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1 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: de 69 Data: 25/0/ DERMOCLINICA - Dr Gustavo Schott Peixoto - DERMATOLOGIA 69 - SESSOES DE NARROW BARD UVB (POR SESSAO) 6 - MAIMONE CENTRO OFTALMOLOGICO - Dra Aline Leonel Maimone - OFTALMOLOGIA 87 - PAQUIMETRIA ULTRASSONICA CONSULTA EM OFTALMOLOGIA C\EXAME (Fundoscopia, Tonometria e Glaucoma) CIRURGIA DE PTERIGIO COMPOSTO EXERESE DE TUMORES BENIGNOS RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA 8 - ECOIMAGENS - Dr Sebastião Pereira de Jesus 2 - ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA 72 - ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO (ATÉ TRÊS VASOS) 26 - ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES) 89 - ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) 02 - ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 26 - ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA MORFOLOGICA 27 - ULTRA-SONOGRAFIA DE ORGAOS E ESTRUTURAS (Mamas, Tendões, Pênis) 83 - DUPLEX SCAN DE CARÓTIDAS DUPLEX SCAN VASCULAR PERIFERICO 93 - ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE VASO ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE 2 VASO - TEC IMAGEM - MARINGA - Dr. Ricardo Keidi Tiba 2 - ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA 30 - RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA 34 - EXAMES RADIOLOGICOS DA CINTURA PELVICA E DOS MEMBROS INFERIORES 23 - RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL) 24 - RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA) 36 - RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL - DIREITO 38 - RADIOGRAFIA DE MASTOIDE OU ROCHEDOS (BILATERAL) - DIREITO 45 - RADIOGRAFIA DE LARINGE 47 - RADIOGRAFIA DE ESOFAGO 48 - SIALOGRAFIA (POR GLANDULA) 62 - RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO 72 - ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL 75 - RADIOGRAFIA DE COXA - DIREITO 76 - ESCANOMETRIA ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO RADIOGRAFIA DE PERNA - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE CALCANEO - DIREITO RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE - DIREITO 26 - ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO UROGRAFIA VENOSA RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP + LATERAL / LOCALIZADA) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS) ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES) ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE ARTICULACAO RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA (C/ OBLIQUAS) RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL (OMBRO) - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR FISTULOGRAFIA RADIOGRAFIA DE BRACO - DIREITO RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO / FLEXAO) RADIOGRAFIA DE CLAVICULA - DIREITO 82 - RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) - DIREITO URETROCISTOGRAFIA RADIOGRAFIA DE ESTERNO RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO - DIREITO RADIOGRAFIA DE COTOVELO - DIREITO ,20 58,50 427,70 75,00.099,87 28,38 65, ,6 42,77 42, ,88 99,60 34,99 80,00 80, ,32 28,38 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 40, ,32 2,50 2,50 2 2,50 2,50 2,50 2,50 29,6 42,77 65,00 2,50 2,50 5,30 42, ,90 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 6 2,50 2,50 2,50 2,50 52, 2,50 2,50 2,50

2 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 2 de 69 Data: 25/0/ RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) - DIREITO 2, CLISTER OPACO C/ DUPLO CONTRASTE RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO) 89 - ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + OBLIQUAS) 2, RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA 2, RADIOGRAFIA DE MAO - DIREITO 2, RADIOGRAFIA DE PUNHO - DIREITO (AP + Lateral + Obliqua) 2, RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO-LORDORTICA) 2, RADIOGRAFIA DE TORAX (PA) 2, RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL) 2, RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL) 2, ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 38, RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL) 2, RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL + OBLIQUA) 4, RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + INSPIRACAO + EXPIRACAO + LATERAL) 4, RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + LATERAL + OBLIQUA) 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE MASTOIDE OU ROCHEDOS (BILATERAL) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL (OMBRO) - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE BRACO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE CLAVICULA - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE COTOVELO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE MAO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE PUNHO - ESQUERDO (AP + Lateral + Obliqua) 2, RADIOGRAFIA DE COXA - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE PERNA - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE CALCANEO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE - ESQUERDO 2, ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA MORFOLOGICA 99, ULTRA-SONOGRAFIA DE ORGAOS E ESTRUTURAS (Mamas, Tendões, Pênis) 34, RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLIGUA / BRETTON + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA - DIREITO 2, RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE (MN + LATERAL + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA (PA + LATERAL + BRETTON) 5, RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA 2, CRANIO AP / LAT / BRETTON OU TOWNE 2, ADENOIDES - LATERAL 2, CONDUTOS AUDITIVOS INTERNOS 2, ESOFAGO - HIATO - ESOFAGO E DUODENO RADIOGRAFIA DE MAO 2, RADIOGRAFIA DE BACIA 2, RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ) 2, MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + OBLIQUA + 3 AXIAIS) 2, RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+AXIAL) 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO-FEMORAL 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO SACRO-ILIACA 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL 2, CLINICA DE OLHOS DR JOSE ANDRE OLHER BUENO - MARINGA OFTALMOLOGIA 5 277, CONSULTA EM OFTALMOLOGIA C\EXAME (Fundoscopia, Tonometria e Glaucoma) CERATOSCOPIA COMPUTAD. (TOPOGRAFIA) MONOCULAR 58, CERATOSCOPIA COMPUTAD. (TOPOGRAFIA) BINOCULAR 7, RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA MAPEAMENTO DE RETINA COM GRAFICO - BINOCULAR UROMEDIC - CENTRO TRAT.CALC.URIN.MGA - Dra.Cecilia M.H.Kotsifas 2 245, AVALIACAO URODINAMICA COMPLETA (ESTUDO URODINÂMICO) CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL 6 - MARINGA MEDICINA NUCLEAR - ANTONIO FIEL CRUZ JUNIOR-MEDICINA NUCLEAR 3.48, CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO GASTRICO 52, CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES 290, CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR PERFUSAO (MINIMO 4 PROJECOES) 204, CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR INALACAO (MINIMO 2 PROJECOES) 204,26

