RELATÓRIO DE VISTORIA 204/2018/PE

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1 RELATÓRIO DE VISTORIA 204/2018/PE Razão Social: UBS JANUÁRIO FERREIRA NUNES I (UNIDADE DE APOIO PEDRINHAS) Nome Fantasia: UBS JANUÁRIO FERREIRA NUNES I (UNIDADE DE APOIO PEDRINHAS) Endereço: ZONA RURAL DO POVOADO DE PEDRINHAS Cidade: Petrolina - PE Telefone(s): Diretor Técnico: NÃO TEM Origem: MINISTÉRIO PÚBLICO ESTADUAL Data da fiscalização: 06/11/ :00 a 00:00 Fiscal: Drª Polyanna Rossana Neves da Silva CRM-PE:13881 Acompanhante(s)/Informante(s) da instituição: ELIESETE LEITE DOS SANTOS Cargo: técnica de enfermagem 1. CONSIDERAÇÕES INICIAIS Tal vistoria teve a participação de Sílvio Rodrigues (1º Secretário do Cremepe), Ana Cláudia Sena Caravalho (Promotora do MPPE - Petrolina), Benvinda Ramos (Enfermeira fiscal - COREN), Lorena Andrade (diretora de Atenção Básica de Petrolina), José Alberto Vieira (SIMEPE), Joeli Azevedo (Comunicação CREMEPE). 2. NATUREZA DO SERVIÇO 2.1. Natureza do Serviço: PÚBLICO - Municipal 3. CARACTERIZAÇÃO 3.1. Abrangência do Serviço: micro-regional 3.2. Tipos de Atendimento: SUS 3.3. Horário de Funcionamento: Diurno (7 às 13h) 3.4. Dispõe de plantão: Não 3.5. Dispõe de sobreaviso: Não 4. CONDIÇÕES ESTRUTURAIS DO AMBIENTE 4.1. O ambiente oferece conforto térmico: Não 4.2. A iluminação é suficiente para a realização das atividades com segurança: Sim Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 1 / 13

2 4.3. O ambiente oferece boas condições de higiene e limpeza: Sim 4.4. Instalações elétricas compatíveis com a segurança do paciente: Sim 5. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E INFRAESTRUTURA 5.1. Sala de espera com bancos ou cadeiras: Sim 5.2. Área para registro de pacientes / marcação: Sim 5.3. Sanitários para pacientes: Sim 5.4. Sanitários adaptados para os portadores de necessidades especiais (PNE): Não 5.5. Dispõe de normas de limpeza e desinfecção das áreas classificadas: críticas, não-críticas, semi-críticas: Não 5.6. Realiza controle de pragas: Sim 5.7. No momento da vistoria, foi observada a presença de animais sinantrópicos: Não 5.8. Instalações adequadas para a acessibilidade ao portador de necessidades especiais: Não 5.9. Instalações prediais livres de trincas, rachaduras, mofos e/ou infiltrações: Sim Dispõe de sinalização de acessos: Sim 6. RECURSOS HUMANOS 6.1. Médicos: 1 (Por ser unidade satélite da USF Januário Ferreira Nunes, o médica está neste local apenas nas quintas-feiras.) 6.2. Enfermeiro: 1 (Enfermeiro apenas a cada 15 dias.) 6.3. Auxiliar / Técnico em Enfermagem: Cirurgião dentista: Auxiliar de consultório dentário ou técnico em higiene dental: Agente comunitário de saúde: Recepcionista: Auxiliar de serviços gerais: 1 7. PRODUÇÃO MÉDICA MENSAL 7.1. Consultas médicas: Por Dia = 20 - Por Mês = Por Ano = FORMULÁRIOS 8.1. Receituário comum: Sim 8.2. : Manual 8.3. Receita de controle especial - (carbonada / branca): Sim 8.4. Faz prescrição de medicamentos controlados: Sim 8.5. A notificação de receita B (azul) está disponível: Sim 8.6. Faz prescrição de psicotrópicos anorexígenos: Não Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 2 / 13

