ANEXO I EDITAL Nº 005/2018 PROENS/IFPR PROGRAMA DE APOIO A PARTICIPAÇÃO EM EVENTOS ESTUDANTIS
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- Samuel di Azevedo Almada
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1 ANEXO I FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO PARA PARTICIPAÇÃO EM EVENTOS Preenchimento DAES Número solicitação: Data de recebimento da solicitação: ( ) DEFERIDO ( ) INDEFERIDO Justificativa: AUXÍLIOS SOLICITADOS (Preenchimento estudante): Valores (Preenchimento DAES): ( ) AUXÍLIO-INSCRIÇÃO R$: ( ) AUXÍLIO-TRANSPORTE R$: ( ) AUXÍLIO-HOSPEDAGEM R$: ( ) AUXÍLIO-ALIMENTAÇÃO R$: 1. DADOS DO(A) ESTUDANTE Nome Completo: CPF: RG: Banco: Agência: Conta: Campus: Curso: Período: Nº Matrícula:
2 2. DADOS SOBRE O EVENTO Nome da Instituição Promotora: Nome do evento: Cidade: Estado: Período: / / a / / MOTIVO DA SOLICITAÇÃO:. CARIMBO E ASSINATURA DO (A) ORIENTADOR DO TRABALHO 3. Frequência de no mínimo, 75% em cada componente curricular que estiver matriculado no mês anterior ao Evento (Preenchimento SEPAE) Média de frequência do estudante: ( ) acima de 75% mensal ( ) abaixo de 75% mensal ATESTE DO COORDENADOR DE CURSO CARIMBO E ASSINATURA DO (A) CHEFE DA SEÇÃO PEDAGÓGICA E ASSUNTOS ESTUDANTIS Preenchimento Diretor Geral e/ou Diretor de Ensino, Pesquisa e Extensão 4. No caso de estudante com idade inferior a 18 anos designamos o(a) servidor (a), siape para acompanhar o estudante no evento CARIMBO E ASSINATURA DO SERVIDOR ACOMPANHANTE CARIMBO E ASSINATURA DO DIRETOR GERAL E/OU DIRETOR DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO
3 5. REQUERIMENTO E TERMO DE COMPROMISSO Ao Pró-Reitor de Ensino Solicito providências no sentido de que seja procedida a análise do presente requerimento, para efeito de concessão de auxílio participação em evento conforme dados constantes nesta ficha e respectiva documentação anexa, responsabilizando-me integralmente pela veracidade das informações fornecidas, bem como pela autenticidade da referida documentação. Desta forma, estou ciente de que deverei apresentar no prazo máximo de 7 (sete) dias, após o meu retorno, recibo ou comprovante de pagamento da ficha de inscrição do evento, relatório e comprovante de participação no evento. Em, / / Assinatura do Estudante Requerente*
4 ANEXO II AUTORIZAÇÃO PARA A PARTICIPAÇÃO DE ESTUDANTES COM IDADE INFERIOR A 18 ANOS EM EVENTOSCOM AUXÍLIO DO IFPR Eu,, RG CPF, responsável legal pelo estudante, regularmente matriculado no Campus, do Instituto Federal do Paraná, no curso, autorizo sua participação no Evento e também durante a hospedagem no período de / / a / / no município de, desacompanhado ou na acompanhado(a) do(a) servidor(a), matrícula SIAPE. Informo que em caso de emergência médica, poderei ser comunicado(a) no(s) telefone(s):,. ( ) Esclareço que o mesmo não é alérgico a nenhum tipo de medicamento. ( ) Esclareço que o mesmo é alérgico aos seguintes medicamentos:. Esclareço ainda que o estudante acima denominado, ( ) possui Plano de Saúde Particular na empresa e portará consigo a carteirinha do mesmo. ( ) não possui Plano de Saúde Particular., / / Local e data Assinatura do Responsável com firma reconhecida em cartório
5 ANEXO III DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO DE DOCUMENTAÇÃO Preenchimento SEPAE Eu, SIAPE, declaro para os devidos fins, que recebi e arquivei os documentos abaixo listados, pertencentes ao estudante, Campus, referente solicitação de auxílio para participação no Evento:. DOCUMENTO RUBRICA 01 Formulário de Solicitação (ANEXO I) preenchido e assinado por todos os elencados no formulário (enviar para DAES via ): 02 Cópia legível do R.G. (arquivado no campus) 03 Cópia legível do C.P.F. (arquivado no campus) 04 Cópia legível do Cartão (ou do Contrato de Abertura) da Conta Corrente no Banco Brasil: (arquivado no campus) 05 No caso de estudante com idade inferior a 18 anos: a) Documento de autorização preenchido e assinado pelo(a) responsável legal, com firma reconhecida em cartório. (ANEXO II) (cópia arquivada no campus e original segue durante a viagem do estudante) b) Indicação de servidor acompanhante no formulário (ANEXO I) 06 Anúncio, folder ou flyer do evento do qual conste o valor da inscrição e a programação (enviar para DAES via ). 08 Carta de Aceite do trabalho (enviar para DAES via ). 09 No caso de eventos esportivos não promovidos pelo IFPR ou pela Rede Federal de Educação Profissional Científica e Tecnológica: cópia do documento de Inscrição em competições oficiais promovidas por Confederações, Federações, Governo do Estado, Prefeituras ou Ligas Esportivas. (enviar para DAES via e- mail). Assinatura Chefe SEPAE/Carimbo/SIAPE Data de encaminhamento da documentação original para DAES via malote: / /2018.
