Pesquisador em Saúde Pública. Prova Discursiva INSTRUÇÕES

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1 Medicina Fetal Pesquisador em Saúde Pública Prova Discursiva 1. Você recebeu do fiscal o seguinte material: INSTRUÇÕES a) Este Caderno de Questões contendo o enunciado das 2 (duas) questões da prova discursiva. b) 1 (um) Caderno de Texto Definitivo da Prova Discursiva, onde você deverá transcrever a resposta de cada uma das questões da prova discursiva no lugar apropriado, usando tinta azul ou preta. 2. Somente após autorizado o início da prova, verifique se este Caderno de Questões está completo e em ordem. Notifique ao fiscal qualquer irregularidade IMEDIATAMENTE. Folhear o Caderno de Questões antes do início da prova implica na eliminação do candidato. 3. Tenha muito cuidado com o Caderno de Texto Definitivo da Prova Discursiva para não DOBRAR, AMASSAR ou MANCHAR. 4. Cada uma das questões discursivas deverá ter como resposta um mínimo de 50 e um máximo de 120 linhas. 5. O caderno de texto definitivo da prova discursiva não poderá ser assinado, rubricado e/ou conter qualquer palavra e/ou marca que o identifique, sob pena de ser anulado. Assim, a detecção de qualquer marca identificadora no espaço destinado à transcrição dos textos definitivos acarretará nota ZERO na respectiva prova discursiva. 6. Não deixe de transcrever a resposta das questões da prova discursiva para os Cadernos de Texto Definitivo da Prova Discursiva, único documento válido para a correção das questões (o rascunho não será considerado). 7. O tempo de duração das provas será de 4 (quatro) horas, incluindo o tempo para o preenchimento do Caderno de Texto Definitivo da Prova Discursiva. Nenhum rascunho SERÁ LEVADO EM CONTA. 8 Quando terminar, entregue ao fiscal o Caderno de Questões e o Caderno de Texto Definitivo da Prova Discursiva. ASSINE OBRIGATORIA- MENTE A LISTA DE PRESENÇA.

2 Questão 01 A hérnia diafragmática congênita ocorre por um defeito do diafragma devido à falha do fechamento do canal pleuroperitoneal por volta da 9-10a semana de idade gestacional. A gravidade das anormalidades do desenvolvimento do pulmão depende do tempo gestacional em que ocorre a herniação e da extensão com que vísceras herniadas comprimem o pulmão adjacente. Alguns autores sugerem que pode haver antes da compressão mecânica um hipodesenvolvimento do pulmão na etiologia da doença. a- Que (quais) imagem(s) no ultrassom leva(m) a suspeita de hérnia diafragmática? b- A extensão da hipoplasia pulmonar é o mais importante determinante da sobrevida na hérnia diafragmática. Quais são os achados na ultrassonografia que podem predizer a gravidade da doença e como eles podem ser obtidos do ponto de vista técnico? c- Qual é a conduta obstétrica a ser tomada no acompanhamento de um feto com diagnóstico de hérnia diafragmática? d- Considere que você foi convidado a participar de um estudo internacional multicêntrico sobre uma nova técnica, com um novo dispositivo para saúde, na abordagem da hipoplasia pulmonar devido à hérnia diafragmática. O estudo será patrocinado por uma Universidade europeia e pelo CNPq. Qual é o fluxo regulatório que este projeto deve seguir para ser iniciado no Brasil? e- Para condução deste estudo, após aprovação dos órgãos competentes, você deverá solicitar a assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). O que deve conter este TCLE segundo a resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde? Questão 02 A pré-eclâmpsia (PE) é patologia da gravidez, definida como hipertensão induzida pela gestação e proteinúria, a partir da 20a semana, em pacientes previamente normotensas. Complica de 2% a 8% das gestações e ainda é responsável por 10% a 15% da mortalidade materna. Apesar dos recentes avanços no cuidado pré-natal, permanece como principal causa de morbimortalidade materna e perinatal em todo mundo. O Brasil como signatário das metas do Objetivo de Desenvolvimento do Milênio (ODM), para atingir a meta 5, deverá apresentar Razão de Mortalidade Materna (RMM) igual ou inferior a 35 óbitos por 100 mil nascidos vivos (nv) até A mortalidade materna ainda permanece como um desafio a ser enfrentado. Em 1990, a RMM corrigida era 140 óbitos por 100 mil nv, enquanto em 2007 houve redução para 75 óbitos por 100 mil nv. Mas, a projeção realizada de 2008 até 2015 revelou valores entre 69 e 77 óbitos por 100 mil nv, indicando a dificuldade para cumprimento destas metas (BRASIL, 2010). À luz dos conhecimentos atuais: a - Classifique os tipos possíveis de PE. b - Qual dos tipos de PE tem importância para a morbiletalidade materno-fetal e por quê? c - Como deve ser feito o rastreio da PE visando à redução de suas complicações? d - Considere um estudo para avaliar uma droga para a profilaxia da PE. e - Que tipo de droga você escolheria? f - Como você desenharia o estudo? 2

3 Rascunho da Questão 01 3

4 Rascunho da Questão 01 4

5 Rascunho da Questão 01 5

6 Rascunho da Questão 01 6

7 Rascunho da Questão 02 7

8 Rascunho da Questão 02 8

9 Rascunho da Questão 02 9

10 Rascunho da Questão 02 10

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