3 8.7. Faz prescrição de morfina e seus derivados, anfetamínicos: Não 8.8. Formulários de Notificação de Agravos Compulsórios: Sim 8.9. Requisição padronizada de Exames Complementares e Procedimentos: Sim : Manual Atestados Médicos padronizados: Sim : Manual Fichas de encaminhamento aos serviços de atenção secundária e terciária: Não Dispõe de termo de consentimento esclarecido: Não No momento da vistoria, foi constatada a presença de assinatura ou carimbo prévio em algum formulário: Não 9. INFORMAÇÕES CADASTRAIS 9.1. Alvará da Vigilância Sanitária: Não acessado 9.2. Alvará do Corpo de Bombeiros: Não acessado 9.3. Certificado de Regularidade de Inscrição de Pessoa Jurídica: Não acessado 10. AMBIENTES E ESTRUTURAS FÍSICAS O imóvel é próprio: Sim A área física é adequada para o que se propõe: Sim Construção com finalidade de Estabelecimento de Assistência à Saúde: Sim Recepção / Sala de espera: Sim GUARDA DE PRONTUÁRIOS SAME: Não Sala de recepção / arquivo: Sim Consultório: Sim Sala de pré-consulta da enfermagem: Não Sala de atendimento de enfermagem: Não Consultório médico: Sim Coleta ginecológica / citológica: Não Sala de procedimentos ou sala de curativos: Sim Sala de reuniões de equipe: Não Sanitários para os funcionários: Sim Sala de imunização / vacinação: Sim Sala de expurgo / esterilização: Sim Farmácia ou sala de dispensação de medicamentos: Não Copa: Não Cozinha: Não Consultório Odontológico: Não Sala (abrigo) de Compressor Odontológico: Não Escovário Odontológico: Não Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 3 / 13

4 Dispõe de serviço de segurança próprio: Não 11. RECEPÇÃO / SALA DE ESPERA Dispõe de recepção / sala de espera: Sim Condicionador de ar: Não Bebedouro: Sim Cadeira para funcionários: Sim Cesto de lixo: Sim Acomodação de espera adequada: Sim Quadro de avisos: Não Televisor: Não 12. CONSULTÓRIO MÉDICO A privacidade e a confidencialidade estão garantidas: Sim cadeiras ou poltronas - uma para o paciente e outra para o acompanhante: Sim cadeira ou poltrona para o médico: Sim mesa / birô: Sim maca acolchoada simples, revestida com material impermeável: Sim Lençóis para as macas: Sim armário vitrine: Sim balança antropométrica adequada à faixa etária: Sim balde cilíndrico porta detritos: Sim biombo ou outro meio de divisória: Não cadeiras ou poltronas: Sim cestos de lixo: Sim escada de dois degraus: Sim esfigmomanômetro infantil: Não esfigmomanômetro adulto: Sim estetoscópio adulto: Sim estestoscópio infantil: Não negatoscópio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem: Não otoscópio: Não oftalmoscópio: Não pia ou lavabo: Sim Toalhas de papel: Sim Sabonete líquido: Sim 13. SALA DE PROCEDIMENTOS / CURATIVOS Dispõe de Sala de Procedimentos / Curativos: Sim Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 4 / 13

