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Transcrição:

Publicações Agência Nacional de Saúde Suplementar 12.01.2012 à 18.01.2012 Dia 12.01.2012 AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR DECISÃO DE 9 DE JANEIRO DE 2012 O Chefe Substituto - NUCLEO DA PERNAMBUCO, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25783.013973/2010-50 UNIMED CAMPINAS - Dia 13.01.2012 Não houve publicação nesta data. Dia 16.01.2012 DECISÕES DE 12 DE JANEIRO DE 2012 335690. 46.124.624/0001-11 Deixar de garantir as cobs. obrigs. prevs. no art. 12 da Lei 9656/98 e sua regulamentação p/ os planos privados de assist. à saúde. (Art.12, II da Lei 80000 (OITENTA MIL REAIS) A Chefe do Núcleo da Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 41, de 09/08/2008, publicada no DO de 11/09/2008, seção 2, fl. 34, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25773.009961/2011-21 UNIMED DE LTDA. 25773.017742/2011-15 UNIMED DE 317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar., em 13/06/11, à E.D.A., cob. p/ Angioplastia MMII, previsto no contrato Unimed Básico, na cláusula 5, item 5.25. Infr. Art.25, Lei 9656/98 317144. 05.868.278/0001-07 Deixar de garantir à E.M.Q.B., matrícula n 00630020027386376, cob. p/ toxina botulínica, solicitado em 30/08/11. Infr. Art. 12, II, Lei 9656/98. R$ 60.000,00 (Sessenta mil reais). ANULA AUTO. ARQUIVAMENTO.

25773.009963/2011-10 UNIMED DE LTDA. 25773.012789/2011-92 UNIMED DE LTDA. 317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar., em 16/05/11, a M.V.M., cob. contratual de materiais para microcirurgia de retirada de tumor intracraniano. Infr. Art.25, Lei 9656/98. 317144. 05.868.278/0001-07 Deixar de garantir em 06/07/11, à A.S.A., kit p/ bomba de infusão de artroscopia; cânulas de 8 mm; ponteira de radiofreqüência; lâminas de Shaver e âncoras de 5 mm p/ cirurgia correção de lesão do manguito rotador. Infr. Art.25, Lei 9656/98. R$ 60.000,00 (sessenta mil reais). R$ 60.000,00 (Sessenta mil reais). O Chefe Substituto - NUCLEO DO RIO GRANDE DO SUL, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25785.011558/2009-16 UNIMED PLANALTO MÉDIO COOPERATIVA DE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA Dia 17.01.2012 DECISÃO DE 22 DE DEZEMBRO DE 2011 319384. 87.607.149/0001-11 Deixar de cumprir as obrigações previstas nos contratos celebrados a qualquer tempo. (Art.25 da Lei 24.000 (VINTE E QUATRO MIL REAIS) A Chefe de Núcleo - NUCLEO DA BAHIA, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25772.004958/2008-25 UNIMED ILHEUS TRABALHO MEDICO DECISÃO DE 13 DE JANEIRO DE 2012 347230. 63.202.063/0001-40 Proceder a alterações contratuais de planos de assistência à saúde em desacordo com a legislação vigente (Art.35, 2º da Lei 14000 (CATORZE MIL REAIS) A Chefe de Núcleo - NUCLEO DA BAHIA, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de

19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25772.001465/2010-58 UNIMED SALVADOR DECISÃO DE 13 DE JANEIRO DE 2012 301311. 13.130.299/0001-40 Deixar de cumprir as obrigações previstas nos contratos celebrados a qualquer tempo. (Art.25 da Lei 59763 (CINQUENTA E NOVE MIL, SETECENTOS E SESSENTA E TRES REAIS) O Chefe do Núcleo da Ribeirão Preto/SP, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 48, de 09/08/2008, publicada no DO de 11/09/2008, seção 2, fl. 35, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25789.010251/2010-93 UNIMED ALFENAS TRABALHO MEDICO DECISÕES DE 2 DE JANEIRO DE 2012 354996. 42.946.061/0001-96 Deix. de gar. as cobs. obrigs. prevs. no art. 12 da Lei 9656/98 e sua regulamentação p/ os planos privados de assist. à saúde. (Art.12, II da Lei Improcedência. Anulação do auto nº 46261 e arquivamento do processo sancionador após publicação em D.O.U. Deliberativo nº 3625, de 28 de outubro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.153851/2005-62 Registro : 304701 Beneficiário: F.C.I preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 3641, de 25 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.032486/2006-34 Operadora: Unimed São José do Rio Preto Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 335100 Beneficiário: V.S.E preexistente pela operadora. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÕES DE 3 DE JANEIRO DE 2012

