Relatório de Acesso. ACeS BAIXO VOUGA

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1 Relatório de Acesso ACeS BAIXO VOUGA 2014

2 ÍNDICE CAPÍTULO I DADOS GERAIS DA ENTIDADE 3 1. NOTA INTRODUTÓRIA 4 2. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE Localização da Sede Unidades de Saúde Integradas na Entidade 6 3.CARATERIZAÇÃO GERAL Órgãos de Administração e Fiscalização Órgão de Participação e Consulta Outras Comissões (apoio à Gestão) 16 4.SISTEMAS DE INFORMAÇÃO Aplicações informáticas em uso no (s) setor (es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, IP no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais Outras aplicações informáticas utilizadas no (s) setor (es) que envolvem o acesso a cuidados de saúde Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 19 6.IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO 20 CAPÍTULO II ANÁLISE GLOBAL TEMPOS MÁXIMOS RESPOSTAS GARANTIDOS 22 CAPÍTULO III VOLUME DE CUIDADOS PRESTADOS 25 CAPÍTULO IV ANEXOS 27 2 ACeS do Baio Vouga

3 CAPÍTULO I DADOS GERAIS DA ENTIDADE ACeS do BAIXO VOUGA

4 1. NOTA INTRODUTÓRIA Enquadramento Nos termos do disposto na alínea f) do artigo 4.º da Lei n.º 41/2007, de 24 de agosto, as entidades prestadores de cuidados de saúde devem elaborar, publicar e divulgar um relatório circunstanciado sobre o acesso aos cuidados que prestam, o qual será auditado, aleatória e anualmente, pela Inspeção-geral das Atividades da Saúde. O referido relatório contem informação acerca das principais áreas de prestação de cuidados do ACES do Baio Vouga, visando a avaliação do acesso, na ótica da Portaria n.º 1529/2008, de 26 de dezembro, que publicitou os Tempos Máimos de Resposta (TMR) garantidos nos diversos tipos de prestação de cuidados sem carácter de urgência. Principais ganhos e constrangimentos no âmbito do acesso a cuidados de saúde, comparativamente à situação do ano anterior. A reforma dos cuidados de saúde primários, formalmente desencadeado com a Resolução do Concelho de Ministros n.º 157/2005, publicada no Diário da República 1.ª Série B, de 12 de Outubro de 2005, e a que foi, depois, dada sequência legislativa e operacionalização prática, é um fator determinante da modernização do Serviço Nacional de Saúde. Esta reforma centra-se na reorganização dos Centros de Saúde de modo a prestarem cuidados personalizados, compreensivos e em continuidade. Com esta organização pretende-se aproimar a prestação de cuidados de saúde à população, de forma organizada, promovendo a resposta às necessidades dos utentes preferencialmente pelo próprio médico de família e de forma a rentabilizar os recursos físicos e humanos, tendo como objetivo ganhos em saúde e melhorar a acessibilidade, nomeadamente alargando o horário de funcionamento das unidades. De acordo com esta reorganização foram constituídas no ano de 2014 mais 3 USF, nomeadamente a USF Laços (Ovar), USF Leme ( Ílhavo) e a USF Atlântico Norte ( Ílhavo). Quanto às UCC foi constituída mais uma a UCC Aveiro (Aveiro). Apesar da reorganização de serviços, nomeadamente na constituição de mais 3 USF em 2014, o número de utentes inscritos sem médico de família aumentou de (2,1%) para (6,7%), de 2013 para Esta situação deveu-se à saída de profissionais médicos 4 ACeS do Baio Vouga

5 por aposentação. Este ACeS tem um n.º de edifícios e equipamentos com elevado estado de degradação e equipamento obsoleto. Destaca-se nomeadamente equipamentos informáticos o que se deve ao facto de termos sido dos primeiros serviços a serem informatizados bem como viaturas já antigas que trazem elevados custos de manutenção e que não são em número suficiente para as atividades desenvolvidas pelas unidades funcionais, nomeadamente nas visitas domiciliárias. Salienta-se que atualmente os sistemas de informação são imprescindíveis mas, apesar de eistirem, não permitem a interoperabilidade entre eles o que provoca menor eficácia, por parte das equipas profissionais, por falta de complementaridade e necessidade de duplicar registos. 5 ACeS do Baio Vouga

