Endereço Principal nº Complemento. Bairro Cidade Estado País CEP. Denominação dos Controladores, Administradores
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- Laís Espírito Santo Sales
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2 FICHA DE CADASTRO PESSOA JURÍDICA Código Assessor Informações Gerais Denominação / Razão Social Data de Fundação CNPJ Nº Identificação do Registro Empresarial -NIRE GIIN (Global Intermediary Identification Number) FI Type Atividade Principal Forma de Constituição Endereço Principal nº Complemento Bairro Cidade Estado País CEP Telefone (DDD+nº) Fax (DDD+nº) Site Celular (DDD+nº) Denominação dos Controladores, Administradores CNPJ / CPF Denominação das Controladoras / Controladas / Coligadas CNPJ / CPF Fontes de Referência Bancária Banco 1) Nome Nº do Banco Agência Nº Conta Corrente Banco 2 Nome Nº do Banco Agência Nº Conta Corrente Informações sobre a Situação Patrimonial e Financeira Bens Imóveis (tipo) Endereço Cidade UF Valor atual Outros Bens e Direitos (inclusive aplicações financeiras) Descrição Valor atual Posição Financeira em / / Patrimônio Líquido R$ Capital Social R$
3 Investidor Não Residente Representante Legal no País País de Origem Administrador da Carteira Custodiante no País Nº RDE Código Operacional CVM Nomes das Pessoas Autorizadas a Emitir Ordens Nome Completo CPF Declarações e Autorizações do Cliente 1) Operamos por conta própria? SIM ( ) NÃO ( ) Em caso negativo, informe para quem opera: 2) Somos vinculados à CM Capital Markets? SIM ( ) NÃO ( ) Conceito definido pela Instrução CVM Nº 505 3) Somos vinculados à outra instituição SIM ( ) NÃO ( ) Qual 4) Autorizamos a transmissão de ordens por procurador ou representante? SIM ( ) NÃO ( ) Em caso positivo anexar a procuração específica, comprometendo-se a informar por escrito à Corretora no caso de eventual revogação de mandato. 5) Estamos cientes de que devemos preencher e assinar a declaração da página 4, no caso de termos em nosso quadro de Diretores/Procuradores considerados PPE - Pessoa Politicamente Exposta (Oficio Circular 463/2008 BM&FBovespa). 6) São consideradas válidas somente as ordens transmitidas: ( ) Verbalmente ( ) Por escrito (carta / / fax) ( ) Via Dma 7) Não estamos impedidos de operar no mercado financeiro. 8) Concordamos que a carteira própria da CM Capital Markets ou de pessoas a ela vinculadas possa atuar como contraparte das operações que ordenarmos. (caso a opção seja não concordamos, providenciar correspondência assinada explicitando a opção) 9) Temos conhecimento e concordamos com o disposto nas Instruções CVM nºs 301, 463, 505 e 506, com as Regras e Parâmetros de Atuação da CM Capital Markets, com as normas do Fundo de Garantia, com o Manual de Procedimentos Operacionais da Câmara de Compensação de Liquidação de Operações de Derivativos da BM&FBovespa, e com o Código de Ética e Conduta da BM&FBovespa, estas aplicáveis na forma da regulamentação vigente, editadas pelas Bolsas e pelas Câmaras de Compensação e Liquidação, as quais estão disponíveis nos sites da BM&FBovespa e da CM Capital Markets 2
4 ( ( 10) Autorizamos a CM Capital Markets, caso existam débitos pendentes em nosso nome, a liquidar em bolsa ou em câmaras de compensação e liquidação, os contratos, direitos e ativos adquiridos por nossa conta e ordem, bem como a executar bens e direitos dados em garantia das operações, ou que estejam em poder da CM Capital Markets, aplicando o produto da venda no pagamento dos débitos pendentes, independentemente de notificação judicial ou extrajudicial. 11) Estamos cientes e concordamos que as conversas com os representantes da CM Capital Markets acerca de quaisquer assuntos relativos às nossas operações poderão ser gravadas, podendo, ainda, o conteúdo ser usado como prova no esclarecimento de questões relacionadas à nossa conta e às nossas operações nesta corretora. 