6 ANEXO IV RELATÓRIO E AVALIAÇÃO DA PARTICIPAÇÃO EM EVENTOS ESTUDANTIS Nome: Curso: Campus: Período: Número de matrícula: Descrição das atividades realizadas: Data 1. Em uma escala de 1 a 3, qual foi a importância do evento que você participou para sua formação escolar? ( ) 1- Sem importância ( ) 2- Importante ( ) 3- Muito importante 2. Qual a importância do Edital para sua participação no evento? ( ) Indiferente. Iria com recursos próprios. ( ) Recursos próprios, mas com dificuldades financeiras. ( ) Buscaria recursos com terceiros. ( ) Não participaria do evento.
7 3. Qual foi a natureza do evento que participou? ( ) Científico ( ) Esportivo ( ) Cultural ( ) Outros: ***Anexar o certificado de participação no evento e /ou declaração de participação, / / Local e data Assinatura do Estudante Assinatura Chefe SEPAE/Carimbo/SIAPE Data de encaminhamento da documentação original para DAES via malote: / /2018.
8 ANEXO V INSTRUÇÕES PARA AS SEPAEs 1. Verificar se os estudantes estão assegurados, conforme item 5.4; 2. No formulário de solicitação para participação de eventos, Anexo I, conferir os dados dos estudantes, atestar a frequência dos mesmos, conferir as assinaturas solicitadas no item 8 deste Edital; 3. Conferir a documentação entregue pelo aluno, conforme solicitado no item 8, e preencher o Formulário de Declaração de Recebimento da Documentação, Anexo III; 4. Digitalizar e enviar ao da DAES: daes@ifpr.edu.br, conforme os prazos previstos no item 6.: a) O Formulário de Solicitação para Participação em Eventos, Anexo I, devidamente preenchido e assinado; b) Carta de Aceite: no caso de apresentação de trabalhos; c) Folder ou flyer ou Ato Convocatório do Evento: contendo período do evento e valor da inscrição (este documento é utilizado como base dos cálculos para os auxílios que o estudante irá receber). d) Ficha de Inscrição oficial: no caso de eventos esportivos não promovidos pelo IFPR ou pela Rede Federal de Educação Profissional Científica e Tecnológica. e) Declaração de Recebimento dos documentos, Anexo III, devidamente rubricada e assinada pelo servidor. 5. Arquivar na SEPAE: a) Fotocópia Legível dos documentos: RG ou passaporte e do CPF; b) Fotocópia Legível do cartão de Conta Corrente do Banco do Brasil em nome do(a) estudante; c) Fotocópia Legível do Documento de autorização para a participação de estudantes com idade inferior a 18 anos em eventos com auxílio do IFPR preenchido e assinado pelo(a) responsável legal, com firma reconhecida em cartório, Anexo II A original deve seguir com o estudante.
9 6. Orientar o Setor Financeiro do Campus: a) Cadastrar os dados bancários dos estudantes no SIAFI; b) Orientar os estudantes a movimentar a conta-corrente para que a mesma mantenha-se ativa no momento do pagamento dos auxílios; c) Quando o aluno não participar do evento solicitar a emissão de GRU para devolução dos valores pagos. 7. Após a realização do Evento: Digitalizar e enviar ao da DAES: daes@ifpr.edu.br, conforme os prazos previstos no item 13: a) O Relatório de Avaliação de Participação de Eventos, Anexo III; b) Cópia do Certificado ou Declaração de participação ao evento; c) Cópia da GRU e comprovante de pagamento, quando o aluno não comparece ao evento solicitado. PROENS/DAES
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