Deliberativo nº 2704, de 13 de maio de 2010, julgou o seguinte processo administrativo: Prot nº: 33902.301628/2005-38 Operadora: Unimed Duque de Caxias Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 348635 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto condutor da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 2501, de 03 de março de 2010, julgou o seguinte processo administrativo: Prot nº: 33902.301288/2005-45 Operadora: Unimed Cataguases Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 315648 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto condutor da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 2709, de 13 de maio de 2010, julgou o seguinte processo administrativo: Prot nº: 33902.301695/2005-52 Operadora: Unimed Alfenas Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 354996 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto condutor da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÕES DE 4 DE JANEIRO DE 2012 Deliberativo nº 2499, de 03 de março de 2010, julgou o seguinte processo administrativo: Prot nº: 33902.202219/2005-50 Operadora: Unimed São Sebastião do Paraíso Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 327352 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto em relatoria da DIFIS, em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 2707, de 13 de maio de 2010, julgou o seguinte processo administrativo: Prot nº: 33902.200705/2005-33 Operadora: Unimed de Pirapora Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 316326 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto em relatoria da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da.

Deliberativo nº 3425, de 22 de julho de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 25789.005283/2006-91 Operadora: Unimed Paulistana Cooperativa de Trabalho Médico Registro: 301337 Auto de Infração n.º: 21210 de 08/12/2006 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIDES em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS, que fixou multa no valor de R$ 50.000,00 (cinqüenta mil reais) por infração ao inciso II, alínea "a" do artigo 12 da Lei n. º 9656/98, nos termos do parágrafo único e inciso IV, do artigo 7º da RDC n. º 24, de 2000. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÕES DE 16 DE JANEIRO DE 2012 Deliberativo nº 3625, de 28 de outubro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.191004/2006-87 Registro : 304701 Beneficiário: S.R preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 3653, de 25 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.241536/2005-91 Registro : 304701 Beneficiário: D.A.V preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 3680, de 08 de dezembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.032457/2006-72 Registro : 304701 Beneficiário:M.B.O Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIGES em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 3628/2011 de 01 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 25772.000125/2005-42 Operadora: UNIMED SALVADOR Registro : 301311 Auto de Infração nº 17282 de 21/3/2005 14:00:00

Decisão: Aprovado por maioria o voto da DIPRO em relatoria pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no valor de 48.000,00 (quarenta e oito mil reais) por infração artigo 11, parágrafo único da Lei 9656/98 c/c artigo 77 c/c artigo 10, inciso III, ambos da RN 124/2006. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Deliberativo nº 3649, de 25 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.188976/2004-22 Operadora: Unimed Salvador Cooperativa de Trabalho Médico Registro : 303111 Beneficiário: M.O.A preexistente pela operadora. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pela 317ª Reunião de Diretoria Colegiada, de 02 de dezembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo: Prot. nº: 33902.160530/2004-33 Operadora: Unimed Cruz Alta Cooperativa de Trabalho Médico Registro: 362832 Auto de Infração n.º: 15601 de 14/10/2004 Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIDES em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS, que fixou multa no valor de R$ 20.000,00 (vinte mil reais) por infração ao artigo 1º, incisos I e II c/c artigo 34, ambos da Lei 9656/98 c/c artigo 22 c/c artigo 10, inciso II, ambos da RN 124/2006. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Dia 18.01.2012 Não houve publicação nesta data.