Tabela Medical Health - Individual/Familiar VITORAM CORRETORA DE SEGUROS vitoramcorretora@hotmail.com (11) 2409-5992 Referência: Janeiro/2014 - Taxa de Inscrição: 20,00 Individual Faixa Etária 0 a 18 R$ 94.90 19 a 23 R$ 94.90 24 a 28 R$ 118.69 29 a 33 R$ 118.69 34 a 38 R$ 136.53 39 a 43 R$ 136.53 44 a 48 R$ 206.70 49 a 53 R$ 246.81 54 a 58 R$ 310.67 59 ou + R$ 444.85 Acomodação Apto. Abrangência Reg. Familiar Faixa Etária 0 a 18 R$ 83.51 19 a 23 R$ 83.51 24 a 28 R$ 114.40 29 a 33 R$ 114.40 34 a 38 R$ 120.90 39 a 43 R$ 126.10 44 a 48 R$ 180.70 49 a 53 R$ 217.19 54 a 58 R$ 273.39 59 ou + R$ 389.99 Acomodação Apto. Abrangência Reg. Carências GRUPOS DE CARÊNCIA Grupo Prazo Procedimento / Eventos Médicos e/ou Hospitalares Cobertos 0 24 (vinte quatro) horas Atendimentos, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos de emergencia (independentemente da causa) ou de urgencia (quando resultante de acidente pessoal ou de complicações no processo gestacional). I 30 (trinta) dias Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire o direito a: atendimento nos casos de consultas médicas eletivas (demais clinicas); exames, RX - Crânio, Tórax PA, Abdômen Simples, Bacia, Mãos ou Quirodáctilos, Eletrocardiograma. Colesterol HDL, Colesterol Total, Colesterol LDL Bilirrubinas Total e Fração, Hemoglobina, Colesterol VLDL. II 90 (noventa) dias Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriormente, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) Exames em Analises Clinicas (Bioquímica, Hematologia;) b) Teste Alergológicos até 15 substâncias c) Exames Radiológicos (Coluna Vertebral, Esqueleto Torácico e membros superiores, Crânio e Face) d) Exames em Oftalmologia (Acuidade Visual, Campimetria, Mapeamento de Retina, Retinografia, Fundoscopia, Testes Ortópticos) e) exames otorrinolaringológicos; (Audiometria Vocal, Impendanciometria, Remoção de Cerume); f) Eletroencefalograma Simples; g) Papanicolau. III 120 (cento e vinte) Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos
IV V VI dias 180 (cento e oitenta) dias 180 (cento e oitenta) dias 300 (trezentos) dias seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de Análises Clínicas; b) Cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de Anatomia Patológica, Colpocitologia e Vulvuscopia, d) exames Endoscópicos (cistoscopia); e) Prova de Função Pulmonar; Líquor; f) Ecocardiografia; g) Holter, h) Mapa i) Fisioterapia; j) Ultra-sonografias; exceto Ultra-sonografia morfológica, 3 d; l) Mamografia Simples; m) Densitometria Óssea; n) Radioimunoensaio, o) Colonoscopia. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) internações, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexo (fígado, vesícula biliar, apendicececal e pâncreas) e demais especialidades, com exceções do previsto nos Grupos de carência VI e VII; b) amniocentese, laparoscopia diagnóstica, monitoragemcardiofetal; c) Exames especiais de diagnósticos; (coronariografia, ressonância magnética, Medicina Nuclear (Mapeamento Cerebral, Cintilografia, terapia), Fotocoagulação, Radiologia intervencionista, Tomografia Computadorizada; d) com exceção dos previstos no Grupo de Carência VI, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapeuticos contratualmente cobertos. Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e Hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea) ou implantes e suas conseqüencias; c) internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de portadores de doenças infecto-contagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografia digital; transfusoes e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo-cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e radioterapia; i) Ultra-sonografia Morfológica Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário, titular ou dependente, adquire o direito a cobertura de partos a termo. REDUÇÃO CARÊNCIA Aproveitamento de carências para clientes advindos de outros planos de Saúde(congêneres) com idade até 64 anos; Permanencia no Plano anterior (se houver) Código de Tabela Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo V Grupo VI Grupo VII Novo beneficiário De 06 a 12 Meses RC 01 1 15 60 90 160 180 300 De 13 