12) Atestamos sob as penas da Lei que são verdadeiras as informações fornecidas para o preenchimento deste cadastro e comprometemo-nos a informar por escrito, no prazo de 10 (dez) dias quaisquer alterações que vierem a ocorrer em nossos dados cadastrais, apresentando os correspondentes documentos comprobatórios. 13) Estamos cientes dos termos do Contrato de Intermediação que assinamos. Temos ciência que o referido contrato é amplo e genérico, por contemplar quaisquer operações e Bolsas. No entanto, às operações por nós ordenadas serão aplicáveis e surtirão efeitos tão somente aquelas cláusulas do contrato pertinentes a tais operações e ordens. 14) Autorizamos desde já, que todas e quaisquer informações ora prestadas sejam conferidas pela CM Capital Markets, especialmente as informações referentes à nossa situação financeira e patrimonial. 15) Mediante este documento aderimos aos termos do Contrato de Prestação de Serviços de Custódia Fungível de Ativos da CBLC, firmados pela CM Capital Markets, outorgando à CBLC poderes para, na qualidade de proprietário fiduciário, transferir para seu nome, nas companhias emitentes, os ativos de nossa propriedade. 16) Atuamos em conformidade com as regras de prevenção à lavagem de dinheiro dispostas na Lei de 3 de março de 1998 e legislação correlata, especialmente à Instrução CVM nº 301, e, ainda, toda a legislação emanada por qualquer órgão ou autoridade a quem compete o poder de fiscalizar, constituir e regular o funcionamento de nossa atividade, e estamos cientes de que qualquer operação suspeita será devidamente apurada pela CM Capital Markets e comunicada aos órgãos reguladores, de acordo com a política de prevenção à lavagem de dinheiro adotada por esta. 17) Conhecemos as normas de funcionamento do mercado de títulos e valores mobiliários, bem como os riscos envolvidos nas operações realizadas em Bolsas de Valores e Entidades de Mercados de Balcão Organizados. 18) Estamos cientes de que não devemos entregar ou receber, por qualquer razão, numerário, título ou valores mobiliários, ou quaisquer outros valores por meio de agentes autônomos de investimentos ou prepostos da CM Capital Markets, bem como de que eles não poderão ser nossos procuradores. 19) Reconhecemos que esta Ficha Cadastral bem como todos e quaisquer documentos a ela pertinentes, notadamente o Contrato de Intermediação, foram firmados respeitando-se os princípios de probidade e de boa-fé, por livre, consciente e firme manifestação da vontade das partes, em perfeita relação de equidade. 20) Declaração de Propósito Em consonância com que o dispõe a Instrução nº 553 da Comissão de Valores Mobiliários, declaro que pretendo manter relação de negócios com a CM Capital Martets de natureza financeira e com o (s) seguinte (s) propósito(s): Operações em Bolsa de Valores (BM&FBOVESPA) Investimentos em Fundos/Clubes Investimentos em Títulos Públicos Investimentos em Títulos Privados Outro: 21) Opto pelo envio de minha correspondência para o endereço: principal outro (especificar abaixo) 3
5 INFOPEP Pessoa Politicamente Exposta Em atendimento às exigências da Instrução CVM nº 463, de 8 de Janeiro de 2.008, declaro que sou pessoa politicamente exposta porque temos dentro de nosso quadro de diretores/procuradores que exercem (exerceram) : SIM NÃO Nos últimos 5 (cinco) anos, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, no Brasil ou em outros países, territórios e dependências estrangeiros, assim como meus representantes, familiares e outras pessoas de meu relacionamento próximo [enteado(a)]; Cargo, emprego ou função pública relevante como chefes de estado e de governo, político de alto nível, alto servidor dos poderes públicos, magistrado ou militar de alto nível, dirigente de empresas públicas ou dirigente de partidos políticos; Parentes na linha