de Y = 1, ,9959X. Com estes resultados pode-se concluir que o kit apresenta boa especificidade metodológica.

2 Precisão REPETITIVIDADE A repetitividade refere-se a 20 determinações sucessivas de Cloretos, utilizando-se 3 amostras com concentrações diferentes, encontrando-se os seguintes resultados: Concentração Média Desvio Padrão Variação (%) Amostra 1 Amostra 2 Amostra 3 100,5 118,8 88,05 1,538 1,321 1,234 1,537 1,112 1,401 REPRODUTIBILIDADE A reprodutibilidade refere-se 20 determinações de Cloretos, em 3 dias diferentes, com 3 amostras de concentrações diferentes encontrando-se os seguintes resultados: Concentração Média Desvio Padrão Variação (%) Sensibilidade Não se aplica. Amostra 1 Amostra 2 Amostra 3 100, ,117 88,283 0,153 0,425 0,225 0,152 0,357 0,255 SIGNIFICADO DIAGNÓSTICO O Cloreto é o principal ânion do líquido extra celular (LEC), sendo importante na regulação da manutenção e distribuição de água, no balanço aniônico e catiônico do LEC e na pressão osmótica. Sua concentração no sangue é regulada pelos rins, glândulas supra-renais, pulmões, pele, trato gastro intestinal e ph sanguíneo. Em várias situações clínicas, pode ocorrer diminuição em sua concentração plasmática (hipocloremia) ou aumento (hipercloremia). Hipocloremia - Em nefrites associadas com pielonefrites crônicas, e pacientes em crise Addissoniana, encontramse valores de Cloretos diminuido. Vômitos prolongados ou persistente secreção gástrica podem levar à perdas de Cloro e valores plasmáticos baixos. Ocorrem ainda hipocloremia na alcalose metabólica, intoxicação com brometo, lesões cranianas, defeito na absorção renal. Hipercloremia - insuficiência renal aguda, acidose, síndrome nefrótica, diabetes insipidus, hiperfunção adrenocortical e hiperparatireoidismo. NÚMERO DE TESTES 100 testes / 200 ml de amostra / 1 ml de Reagente REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 - SCHALES O.; SCHALES S., J. Biol. Chem., 1941, 140, WEISMAN, N; PILEGI, V.J., Clinical Chemistry Principles and Technics 2a Ed. por Henry R., Cannon, D.C. e Winkelman, J.W. p Harper and Rows Publishers, 1974, TONKS, D. B.: Clin. Chem., 1983, GARANTIA DE QUALIDADE Antes de serem liberados para o consumo, todos os reagentes Bioclin são testados pelo Departamento de Controle de Qualidade. A qualidade dos reagentes é assegurada até a data de validade mencionada na embalagem de apresentação, desde que armazenados e transportados nas condições adequadas. DADOS DO FABRICANTE QUIBASA QUÍMICA BÁSICA Ltda Rua Teles de Menezes, 92 - Santa Branca CEP Belo Horizonte - MG - Brasil Tel.: ( 31 ) Fax: ( 31 ) bioclin@bioclin.com.br CNPJ: / Indústria Brasileira ATENDIMENTO AO CONSUMIDOR Serviço de Assessoria ao Cliente Tel.: sac@bioclin.com.br Número de registro do kit Cloretos Titulométrico na ANVISA: Revisão: Agosto/12 Português 2/2

3 Español 1/2 CLORUROS TITULOMÉTRICO K011 INSTRUCCIONES DE USO FINALIDAD Método para la determinación de Cloruros. Test colorimétrico, solamente para uso diagnóstico in vitro. PRINCIPIO DE ACCIÓN Metodología: Schales - Schales - Titulométrico. La muestra del suero es titulada con solución de Nitrato de Mercúrio en presencia del Indicador Difenil Carbazona. En estas condiciones, iones de mercurio combinan con iones de cloruro de la muestra, formando Cloruro Mercúrico no disociado, pero soluble. El exceso de iones de mercurio combinan con el indicador, formando un complejo de color violeta. REACTIVOS Número 1 - Nitrato de Mercurio - Almacenar entre 15 y 30ºC. Contiene: Nitrato de Mercurio 9 mmol/l y Ácido Nítrico 40 mmol/l. Número 2 - Indicador - Almacenar entre 15 y 30ºC. Luego de la reconstitución conservar entre 2 y 8ºC. Contiene: Difenil Carbazona P.A. Número 3 - Patrón - Almacenar entre 15 y 30ºC. Contiene: Cloruro de Sodio 100 meq/l. PRESENTACIÓN Reactivo Número 1 Número 2 Número 3 Volumen 100 ml 25 mg 5 ml EQUIPAMIENTOS E INSUMOS OPERACIONALES Bureta, pipetas, tubos de ensayo, metanol, Biocontrol N y Biocontrol P Bioclin. Se encuentran en el mercado especializado de artículos para Laboratorios de Análisis Clínicos. CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE La temperatura de almacenamiento deberá ser de 15 a 30ºC. Mantener al abrigo de la luz y evitar humedad. CUIDADOS ESPECIALES 1- Solamente para uso diagnóstico in vitro. 