a 18 Meses RC 02 1 15 40 60 120 180 300 De 19 a 24 Meses RC 03 1 15 30 40 90 180 300 Acima de 24 Meses RC 04 1 15 30 40 60 180 300 CONDIÇÕES PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIA Somente serao reduzidas as carências dos associados que comprovarem através de documentos, mínimo de 06 (seis) meses em plano anterior, apresentando o contrato, carteirinha e os 03 (tres) últimos boletos quitados, sendo que o último não poderá ter ultrapassado 60 (sessenta) dias entre seu pagamento e data de assinatura da proposta de admissão MEDICAL HEALTH. Regras válidas também para planos Empresariais (Carta da Empresa com papel timbrado e carimbo do CNPJ). APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA VALIDO PARA ASSOCIADOS COM IDADE ATE 64 ANOS O beneficiário com idade igual ou superior a 59 anos, não poderá responder a sua declaração de saúde na presença do vendedor e sim, será convocado para entrevista médica pela operadora e responderá ao questionário na presença do Médico Auditor. A proposta deverá vir com a declaração de saúde em branco, sem o preenchimento da mesma, para beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos. O kit (carteirinha e livro) para beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos,será entregue no ato da entrevista médica qualificada. Após realização da entrevista médica será agendado consulta preventiva com médico especialista entre 30 a 60 dias. Documentação DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA VENDA PF Ficha de Inscrição (Proposta de Adesão) Declaração de Saúde Aditivos Contratuais Manual de Orientação para Contratação do Plano de Saúde Cópia do CPF e RG ou Certidão de Nascimento de todos os Participantes do Plano. Comprovante de endereço em nome do Titular. Mais Informações
MEDICAL HELTH ODONTO Valor por beneficiário Carência R$ 18,00 30 dias VENCIMENTOS Data da Venda 26 a 05 06 a 10 11 a 15 16 a 20 21 a 25 Vencimento 05 10 15 20 25 Rede Credenciada - Hospitais Clin. Infantil Dom Alvarenga EndoclinicaSiraní Sta. Casa Misericordia Sto. Amaro Clin. Lagoa Panema Hosp. Presidente PoliclinicaChai Previna Diagnósticos Médicos - Perus Clin. Medica Diagnóstico Soler Clin. Médica Vl. Alpina Day Hosp. Ermelino Matarazzo Hosp. E Mat. 8 De Maio Hosp. E Mat. Master Clin Hosp. E Mat. São Miguel Hosp. São Carlos - Vl. Matilde Hosp. E Ps. Portinari Hosp. Adventista Outras Regiões - ABC Cemeo - Cto. Médico Odontológico São Caetano Cemes - Cto. De Medicina Especializada CencorClin. Geral E Cardiologia Clin. Infantil Terra Mater Hosp. Coração De Jesus - Sto. André Hosp. E Mat. Central São Caetano Hosp. Sta. Casa De Mauá Hosp. São Bernardo Vistamed - São Caetano Do Sul Outras Regiões - Outras Regiões Casa De Saúde De Guarulhos Clin. Poá Dor Guaru Life
Hosp. E Mat. Montreal H - Hospital M - Maternidade PS - Pronto Socorro A - Ambulatório PA - Pronto Atendimento - Não detalhado pela Operadora Rede Credenciada - Laboratórios Laboratório Bio Déa Serviços Médicos Biocenter Biomed - Assis Biomed - Águas De São Pedro Biomed - São Pedro Biomed Lab. - Piracicaba Biomed Lab. - São José Dos Campos Biomedic Cemesp - Cto. Medicina Esporte - Campinas Cto. Clínico Sta. Maria Cto. Medico Sta. Luzia Cto. Urológico Ffs Cimed Clin. De Cardiologia Cunha E Vieira Clin. Médica Jardim São João Clin. Médica Plaza Clin. Ortopédica Jardim França Clin. San Vie Clin. SchmillevitchCto. De Diagnóstico Cor E Ar Cto. Cardiorespiratório Corp Diga Diagnóstico E Gastroenterologia EndoclinicaSirani FisioPrevence Global Fisio Guarucords Serviços Médicos Imed Imedi - Sto. André Ins. De Biomedicina Lab. Mello - São Paulo Lab. Amel Lab. De Análises Clin. S Vital Brasil S/c Ltda Lab. Dr. Ghelfond Diagnóstico Lab. Máximo Lab. São Francisco - Suzano Lab. São João Macroymagem Master Clin Medical Imagem Mello Lab. Médico De Análises - Osasco Nasa Lab. Neo Núcleo Especializado Em Ortopedia Neolabor - Cto. Sbc Neolabor - Rudge Ramos Neuroclin Neuroclin. Sorocaba OftalmoclinicCto. Oftalmologico OrthoCto. Orthoclin. - Praia Grande Pedccare Cuidados Intensivos Em Pediatria Picarelli Diagnósticos Qr Radiologia S.i.rClin. Medica Schmillevitch - Sta. Cecília Uclin Upo Oftalmologia Vital Lab - Ribeirão Pires Zdi Diagnósticos