RELATÓRIO DE VISTORIA 208/2018/PE

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1 RELATÓRIO DE VISTORIA 208/2018/PE Razão Social: POLICLINICA LEOPOLDINA LEAO TENORIO Nome Fantasia: POLICLÍNICA LEOPOLDINA TENÓRIO Endereço: AVENIDA GONCALVES DIAS, 1500 Bairro: JARDIM JORDAO Cidade: Jaboatão dos Guararapes - PE Telefone(s): Origem: OUTRO Fato Gerador: DENÚNCIA Data da fiscalização: 19/11/2018 Fiscal: Dr. Otávio Augusto de Andrade Valença CRM-PE: CONSIDERAÇÕES INICIAIS Unidade possui fraudário. Segurança terceirizada. Falta Ginecologista. Sala de psicologia completa. Das Policlínicas visitadas no município, é a que a que possui nestrutura mais fragil, cheia de puxadinhos e com 1º piso acesssado por rampa. 2. NATUREZA DO SERVIÇO 2.1. Natureza do Serviço: PÚBLICO - Municipal 2.2. Gestão : Pública 3. CARACTERIZAÇÃO 3.1. Abrangência do Serviço: Local/Municipal 3.2. Tipos de Atendimento: SUS 3.3. Horário de Funcionamento: Diurno 3.4. Dispõe de plantão: Não 3.5. Dispõe de sobreaviso: Não 4. CONDIÇÕES ESTRUTURAIS DO AMBIENTE 4.1. O ambiente oferece conforto térmico: Não 4.2. A iluminação é suficiente para a realização das atividades com segurança: Sim Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 1 / 8

2 4.3. O ambiente oferece boas condições de higiene e limpeza: Sim 4.4. Instalações elétricas compatíveis com a segurança do paciente: Sim 5. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E INFRAESTRUTURA 5.1. Sala de espera com bancos ou cadeiras: Sim 5.2. Área para registro de pacientes / marcação: Sim 5.3. Sanitários para pacientes: Sim 5.4. Sanitários adaptados para os portadores de necessidades especiais (PNE): Não 5.5. No momento da vistoria, foi observada a presença de animais sinantrópicos: Não 5.6. Instalações adequadas para a acessibilidade ao portador de necessidades especiais: Sim 5.7. Instalações prediais livres de trincas, rachaduras, mofos e/ou infiltrações: Não 5.8. Dispõe de sinalização de acessos: Não 6. RECURSOS HUMANOS 6.1. Médicos: 10 (Oferece atendimento em clínica médica, psiquiatria infantil, odontologia (sem escovódromo), nutrição, endocrinologia, cardiollogia, pediartia, psiquiatria adultos, geriatria, dermatologia. Falta Ginecologista.) 6.2. Auxiliar / Técnico em Enfermagem: Agente comunitário de saúde: 0 (Possui um PACS operacional.) 6.4. Nutricionista: Psicomotricista: Educador físico: Musicoterapeuta: Artesão: 0 7. AVALIAÇÃO DA ACESSIBILIDADE DA UNIDADE DE SAÚDE 7.1. Nessa instituição há médicos portadores de deficiência: Não 7.2. A instituição está adaptada para receber médico portador de deficiência: Não ANÁLISE DAS INSTALAÇÕES - ACESSO À ENTRADA DA INSTITUIÇÃO 7.3. Rampa: Sim ACESSO AOS ANDARES DA INSTITUIÇÃO 7.4. Rampa: Sim 7.5. Escada: Sim Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 2 / 8

3 8. PUBLICIDADE 8.1. Publicidade externa / Fachada: Sim 8.2. Publicidade de Pessoa Jurídica: Sim 8.3. Apresenta o nome do diretor técnico e CRM: Não 9. AMBIENTES E ESTRUTURA FÍSICA 9.1. Recepção / Sala de espera: Sim 9.2. SAME: Sim 9.3. Sala administrativa: Sim 9.4. Local para macas e cadeira de rodas: Sim 9.5. Consultório Odontológico: Sim 9.6. Sala (abrigo) de Compressor Odontológico: Sim 9.7. Escovário Odontológico: Não 9.8. Sala de nebulização: Não 9.9. Sala de reidratação: Não Sala de imunização / vacinação: Não Sala de expurgo / esterilização: Sim Sala de procedimentos ou sala de curativos: Sim Sanitários para os funcionários: Sim Laboratório de análises clínicas: Não (Só coleta.) Copa: Sim 10. A UNIDADE REALIZA Executa procedimentos cirúrgicos: Não Mantém pacientes em observação: Não Administra medicação injetável: Sim 11. RECEPÇÃO / SALA DE ESPERA Dispõe de recepção / sala de espera: Sim Condicionador de ar: Não Mesa tipo escritório: Sim Cadeiras para funcionários: Sim Cesto de lixo: Sim Acomodação de espera adequada: Sim Quadro de avisos: Sim Televisor: Não Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 3 / 8