6 2. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE 2.1 Localização da Sede Designação: ACeS do Baio Vouga Morada: Av. Dr. Lourenço Peiinho, n.º 42 4.º Telefone: fa: site: Unidades de Saúde Integradas na Entidade Centro de Saúde Águeda Unidade Funcional Localização Telefone USF Águeda + Saúde Av. Calouste Gulbenkian, Águeda usfaguedamaissaude@csagueda.minsaude.pt Rua 25 de Abril Albergaria-a- Velha USF Rainha D. Tereza Albergaria-a-Velha usf_raindadtereza@csalbergaria.minsaude.pt Aveiro Aveiro USF Flor de Sal USF Moliceiro - Aveiro Praça Rainha D. Leonor Aveiro Praça Rainha D. Leonor Aveiro usf_flordesal@csaveiro.min-saude.pt usf_moliceiro@csaveiro.min-saude.pt Aveiro USF Salinas Av. Fernando Augusto de Oliveira Aveiro ana.padrao@csaveiro.min-saude.pt Aveiro USF Santa Joana Av. D. Afonso V - Santa Joana usf_santajoana@csaveiro.min-saude.pt Aveiro Estarreja USF Terras do Antuã - Pólo Canelas Rua Campo da Cruz Canelas usf_terrasdoantua_canelas@csestarreja.min -saude.pt 6 ACeS do Baio Vouga

7 Estarreja USF Terras do Antuã - Pólo Fermelã Estrada Nacional Fermelã usf_terrasdoantua_fermela@csestarreja.min -saude.pt Estarreja USF Terras do Antuã - Pólo Salreu Av. Visconde Salreu Salreu usf_terrasdoantua@csestarreja.min-saude.pt Ílhavo USF Atlântico Norte Rua Padre Rubens Gafanha da Nazaré etgafnazare@csilhavo.min-saude.pt Ílhavo Ílhavo USF Beira Ria Pólo Costa Nova USF Beira Ria Pólo Gafanha da Nazaré Rua Arrais Ança, Costa Nova Rua Padre Rubens etcostanova@csilhavo.min-saude.pt sandra.almeida@csilhavo.min-saude.pt Ílhavo USF Costa de Prata Av. Dr. Rocha Madail Ílhavo usf_costadeprata@csilhavo.min-saude.pt Ílhavo USF Leme Av. Dr. Rocha Madail Ílhavo usf_leme@csilhavo.min-saude.pt Ovar Ovar USF Alpha Pólo S. Vicente USF Alpha Pólo Válega Av. do Emigrante S. Vicente Pereira Jusã Rua do Gac Válega usf_alpha@csovar.min-saude.pt usf_alpha@csovar.min-saude.pt Ovar USF Barrinha Av. 29 de Março, Esmoriz usf_barrinha@csovar.min-saude.pt Ovar USF João Semana Rua Dr. Francisco Zagalo usf_joaosemana@csovar.min-saude.pt Ovar Ovar USF Laços Pólo de Cortegaça Rua do Gravinho Cortegaça etcortegaca@csovar.min-saude.pt Ovar USF Laços Pólo de Arada Travessa do Parque Desportivo - Preguiça etarada@csovar.min-saude.pt Arada 7 ACeS do Baio Vouga

8 Ovar USF Laços Pólo de Maceda Rua S. Pedro Maceda Ovar USF S. João Ovar Rua Dr. Acácio Valente, São João Ovar Águeda Águeda UCSP Águeda I - Pólo Macinhata do Vouga UCSP Águeda I - Pólo Valongo do Vouga Rua Senhora da Piedade, Macinhata do Vouga Valongo do Vouga Valongo do Vouga etmacinhata@csagueda.min-saude.pt etvalongovouga@csagueda.min-saude.pt Águeda UCSP Águeda II - Pólo Belazaima do Chão Rua da Igreja Belazaima do Chão etbelazaimachao@csagueda.min-saude.pt Águeda UCSP Águeda II - CS Águeda Av. Calouste Gulbenkian, Águeda ucsp_agueda2@csagueda.min-saude.pt Águeda UCSP Águeda III - Pólo Recardães Rua da Junta Póvoa da Igreja Recardães etrecardaes@csagueda.min-saude.pt Águeda Águeda UCSP Águeda III - Pólo Fermentelos UCSP Águeda III - Pólo Travassô Rua do Miradouro Fermentelos Rua João Batista Travassô etfermentelos@csagueda.min-saude.pt ettravasso@csagueda.min-saude.pt Rua do Campelinho Águeda UCSP Águeda III - Pólo Mourisca do Vouga Mourisca do Vouga etmouriscavouga@csagueda.min-saude.pt Águeda UCSP Águeda V - Pólo Barrô Rua da Fonte Barrô etbarro@csagueda.min-saude.pt 8 ACeS do Baio Vouga