3 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 3 de 69 Data: 25/0/ CINTILOGRAFIA DE PULMAO P/ PESQUISA DE ASPIRACAO CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE REP CINTILOGRAFIA DE ESQUELETO (CORPO INTEIRO) CINTILOGRAFIA CEREBRAL CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA) TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO (PLUMMER - ATE 30 CM) TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO GRAVES 7 - CLINICA DE OLHOS VISION CARE - Dr Vagner A. Morimitsu - OFTALMOLOGIA CONSULTA EM OFTALMOLOGIA C\EXAME (Fundoscopia, Tonometria e Glaucoma) MAPEAMENTO DE RETINA (Binocular) CIRURGIA DE PTERIGIO COMPOSTO TRANSPOSIÇÃO CONJUNTIVAL 25 - SUTURA DE CORNEA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA TRATAMENTO CIRURGICO DE PTERIGIO FACOEMULSIFICACAO C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR DOBRAVEL CIRURGIA SUTURA C/S H 8 - GASTROCLIN - CLINICA GASTRO LUIZ GAMA - Dr Wagner Chiarella Godoy COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA) RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL ESCLEROSE DE VARIZES DE EOFAGO, ESTOMAGO DUODENO POLIPECTOMIA - RETIRADA DE PÓLIPOS 27 - BIOPSIAS OU CITOLOGIA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9 - UNICORDIS CLINICA DO CORACAO - Dr Riuzi Nakanishi - CARDIOLOGISTA TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA ELETROCARDIOGRAMA 20 - LABORATORIO SAO CAMILO - RUGGERI & PIVA 82 - TESTE DE VDRL P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 7 - DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 46 - DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA 92 - GASOMETRIA 99 - HEMATOCRITO DOSAGEM DE MAGNESIO DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS 2 - DOSAGEM DE CORTISOL PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESCLERODERMA (SCL 70) TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C 35 - DOSAGEM DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) DOSAGEM DE CALCITONINA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES DOSAGEM DE TESTOSTERONA HEMOGRAMA COMPLETO DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV- (WESTERN BLOT) DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE COLESTEROL HDL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) 45 - DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTICITOMEGALOVIRUS DOSAGEM DE CERULOPLASMINA 47 - DOSAGEM DE POTASSIO DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS DOSAGEM DE ANTITROMBINA III 54 - DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS DOSAGEM DE LITIO DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO DOSAGEM DE CREATININA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS ,6 608,22 45,36 64,52 33,37 500, , , , , ,00 5,00 70,00 9,50 97,50 6 9,50 5,00.963,5 2 6,75 0, ,00 7, ,00 8,70 6,20 5,00 5,00

4 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 4 de 69 Data: 25/0/ DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 9, DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) 65 - DOSAGEM DE PROLACTINA DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE GLICOSE 72 - DOSAGEM DE SODIO 74 - DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 76 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 77 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM 78 - DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG ou BHG) DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) DOSAGEM DE UREIA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV- + HTLV DOSAGEM DE PROGESTERONA DOSAGEM DE HEMOGLOBINA DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) 3, PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) DOSAGEM DE CALCIO DOSAGEM DE ACIDO VALPROICO 54 - LIPIDOGRAMA COLESTEROL TRIGLICERIDIOS 55 - COLESTEROL VLDL 57 - TESTE DE TOLERANCIA A LACTOSE 58 - TESTE DE TOLERANCIA A MALTOSE 59 - LP(A) - LIPOPTROTEINA A PARASITOLOGICO MINIMO 3 METODOS 6 - COAGULOGRAMA 63 - TEMPO DE COAGULACAO (LEE WHITE) 75 - CORTISOL LIVRE 76 - COMPOSTO S ( DESOXICORTISOL ) 37, TRAB (ANTICORPO E ANTI-RECEPTOR DE TSH) 93 - LINFOCITOS T HELPER CONTAGEM DE (IF COM OKT4) 95 - LINFOCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM MONONUCLEOSE ANTI VC (EBV) IGG OU IGM (CADA) 28 - HIV /2 ANTIC PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINARIO PERFIL REUMATOLOGICO CROMATINA SEXUAL PESQUISA HEPATITE B PCR QUALITATIVO BACTEROSCOPIA (GRAM) 3, GLICEMIA APOS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMICROSSOMAS CLINICA MEDICA FARIA SUNG - Dra Cristiane Vasconcellos - NEUROLOGIA 4 390, POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO 90, POTENCIAL EVOCADO VISUAL 90, POTENCIAL EVOCADO SOMATO - SENSITIVO 90, ELETRONEUROMIOGRAFIA ( MEMBRO) 23 - UROLOGIA MARCELO FAVORETO AVALIACAO URODINAMICA COMPLETA (ESTUDO URODINÂMICO) SANTOS E SANTOS SERVICO MED E FONO - Dr Fernando Martine - OTORRINOLOG 5 469, VIDEOLARINGOSCOPIA 60, BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA 32, IMITANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) 23, VIDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL C/ OTICA RIGIDA / FLEX 60, CORPO ESTRANHO - POLIPOS OU BIOPSIA EM CONSULTORIO CORPO ESTRANHO DE FARINGE - CONSULTORIO 40, CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9, CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL

5 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 5 de 69 Data: 25/0/ DRENAGEM DE FURUNCULO NO CONDUTO AUDITIVO EXTERNO REMOCAO DE CERUMEN DE CONUTO AUDITIVO EXTERNO UNI / BILATERAL RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO / FARINGE / LARINGE / NARIZ TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR E/OU POSTERIOR - UNILATERAL TUBO DE VENTILACAO DRENAGEM DE ABSCESSO DA BOCA E ANEXOS 27 - SANTOS E SANTOS SERVICO MED E FONO - Dr Marcos Hirose - OTORRINOLOGIA 84 - VIDEOLARINGOSCOPIA BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA IMITANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) 32 - VIDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL C/ OTICA RIGIDA / FLEX 37 - CORPO ESTRANHO - POLIPOS OU BIOPSIA EM CONSULTORIO 35 - CORPO ESTRANHO DE FARINGE - CONSULTORIO CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL DRENAGEM DE FURUNCULO NO CONDUTO AUDITIVO EXTERNO REMOCAO DE CERUMEN DE CONUTO AUDITIVO EXTERNO UNI / BILATERAL RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO / FARINGE / LARINGE / NARIZ TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR E/OU POSTERIOR - UNILATERAL TUBO DE VENTILACAO DRENAGEM DE ABSCESSO DA BOCA E ANEXOS CONSULTA EM AVALIACAO E TERAPIA FONOAUDIOLOGICA (NA AREA DA COMUNICACA 29 - DENSOMAR - NUCLEO DIAGNOSTICO - RX / USG 66 - CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO GASTRICO 33 - CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES 20 - CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR PERFUSAO (MINIMO 4 PROJECOES) 26 - CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR INALACAO (MINIMO 2 PROJECOES) CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE EST CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE REP CINTILOGRAFIA DE ESQUELETO (CORPO INTEIRO) ESTUDO RENAL DINAMICO C/ OU S/ DIURETICO CISTOLOGRAFIA INDIRETA (REFLUXO VESICO-URETERAL) FISTULOGRAFIA FLUXO SANGUINEO HEPATICO (QUALIT. QUANT.) CINTILOGRAFIA CEREBRAL DIVERTICULO DE MECKEL (MUCOSA GASTRICO ECTOPICA) CISTOGRAFIA DIRETA (DIRETA REFLUXO VESICO URETERA) TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO (PLUMMER - ATE 30 CM) TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO GRAVES MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO 32 - CLINICA DE OLHOS DR JOSE ANDRE OLHER BUENO - SARANDI - OFTALMOLOGIA MAPEAMENTO DE RETINA CONSULTA EM OFTALMOLOGIA C\EXAME (Fundoscopia, Tonometria e Glaucoma) RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA MAPEAMENTO DE RETINA COM GRAFICO - BINOCULAR 33 - CLINICA TREVISAN - Dr Nilo Brasil Trevisan - CIRURGIA DO APARELHO DIGE COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA) 27 - BIOPSIAS OU CITOLOGIA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESTOMAGO/DUODENO 44 - MEDICAL CARE ASSISTENCIA MEDICA - Dra Adriana M. Petruco - PNEUMOLOGIA 59 - PROVA DE FUNCAO PULMONAR COMPLETA C/ BRONCODILATADOR POLISSONOGRAFIA CONSULTA DE AVALIACAO CIRURGICA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA CONSULTA INICIAL DE PNEUMOLOGIA COM EXAMES (CONSULTA 00%, RAIO X 00% 48 - CLINICA MEDICA EM - Dr Edson Luiz Consalter 2 - ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA 72 - ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO (ATÉ TRÊS VASOS) 26 - ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES) ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE ARTICULACAO ,00 26,42 39,00 2, 482,77 60,00 32,34 23,40 60, ,00 9,50 7,00 26,42 39,00 2, 4.45,4 52,9 290,06 204,26 204,26 608,22 608,22 45,36 25,99 34, ,90 64,52 3,30 30,63 500, , ,00 70,00 9,50 77,00 77, ,00 9,50 9, ,27 28,38 65, ,6 42,77 42,77 7 3

6 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 6 de 69 Data: 25/0/ ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 38, ULTRA-SONOGRAFIA DE ORGAOS E ESTRUTURAS (Mamas, Tendões, Pênis) 34, ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE 2 VASO ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL COM BIOPSIA) LABORATORIO DE PATOLOGIA CLINICA SANTA TEREZINHA , TESTE DE VDRL P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 7 - DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA DOSAGEM DE MAGNESIO DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS 2 - DOSAGEM DE CORTISOL PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESCLERODERMA (SCL 70) DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) DOSAGEM DE CALCITONINA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES DOSAGEM DE TESTOSTERONA HEMOGRAMA COMPLETO 7, DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE COLESTEROL LDL DOSAGEM DE COLESTEROL HDL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) 8, DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB 6, PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTICITOMEGALOVIRUS DOSAGEM DE CERULOPLASMINA 5, DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS DOSAGEM DE ANTITROMBINA III 54 - DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS DOSAGEM DE LITIO DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO DOSAGEM DE CREATININA DOSAGEM DE TEOFILINA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS 5, DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 9, DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) 65 - DOSAGEM DE PROLACTINA DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE GLICOSE 72 - DOSAGEM DE SODIO 74 - DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 76 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 77 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM 78 - DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG ou BHG) DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) DOSAGEM DE UREIA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV- + HTLV DOSAGEM DE PROGESTERONA DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPO IGG ANTICARDIOLIPINA PESQUISA DE ANTICORPO IGM ANTICARDIOLIPINA PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV- + HIV-2 (ELISA) DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA 94 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) 3, PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA)