4 12. MARCAÇÃO DE CONSULTA E REGISTRO mesa tipo escritório: Sim cadeiras: Não quadro de avisos: Não estante: Não armários de aço para pasta suspensa: Não cesto de lixo: Sim suporte para TV e vídeo: Não televisor: Não Longarinas: Sim 13. FARMÁCIA / DISPENSÁRIO DE MEDICAMENTOS Armários com chave: Sim Controla movimentação de saída de medicamentos controlados: Sim Os medicamentos estão com data de validade vigente: Sim No momento da vistoria, foi observada a falta de medicamentos da farmácia básica: Não Ambiente climatizado: Sim Estante modulada: Sim Escada: Sim Cesto de lixo: Sim 14. CONSULTÓRIO GINECOLÓGICO E OBSTETRÍCIA A privacidade e a confidencialidade estão garantidas: Sim (Falta profissional.) 15. LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS Dispõe de laboratório de análises clínicas: Não 16. COPA Cadeiras: Sim Cesto de lixo: Sim Mesa para refeições: Sim Quadro de avisos: Não 17. RAIOS X Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 4 / 8

5 17.1. Dispõe de serviço de Raios X: Não 18. SALA DE NEBULIZAÇÃO Dispõe de sala de nebulização: Não 19. SALA DE REIDRATAÇÃO Dispõe de sala de reidratação: Não 20. SALA DE IMUNIZAÇÃO / VACINAÇÃO Dispõe de sala de imunização / vacinação: Não 21. SALA DE PREPARO DE PACIENTE Dispõe de sala de preparo de paciente: Não 22. SALA DE PROCEDIMENTOS / CURATIVOS Dispõe de sala de procedimentos / curativos: Sim Solução fisiológica 0,9%, tubos de 500ml: Sim Pia ou lavabo: Sim Toalhas de papel: Sim Realiza curativos: Sim Material para curativos / retirada de pontos: Sim Material para assepsia / esterilização dentro das normas sanitárias: Sim Realiza pequenos procedimentos cirúrgicos: Não 23. SALA DE GESSO Dispõe de sala de gesso: Não 24. SALA DE ELETROENCEFALOGRAMA Dispõe de Sala de Eletroencefalograma: Sim maca acolchoada simples, revestida com material impermeável: Sim Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 5 / 8

6 escada de 2 ou 3 degraus para acesso dos pacientes à maca: Sim pia ou lavabo: Sim Toalhas de papel: Sim Eletroencefalógrafo: Sim 25. SALA DE PRESCRIÇÃO Impressora: Não Microcomputador: Não Mesa tipo escritório com gavetas: Não Cadeira giratória com braços: Não Negatoscópio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem: Não (Há consultórios sem negatoscópio.) 26. OUTROS SERVIÇOS Realiza mamografia: Não Realiza ultrassonografia: Não Realiza densitometria: Não 27. SALA CIRÚRGICA Dispõe de salas cirúrgicas: Não 28. ESTERILIZAÇÃO / EXPURGO CENTRAL DE MATERIAL DE ESTERILIZADO (CME) Dispõe de Central de Material de Esterilizado (CME): Não 29. SERVIÇO PRESTADO O serviço prestado está cadastrado conforme definido na sua classificação: Sim 30. RECOMENDAÇÕES Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 6 / 8

7 30.1. AMBIENTES E ESTRUTURA FÍSICA Sala de nebulização item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Sala de reidratação item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Sala de imunização / vacinação item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família RECEPÇÃO / SALA DE ESPERA Condicionador de ar item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Manual Somasus Televisor item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Manual Somasus 31. IRREGULARIDADES ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E INFRAESTRUTURA Sanitários adaptados para os portadores de necessidades especiais (PNE): item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e RDC Anvisa nº 50/ PUBLICIDADE Apresenta o nome do diretor técnico e CRM: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Resolução CFM nº 1974/11, art. 5º COPA Quadro de avisos: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ SALA DE PROCEDIMENTOS / CURATIVOS Realiza pequenos procedimentos cirúrgicos: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 7 / 8

8 31.5. SALA DE PRESCRIÇÃO Mesa tipo escritório com gavetas: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ Cadeira giratória com braços: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ Negatoscópio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ DADOS CADASTRAIS Não dispõe de "Diretor Técnico": conforme Decreto nº 20931/32, Art. 28; e Resoluções CFM de números 1342/91 e 2147/16 Jaboatão dos Guararapes - PE, 19 de novembro de Dr. Otávio Augusto de Andrade Valença CRM - PE: 9863 MÉDICO(A) FISCAL Roteiro utilizado: AMBULATÓRIO 8 / 8