9 Rua da Poça Águeda UCSP Águeda V - Pólo Aguada de Cima Aguada de Cima etaguadacima@csagueda.min-saude.pt Águeda UCSP Águeda V - Pólo Aguada de Baio Rua Dr. António Almeida Roque, Aguada de Baio etaguadabaio@csagueda.minsaude.pt Águeda UCSP Águeda V - Pólo Borralha Largo da Feira Borralha etborralha@csagueda.min-saude.pt Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I Rua 25 de Abril Albergaria-a-Velha ucsp_albergariavelha1@csalbergaria.mi n-saude.pt Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I - Pólo Branca Rua da Cultura Branca ALB etbranca@casalbergaria.min-saude.pt Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I - Pólo Ribeira de Fráguas Rua da Igreja Ribeira de Fráguas etribeirafraguas@csalbergaria.minsaude.pt Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I - Pólo Angeja Praça da República Angeja etangeja@csalbergaria.min-saude.pt Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I - Pólo Valmaior Rua da Igreja Valmaior etvalmaior@csalbergaria.min-saude.pt Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I - Pólo S. João Loure Rua Carvalhal S. João de Loure etsjloure@csalbergaria.min-saude.pt 9 ACeS do Baio Vouga

10 Albergaria-a- Velha UCSP Albergaria-a- Velha I - Pólo Alquerubim Rua Senhora dos Aflitos - Ameal Alquerubim etalquerubim@csalbergaria.minsaude.pt Rua das Flores Anadia UCSP Anadia I - Pólo S. Lourenço do Bairro S. Lourenço do Bairro ucsp_anadia1@csanadia.min-saude.pt Anadia UCSP Anadia I - Pólo Aguim Rua do Vale Aguim etaguim@csanadia.min-saude.pt Anadia UCSP Anadia I - Pólo Mogofores Rua de S. Mateus Mogofores etmogofores@csanadia.min-saude.pt Anadia UCSP Anadia I - Pólo Vilarinho do Bairro Vilarinho do Bairro Vilarinho do Bairro etvilarinhobairro@csanadia.minsaude.pt Anadia UCSP Anadia II - Pólo Sangalhos Av. Dr. Seabra Dinis Sangalhos etsangalhos@csanadia.min-saude.pt Rua Principal Anadia UCSP Anadia II - Pólo Amoreira da Gândara Amoreira da Gândara etmgandara@csanadia.min-saude.pt Anadia UCSP Anadia II - Pólo Avelãs de Caminho Rua Combatentes Avelãs de Caminho etavelascaminho@csanadia.minsaude.pt Anadia UCSP Anadia II - Pólo Avelãs de Cima Avelãs de Cima Avelãs de Cima etavelascima@csanadia.min-saude.pt Anadia UCSP Anadia III - Anadia Rua Manuel Ferreira Tavares Anadia ucsp_anadia3@csanadia.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro I - Aveiro Praça Rainha D ucsp_aveiro1@csaveiro.min-saude.pt 10 ACeS do Baio Vouga

11 Leonor Aveiro Aveiro UCSP Aveiro I - Pólo Aradas Rua da Oliveira - Bonsucesso Aveiro etaradas@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro I - Pólo São Bernardo Largo da Igreja - Rua Cónego Maio Aveiro etsbernardo@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro I - Pólo São Jacinto Rua Dr. Ginja Brandão Aveiro etsjacinto@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro II - Aveiro Praça Rainha D. Leonor Aveiro ucsp_aveiro2@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro II - Pólo Eio Rua Monsenhor João Gonçalves Gaspar eteio@csaveiro.min-saude.pt Aveiro Aveiro UCSP Aveiro II - Pólo Esgueira Rua Bento Moura Aveiro etesgueira@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro II - Pólo Nossa Senhora Fátima Largo da Igreja - Mamodeiro Aveiro etnsfatima@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro II - Pólo Oliveirinha Rua do Braçal, Aveiro etoliveirinha@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro II - Pólo Requeio Rua do Canto - Requeio Aveiro etrequeio@csaveiro.min-saude.pt Aveiro UCSP Aveiro II - Pólo Nariz Largo da Igreja - Nariz Aveiro etnariz@csaveiro.min-saude.pt Estarreja UCSP Estarreja I - Pólo Estarreja Rua Almeida Eça - Teiugueira ucsp_estarreja1@csestarreja.min- 11 ACeS do Baio Vouga