7 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 7 de 69 Data: 25/0/ EXAME PARASITOLOGICO DIRETO P/ LEISHMANIAS (LEISHMANIOSE TEGUMENTAR A DOSAGEM DE CALCIO DOSAGEM DE ACIDO VALPROICO 54 - LIPIDOGRAMA COLESTEROL TRIGLICERIDIOS 55 - COLESTEROL VLDL 59 - LP(A) - LIPOPTROTEINA A 60 - PARASITOLOGICO MINIMO 3 METODOS 6 - COAGULOGRAMA 63 - TEMPO DE COAGULACAO (LEE WHITE) 75 - CORTISOL LIVRE 76 - COMPOSTO S ( DESOXICORTISOL ) 77 - TRAB (ANTICORPO E ANTI-RECEPTOR DE TSH) MONONUCLEOSE ANTI VC (EBV) IGG OU IGM (CADA) 28 - HIV /2 ANTIC PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINARIO PERFIL REUMATOLOGICO CROMATINA SEXUAL PESQUISA ROTAVIRUS - PESQUISA ELISA MONONUCLEOSE MONOTESTE BACTEROSCOPIA (GRAM) DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMICROSSOMAS GLICEMIA APOS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE 6 - IEM - INSTITUTO DE ENDOCRINOLOGIA DE MARINGA - Dr Gilson ED- ENDOCRINO CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL 62 - CLINEURO - Dr Armando Heitor Mora - NEUROLOGIA CONSULTA EM NEUROLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA ELETROENCEFALOGRAMA PEDIATRICO 63 - CLINICA DE FONOTERAPIA E AUDIOLOGIA MARINGA-Claudia Monzani-FONOAUDIOL EMISSOES OTOACUSTICAS EVOCADAS P/ TRIAGEM AUDITIVA IMITANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) TESTE DA ORELHINHA 64 - ECO MARINGA - Dr Dirceu Cassarotti - cardiologia/ecodoppler/cardiovasc ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 82 - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL 83 - DUPLEX SCAN DE CARÓTIDAS 93 - ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE VASO ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE 2 VASO 70 - LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS SANTA HELENA - COLORADO 82 - TESTE DE VDRL P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 7 - DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 46 - DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA 99 - HEMATOCRITO DOSAGEM DE MAGNESIO DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS 2 - DOSAGEM DE CORTISOL QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C 35 - DOSAGEM DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE CALCITONINA PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES DOSAGEM DE TESTOSTERONA HEMOGRAMA COMPLETO DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE COLESTEROL LDL DOSAGEM DE COLESTEROL HDL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) 45 - DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTICITOMEGALOVIRUS 47 - DOSAGEM DE POTASSIO DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE 54 - DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS DOSAGEM DE LITIO , ,50 0,00 5,40 3, ,50 9,50 89,50 40,00 9,50 8,40 23, ,00 0,00 80, , ,00 7,50 3 8,70 6,20

8 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 8 de 69 Data: 25/0/ DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO DOSAGEM DE CREATININA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS 5, DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 9, DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE GLICOSE 72 - DOSAGEM DE SODIO 74 - DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 76 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 78 - DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG ou BHG) DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) DOSAGEM DE UREIA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV- + HTLV DOSAGEM DE HEMOGLOBINA DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA 94 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) 3, PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) DOSAGEM DE CALCIO DOSAGEM DE ACIDO VALPROICO 54 - LIPIDOGRAMA COLESTEROL TRIGLICERIDIOS 55 - COLESTEROL VLDL 57 - TESTE DE TOLERANCIA A LACTOSE 58 - TESTE DE TOLERANCIA A MALTOSE 59 - LP(A) - LIPOPTROTEINA A PARASITOLOGICO MINIMO 3 METODOS 6 - COAGULOGRAMA 63 - TEMPO DE COAGULACAO (LEE WHITE) 75 - CORTISOL LIVRE 77 - TRAB (ANTICORPO E ANTI-RECEPTOR DE TSH) MONONUCLEOSE ANTI VC (EBV) IGG OU IGM (CADA) 28 - HIV /2 ANTIC HEPATITE B PCR QUALITATIVO CARIOTIPO DE SANGUE OU MEDULA (BANDAS) MONONUCLEOSE MONOTESTE 5, BACTEROSCOPIA (GRAM) 3, GLICEMIA APOS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF) TESTE DE ELISA IGG P/IDENTIFICACAO DO TOXOPLASMA GONDII (TOXOPLASMOSE) 7 - CLINICA DE FONOAUDIOLOGIA BESSA & REIS - Dra Claudilucy dos Reis - FON EMISSOES OTOCACUSTICAS E EVOCADAS P/ TRIAGEM AUDITIVA 73 - CLINICA MEDICA DE MANDAGUARI - MANDAGUARI 6 2, CONSULTA DE AVALIACAO CIRURGICA 9, CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9, CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL ELETROCARDIOGRAMA 5, CONSULTA DE CARDIOLOGIA COM ELETROCARDIOGRAMA 29, CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA (COM EXAME COMPLEMENTAR) 3, KASHIAWAGI & KASHIWAGI - DR FLAVIO TAIRA - NEUROLOGIA ELETRONEUROMIOGRAFIA 78 - CLINICA MEDICA DO CORACAO DE ASTORGA - Dr Waldo P. Gomes - CARDIOLOGIA TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 24 HS (3 CANAIS) 80, UNIGASTRO - Dr Afonso Celso Simoes Dornellas de Barros PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA) 24

