MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO PRÓ-REITORIA DE GESTÃO ESTUDANTIL FORMULÁRIO RESIDÊNCIA ESTUDANTIL

Transcrição

1 MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO PRÓ-REITORIA DE GESTÃO ESTUDANTIL FORMULÁRIO RESIDÊNCIA ESTUDANTIL Os programas de assistência da UFRPE destinam-se a estudantes regularmente matriculados em seus respectivos cursos, após avaliação socioeconômica de seu contexto familiar. Para pleitear bolsa de permanência ou vaga na residência estudantil o candidato deverá preencher os seguintes requisitos: 1. Preenchimento de todo o formulário; 2. Apresentação de toda a documentação relacionada no verso; 3. Observação das datas fixadas pela UFRPE. Sua situação será avaliada levando em consideração os indicadores socioeconômicos constantes no formulário e não apenas sua renda e despesas. A agilidade do processo dependerá do preenchimento completo e correto do formulário, assim como da apresentação de toda a documentação exigida. Informações incoerentes e documentação incompleta são critérios de indeferimento do pedido. A UFRPE se reserva o direito de solicitar entrevista e documentos complementares quando julgar conveniente, bem como realizar visitas domiciliares para comprovação das informações prestadas neste formulário. As informações prestadas são de sua inteira responsabilidade.

2 DOCUMENTAÇÃO INDISPENSÁVEL Documentação: I - Comprovante de matrícula em curso de graduação da UFRPE; II - Histórico escolar atualizado (para alunos a partir do segundo período); III - Identidade e CPF; IV - Duas fotos 3x4; V - Comprovante de residência; VI - Última ou penúltima conta de energia elétrica; VII - Certidão de nascimento do candidato e dependentes da família menores de 18 anos; VIII - Certidão de casamento dos pais do candidato, se casados oficialmente; IX - Sentença de separação, com formal de partilha (quando for o caso); XI - Declaração por escrito, do candidato, informando ser ou não beneficiário de bolsa, de ajuda de custo e de qualquer outro rendimento, inclusive salários, vencimentos ou pensões de qualquer natureza; XII - Declaração completa do imposto de renda do(a) chefe da família, correspondendo ao último exercício, com recibo do órgão recebedor ou outro documento comprobatório do rendimento familiar (contra-cheques ou comprovantes de salário dos últimos três meses, histórico de benefício, comprovante atualizado de aposentadoria, pensão ou auxílio-doença). Os maiores de 18 anos que não declaram imposto de renda devem apresentar declaração de isento, com recibo do órgão recebedor; XIII - Atestado de óbito e cópia do inventário, quando for o caso; XIV - Carteira de trabalho dos componentes da família maiores de 18 anos que residem no seu domicílio familiar, independentemente de estarem ou não empregados (apresentar cópia das páginas de qualificação civil, de todos os contratos registrados e da página que comprove o desemprego, se for o caso). As originais das carteiras de trabalho devem ser apresentadas diretamente ao Serviço Social, em momento posterior à inscrição. XV - Para autônomos e prestadores de serviços, recibo de pagamento de autônomo (RPA) dos três últimos meses e/ou carnê de contribuição do INSS ou declaração de renda assinada por duas testemunhas (Modelo Anexo); XVI - Em caso de proprietário rural (sitiante ou fazendeiro), declaração de imposto territorial rural; XVII - Para taxistas, declaração do sindicato e imposto de renda; Obs.: Todas as cópias de documentos deverão ser rubricadas pelo candidato.

3 1- DADOS DE IDENTIFICAÇÃO: Nome: Naturalidade: Nacionalidade UF Estado Civil: Data Nascimento: / / Celular: Sexo: RG / CPF: Filiação: A - O ALUNO RESIDE COM / EM: 1 ( ) Família 2 ( ) Cônjuge ou Companheiro 3 ( ) Filhos 4 ( ) Irmãos 5 ( ) Pensão 6 ( ) Sozinho 7 ( ) República 8 ( ) Moradia Estudantil 9 ( ) Parentes 10 ( ) Outros B ENDEREÇO DE ORIGEM: Rua Nº Bairro Cidade UF Fone(s) para contato: C ENDEREÇO ATUAL: (parentes e/ou amigos em Garanhuns) Nome: Parentesco: Rua Nº Bairro Cidade UF Fone(s) para contato: 2 SITUAÇÃO ACADÊMICA E HISTÓRICO ESCOLAR: Curso: Período: Forma de ingresso na UFRPE: ( ) Vestibular ( ) Transferência ( ) Portador de diploma ( ) Outros Ano de ingresso/ufrpe: Previsão de formatura: Semestre: Horário do curso na UFRPE: ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Noite ( ) Integral A Ensino Fundamental ( ) Escola Pública ( ) Escola Particular ( ) Particular com bolsa Ano de conclusão: Cidade: B Ensino Médio ( ) Escola Pública ( ) Escola Particular ( ) Particular com bolsa Ano de conclusão: Cidade:

4 C Freqüentou cursinho pré-vestibular? ( ) Sim Qual? ( ) Não D Outro curso superior: Instituição: ( ) Cursando ( ) Interrompido ( ) Concluído E Outros cursos: ( ) Língua ( ) Word / Windows ( ) Datilografia ( ) Outros: 3 SITUAÇÃO ECONÔMICA DO ALUNO: A Fontes de rendimentos ( ) Empregado: Local: Cargo: Salário: ( ) Desempregado: Data de saída último emprego: / / Cargo: ( ) Nunca trabalhou com vínculo empregatício/ Trabalho informal. Tipo: Renda Mensal: B Outras fontes de rendimento ( ) Bolsa de permanência ( ) Aulas Particulares ( ) Monitoria ( ) Estágio e/ou Plantões ( ) Bolsa pesquisa ( ) Pensão ( ) Outras atividades remuneradas Remuneração mensal: R$ 4 SITUAÇÃO DO GRUPO FAMILIAR: A Ascendentes e cônjuges (indique a profissão mesmo que falecidos e/ou aposentados) Seus pais são: ( )Casados ( ) Separados ( )Pai falecido ( ) Mãe falecida Se separados, você mora com: ( )Pai ( )Mãe ( ) Outros B - Informações sobre o PAI: Cidade onde reside: Idade: ( ) Empregado Profissão: Empresa: Salário(R$): ( ) Aposentado Data: / / Motivo: Profissão exercida: Proventos: R$ ( ) Desempregado:Data saída último emprego: / / Função exercida: ( ) Falecido Data: / / Profissão exercida: Pensão(R$): ( ) Separado Data: / / ( ) Sep. legalizada ( ) Sep. Não legalizada Pensão(R$):

5 Se separado, tem companheira? ( ) Sim Idade: ( ) Não Profissão: Renda mensal: R$ Outras informações: C - Informações sobre a MÃE: Cidade onde reside: Idade ( ) Empregada Profissão: Empresa: Salário(R$): ( ) Aposentada Data / / Motivo: Profissão exercida: Proventos: R$ ( ) Desempregada: Data saída último emprego: / / Função exercida: ( ) Trabalha em casa ( ) Falecido Data: / / Profissão exercida: Pensão(R$): ( ) Separado Data: / / ( ) Sep. legalizada ( ) Sep. Não legalizada Pensão(R$): Se separado, tem companheira? ( ) Sim Idade: ( ) Não Profissão: Renda mensal: R$ Outras informações: D - Informações sobre o CÔNJUGE: Cidade onde reside: Idade: ( ) Empregado Profissão: Empresa: Salário(R$): ( ) Aposentado Data: / / Motivo: Profissão exercida: Proventos: R$ ( ) Desempregado: Data saída último emprego: / / Função exercida: ( ) Trabalha em casa ( ) Falecido Data: / / Profissão exercida: Pensão(R$): ( ) Separado Data: / / ( ) Sep. legalizada ( ) Sep. Não legalizada Pensão(R$): Se separado, tem companheira? ( ) Sim Idade: ( ) Não Profissão: Renda mensal: R$ Outras informações:

6 E - Informações sobre IRMÃOS solteiros e FILHOS (quando for o caso): Nome Idade Parentesco Cidade onde reside Instrução Estudante Profissão Salário 1ºG 2ºG 3ºG Curso Valor. Mens.

7 F COMPOSIÇÃO FAMILIAR (INCLUIR TODOS OS MEMBROS RESIDENTES NO MESMO DOMICÍLIO): Nome Grau de Idade Grau de Profissão ou Ocupação Renda Mensal Outras Fontes Parentesco Instrução Atividade Renda Total de Membros do Grupo Familiar: Renda Familiar:

8 5 BENS IMÓVEIS/MÓVEIS A A família reside em imóvel: ( ) Próprio Quitado ( ) De herdeiros ( ) Cedido ( ) Alugado ( ) Financiado valor mensal: B Outros imóveis pertencentes à família: Tipo de Imóvel Local (Cidade / Estado) C Veículos: Carro passeio ( ) Sim Ano Marca ( ) Não Táxi ( ) Sim Ano Marca ( ) Não Transporte passageiro / carga ( ) Sim Ano Marca ( ) Não D Se há PROPRIETÁRIO RURAL no grupo familiar: Grau de parentesco Área ( nº ha ) 6 OUTRAS INFORMAÇÕES (assinale com um x): A - Atividades para complementar a renda familiar (costura, salgados, venda ambulante, bicos, etc.) Nome da pessoa que exerce a atividade Atividade Renda Mensal B Pessoa com doença grave ou crônica no grupo familiar residente no mesmo domicílio: Nome Grau de Parentesco Doença Despesa Mensal

9 C - Na casa da família tem: TELEVISOR RÁDIO FOGÃO GELADEIRA EMPREGADA DIARISTA / MENSALISTA MÁQUINA DE LAVAR ROUPA APARELHO DVD PLAYER COMPUTADOR NÃO TEM OU + 7 MEMBROS DA FAMÍLIA QUE FORAM OU SÃO USUÁRIOS DOS PROGRAMAS DA PROGEST: NOME PARENTESCO BENEFÍCIO ANO 8 OUTRAS INFORMAÇÕES QUE JULGAR NECESSÁRIA: Estou ciente de que a constatação de fraude ou omissão nas informações declaradas acarreta cancelamento do acesso aos programas de assistência estudantil da PROGEST. Garanhuns, de de Assinatura do Aluno

10 ESPAÇO RESERVADO PARA O CANDIDATO COLOCAR COM DETALHES UM MAPA PARA REALIZAÇÃO DE VISITA DOMICILIAR PELA COMISSÃO DE AVALIAÇÃO.