direta (pai, mãe, filhos, cônjuge ou companheiro) exercem (exerceram) Obs: devem ser contados 5 (cinco anos), retroativamente, a partir da data de início da relação de negócio. São consideradas, no Brasil, pessoas politicamente expostas: I - os detentores de mandatos eletivos dos Poderes Executivo e Legislativo da União; II - os ocupantes de cargo, no Poder Executivo da União: a) de Ministro de Estado ou equiparado; b) de natureza especial ou equivalente; c) de Presidente, Vice-Presidente e diretor, ou equivalentes, de autarquias, fundações públicas, empresas públicas ou sociedades de economia mista; ou d) do grupo direção e assessoramento superiores - DAS, nível 6, e equivalentes; III - os membros do Conselho Nacional de Justiça, do Supremo Tribunal Federal e dos tribunais superiores; IV - os membros do Conselho Nacional do Ministério Público, o Procurador-Geral da República, o Vice-Procurador-Geral da República, o Procurador-Geral do Trabalho, o Procurador-Geral da Justiça Militar, os Subprocuradores-Gerais da República e os Procuradores-Gerais de Justiça dos Estados e do Distrito Federal; V - os membros do Tribunal de Contas da União e o Procurador-Geral do Ministério Público junto ao Tribunal de Contas da União; VI - os Governadores de Estado e do Distrito Federal, os Presidentes de Tribunal de Justiça, de Assembleia Legislativa e de Câmara Distrital e os Presidentes de Tribunal e de Conselho de Contas de Estados, de Municípios e do Distrito Federal; e VII - os Prefeitos e Presidentes de Câmara Municipal de capitais de Estados. (Local e Data), de de Para uso da CM Capital Markets Assinatura do Cliente Declaração do Responsável na Corretora pelo Cadastramento do Cliente Responsabilizo-me pela exatidão das informações prestadas nesta ficha, à vista dos originais dos documentos de identificação e outros comprobatórios dos demais elementos de informações apresentados, sujeitando-me ao disposto no art. 64 da Lei de 30/12/1991. CM Capital Markets Ouvidoria: Rua Gomes de Carvalho, º andar Vila Olímpia - São Paulo - SP - Brasil Telefone: Fax.: Versão Abril
6 CARTÃO DE ASSINATURAS PESSOA JURÍDICA Razão Social CNPJ 1ª assinatura Nome Cargo 2ª Assinatura Nome Cargo 3ª assinatura Nome Cargo 4ª Assinatura Nome Cargo 5ª assinatura Nome Cargo 6ª Assinatura Nome Cargo 7ª assinatura Nome Cargo 8ª Assinatura Nome Cargo Abono Bancário / Reconhecimento de Firmas:
7 CONFIDENCIAL TERMO DE ADESÃO E CIÊNCIA DE RISCO Nome do Fundo CNPJ do Fundo Preenchimento do cotista: Nome do Cotista Titular ou Representante Legal 1 CPF/CNPJ Nome do Cotista Titular ou Representante Legal 2 CPF/CNPJ Uso exclusivo da Área de Cadastro do Administrador: Sinacor Titular 1 Sinacor Titular 2 Código do Fundo Conferência de assinatura: Visto, Carimbo e funcional Distribuidor: O cotista vem, pelo presente termo, MANIFESTAR EXPRESSAMENTE SUA ADESÃO AO FUNDO, DECLARANDO QUE: 1 - antes de assinar este termo, teve acesso ao inteiro teor do Regulamento do Fundo, da Lâmina de Informações Essenciais, se aplicável, e do Formulário de Informações Complementares do Fundo; 2 - leu e compreendeu o inteiro teor dos documentos mencionados acima, declarando conhecer e aceitar seus termos, e que formam, junto a este termo de adesão, um único instrumento para todos os fins de direito; 3 - está ciente de que o FUNDO PODE ESTAR EXPOSTO À SIGNIFICATIVA CONCENTRAÇÃOO EM ATIVOS FINANCEIROS DE POUCOS EMISSORES COM RISCOS DAÍ DECORRENTES; 4 - está ciente de que não há qualquer garantia contra eventuais perdas patrimoniais incorridas pelo Fundo; 5 - está ciente de que a concessão de registro para aplicação ou venda de cotas do Fundo não implica, por parte da Comissão de Valores Mobiliários (CVM), garantia de veracidade das informações prestadas ou de adequação do Regulamento à legislação vigente ou qualquer julgamento sobre a qualidade do Fundo