2- Seguir con rigor la metodología propuesta para obtención de resultados exactos. 3- El agua utilizada en la limpieza del material debe ser reciente e exenta de agentes contaminantes. 4- Columnas deionizadoras saturadas liberan agua alcalina, iones diversos y agentes oxidantes y reductores, que pueden alterar de forma significativa los resultados. 5- Manosear el Reactivos con cautela - reactivos tóxicos. 6- Se recomienda la aplicación de la ley local, estatal y federal de protección ambiental para la eliminación de reactivos y material biológico se hace de acuerdo con la legislación vigente. 7- Para obtener información relacionada con la seguridad biológica o en caso de accidentes con el producto, consultar la FISPQ (Ficha de Informaciones de la Seguridad de Productos Químicos) disponibles en el site o solicitando a través del SAC (Servicio de Asesoría al Cliente) de Quibasa. MUESTRAS Suero, plasma (heparinizado) o líquor - muestra estable por 7 días entre 2 y 8ºC. El suero o plasma debe ser separado en máximo una hora luego de la colecta. Tiempo superior al recomendado lleva a perdidas de CO 2 que alteran la distribución de Cloruros entre las células y o plasma. O líquor deben ser centrifugado. Usar plasma heparinizado, pues los anticoagulantes comunes interfieren en la determinación. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO PREPARO DEL INDICADOR Adicionar 10 ml de metanol al frasco Nº 2 que contiene el Indicador. Mezclar por inversión varias veces hasta que se obtenga una solución homogénea. Substituir la tapa por el cuenta-gotas que acompaña al embalaje. Mantener el reactivo entre 2 y 8ºC. TÉCNICA La Bioclin recomienda, para uso del kit, utilizar como suero control los kits Biocontrol N y P Bioclin. 1- Transferir para un tubo de ensayo (16 x 160 o 18 x 180), 2,0 ml de agua destilada o deionizada y 200 ml de muestra o patrón. 2- Adicionar 2 gotas del Indicador (Nº 2). Observar el aparecimiento del color rojo. 3- Titular con Nitrato de Mercurio (Nº 1), usando una pipeta de 2,0 ml graduada al centésimo, hasta el aparecimiento de tonalidad ligeramente violeta persistente. Obs.: Luego del inicio de la titulación puede haber un cambio del indicador; despreciar ese cambio y proseguir la titulación hasta el aparecimiento de la tonalidad ligeramente violeta. CÁLCULOS Cloruros = Volumen gasto de x 100 Nitrato de Mercurio en ml LIMITACIONES DEL PROCESO Se recomienda realizar la titulación del Patrón por lo mínimo 5 veces, con la finalidad de familiarizarse con el punto de cambio del indicador. Usando un volumen de 200 ml de la Solución Patrón (Nº 3) el volumen gasto de Nitrato de Mercurio debe ser de 1,0 ml. CONTROL INTERNO DE CALIDAD El Laboratorio Clínico debe poseer un programa interno de control de calidad, donde procedimientos, normas, límites y tolerancia para variaciones sean claramente establecidos. Es importante resaltar que todos los sistemas de medición presentan una variabilidad analítica característica, que debe ser vigilada por los propios laboratorios. Por lo tanto, es recomendable la utilización de controles, que permiten la evaluación, la precisión y la exactitud de las dosificaciones. TRAZABILIDAD El patrón del kit es trazable al material de referencia SRM 919A del NIST (National Institute of Standards and Technology). VALORES DE REFERENCIA Los valores