5 13.2. Suporte para soro, de metal: Sim Óculos de proteção individual: Não Solução fisiológica 0,9%, tubos de 500ml: Sim Solução glicosada 5%, tubos de 500ml: Sim Solução Ringer Lactato, tubos de 500ml: Sim Pia ou lavabo: Sim Toalhas de papel: Sim Sabonete líquido: Sim Álcool gel: Sim Realiza curativos: Sim Material para curativos / retirada de pontos: Sim Material para assepsia / esterilização dentro das normas sanitárias: Sim Realiza pequenos procedimentos cirúrgicos: Não 14. DML / MATERIAIS GERAIS DE CONSERVAÇÃO O serviço é próprio: Sim Armário: Sim Vassouras, panos de chão, baldes plásticos: Sim Materiais de limpeza diversos: Sim Bancada: Não Tanque de louça ou de aço: Não 15. SALA DE IMUNIZAÇÃO / VACINAÇÃO Dispõe de sala de imunização / vacinação: Sim Mesa tipo escritório: Não Cadeiras: Não Armário tipo vitrine: Sim Arquivo de aço com gaveta: Não Balde cilíndrico porta detritos com pedal: Sim Cesto de lixo: Sim Refrigerador para vacinas, munido de termômetro externo específico: Sim (Refrigerador não consegue manter a temperatura estável.) Recipientes de gelo sintético (Gelox) para proteção ao degelo: Sim Caixa térmica munida de termômetro externo, para transporte e uso diário de vacinas: Sim Recipiente rígido para descarte de material perfurocortante: Sim Ambiente climatizado: Sim Estrutura física adequada: Sim Cobertura da parede lavável: Sim No momento da vistoria, foi observada a falta de vacinas: Não Dispõe de cartão de vacinas: Sim Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 5 / 13

6 Dispõe de cartão-espelho: Sim 16. FARMÁCIA / DISPENSÁRIO DE MEDICAMENTOS Armários com chave: Não (Não distribui psicotrópico) Controla movimentação de saída de medicamentos controlados: Sim Os medicamentos estão com data de validade vigente: Sim No momento da vistoria, foi observada a falta de medicamentos da farmácia básica: Não No momento da vistoria, foi observada a falta de medicamentos de emergência: Não Ambiente climatizado: Sim Estante modulada: Sim Escada: Não Cesto de lixo: Sim Cadeiras: Sim Mesa tipo escritório: Sim 17. NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF A unidade dispõe de Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF: Sim Informar os serviços disponibilizados: Nutricionista, fisioterapêuta, psicólogo. 18. SERVIÇO PRESTADO O serviço prestado está cadastrado conforme definido na sua classificação: Sim 19. CORPO CLÍNICO CRM NOME FELLÍCIA LEILIANNE DE NOVAES ASSIS Regular 20. CONSTATAÇÕES SITUAÇÃO OBSERVAÇÃO Unidade passou por reforma recente.o médico, é o mesmo da USF Januário Ferreira Nunes, está neste local todas as quintas.conta com enfermeiro a cada 15 dias.a equipe de saúde bucal é a da USF da qual faz parte.refrigerador com problemas para manutenção da temperatura. Logo, as vacinas não ficam armazenadas neste serviço.as vacinas são realizadas apenas em quatro dias no mês.na sala de curativo são realizados acolhimento, pré-consulta, além dos curativos e retiradas de pontos.abrange cerca de pessoas, conta com 02 ACS, há 02 áreas descobertas. Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 6 / 13

7 21. RECOMENDAÇÕES FORMULÁRIOS Fichas de encaminhamento aos serviços de atenção secundária e terciária item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ Termo de consentimento esclarecido item recomendatório conforme Resolução CFM nº 1931/09 (Código de Ética Médica), Resolução CFM Nº 2056/2013 e Portaria MS/SVS nº 344/ INFORMAÇÕES CADASTRAIS Alvará da Vigilância Sanitária item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013, PJ - Decreto Lei nº 20931/32, art. 24 (Os institutos hospitalares de qualquer natureza, públicos ou particulares, os laboratórios de análises e pesquisas clínicas, os laboratórios de soros, vacinas e outros produtos biológicos, os gabinetes de raios X e os institutos de psicoterapia, fisioterapia e ortopedia, e os estabelecimentos de duchas ou banhos medicinais, só poderão funcionar sob responsabilidade e direção técnica de médicos ou farmacêuticos, nos casos compatíveis com esta profissão, sendo indispensável para o seu funcionamento, licença da autoridade sanitária.) e PF - Lei nº 6437/77, art. 10 São infrações sanitárias: II - construir, instalar ou fazer funcionar hospitais, postos ou casas de saúde, clínicas em geral, casas de repouso, serviços ou unidades de saúde, estabelecimentos ou organizações afins, que se dediquem à promoção, proteção e recuperação da saúde, sem licença do órgão sanitário competente ou contrariando normas legais e regulamentares pertinentes Alvará do Corpo de Bombeiros item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ AMBIENTES E ESTRUTURAS FÍSICAS Sala de reuniões de equipe item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Farmácia ou sala de dispensação de medicamentos item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família RECEPÇÃO / SALA DE ESPERA Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 7 / 13