9 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 9 de 69 Data: 25/0/ RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL POLIPECTOMIA - RETIRADA DE PÓLIPOS ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESTOMAGO/DUODENO RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA 84 - METROIMAGEM - CENTRO DE DIAGNOSTICO POR IMAGEM 2 - ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA 23 - RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL) 24 - RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA) 26 - RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE 28 - RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA - DIREITO 38 - RADIOGRAFIA DE MASTOIDE OU ROCHEDOS (BILATERAL) - DIREITO 45 - RADIOGRAFIA DE LARINGE 47 - RADIOGRAFIA DE ESOFAGO 62 - RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO 72 - ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL 75 - RADIOGRAFIA DE COXA - DIREITO RADIOGRAFIA DE PERNA - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE CALCANEO - DIREITO RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE - DIREITO 26 - ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO UROGRAFIA VENOSA RADIOGRAFIA P/ ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE (ENTEROCLISE) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP + LATERAL / LOCALIZADA) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS) ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES) ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE ARTICULACAO RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA (C/ OBLIQUAS) RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL (OMBRO) - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR RADIOGRAFIA DE BRACO - DIREITO RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO / FLEXAO) RADIOGRAFIA DE CLAVICULA - DIREITO 82 - RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) - DIREITO URETROCISTOGRAFIA RADIOGRAFIA DE ESTERNO RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO - DIREITO RADIOGRAFIA DE COTOVELO - DIREITO RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) - DIREITO RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO) 89 - ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) 99 - RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + OBLIQUAS) RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA RADIOGRAFIA DE PUNHO - DIREITO (AP + Lateral + Obliqua) RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO-LORDORTICA) RADIOGRAFIA DE TORAX (PA) RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL) RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL) 02 - ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 03 - RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL) 04 - RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL + OBLIQUA) 05 - RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + INSPIRACAO + EXPIRACAO + LATERAL) 06 - RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + LATERAL + OBLIQUA) RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES - DIREITO RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE MASTOIDE OU ROCHEDOS (BILATERAL) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL (OMBRO) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE BRACO - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE CLAVICULA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO - ESQUERDO ,00 70,00 77,00 247,00.834,32 28,38 2,50 2,50 2,50 5,50 2,50 40,00 65,32 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 29,6 42,77 65,00 70,00 2,50 2,50 5,30 42, ,90 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 52, 2,50 2,50 2,50 2,50 2 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 38,88 2,50 4,32 4,32 2,50 2,50 5,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50

10 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 0 de 69 Data: 25/0/ RADIOGRAFIA DE COTOVELO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE PUNHO - ESQUERDO (AP + Lateral + Obliqua) 2, RADIOGRAFIA DE COXA - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE PERNA - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE CALCANEO - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE - ESQUERDO 2, RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA 2, ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA MORFOLOGICA 99, ULTRA-SONOGRAFIA DE ORGAOS E ESTRUTURAS (Mamas, Tendões, Pênis) 34, RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLIGUA / BRETTON + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA - DIREITO 2, RADIOGRAFIA DE CAVUM (LATERAL + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO FEMORAL 2, RADIOGRAFIA DE BACIA 2, RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUNA TOTAL - TELESPONDILOGRAFIA (P/ESCOLIO 55, RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSICOES) 2, RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ) 2, MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + OBLIQUA + 3 AXIAIS) 2, RADIOGRAFIA DE MAO 2, RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+AXIAL) 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO SACRO-ILIACA 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL 2, ECOPAR DIAGNOSTICOS - Dr Samuel Wataru Aoshima 3 290, ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 00, ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL 0, DUPLEX SCAN DE CARÓTIDAS 80, INST. DE ONC. E HEMAT. MGA - HOSPITAL DO CANCER - HC , CIRURGIA PLASTICA DE REDUCAO DE MAMA - HOSPITAL.040, CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9, URETEROLITOTRIPSIA (URETEROLITOTOMIA) - HOSPITAL NEFROLITOTRIPSIA (NEFROLITOMIA PERCUTANEA) - HOSPITAL.800, ARTRODESE DE MEDIAS/GRANDES ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR - AUXILIAR 46, ARTRODESE DE MEDIAS/GRANDES ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR - HOSPITAL 392, ARTROPLASTIA DE RESSECCAO DE MEDIA/GRANDE ARTICULACAO - AUXILIAR 70, ARTROPLASTIA DE RESSECCAO DE MEDIA/GRANDE ARTICULACAO - HOSPITAL.462, EXPLORACAO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE MEDIAS/GRANDES ARTICULAC 3, EXPLORACAO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE MEDIAS/GRANDES ARTICULAC 36, OSTEOTOMIA DE OSSOS LONGOS EXCETO DA MAO E DO PE - AUXILIAR 55, OSTEOTOMIA DE OSSOS LONGOS EXCETO DA MAO E DO PE - HOSPITAL 792, TAXA DE VIDEO (CIRURGICO) 500, TRATAMENTO CIRURGICO DE DEDO EM MARTELO/EM GARRA (MAO E PE) - AUXILIAR 34, TRATAMENTO CIRURGICO DE DEDO EM MARTELO/EM GARRA (MAO E PE) - HOSPITAL 28, TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DOS OSSOS LON 49, TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DOS OSSOS LON 675, TRATAMENTO CIRURGICO DE NEUROPATIA COMPRESSIVA C/ OU S/ MICROCIRURGIA, TRATAMENTO CIRURGICO DE NEUROPATIA COMPRESSIVA C/ OU S/ MICROCIRURGIA.325, TRATAMENTO CIRURGICO DE PE TORTO CONGENITO - AUXILIAR 36, TRATAMENTO CIRURGICO DE PE TORTO CONGENITO - HOSPITAL 297, TRATAMENTO CIRURGICO DE ROTURA DO MENISCO COM MENISCECTOMIA PARCIAL/TO 35, TRATAMENTO CIRURGICO DE ROTURA DO MENISCO COM MENISCECTOMIA PARCIAL/TO 376, TRATAMENTO CIRURGICO DO HALUX VALGUS S/ OSTEOTOMIA DO PRIMEIRO OSSO ME 37, TRATAMENTO CIRURGICO DO HALUX VALGUS S/ OSTEOTOMIA DO PRIMEIRO OSSO ME 375, COLECISTECTOMIA - HOSPITAL 790, COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA - HOSPITAL 885, COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR C/ AMPUTACAO DE COLO - HOSPIT 483, CONIZACAO - HOSPITAL 529, CORRECAO DE HIPOSPADIA (0 TEMPO) - HOSPITAL 403, COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR - HOSPITAL 529, CURETAGEM SEMIOTICA C/ OU S/ DILATACAO DO COLO DO UTERO - HOSPITAL 93, EXERESE DE GLANDULA DE BARTHOLIN / SKENE - HOSPITAL 277, FISTULECTOMIA / FISTULOTOMIA ANAL - HOSPITAL 30, HEMORROIDECTOMIA - HOSPITAL 343, HERNIOPLASTIA EPIGASTRICA - HOSPITAL 700, HERNIOPLASTIA INCISIONAL - HOSPITAL 67,86