12 Estarreja saude.pt Estarreja UCSP Estarreja I - Pólo Veiros Rua Augusto Sousa Fernandes, etveiros@csestarreja.min-saude.pt Veiros Estarreja UCSP Estarreja II - Pólo Avanca Quinta do Gama - Avanca Avanca ucsp_estarreja2@csestarreja.minsaude.pt Estarreja UCSP Estarreja II - Pólo Pardilhó Rua dos Moliceiros Pardilhó etpardilho@csestarreja.min-saude.pt Ílhavo UCSP Ílhavo I - Pólo Gafanha do Carmo Rua Prof. José Cândido Ferreira Jorge Gafanha do Carmo ucsp_ilhavo1@csilhavo.min-saude.pt Ílhavo UCSP Ílhavo I - Pólo Gafanha da Encarnação Rua Prof. Francisco Corujo Gafanha da Encarnação etgafencarnacao@csilhavo.minsaude.pt Murtosa UCSP Murtosa I - Murtosa Rua União Beneficente Murtoense Murtosa antonio.caravela@csmurtosa.minsaude.pt Murtosa UCSP Murtosa I - Pólo Bunheiro R.Padre Gonçalo António Tavares Sousa Bunheiro etbunheiro@csmurtosa.min-saude.pt Murtosa UCSP Murtosa I - Pólo Torreira Rua Saudade Torreira ettorreira@csmurtosa.min-saude.pt Oliveira do Bairro UCSP Oliveira do Bairro I - Pólo Oliveira do Bairro Rua do Hospital, Oliveira do Bairro ucsp_obairro1@csobairro.min-saude.pt 12 ACeS do Baio Vouga

13 Oliveira do Bairro UCSP Oliveira do Bairro I - Pólo Bustos Rua da Igreja Velha Bustos etbustos@csobairro.min-saude.pt Oliveira do Bairro UCSP Oliveira do Bairro I - Pólo Mamarrosa Rua Banda Filarmónica Mamarrosa etmamarrosa@csobairro.min-saude.pt Oliveira do Bairro UCSP Oliveira do Bairro I - Pólo Troviscal Rua do Posto Médico Troviscal ettroviscal@csobairro.min-saude.pt Oliveira do Bairro UCSP Oliveira do Bairro II - Pólo Oiã Rua 25 de Abril Oiã ucsp_obairro2@csobairro.min-saude.pt Oliveira do Bairro UCSP Oliveira do Bairro II - Pólo Palhaça Largo da Feira Palhaça etpalhaca@csobairro.min-saude.pt Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Sever do Vouga Morro da Póvoa Sever do Vouga ucsp_svouga@cssvouga.min-saude.pt Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Pólo Cedrim EN Cedrim etcedrim@cssvouga.min-saude.pt Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Pólo Couto Esteves Couto de Cima Couto Esteves etcoutoesteves@cssvouga.minsaude.pt Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Pólo Pessegueiro Vouga Rua da Banda Pessegueirense Pessegueiro do Vouga etpessegueiro@cssvouga.min-saude.pt Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Pólo Rocas do Vouga Rocas do Vouga Rocas do Vouga etrocasvouga@cssvouga.min-saude.pt Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Pólo Silva Escura Rua do Cruzeiro Silva etsilvaescura@cssvouga.min-saude.pt 13 ACeS do Baio Vouga

14 Escura Sever do Vouga UCSP Sever do Vouga - Pólo Talhadas Largo Senhora da Graça Talhadas ettalhadas@cssvouga.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos I - Vagos Av. Padre Alírio de Melo Vagos ucsp_vagos1@csvagos.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos I - Pólo Gafanha do Boa Hora Rua Florestal Gafanha da Boa Hora etgafboahora@csvagos.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos I - Pólo Sosa Rua Dr. António Santos Vieira Sosa etsoza@csvagos.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos II - Pólo Covão do Lobo Rua do Comércio Covão do Lobo etcovaolobo@csvagos.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos II - Pólo Fonte Angeão Rua Casa do Povo Fonte de Angeão etfonteangeao@csvagos.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos II - Pólo de Ouca Rua da Estrada Ouca etouca@csvagos.min-saude.pt Vagos UCSP Vagos II - Pólo Ponte de Vagos Rua Principal Ponte de Vagos ucsp_vagos2csvagos.min-saude.pt Ovar Etensão de Saúde do Furadouro - Ovar Rua Gonçalo Velho - Furadouro Ovar etfuradouro@csovar.min-saude.pt 14 ACeS do Baio Vouga

15 3. CARATERIZAÇÃO GERAL 3.1 Órgãos de Administração e Fiscalização Diretor Eecutivo: Dr. Manuel Duarte de Rezende Pereira Sebe Conselho Eecutivo Diretor Eecutivo: Dr. Manuel Duarte Rezende Pereira Sebe Presidente do Conselho Clínico e de Saúde: Dr. Manuel José Gomes Lebre Presidente do Conselho da Comunidade: Conselho Clínico e de Saúde Presidente: Dr. Manuel José Gomes Lebre Vogal: Dra. Maria Irene Pereira Francisco Vogal: Dr. José Manuel Vera-Cruz Féli Vogal: Enfermeira Ana Isabel Gomes Sá Vogal: Dra. Cláudia Jesus Gouveia G. M. Carqueija 3.2 Órgão de Participação e Consulta Conselho da Comunidade Presidente do Conselho da Comunidade: Telefone: Comissão de Utentes Representante: Telefone: 15 ACeS do Baio Vouga