de referencia en meq/l, para el presente método, fueron obtenidos a través de la determinación de Cloruros en poblaciones sanas del sexo masculino y femenino. Suero o plasma: 96 a 107 meq/l Líquor: 118 a 132 meq/l Estos valores deben ser usados como orientación, siendo que cada laboratorio deberá crear su rango de valores de referencia, de acuerdo con la población atendida. DESEMPEÑO DEL PRODUCTO CONTROL DE CALIDAD Exactitud COMPARACIÓN DE MÉTODOS Y ESPECIFICIDAD METODOLÓGICA El Kit Cloruros Colorimétrico Bioclin fue comparado con otro método para dosificación de Cloruros comercialmente disponible. De acuerdo con los resultados de 05 muestras clínicas, los métodos mostraron una excelente correlación. El coeficiente de correlación para Cloruros Titulométrico fue de 0,9959 y la ecuación de la recta de regresión fue de Y = 1, ,9959X. Con estos resultados se puede concluir que el kit presenta buena especificidad metodológica.

4 Precisión REPETITIVIDAD La repetitividad se refiere a 20 determinaciones sucesivas de Cloruros, utilizándose 3 muestras con concentraciones diferentes encontrándose los siguientes resultados: Concentración Promédio Desvío Patrón Variación (%) Muestra 1 Muestra 2 Muestra 3 100,5 118,8 88,05 1,538 1,321 1,234 1,537 1,112 1,401 REPRODUCTIBILIDAD La reproductibilidad se refiere a 20 determinaciones de Cloruros, en 3 días diferentes, con 3 muestras de concentraciones diferentes encontrándose los siguientes resultados: Concentración Promédio Desvío Patrón Variación (%) Sensibilidad No se aplica. Muestra 1 Muestra 2 Muestra 3 100, ,117 88,283 0,153 0,425 0,225 0,152 0,357 0,255 SIGNIFICADO DIAGNÓSTICO O Cloruro es el principal anión del líquido extra celular (LEC), siendo importante en la regulación de la mantención y distribución de agua, en el balance aniónico y catiónico del LEC y en la presión osmótica. Su concentración en la sangre es regulada por los riñones, glándulas suprarenales, pulmones, piel, trato gastro intestinal y ph sanguíneo. En varias situaciones clínicas, puede ocurrir disminución (hipocloremia) o aumento (hipercloremia) en su concentración plasmática. Hipocloremia - En nefritis asociadas con pielonefrites crónicas, y pacientes en crisis Adisoniana, se encontran valores de Cloruros disminuido. Vómitos prolongados o persistente secreción gástrica pueden llevar a perdidas de Cloro y valores plasmáticos bajos. Ocurren aún hipocloremia en la alcalosis metabólica, intoxicación con brometo, lesiones craneanas, defecto en la absorción renal. Hipercloremia - insuficiência renal aguda, acidosis metabólica, síndrome nefrótica. En la diabetes insipidus, en la hiperfunción adreno cortical y en el hiperparatiroídismo. NÚMERO DE PRUEBAS 100 Pruebas / 200 ml de muestra / 1 ml de Reactivo REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 - SCHALES O.; SCHALES S., J. Biol. Chem., 1941,140, WEISMAN, N; PILEGI, V.J., Clinical Chemistry Principles and Technics 2a Ed. por Henry R., Cannon, D.C. e Winkelman, J.W. p Harper and Row Publishers, 1974, TONKS, D. B.: Clin. Chem., 1983, GARANTÍA DE CALIDAD Antes de ser liberado para el consumo, todos los reactivos Bioclin son probados por el Departamento de Control de Calidad. La calidad de los reactivos es asegurada hasta la fecha de valides mencionada en el embalaje de presentación, que sean almacenados y transportados en las condiciones adecuadas. DATOS DEL FABRICANTE QUIBASA QUÍMICA BÁSICA Ltda Rua Teles de Menezes, 92 - Santa Branca CEP Belo Horizonte - MG - Brasil Tel.: +55 (31) Fax: +55 (31) bioclin@bioclin.com.br CNPJ: / Industria Brasileña ATENDIMIENTO AL CONSUMIDOR Servicio de Asesoría al Cliente Tel.: sac@bioclin.com.br Número de registro del kit Cloruros Titulométrico en la ANVISA: Revisión: Agosto/12 Español 2/2