11 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: de 69 Data: 25/0/ HERNIOPLASTIA INGUINAL (BILATERAL) - HOSPITAL HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL (UNILATERAL) - HOSPITAL HERNIOPLASTIA RECIDIVANTE - HOSPITAL HISTERECTOMIA (POR VIA VAGINAL) - HOSPITAL HISTERECTOMIA TOTAL - HOSPITAL HISTEROSCOPIA CIRURGICA C/ RESSECTOSCOPIO - HOSPITAL MIOMECTOMIA - HOSPITAL OOFORECTOMIA / OOFOROPLASTIA - HOSPITAL ORQUIDOPEXIA BILATERAL - HOSPITAL ORQUIDOPEXIA UNILATERAL - HOSPITAL REPARACAO DE OUTRAS HERNIAS - HOSPITAL TRATAMENTO CIRURGICO DE HIDROCELE - HOSPITAL TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINENCIA URINARIA POR VIA VAGINAL - HOSPI TRATAMENTO CIRURGICO DE VARICOCELE - HOSPITAL COLECISTECTOMIA - AUXILIAR COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA - AUXILIAR COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR - AUXILIAR COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR C/ AMPUTACAO DE COLO - AUXILI 20 - CONIZACAO - AUXILIAR CORRECAO DE HIPOSPADIA (0 TEMPO) - AUXILIAR CURETAGEM SEMIOTICA C/ OU S/ DILATACAO DO COLO DO UTERO - AUXILIAR EXERESE DE GLANDULA DE BARTHOLIN / SKENE - AUXILIAR FISTULECTOMIA / FISTULOTOMIA ANAL - AUXILIAR HEMORROIDECTOMIA - AUXILIAR HERNIOPLASTIA EPIGASTRICA - AUXILIAR HERNIOPLASTIA INCISIONAL - AUXILIAR HERNIOPLASTIA INGUINAL (BILATERAL) - AUXILIAR 20 - HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL (UNILATERAL) - AUXILIAR 2 - HERNIOPLASTIA RECIDIVANTE - AUXILIAR 22 - HERNIOPLASTIA UMBILICAL - AUXILIAR 23 - HERNIOPLASTIA UMBILICAL - HOSPITAL 24 - HISTERECTOMIA (POR VIA VAGINAL) - AUXILIAR 25 - HISTERECTOMIA C/ ANEXECTOMIA (UNI / BILATERAL) - AUXILIAR 26 - HISTERECTOMIA TOTAL - AUXILIAR 27 - HISTEROSCOPIA CIRURGICA C/ RESSECTOSCOPIO - AUXILIAR 28 - MIOMECTOMIA - AUXILIAR 29 - OOFORECTOMIA / OOFOROPLASTIA - AUXILIAR ORQUIDOPEXIA BILATERAL - AUXILIAR 22 - ORQUIDOPEXIA UNILATERAL - AUXILIAR REPARACAO DE OUTRAS HERNIAS - AUXILIAR TRATAMENTO CIRURGICO DE HIDROCELE - AUXILIAR TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINENCIA URINARIA POR VIA VAGINAL - AUXIL TRATAMENTO CIRURGICO DE VARICOCELE - AUXILIAR COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA - AUXILIAR COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA - HOSPITAL URETROPLASTIA AUTOGENA - AUXILIAR URETROPLASTIA AUTOGENA - HOSPITAL 29 - URETROPLASTIA HETEROGENEA - AUXILIAR URETROPLASTIA HETEROGENEA - HOSPITAL RETIRADA DE PLACA E/OU PARAFUSOS - HOSPITAL TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO UNICO - HOSPITAL 22 - TRATAMENTO CIRURGICO DE DEDO EM GATILHO - HOSPITAL RETIRADA DE PLACA E/OU PARAFUSOS - AUXILIAR TRATAMENTO CIRURGICO DE DEDO EM GATILHO - AUXILIAR TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO UNICO - AUXILIAR COMPLEMENTO CIRURGICO POSTECTOMIA ADULTO/INF. - HOSPITAL COMPLEMENTO CIRURGICO POSTECTOMIA ADULTO/INF. - HOSPITAL URETROPLASTIA (RESSECCAO DE CORDA) - AUXILIAR URETROPLASTIA (RESSECCAO DE CORDA) - HOSPITAL ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL TOTAL - REVISAO / RECONSTRUCAO - AUXILIAR ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL TOTAL - REVISAO / RECONSTRUCAO - HOSPITAL RETIRADA DE PROTESE DE SUBSTITUICAO DE GRANDES ARTICULACOES (OMBRO/COT RETIRADA DE PROTESE DE SUBSTITUICAO DE GRANDES ARTICULACOES (OMBROS/CO ARTROPLASTIA TOTAL PRIMARIA DO JOELHO - AUXILIAR ARTROPLASTIA TOTAL PRIMARIA DO JOELHO - HOSPITAL RET. DE PROT. DE SUBST. EM PEQ. E MEDIAS ARTICULACOES - AUXILIAR RET. DE PROT. DE SUBST. EM PEQ. E MEDIAS ARTICULACOES - HOSPITAL ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL (CONVERSAO) - AUXILIAR 490,53 52,76 487,66 467,69 726,22 75,24 605,84 68,36 406,76 399,0 457,2 33,49 405,9 302,47 74,58 5,53 52,30 54,29 4,54 44,58 7,5 8,85 24,9 37,45 45,02 44,30 44,09 44,08 4,22 40,93 58,6 55,02 77,64 66,5 23,55 55,49 45,56 48,40 40,85 35,62 22,53 44,0 25,29 63,27 73,67 49,04 538,75 55,00 48,85 280,23 862,38 267,29 8,47 27,35 52,4 9,00 65, ,20 57,74 706,27 67,59 922,2 70,48.542,35 33,79 46,0 99,5

