Prof. Ana Tânia 21/03/18 QUESTÕES SUS COMPERVE 1. Considerando a História das Políticas de Saúde no Brasil, analise as assertivas abaixo: I A revolta da vacina, em 1904, foi a expressão legitima da insatisfação da população com a obrigatoriedade da vacina contre febre amarela II Em 24 de janeiro de 1923, é aprovada a Lei Eloi Chaves que cria as Caixas de podentadorias e pensões para todos trabalhadores III Em 1930 é criado o Ministério da Educação e Saúde IV Em 1986 a reforms Sanitária se inicia no Brasil Das afirmações, estão corretas: A) I e IV. B) II e II. C) I e III. D) Apenas III 3. As Normas Operacionais Básicas são instrumentos utilizados para a definição de estratégias e movimentos tático-operacionais que reorientem a operacionalidade do Sistema, a partir da avaliação periódica de implantação e desempenho do SUS. Embora o instrumento que formaliza a norma seja uma portaria do Ministério da Saúde, o seu conteúdo é definido de forma pactuada entre o Ministério da Saúde e representantes do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS). Entre os objetivos das Normas Operacionais marque a alternativa INCORRETA: a) Induzir e estimular mudanças; b) Aprofundar e reorientar a implementação do SUS; c) Regular as relações entre seus gestores; d) Desenvolver e valorizar o atendimento acolhedor e resolutivo à pessoa idosa, baseado em critérios de risco. 2. A seção II, Capítulo II da seguridade social e seus cinco (Artigos 196, 197,198,199 e 200), inclusos na constituição federal da república, tratam de um conjunto de regulamentações visando à garantia de políticas e ações de saúde em nível nacional. Sobre essa legislação e sua aplicabilidade no âmbito do sistema único de saúde (SUS), analise as afirmativas. 1. As ações e serviços públicos de saúde devem seguir um modelo assistencial, independente de integrarem uma rede regionalizada e hierarquizada de serviços. 2. A descentralização deve pautar-se num processo de condução com direção única em cada esfera de governo. 3. As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde com base em diretrizes, contratos ou convênios. 4. O processo de formação de recursos humanos na área de saúde estabelece prioridade exclusiva para atenção básica. Estão corretas as afirmativas: 1. II e III apenas. 2. I, II e III apenas. 3. I e IV apenas. 4. I, II, III e IV 4. As regiões de saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação com os Municípios e para tanto, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de: A) atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde. B) estratégia de Saúde da Família (ESF), UPA 24h, SAMU e Hospitais de Pequeno Porte (HPP). C) atenção básica, saúde do trabalhador, urgência e emergência e Casas de parto normal. D) atenção básica, SAMU, Hospital Psiquiátrico e Geral, Centros de Especialidades Médicas e Vigilância Epidemiológica. 05. A Rede Cegonha é uma estratégia do Ministério da Saúde que visa implementar uma rede de cuidados para assegurar às A) crianças o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis, implementando exclusivamente ações e melhorias do acompanhamento do recém-nascido e das crianças e de procedimentos de exames para detecção precoce de doenças e agravos na infância.