16 Conselho Consultivo Representante: Telefone: Comissão de Trabalhadores Representante: Telefone: Outras Comissões (apoio à Gestão) Unidade de Apoio à Gestão Responsável: Dra. Benilde Gonçalves Teieira Telefone: Gabinete do Cidadão Coordenadora: Dra. Eunice Vera Pires Fresco Almeida Telefone: ACeS do Baio Vouga

17 4. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO 4.1 Aplicações informáticas em uso no (s) setor (es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, IP no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais 1. BAS - Benefícios Adicionais Saúde X 2. eagenda - Marcação Eletrónica de Consultas X 3. MIM@UF - Módulo de Informação e Monitorização das UF X 4. RHV - Sistema Informático de Recursos Humanos X 5. GESTCARE - Rede Nacional Cuidados Continuados Integrados X 6. PEM Prescrição Eletrónica de Medicamentos X 7. RNU - Registo Nacional de Utentes X 8. SAM - Sistema de Apoio ao Médico X 9. SAPE - Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem X 10. SGSR (SIM-CIDADÃO) - Sistema de Gestão de Sugestões e Reclamações X 11. SGTD - Sistema de Gestão de Transporte de Doentes X 12. SIARS - Sistema de Informação das Administrações Regionais de Saúde X 13. SICA - Sistema de Informação para a Contratualização e Acompanhamento X 14. SICO Sistema de Informação dos Certificados de Óbito X 15. SICTH - Sistema de Informação da Consulta a Tempo e Horas ("Alert P1) X 16. SINUS - Sistema de Informação de Unidades de Saúde X 17. SISO - Sistema Informático para a Saúde Oral X 18. SINAVE Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica X 19. SISQUAL X 20. RENTEV Regsito Nacional do Testamento Vital X 21. GID Sistema Integrado de Doença X 4.2 Outras aplicações informáticas utilizadas no (s) setor (es) que envolvem o acesso a cuidados de saúde 1. CENTRALGEST - Sistema Informático de Cobranças de Taas Moderadoras 2. SGR - Sistema de Gestão de Reembolsos 3. SIIMA RASTREIOS X 4. SIOE Sistema Inf. Organização do Estado X 17 ACeS do Baio Vouga

18 4.3 Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor. Eistem procedimentos de segurança e cada utilizador altera a sua senha quando entende que o deve fazer; Eistem backups diários e semanais; Eiste antivírus devidamente atualizados nos postos de trabalho e nos servidores. 18 ACeS do Baio Vouga

19 5.OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE Documentos de Orientação Sim Não 1.1. O Regulamento Interno (global) da instituição identifica as estruturas responsáveis pelo acesso a cuidados de saúde? X 1.2 Os Planos e Relatórios de Atividades incluem pontos relacionados com a matéria do acesso? X 1.3 Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade instalada/rentabilização dos recursos materiais e humanos disponíveis, designadamente ao nível das consultas e outras áreas de cuidados dos centros de saúde? Referência e/ou Observações 1.4 Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços Financeiros/ Contratualização, ) 1. Gestão de doentes - Orientação 2. Serviço Social - Orientação 3. Serviço Financeiro Manual de procedimentos 4. Aprovisionamento - Manual de procedimentos 5. Gestão de Recursos Humanos - Manual de procedimentos 6. Regulamento Interno 7. Controlo de Infecção - Manual de procedimentos 8. Gestão de Resíduos Hospitalares - Manual de procedimentos 9. Manual de procedimentos Orientações Requisição e Armazenamento de Medicamentos e Produtos de Saúde nas Unidades de Saúde 10. Gestão de risco clínico e não clínico Práticas seguras na preparação e administração de injectáveis 11. Manual de procedimentos sobre higienização de instalações e equipamentos 12. As Unidades Funcionais nomeadamente as USF têm manuais de procedimentos onde constam também os relativos a acesso 13. Manual de articulação inter-unidades e ACeS 19 ACeS do Baio Vouga