5 English 1/2 CHLORIDES TITRIMETRIC K011 USAGE INSTRUCTIONS FUNCTION Method for determination of Chlorides. Titrimetric test, for in vitro diagnostic use only. PRINCIPLE OF ACTION Methodology: Schales - Schales - Titrimetric. The serum sample is titrated with Mercury Nitrate solution in the presence of Indicator Diphenyl Carbazona. Accordingly, mercury ions combine with chloride ions of sample, forming non dissociated Mercuric Chloride, but soluble. Excess mercury ions combine with forefinger, forming a violet complex. REAGENTS Number 1 - Mercury Nitrate - Store between 15 and 30ºC. Contains: Mercury Nitrate 9 mmol/l and Nitric Acid 40 mmol/l. Number 2 - Indicator - Store between 15 and 30ºC. After reconstitution preserve in temperatures between 2 and 8ºC. Contains: Diphenyl Carbazone P.A. Number 3 - Standard - Store between 15 and 30ºC. Sodium Chloride 100 meql/l. PRESENTATION Reagent Number 1 Number 2 Number 3 Volume 100 ml 25 mg 5 ml EQUIPMENTS AND OPERATIONAL INPUTS Burette, pipettes, test tubes, methanol, Biocontrol N and Biocontrol P Bioclin. They can be found at markets specialized on Laboratories of Clinical Analysis. TRANSPORTATION AND STORAGE CONDITIONS The storage and transportation at temperatures between 15 and 30ºC. Protect from light and avoid moisture. SPECIAL CARE 1- For in vitro diagnostic only. 2- Strictly follow the methodology proposed to obtain exact results. 3- Water used in material cleaning must to be recent and free of contaminants. 4- Saturated deionizer columns release alkaline water, many ions, oxidizing agents and reducers that may alter the results significantly. 5- Handle reagents with caution - toxic reagents. 6- We recommend applying the local, state and federal rules for environmental protection, so that disposal of reagents and biological material can be made in accordance with current legislation. 7- To obtain information related to biosafety or in case of accidents with the product, consult the MSDS (Material Safety Data Sheet) available on the website or upon request by the SAC (Advisory Service Customer) of Quibasa. SAMPLES Serum, plasma (heparinized) or liquid - sample is stable for 07 days if kept between 2 and 8ºC. Serum or plasma must be separated at maximum one hour after collected. Time higher than recommended takes to a loss of CO 2, which alters the distribution of chlorides among the cells and plasma. Liquid must be centrifuged. Using heparinized plasma, as common anticoagulants interfere in the determination. PROCESS DESCRIPTION PREPARATION OF INDICATOR Add 10 ml of methanol to flask Nº 2, which contains the Indicator. Mix by inversion several times until we obtain a homogeneous solution. Replace the cover by the dropper that comes with the package. Keep reagent in temperatures between 2 and 8ºC. TECHNIQUE Bioclin recommends, as control serum, Biocontrol N and P Bioclin Kits. 1- Transfer to a test tube (16 x 160 or 18 x 180) 2,0 ml of distilled water and 200 ml of sample or standard. 2- Add 2 drops of Indicator (Nº 2). Observe the appearance red. 3- Holder with Mercury Nitrate (Nº 1), using a pipette 2,0 ml graduated to the hundredth, to the appearance of slightly violet hue persistent. Note: Shortly after the start of the titration may be a turning point indicator, disregard this and continue turning titration until the onset of the tone slightly violet. CALCULATIONS Chloride = Volume of Mercury Nitrate x 100 consumed in ml PROCEDURE LIMITATIONS It is recommended to carry out the titration of the standard for at least 5 times, in order to familiarize themselves with the point of indicator changes. Using a volume of 200 ml of Standard Solution (Nº 3) the volume of Mercury Nitrate spent should be 1,0 ml. INTERNAL QUALITY CONTROL The Clinical Laboratory must have an internal quality control, where all procedures, rules, limits and tolerance to variations