B) mulheres a atenção humanizada à gravidez normal, ao parto e ao puerpério, bem como assegurar às crianças o direito ao nascimento seguro através da implementação de ações exclusivas nas Maternidades e casas de parto. C) mulheres o direito ao planejamento reprodutivo e a atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como assegurar às crianças o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis. D) crianças o direito ao nascimento seguro e ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento saudáveis, exclusivamente nos serviços de atenção à criança, em unidades básicas de saúde e no atendimento de urgência e emergência infantil. 6. A Lei que regulamenta o Sistema Único de Saúde define as diferentes vigilâncias que compõem o sistema, no tocante a vigilância sanitária pode-se considerar como: 1. Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo apenas o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, relacionem-se com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo. 2. Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, relacionem-se com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo; e o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. 3. Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou decorrentes do meio ambiente, e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. 4. Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou decorrentes do meio ambiente. 7. Considerando as mudanças ocorridas na atual PNAB, é correto afirmar: I-A Atenção Básica é caracterizada como porta de entrada preferencial do SUS, possui um espaço privilegiado de gestão do cuidado das pessoas e cumpre papel estratégico na rede de atenção, servindo como base para o seu ordenamento e para a efetivação da integralidade. II-Os estados, devem articular ações intersetoriais, assim como a organização da RAS, com ênfase nas necessidades locorregionais, promovendo a integração das referências de seu território III- Deverá acontecer articulação e implementação de processos que aumentem a capacidade clínica das equipes, que fortaleçam práticas de microrregulação nas Unidades Básicas de Saúde IV- Serão Incorporadas, no processo de referenciamento, as ferramentas de telessaúde articulado às decisões clínicas e aos processos de regulação do acesso. c) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas d) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas 8. A Política Nacional de Humanização (PNH) estabelece como diretriz a Clínica Ampliada. Assim, quando a Clínica Ampliada é utilizada como ferramenta de trabalho, realizase um processo dinâmico que consiste na 1. identificação da vulnerabilidade do usuário, na perspectiva de produção da saúde e da doença, reconhecendo os limites do seu saber profissional, fomentando a responsabilidade compartilhada entre os implicados na produção de saúde e atentando para a defesa dos direitos dos usuários. 2. compreensão do processo saúde/doença em uma abordagem multidisciplinar que permita uma atenção ampliada, na medida em que possibilita, exclusivamente, que o diagnóstico e a terapêutica possam ser entendidos e trabalhados pelos diversos profissionais de saúde. 3. implantação de serviços de assistência especializada através da criação de unidades ambulatoriais de referência, compostas por equipes multidisciplinares de diferentes especialidades que acompanham os pacientes, prestando atendimento integral a eles e a seus familiares. 4. construção coletiva de um modelo de atenção à saúde no qual os colegiados gestores tenham por finalidade elaborar o projeto de ação da instituição, responsabilizar os envolvidos, acolher os usuários, criar e avaliar os indicadores, sugerir e elaborar propostas 2
9. No século XX, o uso de vacinas passou a ser uma das mais poderosas armas da Saúde Pública. A imunização representa uma medida que confere proteção imunológica mediante aumento da resistência do indivíduo contra uma doença infecciosa. Considere o diagrama da história natural da doença, proposto por Leavell e Clark (1976), reproduzido a seguir De acordo com esse diagrama, a imunização se enquadra no nível de aplicação das medidas preventivas em A) limitação da incapacidade. B) promoção da saúde. C) proteção específica. D) prevenção secundária. 10. A Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde nas UBS é uma possibilidade para a reorganização inicial da Atenção Básica com vistas à implantação gradual da Estratégia de Saúde da Família ou como uma forma de agregar os agentes comunitários a outras maneiras de organização da Atenção Básica. Em relação a EACS 1. a existência de uma Unidade Básica de Saúde, inscrita no SCNES vigente que passa a ser a UBS de referência para a equipe de agentes comunitários de saúde; 2. o número de ACS e ACE por equipe deverá ser definido de acordo com base populacional (critérios demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos), conforme legislação vigente). 3. o cumprimento da carga horária integral de 40 horas semanais por toda a equipe de agentes comunitários 4. composta por ACS e enfermeiro supervisor; c) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas d) Todas estão corretas 11. Mendes (2012) afirma que os sistemas de atenção à saúde são respostas sociais deliberadas às necessidades de saúde das populações que se expressam, fundamentalmente, nas suas situações de saúde. Portanto, partindo da atual situação epidemiológica do Brasil, devemos superar as concepções e práticas atuais dos sistemas de atenção à saúde. Analise a proposta do autor sumarizada na figura abaixo 3