20 6.IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO Medidas implementadas Sim Não 1.1 Eiste estrutura multidisciplinar interna tendo em vista a implementação da carta dos direitos de acesso? Indicar os serviços envolvidos e constituição 1.2 No caso afirmativo, eiste suporte de regulação de procedimentos para o efeito? Indicar a data de deliberação do CA e Normativo Interno de publicitação 1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou de acordo com a (s) instância (s) de contratualização, indicadores de resultados na componente do acesso e de produção? Apresentar em aneo os indicadores definidos 1.4 Em caso afirmativo, os indicadores têm em conta os Tempos de Resposta Garantidos fiados pela instituição e integrados nos seus planos de atividades e de desempenho? Referência e/ou Observações (Ref./Obs.) Eiste o gabinete do utente e do cidadão em articulação com as diversas Unidades Funcionais (composta por equipas multidisciplinares) No Aneo I apresentam-se os indicadores de resultados na componente do acesso e de produção, no entanto são monitorizados muitos outros além destes. As unidades funcionais nomeadamente as USF têm nos seus regulamentos Internos os tempos definidos. 1.5 Os indicadores de resultados direcionados ao acesso são utilizados a todos os níveis da instituição (verti cais e horizontais)? Especificar. A todas as Unidades de Saúde e dentro de cada uma a todos os profissionais 1.6 A instituição utiliza estes indicadores para efetuar relatórios periódicos de situação (para além do relatório anual previsto na Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto)? 1.7 Eistem planos especiais de monitorização e correção de desvios e/ou incumprimento de objetivos? No acompanhamento e avaliação dos indicadores das UF S Planos de monitorização da responsabilidade do Conselho Clínico e de Saúde 1.8 Verificam-se, com regularidade, processos de revisão crítica da relevância e atualidade dos indicadores utilizados e respetiva comunicação às entidades e organismos competentes? Ao Departamento de Planeamento e Contratualização da ARS Centro. 20 ACeS do Baio Vouga

21 1.9 Estão definidos procedimentos de controlo para minimizar o risco de erros, insuficiência, inadequação e eventual desvirtuação de informação (que constitui fonte ou está associada aos indicadores de resultados)? Reuniões do DE, CCS e UAG com as Unidades Funcionais. Divulgação de informação 1.10 Foram fiados, nos termos da lei, os Tempos de Resposta Garantidos? Nas USF S 1.11 Quais os Tempos de Resposta Garantidos que foram estabelecidos nas diferentes áreas de prestação de cuidados? (apresentar em mapa aneo) Os previstos na Portaria n.º 1529/2008 de 26 de Dezembro 1.12 Os Tempos de Resposta Garantidos fiados constam dos Planos e Relatórios de Atividades? 1.13 Os Tempos de Resposta Garantidos foram integrados no Contratos-programa/ Plano de Desempenho? 1.14 Está afiada, em locais de fácil acesso e consulta, informação atualizada relativa ao Tempos de Resposta Garantidos para os diversos tipos de prestações e por patologia ou grupos de patologias? Especificar Nas USF S, Relatório do ACeS BV e Plano de Desempenho No Plano de Desempenho No que respeita aos cuidados de saúde primários 1.15 Está disponível, no sítio da internet, informação atualizada das áreas de atividade/serviços disponíveis e a capacidade instalada e, mais concretamente, os respetivos Tempos de Resposta Garantidos, nas diversas modalidades de prestação de cuidados de Saúde? Está disponível/afiada e em guias de acolhimento das USF informação das áreas de atividade/serviços disponíveis Eiste comprovativo, mediante registo ou impresso próprio, da prestação de informação aos utentes no ato de pedido ou marcação de consulta, tratamento ou eame, sobre os Tempos de Resposta Garantidos para prestação dos cuidados de que necessita? Indicar Em caso de referenciação para outra unidade de saúde, estão definidos procedimentos para informar os utentes sobre o tempo máimo de resposta garantido para lhe serem prestados os respetivos cuidados no estabelecimento de referência? Indicar O relatório anual sobre o acesso foi divulgado e publicado em suporte autónomo ou consta do Relatório de Atividades e/ou do Plano de desempenho? Eiste e impresso sobre a data de consulta, tratamento aquando da marcação. Site: 21 ACeS do Baio Vouga

22 1.19 As reclamações e/ou sugestões relativas ao acesso são objeto de tratamento próprio, independentemente da sua génese/proveniência (Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da Saúde, etc.)? Aneo II Apresentar quadro-resumo discriminando tipo de reclamação, origem, objeto, consequências (aneo) 1.20 As sugestões e reclamações ou outras formas de participação dos utentes/cidadãos na melhoria do acesso são integradas na avaliação e medidas de correção? 1.21 A Entidade Reguladora da Saúde promoveu diligências, intervenções ou outras medidas junto da instituição, em resultado de reclamações relativas ao acesso a cuidados de saúde? 1.22 Foram constituídos/abertos processos sancionatórios em resultado de reclamação e/ou mero incumprimento da Lei? Quantificar e caracterizar 1.23 O Relatório sobre o Acesso foi objeto de auditoria pela Inspeção-Geral das Atividades em Saúde? 1 Processo disciplinar já concluído 1.24 As reclamações, sugestões e comentários foram comunicados à Direção Geral da Saúde, no âmbito do projeto SIM Cidadão? (anear um mapa com resumo do tratamento das reclamações) Aneo II CAPÍTULO II ANÁLISE GLOBAL TEMPOS MÁXIMOS RESPOSTAS GARANTIDOS 22 ACeS do Baio Vouga