8 Condicionador de ar item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013; Manual Somasus Quadro de avisos item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013; Manual Somasus Televisor item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013; Manual Somasus FARMÁCIA / DISPENSÁRIO DE MEDICAMENTOS Armários com chave item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Portaria SVS Nº 344/ Escada item recomendatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ IRREGULARIDADES ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E INFRAESTRUTURA Sanitários adaptados para os portadores de necessidades especiais (PNE): item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e RDC Anvisa nº 50/ DADOS CADASTRAIS Não dispõe de "Diretor Técnico": conforme Decreto nº 20931/32, Art. 28; e Resoluções CFM de números 1342/91 e 2147/ INFORMAÇÕES CADASTRAIS Certificado de Regularidade de Inscrição de Pessoa Jurídica: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013, RDC Anvisa nº 63/11, art. 31: O serviço de saúde deve manter disponíveis registros de formação e qualificação dos profissionais compatíveis com as funções desempenhadas, Lei nº 6839/80, art. 1º: O registro de empresas e a anotação dos profissionais legalmente habilitados, delas encarregados, serão obrigatórios nas entidades competentes para a fiscalização do exercício das diversas profissões, em razão da atividade básica ou em relação àquela pela qual prestem serviços a terceiros e Resolução CFM nº 1980/ AMBIENTES E ESTRUTURAS FÍSICAS Sala de pré-consulta da enfermagem: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 8 / 13

9 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Sala de atendimento de enfermagem: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Coleta ginecológica / citológica: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Copa: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Consultório MÉDICO biombo ou outro meio de divisória: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ esfigmomanômetro infantil: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ estestoscópio infantil: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ negatoscópio ou outro meio digital que possibilite a leitura da imagem: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ oftalmoscópio: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ otoscópio: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ SALA DE PROCEDIMENTOS / CURATIVOS Óculos de proteção individual: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/ DML / MATERIAIS GERAIS DE CONSERVAÇÃO Bancada: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 9 / 13

10 Tanque de louça ou de aço: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013 e Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de Estruturas Físicas das Unidades de Atenção Básica: saúde da família SALA DE IMUNIZAÇÃO / VACINAÇÃO Mesa tipo escritório: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013; Manual Somasus Cadeiras: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013; Manual Somasus Arquivo de aço com gaveta: item obrigatório conforme Resolução CFM Nº 2056/2013; Manual Somasus Petrolina - PE, 06 de novembro de Drª Polyanna Rossana Neves da Silva CRM - PE: MÉDICO(A) FISCAL Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 10 / 13

11 23. ANEXOS Sala de espera com bancos ou cadeiras Sala de recepção / arquivo Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 11 / 13

12 23.3. Consultório (compartilhado pela médica e enfermeira) Dispõe de Sala de Procedimentos / Curativos Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 12 / 13

13 23.5. DML Dispõe de sala de imunização / vacinação Farmácia Roteiro utilizado: POSTO / ESTRATÉGIA / UNIDADE BÁSICA - SAÚDE DA FAMÍLIA 13 / 13