Sobre o modelo é correto afirmar: A) A crise contemporânea dos sistemas de atenção à saúde reflete o desencontro entre uma situação epidemiológica dominada por condições agudas e um sistema de atenção à saúde voltado para responder às condições e aos eventos crônicos decorrentes de condições crônicas, de forma fragmentada, episódica e reativa, coordenado pela atenção básica de saúde. B) A concepção vigente na normativa do SUS é a de um sistema do tipo poliárquico de atenção à saúde, em que, respeitando-se as diferenças nas densidades tecnológicas, rompem-se as relações verticalizadas, conformando-se redes policêntricas horizontais. Essa concepção poliárquica e horizontal deve ser substituída por outro sistema hierárquico, de tipo piramidal, formatado segundo as densidades relativas de cada nível de atenção em atenção básica, média e alta complexidades. C) A crise contemporânea dos sistemas de atenção à saúde reflete o desencontro entre uma situação epidemiológica dominada por condições crônicas e um sistema de atenção à saúde voltado para responder às condições agudas e aos eventos agudos decorrentes de agudizações de condições crônicas, de forma fragmentada, episódica e reativa, coordenado pela atenção de alta e média complexidade. D) A concepção vigente na normativa do SUS é a de um sistema hierárquico, de tipo piramidal, formatado segundo as densidades relativas de cada nível de atenção em atenção básica, média e alta complexidades. Essa concepção hierárquica e piramidal deve ser substituída por outra, a das redes poliárquicas de atenção à saúde, em que, respeitando-se as diferenças nas densidades tecnológicas, rompem-se as relações verticalizadas, conformando-se redes policêntricas horizontais. 12. Programa Saúde na Escola (PSE), política intersetorial da Saúde e da Educação, foi instituído em 2007. As políticas de saúde e educação voltadas às crianças, adolescentes, jovens e adultos da educação pública brasileira se unem para promover saúde e educação integral. Recentemente foi publicada redifinições em relação a adesão dos municípios aos programa. São diretrizes do PSE: I. descentralização e respeito à autonomia federativa; II. integração e articulação das redes públicas de ensino e de saúde; III. disciplinaridade e intersetorialidade; IV. cuidado ao longo do tempo com monitoramento e avaliação permanentes. c) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas d) Todas estão corretas 13. Em relação a Políticas de provimento de profissionais de saúde no SUS, considere as seguintes afirmações 1. Criado em 2009 pelos Ministérios da Saúde e da Educação, o Programa Nacional de Apoio à Formação de Médicos Especialistas em Áreas Estratégicas (Pró-Residência) com o objetivo de apoiar a formação de especialistas em regiões e especialidades prioritárias para o SUS por meio da Expansão de Programas de Residência Médica. 2. O Provab, lançado em 2013, foi uma iniciativa pioneira ao agregar a atuação na atenção básica em áreas de vulnerabilidade com a formação supervisionada, ao mesmo tempo em que valoriza essa experiência como critério de ingresso na residência médica. 3. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (Pmaq) também foi lançado em 2011, assim como o Programa Telessaúde Brasil Redes, a reestruturação do Programa Saúde na Escola, a criação do Programa Academia da Saúde e a nova Política Nacional de Alimentação e Nutrição 1. O Programa Mais Médicos (PMM) lançado em 2015, se pautou em três Eixos: O Primeiro através do Provimento Emergencial de médicos nas regiões que careciam desse profissional, Projeto Mais Médicos para o Brasil,; O Segundo Eixo foi o Investimento na Infraestrutura da Rede de Serviços Básicos de saúde e, o Terceiro Eixo focou em mudanças da Formação Médica no Brasil Das afirmações, estão corretas: A) I e II. B) II e III. C) I e III. D) III e IV. 4
14. O espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde, é conceito de: a) Rede de atenção a saúde; b) Mapa de saúde; c) Região de saúde; d) Serviços especiais de acesso aberto; 15 - Além de estabelecer os gastos mínimos na saúde, a emenda constitucional (EC) 29, regulamentada pela Lei Complementar n.º 141, de 16 de janeiro de 2012, define que os recursos aplicados no setor sejam destinados às ações e serviços públicos de acesso universal, igualitário e gratuito. Considera(m)-se gasto(s) em saúde: 1. Despesas em ações de saneamento básico. 2. Compra de merenda escolar 3. Compra e distribuição de medicamentos. 4. Pagamento de aposentadorias e pensões. BOA PROVA Entregue... Confie... Aceite e Agradeça... 5