23 ACeS do BAIXO VOUGA 23 ACeS do Baio Vouga

24 Lei nº 41/2007 de 28 de Agosto e Portaria nº1529/2008, de 26 de Dezembro Nível de acesso e tipo de cuidados Tempos Máimos de Resposta Garantidos Tempos de Resposta Garantidos da Entidade Tempos de Respostas da Entidade Cuidados prestados na unidade de saúde a pedido da utente 1.1 Motivo relacionado com doença aguda Atendimento no próprio dia Próprio dia Próprio dia 1.2 Motivo não relacionado com doença aguda 10 (dez) dias úteis a partir da data do pedido 10 dias úteis a partir da data do pedido 10 dias úteis a partir da data do pedido 2.- Necessidades epressas a serem resolvidas de forma indireta 72 (setenta e 72 (setenta e 2.1 Renovação de medicação em 72 (setenta e duas) horas duas) horas após duas) horas caso de doença crónica após a entrega do pedido a entrega do após a entrega pedido do pedido 2.2 Relatórios, cartas de referenciação, orientações e outros documentos escritos (na sequência de consulta médica ou de enfermagem) 72 (setenta e duas) horas após a entrega do pedido 72 (setenta e duas) horas após a entrega do pedido 72 (setenta e duas) horas após a entrega do pedido 3.- Consultas no domicílio a pedido do utente 24 (vinte e quatro) 3.1 Consultas no domicílio a pedido do utente horas se a justificação do pedido for aceite pelo profissional 24 (vinte e quatro) horas se a justificação do pedido for aceite pelo profissional 24 (vinte e quatro) horas se a justificação do pedido for aceite pelo profissional 24 ACeS do Baio Vouga

25 CAPÍTULO III VOLUME DE CUIDADOS PRESTADOS ACeS do BAIXO VOUGA

26 Número de Consultas Realizadas Variação 2013/2014 Especialidade N.º 1ªs Consultas N.º Cons. Subs. Total de Consultas N.º 1ªs Consultas N.º Cons. Subs. Total de Consultas 1ªs Consultas N.º Cons. Subs. Total de Consultas 1. Adultos ,87% -0,94% -0,93% 2. Saúde Infantil ,06% 0,05% 0,06% 3. Saúde Materna ,79% 1,99% 2,09% 4.Planeamento Familiar 5. Total Consultas de MGF (5 = ) Incluí domicílios médicos) 6. Vigilância de Doentes Diabéticos 7. Vigilância de Doentes Hipertensos 8. Consultas Médicas no Domicílio 9. Consultas de Enfermagem no Domicílio 10 Outras Especialidades ,22% -16,71% -6,94% ,03% -0,96% -0,98% ,80% 6,26% 5,81% ,82% 11,83% 10,66% n.a. n.a n.a. n.a n.a n.a -6,33% n.a. n.a n.a. n.a n.a n.a 9,24% ,55% -1,35% -1,50% Abreviaturas: Cons. Consultas; Subs. Subsequentes; n.a.- não aplicável; MGF Medicina Geral e Familiar 26 ACeS do Baio Vouga

27 CAPÍTULO IV ANEXOS ACeS do BAIXO VOUGA

28 Listagem de Aneos: Aneo I Indicadores de Resultados, pergunta 1.3 Aneo II Reclamações, pergunta 1.19 e ACeS do Baio Vouga