12 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 2 de 69 Data: 25/0/ ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL (CONVERSAO) - HOSPITAL 2.636, 9 - CARDIOLAB MARINGA - Dr Ali Ahmed Abounouh ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 00, ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL 0, DUPLEX SCAN DE CARÓTIDAS 80, DUPLEX SCAN VASCULAR PERIFERICO 80, ULTRA SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS (ATE 3 VASOS) MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 24 HS (3 CANAIS) 80, OPHTALMUS - CLINICA DE OLHOS - Dr Arthur Onofre Beltran 2 44, CONSULTA EM OFTALMOLOGIA C\EXAME (Fundoscopia, Tonometria e Glaucoma) CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9, J M SERVICOS DA SAUDE - Dr Jayson Jr - OTORRINOLOGIA 4 485, VIDEOLARINGOSCOPIA 60, EMISSOES OTOACUSTICAS EVOCADAS P/ TRIAGEM AUDITIVA IMITANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) 23, POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO 90, VIDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL C/ OTICA RIGIDA / FLEX 60, CORPO ESTRANHO - POLIPOS OU BIOPSIA EM CONSULTORIO CAUTERIZACAO FARINGE - QUALQUER TECNICA P/ SESSAO 0, ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM OTICA RIGIDA / FLEXIVEL 3, CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9, CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL DRENAGEM DE FURUNCULO NO CONDUTO AUDITIVO EXTERNO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO / FARINGE / LARINGE / NARIZ 26, TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR E/OU POSTERIOR - UNILATERAL 39, INSTITUTO DA AUDICAO - MARINGA - Dr Jeferson C. Mendonca -OTORRINOLOGI 6 5, VIDEOLARINGOSCOPIA 60, EMISSOES OTOACUSTICAS EVOCADAS P/ TRIAGEM AUDITIVA IMITANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) 23, POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO 90, TESTE DA ORELHINHA 32 - VIDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL C/ OTICA RIGIDA / FLEX 60, CORPO ESTRANHO - POLIPOS OU BIOPSIA EM CONSULTORIO CORPO ESTRANHO DE FARINGE - CONSULTORIO 40, CAUTERIZACAO FARINGE - QUALQUER TECNICA P/ SESSAO 0, CONSULTA DE AVALIACAO CIRURGICA 9, CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 9, CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA INFANTIL REMOCAO DE CERUMEN DE CONUTO AUDITIVO EXTERNO UNI / BILATERAL 7, RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO / FARINGE / LARINGE / NARIZ 26, CONSULTA EM AVALIACAO E TERAPIA FONOAUDIOLOGICA (NA AREA DA COMUNICACA 99 - INSTITUTO DO VER - Dr Emerson Kenji Oyamaguchi - OFTALMOLOGIA 928, RETINOGRAFIA COLORIDA BINOCULAR 62, MAPEAMENTO DE RETINA CONSULTA EM OFTALMOLOGIA C\EXAME (Fundoscopia, Tonometria e Glaucoma) MAPEAMENTO DE RETINA (Binocular) PAM - MONOCULAR 32, ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA (MONOCULAR) 65, ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA (BINOCULAR) FOTOCOAGULACAO A LASER OCT BINOCULAR 28, OCT MONOCULAR 09, MAPEAMENTO DE RETINA COM GRAFICO - BINOCULAR RADIUS CLINICA - FINANCEIRO 84.86, ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA 28, RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA 2, RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL) 2, RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (LATERAL + HIRTZ) 2, RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA - DIREITO 5, RADIOGRAFIA DE MASTOIDE OU ROCHEDOS (BILATERAL) - DIREITO 45 - RADIOGRAFIA DE LARINGE 2, ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL 65, RADIOGRAFIA DE COXA - DIREITO 2, ESCANOMETRIA 2, ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO (ATÉ TRÊS VASOS) 4

13 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 3 de 69 Data: 25/0/ RADIOGRAFIA DE PERNA - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE CALCANEO - DIREITO RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE - DIREITO 26 - ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP + LATERAL / LOCALIZADA) RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS) ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES) ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) ULTRA-SONOGRAFIA DE ARTICULACAO RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL (OMBRO) - DIREITO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR RADIOGRAFIA DE BRACO - DIREITO RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO / FLEXAO) RADIOGRAFIA DE CLAVICULA - DIREITO 82 - RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) - DIREITO RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO - DIREITO RADIOGRAFIA DE COTOVELO - DIREITO RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) - DIREITO 89 - ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) 99 - RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + OBLIQUAS) RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA 94 - RADIOGRAFIA DE MAO - DIREITO RADIOGRAFIA DE PUNHO - DIREITO (AP + Lateral + Obliqua) RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO-LORDORTICA) RADIOGRAFIA DE TORAX (PA) RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL) 02 - ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 03 - RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL) 05 - RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + INSPIRACAO + EXPIRACAO + LATERAL) 06 - RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + LATERAL + OBLIQUA) RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES - DIREITO RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE MASTOIDE OU ROCHEDOS (BILATERAL) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL (OMBRO) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE BRACO - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE CLAVICULA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE COTOVELO - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE MAO - ESQUERDO 09 - RADIOGRAFIA DE PUNHO - ESQUERDO (AP + Lateral + Obliqua) RADIOGRAFIA DE COXA - ESQUERDO RADIOGRAFIA DE PERNA - ESQUERDO 0 - RADIOGRAFIA DE CALCANEO - ESQUERDO 02 - RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) - ESQUERDO 05 - RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES - ESQUERDO 06 - RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE - ESQUERDO 26 - ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA MORFOLOGICA 27 - ULTRA-SONOGRAFIA DE ORGAOS E ESTRUTURAS (Mamas, Tendões, Pênis) 97 - RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLIGUA / BRETTON + HIRTZ) RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA - DIREITO 33 - RADIOGRAFIA DE CAVUM (LATERAL + HIRTZ) RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO FEMORAL RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO SACRA ILIACA RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA (C/ OBLIQUAS) ULTRA-SONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR/ORBITA(MONOCULAR) RADIOGRAFIA DE BACIA RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUNA TOTAL - TELESPONDILOGRAFIA (P/ESCOLIO RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSICOES) RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ) MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO 2,50 2,50 2,50 2,50 29,6 42,77 2,50 2,50 5,30 42, ,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 38,88 2,50 4,32 2,50 2,50 5,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 99,60 34,99 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 4,90 5 2,50 55,00 2,50 2,50