ou de seu Administrador, Gestor e demais prestadores de serviços; 6 - está ciente de que as estratégias de investimentos adotadas pelo Gestor do Fundo e o risco intrínseco aos ativos que compõem a carteira podem resultar em perdas superiores ao capital aplicado e na consequente obrigação do Cotista de aportar recursos adicionais paraa cobrir o prejuízo do Fundo; 7 - está ciente dos fatores de risco a que o Fundo está exposto, de acordo com os mercados em que investe, incluindo os principais fatores de risco relacionados abaixo (informações mais detalhadas sobre os riscoss a que o Fundo está exposto podem ser obtidas no Formulário de Informações Complementares): (a) Riscos de mercado (b) Marcação a mercado (c) Risco sistêmico (d) Risco de liquidez (e) Risco de operações com derivativos CM Capital Markets DTVM Ltda. Telefone: Fax: Rua Gomes de Carvalho, º andar Vila Olímpia São Paulo SP Brasil 1
8 CONFIDENCIAL 8 - reconhece válidas as ordens transmitidas via e/ou telefone desde que autorizadas na ficha cadastral como registros contábeis realizados pelo ADMINISTRADOR e como prova irrefutável de transmissão dessas ordens; 9 - reconhece sua inteira e exclusiva responsabilidade sobre as ordens verbais e/ou escritas, desde que autorizadas na ficha cadastral, isentando, desde já, o ADMINISTRADOR de quaisquer responsabilidades, custos, encargos e despesas advindos de reclamações ou litígios de qualquer natureza referente à execução das referidas ordens; 10 - se obriga a manter sua documentação e ficha cadastral atualizadas, de acordo com as normas vigentes, tendo ciência e concordando que o ADMINISTRADOR poderá não realizar o pagamento de resgates caso haja qualquer pendência na sua documentação; 11 - autoriza expressamente o ADMINISTRADOR a fornecer seus dados cadastrais, saldos e movimentações financeiras a qualquer empresa do conglomerado da CM Capital Markets, bem como ao GESTOR e ao DISTRIBUIDOR autoriza o ADMINISTRADOR a disponibilizar diretamente para a instituição contratada para o serviço de distribuição de cotas credenciada e responsável pela intermediação da sua aquisição de cotas, conforme especificado abaixo, o envio de toda e qualquer informação referente a saldo e movimentação financeira no Fundo. A presente instrução encerra-se automaticamente por ocasião do resgate total de recursos do Fundo pelo cotista; 13 - reconhece e aceita que o ADMINISTRADOR mantenha acordos com instituições financeiras, gestores e instituições autorizadas a distribuir e intermediar títulos e valores mobiliários, cuja remuneração poderá estar relacionada com os investimentos realizados no Fundo e ser diferenciada em função dos diversos ativos investidos; 14 - tem pleno conhecimento da legislação e regulamentação relacionadas à prevenção e combate à lavagem de dinheiro e que os recursos aplicados no Fundo não são provenientes, direta ou indiretamente, de qualquer atividade considerada ilícita pelas autoridades; 15 - caso seja investidor qualificado, possui conhecimento sobre o mercado financeiro e de capitais suficientes para que não lhe sejam aplicáveis proteções legais e regulamentares conferidas aos investidores não qualificados. Ciente dos riscos e após a LEITURA ATENTA deste termo, cujos termos PODERÃO SER USADOS PARA AFASTAR A RESPONSABILIDADE DO ADMINISTRADORR E DO GESTOR, desde que cumpram com suas obrigações, tomei a decisão de realizar investimento no Fundo., de de 2016 Assinatura do(s) cotista(s) Assinatura do Administrador DÚVIDAS, RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES, FALE COM O SEU DISTRIBUIDOR. SE NECESSÁRIO, ENTRE EM CONTATO COM O ADMINISTRADOR (11) , DIAS ÚTEIS, DAS 9 ÀS 18H, OU UTILIZE O SAC CM Capital Markets DTVM Ltda. Telefone: Fax: Rua Gomes de Carvalho, º andar Vila Olímpia São Paulo SP Brasil 2
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