29 Aneo I Indicadores de Resultados 29 ACeS do Baio Vouga

30 Contratualização Eterna - Eio Nacional ID Designação Meta Contratualizada 2014 Resultado Taa de utilização de consultas médicas - 3 anos 90,0% 87,29% Taa de domicílios enfermagem por inscritos 140,0 143, Proporção medicam. faturados, que são genéricos 45,0% 39,82% Proporção utentes >= 14 A, c/ reg. hábit. tabágic. 38,0% 39,16% Proporção cons. méd. presenciais, com ICPC-2 94,0% 94,16% DGH (ID 087) Taa de internamento por doença cerebro-vascular, entre residentes com menos de 65 anos 6,20 a) Proporção MIF, com acompanhamento adequado em PF 40,0% 33,27% DGH (ID 086) Proporção de recem nascidos de termo, de baio peso 2,20% a) Proporção jovens 14A, c/ cons. méd. vig. e PNV 62,0% 56,26% DGH (ID 085) Incidência de amputação major de membro inferior em utentes com diabetes, entre utentes residentes 0,10 a) Proporção idosos, sem ansiol. / sedat. / hipnót. 67,0% 63,77% Proporção de utilizadores satisfeitos ou muito satisfeitos Despesa medic. faturados, por utiliz. (PVP) 162,00 172, Despesa MCDTs fatur., por utiliz. SNS (p. conv.) 57,00 63,16 ID Contratualização Eterna Eio Regional Designação Meta Contratualizada 2014 Resultado Proporção hipertensos com risco CV (3 A) 23,0% 32,53% Proporção DM c/ acompanham. adequado 40,0% 41,50% Proporção mulheres [25; 60[ A, c/ colpoc. (3 anos) 55,0% 45,05% Proporção de utentes com diagnóstico DPOC 2,0% 1,03% ID Contratualização Eterna Eio Local Designação Meta Contratualizada 2014 Resultado Proporção DM c/ cons. enf. vigil. DM último ano 80,0% 73,44% Proporção de utentes com diagnóstico de asma 4,0% 2,61% Fonte: SIARS a) Ainda não dispomos dos resultados de 2014 Estes dados foram etraídos do SIARS a 19/03/ ACeS do Baio Vouga

31 Aneo II Reclamações 31 ACeS do Baio Vouga

32 ANEXO RELATIVO ÀS QUESTÕES 1.19 E 1.24 DO PONTO 6 DO RELATÓRIO DE ACESSO 1. Origem da Eposição 2. Serviço Visado 3. Grupo Profissional Visado Tipo de eposição Livro Reclamações Caia sugestões Carta/ TO TAL SAP / Cons. Complementar Consultas Médicas Cuidados Enfermagem Orgãos de Direção Serviços Administrativos Outros Dirigente Médicos Assistentes Enfermeiros Operacionais Assistentes Técnicos Outros Rec lamaç ões Suges tões Elogios Total Área/Problema apresentado pelo cidadão Tipo de Eposição Tipo de Eposição 6. Identificação da Unidade de Saúde Visada Reclamação Sugestão Elogio Total Reclamação Sugestão Elogio Total Prestação de cuidados de Saúde 4 4 CS Agueda Cuidados desadequados UCSP Agueda I 3 3 Doentes sem Cuidados UCSP Agueda II 1 1 Tempo de espera para cuidados UCSP Agueda III Actos Administrativos /Gestão 3 3 UCSP Agueda IV 4 4 Procedimentos CS Albergaria a Velha 1 1 Sistema de Informação UCSP Albergaria I 9 9 Leis,regras e normas USF Rainha D. Tereza 3 3 Relac ionais /Comportamentais 4 4 CS Anadia Atendimento CS Aveiro Infraes truturas /Amenidades 0 UCSP Aveiro I Cuidados hoteleiros 0 0 UCSP Aveiro II Instalações e equipamentos USF Flor de Sal USF Moliceiro Medidas adoptadas (Consequências) Tipo de Eposição USF Santa Joana Reclamação Sugestão Elogio Total CS Estarreja Anulada pelo utente CS Ílhavo Pedido de desculpas UCSP Ílhavo I 6 6 Bom desempenho profissional (Elogios) UCSP Ílhavo II Ineistência de comportamento incorreto - profissionais USF Beira-Ria 6 6 Ineistência de irregularidades no serviço CS Murtosa 5 5 Recomendações aos profissionais visados UCSP Murtosa I 0 0 Introdução de alterações nos serviços visados CS Oliveira do Bairro Envio ao Conselho Clínico do ACeS UCSP Oliveira Bairro I 6 6 Envio à UAG do ACeS UCSP Oliveira Bairro II 8 8 Envio à DIE da ARS Centro CS Ovar Envio ao Gabinte Jurídico e do Cidadão da ARS Centro USF Alpha - S. Vicente Pereira 1 1 Envio ao Presidente do Conselho Diretivo da ARS Centro USF Alpha - Valega 3 3 Inconclusiva por falta de provas USF Barrinha Outro USF João Semana USF São João de Ovar 1 1 N.º de Reclamações formalizadas do ano Resolvidas até ao final do ano avaliado 390 CS Sever do Vouga 7 7 N.º de Reclamações formalizadas do ano Pendentes até ao final do ano avaliado 92 CS Vagos Total 482 UCSP Vagos I 6 6 UCSP Vagos II 2 2 N.º de utentes atendidos no Gabinete do Cidadão, no ano em avaliação 784 Tempo médio de todas as reclamações do ano, resolvidas/ respondidas: 30 dias

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