be clearly established. It is important to mention that all measurement systems present a analytical variety, and it must be monitor by the laboratory. Therefore, it is recommendable the use of controls, allowing the precision and accuracy of the dosages. TRACEABILITY The kit s standard is traceable to the reference material NIST (National Institute of Standards and Technology) SRM 919A. REFERENCE VALUES The reference values in meq/l, for this method, were obtained through the determination of chlorides in healthy populations of male and female. Serum or plasma: 96 to 107 meq/l Liquor: 118 to 132 meq/l These values should be used as a guideline, and each laboratory should establish its range of reference values of According to the population served. PRODUCT PERFORMANCE QUALITY CONTROL Accuracy COMPARISON OF METHODS AND METHODOLOGICAL SPECIFICITY The Bioclin Chloride Kit was compared with another method commercially available to measure albumin. 05 reviews were conducted and the results were evaluated. Was obtained the linear equation Y = 1, ,9959X, with correlation coefficient equal to 0,9959. With these results we can conclude the kit has good methodological specificity. Precision REPEATABILITY 20 successive measurements of chlorides were performed with three samples with different concentrations obtaining the following results: Average Concentration Standard Deviation Coefficient of Variation (%) Sample 1 Sample 2 Sample 3 100,5 118,8 88,05 1,538 1,321 1,234 1,537 1,112 1,401

6 REPRODUCIBILITY 20 measurements of Chlorides, performed for 3 different days with three samples of different concentrations, obtaining the following results: Average Concentration Standard Deviation Coefficient of Variation (%) Sensitivity Not applicable. Sample 1 Sample 2 Sample 3 100, ,117 88,283 0,153 0,425 0,225 0,152 0,357 0,255 DIAGNOSTIC SIGNIFICANCE Chloride is the main anion of extracellular fluid (LEC) is important in regulating the maintenance and distribution water, anionic and cationic balance in the LEC and osmotic pressure. Its concentration in blood is regulated by the kidneys, adrenals, lungs, skin, gastrointestinal tract intestinal and blood ph. In various clinical situations, may occur decrease in its plasma concentration (hypochloremia) or increase (hyperchloremia). Hypochloremia - In nephritis associated with chronic, pyelonephritis, and patients with Addisson s crisis, values of Chloride decreased. Prolonged vomiting or persistent gastric secretion can lead to loss of chlorine and values low plasma. Hypochloremia still occur in alkalosis metabolic bromide poisoning, head injuries, defect in renal absorption. Hyperchloremia - renal failure acute acidosis, nephrotic syndrome, diabetes insipidus, adrenocortical hyperfunction and hyperparathyroidism. NUMBER OF TESTS 100 tests / 200 ml of sample / 1 ml of Reagent BIBLIOGRAPHIC REFERENCES 1 - SCHALES O.; SCHALES S., J. Biol. Chem., 1941, 140, WEISMAN, N; PILEGI, V.J., Clinical Chemistry Principles and Technics 2a Ed. por Henry R., Cannon, D.C. e Winkelman, J.W. p Harper and Rows Publishers, 1974, TONKS, D. B.: Clin. Chem., 1983, QUALITY ASSURANCE Before being released for consumption, all Bioclin reagents are tested by the Department of Quality Control. The quality of reagents is assured until expiration date stated on the presentation packaging, when stored and transported under appropriate conditions. MANUFACTURER S DATA QUIBASA QUÍMICA BÁSICA Ltda Rua Teles de Menezes, 92 - Santa Branca CEP Belo Horizonte - MG - Brasil Phone: +55 (31) Fax: +55 (31) bioclin@bioclin.com.br CNPJ: / Made in Brazil CUSTOMER SERVICE Customer Advisory Service Phone: sac@bioclin.com.br ANVISA registration for Chlorides Titrimetric kit: Review: August/12 English 2/2

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