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1 Leia estas instruções: 1 2 Confira se os dados contidos na parte inferior desta capa estão corretos e, em seguida, assine no espaço reservado para isso. Caso se identifique em qualquer outro local deste Caderno, você será excluído do Processo Seletivo. 3 Este Caderno contém três questões discursivas de Conhecimentos Específicos. Verifique se ele está completo e sem imperfeição gráfica que impeça a leitura. Detectado algum problema, comunique-o, imediatamente, ao Fiscal. 4 O valor total de cada questão vem indicado na própria questão. 5 Você será avaliado exclusivamente por aquilo que escrever dentro do espaço destinado para cada resposta. 6 Os rascunhos e as marcações feitas neste Caderno não serão considerados para efeito de avaliação. 7 Escreva de modo legível. Dúvida gerada por grafia, sinal ou rasura implicará redução de pontos. 8 O verso da capa e as páginas em branco deste Caderno servirão para rascunho. 9 Você dispõe de, no máximo, duas horas para responder as questões. 10 Antes de retirar-se definitivamente da sala, devolva este Caderno ao Fiscal. 11 Interpretar as questões faz parte da avaliação; portanto, não adianta pedir esclarecimentos aos Fiscais. 12 Use exclusivamente caneta esferográfica, confeccionada em material transparente, de tinta preta ou azul. Assinatura do Candidato: UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo-Faciais 2015 Tarde

2 Questão 1 (3 pontos) Um paciente do sexo feminino, 35 anos, comparece ao ambulatório com queixa de limitação de abertura bucal e dor em região pré-auricular bilateral. Na história clínica, relata hábito de apertamento bucal e que acorda pela manhã com a boca travada. Ao exame físico, a abertura bucal interincisal é de 25 mm. Analisando as informações do caso clínico, pergunta-se: A) Qual o provável diagnóstico clínico? B) Qual exame de imagem é mais indicado para auxiliar no diagnóstico definitivo e plano de tratamento? C) Qual o procedimento cirúrgico indicado inicialmente para tratar essa condição clínica? D) Qual a terapia de controle do agente causal? Fim do UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo- Faciais Tarde

3 Questão 2 (3 pontos) Paciente, PPG, 48 anos, cirurgião-dentista, 117 kg, 1,70 metros de altura, com hipertensão de difícil controle, diabetes tipo II controlada apresenta no exame físico intrabucal uma relação oclusal (Angle) tipo II. O comprimento da linha mento-cervical é de 20 mm, com dificuldade de selamento labial. Durante a anamnese, o paciente relatou excessivo sono diurno, falta de concentração, inclusive, com alteração da sua destreza manual. A) Qual o provável diagnóstico do caso? B) Que exame deve ser solicitado para confirmação do diagnóstico e para avaliar a gravidade do caso? C) Quais os fatores de risco que favorecem o diagnóstico? D) Cite as duas condutas principais para tratar esse paciente. Fim do 2 UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo-Faciais 2015

4 Questão 3 (4 pontos) Paciente, gênero masculino, 52 anos de idade compareceu ao setor de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais do DOD/UFRN, encaminhado pelo seu médico, queixando-se de odontalgia e desconforto ao mastigar. O paciente é músico, em Natal, onde tem muito contato com o público e não gostaria de ficar longos períodos sem prótese dentária. Durante a anamnese, ele afirmou que pesa 92 kg, consome meio copo "americano" (cerca de 100 ml) de aguardente de cana caseiro por dia e fuma, aproximadamente, doze cigarros diariamente. Na consulta inicial, sua pressão arterial foi de 150/100 mm Hg. Refere ainda dispneia ao exercício e cefaleia matinal. Na inspeção clínica inicial, observaram-se cáries extensas, destruição coronária de múltiplos dentes e mobilidade acentuada (dentes 17, 16, 14, 25, 27, 28, 37, 36, 34, 45, 46 e 47), únicos presentes na cavidade bucal. É portador de uma prótese removível superior sem grampos, considerada insatisfatória. Há uma leucoplasia na borda lateral direita da língua e região retromolar esquerda, medindo 1 x 1,0 cm e 1,0 x 1,5 cm, respectivamente. O paciente apr esenta a você duas prescrições recebidas na unidade básica de saúde onde é acompanhado; nelas constam os medicamentos que o paciente faz uso regularmente, podendo-se ler: varfarina sódica 5 mg, 1 comprimido, 1 vez ao dia; metformina 850 mg, 1 comprimido, 2 vezes ao dia; Champix (tartarato de vareniclina) 0,5 mg, 1 comprimido, 1 vez ao dia. Em relação à abordagem clínica desse paciente: A) Determine os fatores de risco que podem afetá-lo. B) Explique qual o impacto potencial das medicações de uso rotineiro do paciente para seu plano de tratamento. C) Cite e explique a importância de três exames complementares essenciais para esse caso. D) Cite a sequência do plano de tratamento completo ( da anamnese ao desfecho do caso). Mais espaço para Resposta na próxima folha UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo- Faciais 2015 Tarde 3

5 Fim do 4 UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco -Maxilo-Faciais 2015

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