14 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 4 de 69 Data: 25/0/ RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + OBLIQUA + 3 AXIAIS) 2, RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+AXIAL) 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO-FEMORAL 2, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL 2, EMAH EMPREENDIMENTOS MEDICOS Dr. Aquiles Henrique AVALIACAO URODINAMICA COMPLETA (ESTUDO URODINÂMICO) ASTORLAB - LABORATÓRIO DE ANALISES CLINICAS , TESTE DE VDRL P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 08 - TESTES ALERGICOS DE CONTATO 5 - PROVAS IMUNO-ALERGICAS BACTERIANAS DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA 99 - HEMATOCRITO DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS 2 - DOSAGEM DE CORTISOL TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 0, QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C DOSAGEM DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE 0, DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) DOSAGEM DE CALCITONINA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES DOSAGEM DE TESTOSTERONA HEMOGRAMA COMPLETO 7, DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV- (WESTERN BLOT) 75, DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE COLESTEROL LDL DOSAGEM DE COLESTEROL HDL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) 8, DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB 6, PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTICITOMEGALOVIRUS DOSAGEM DE CERULOPLASMINA 5, DOSAGEM DE POTASSIO DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS DOSAGEM DE ANTITROMBINA III 54 - DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS MIELOGRAMA DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO DOSAGEM DE CREATININA DOSAGEM DE TEOFILINA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS 5, DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 9, DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) 65 - DOSAGEM DE PROLACTINA DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE GLICOSE 72 - DOSAGEM DE SODIO 74 - DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 76 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 77 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM 78 - DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG ou BHG) DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) DOSAGEM DE UREIA PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV- + HTLV DOSAGEM DE PROGESTERONA DOSAGEM DE HEMOGLOBINA DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPO IGG ANTICARDIOLIPINA PESQUISA DE ANTICORPO IGM ANTICARDIOLIPINA

15 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 0 Página: 5 de 69 Data: 25/0/ PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV- + HIV-2 (ELISA) DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA 94 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) EXAME PARASITOLOGICO DIRETO P/ LEISHMANIAS (LEISHMANIOSE TEGUMENTAR A DOSAGEM DE CALCIO TESTE DE ESTIMULO DE LH E FSH APOS GONADORRELINA TESTE DE ESTIMULO DA PROLACTINA / TSH APOS TRH 55 - COLESTEROL VLDL 59 - LP(A) - LIPOPTROTEINA A 60 - PARASITOLOGICO MINIMO 3 METODOS 6 - COAGULOGRAMA 63 - TEMPO DE COAGULACAO (LEE WHITE) 65 - CROMATINA AMIN. PLASMA 75 - CORTISOL LIVRE 76 - COMPOSTO S ( DESOXICORTISOL ) 93 - LINFOCITOS T HELPER CONTAGEM DE (IF COM OKT4) 95 - LINFOCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM MONONUCLEOSE ANTI VC (EBV) IGG OU IGM (CADA) TOXOCARA CANNIS ELISA PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINARIO PERFIL REUMATOLOGICO CROMATINA SEXUAL PESQUISA HEPATITE B PCR QUALITATIVO ANTIESCLERODERMA (SCL 70) IMUNODIFUSAO (IDI) DUPLA 42 - CARIOTIPO DE SANGUE OU MEDULA (BANDAS) ROTAVIRUS - PESQUISA ELISA MONONUCLEOSE MONOTESTE BACTEROSCOPIA (GRAM) PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMICROSSOMAS TESTE DE ELISA IGG P/IDENTIFICACAO DO TOXOPLASMA GONDII (TOXOPLASMOSE) GLICEMIA APOS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE LISTERIOSE - AGLUTINACAO, POR ANTIGENO ECO MARINGA - Dr Ady Victal Filho - ecodoppler vascular/ cirurgia vasc 83 - DUPLEX SCAN DE CARÓTIDAS 93 - ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE VASO ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE 2 VASO ECO MARINGA - Dr Florival Zildo Vituri - pediatra ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 82 - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL 49 - CLINEURO - Dr Oswaldo Rodrigues Truite - NEUROLOGIA CONSULTA EM NEUROLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA ELETROENCEFALOGRAMA PEDIATRICO CLINICA DE FISIO E REAB. DE ASTORGA - Dra Sheila Momoda 46 - SESSAO COMPLETA DE FISIOTERAPIA ECOIMAGENS - Dr Leonardo Monteiro de Castro Machado ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 82 - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL CLINICA MEDICA DO CORACAO DE ASTORGA - Dr Luiz E. Gallina - CARDIOLOGI TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 82 - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL 83 - DUPLEX SCAN DE CARÓTIDAS DUPLEX SCAN VASCULAR PERIFERICO 93 - ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE VASO ULTRA-SONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE 2 VASO MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 24 HS (3 CANAIS) CLINICA MEDICA DO CORACAO DE ASTORGA - Dr Angelo R. Pascotini-ANGIOLOG TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER ADULTO 82 - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER INFANTIL ,75 9, ,50 7 0,00 5,40 3,75 7,50 2 0, , ,00 0,00 89,50 40,00 9,50 7,00 7,00 00,00 0,00 777, ,00 0,00 80,00 80, ,00 777, ,00 0,00

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