Termo de Referência 1. Objeto Contratação de empresa especializada em gestão de saúde para execução de atividades visando a reestruturação do modelo de atenção à saúde, objetivando diagnosticar novas proposituras para aprimoramento dos processos de trabalho, aumentando seu desempenho operacional e a satisfação da população com o atendimento prestado, tudo em conformidade com o Programa de Trabalho previsto no Contrato de Gestão firmado pelo IPPLAN com o Município de São José dos Campos. 2. Objetivo / Justificativa / Contextualização Enormes desafios estão sendo enfrentados pela Secretaria Municipal de Saúde SMS para ofertar serviços de boa qualidade à população de São José dos Campos. Existem muitas dificuldades em transpor alguns obstáculos referentes ao financiamento do setor e a política de gestão de recursos humanos, corrigindo distorções históricas e práticas fora do padrão usual na condução desta política, além do relacionamento com prestadores terceiros. Por esse motivo busca-se especialistas para auxiliar na formulação de propostas que possam incrementar a captação de recursos financeiros para, bem como na orientação da política de recursos humanos, particularmente relacionada à categoria médica, contribuição para o contínuo aperfeiçoamento das práticas assistenciais e preventivas na área de saúde para melhor subsidiar a atuação do IPPLAN junto a SMS 3. Detalhamento do Objeto Os serviços, objetos desse termo de referência, deverão ser desenvolvidos em 03 (três) etapas, conforme descrição a seguir: 3.1. REVISÃO DO MODELO DE ATENÇÃO À SAÚDE 3.1.1. Principais atividades: A. Suportar a discussão de um novo modelo de atenção à saúde, adequado à realidade sanitária de São José dos Campos; B. Analisar a distribuição dos serviços assistências de saúde, sempre tendo como referência as necessidades de saúde da população; C. Analisar os programas de promoção à saúde existentes, com objetivo de melhorar seu desempenho e os resultados para a população; D. Auxiliar na revisão dos processos de trabalho do setor assistencial, com o propósito de melhorar seu desempenho e evitar o retrabalho atualmente existente; E. Suportar as demandas da equipe dirigente da SMS, emitindo pareceres técnicos sobre aspectos relacionados à gestão de saúde;
F. Participar das discussões técnicas para debater temas relacionados à gestão de saúde no município; G. Acompanhar os projetos mais relevantes, definidos como prioritários pela equipe dirigente da SMS; H. Avaliar a qualidade dos serviços assistências de saúde, bem como as reclamações da população, visando ofertar serviços de melhor qualidade e resolubilidade. 3.1.2. Produtos: O objetivo do desenvolvimento dos trabalhos desta etapa é a elaboração de documentos contendo subsídios para a formulação e execução de políticas públicas de saúde pelos gestores municipais. Produtos: A. Relatório Diagnóstico: Deverá ser apresentado um relatório com o diagnóstico contendo informações de oferta e demanda do sistema, dados socioeconômicos e de desempenho do atual modelo de atenção à saúde. B. Plano de Ações: Deverá ser apresentado o plano de ações, um conjunto de propostas de mudança para melhoria dos índices da saúde municipal, por exemplo, a melhoria dos indicadores constantes no IDSUS Índice de desempenho do sistema único de saúde, o plano deverá conter no mínimo as seguintes características: Objetivos estratégicos e ferramentas de planejamento que servirão de base para a elaboração das políticas e ações para melhoria no sistema de saúde. Propostas que visem um maior controle sobre a demanda dos serviços de saúde prestados pela SMS. Propostas para a gestão e melhoria da oferta do sistema, apontando os impactos esperado, conter a análise de viabilidade e considerar o desenvolvimento da cidade. C. Plano de Implantação, Gestão e Monitoramento: Deverá ser apresentado, em formato de workshop aos gestores da SMS, um plano de implantação das ações propostas, com cronograma físico-financeiro considerando propostas para sua gestão e para o monitoramento das medidas implementadas e metas estabelecidas. Deverão ser propostos indicadores para monitorar as ações, fornecendo parâmetros para a realização de ajustes de projeto. D. Acompanhamento da Implantação: A contratada deverá acompanhar o início da implantação das ações propostas, realizando a operação assistida, ou seja, apoiando os gestores da SMS nas ações de monitoramento da implantação e realização de ajustes de projeto, aumentando sua capacidade e habilidade. 3.2. RECEITAS FEDERAIS E ESTADUAIS 3.2.1. Principais serviços: A. Analisar as atuais fontes de receitas financeiras, segundo sua origem e valores, com ênfase nos repasses federais e estaduais;
B. Indicar medidas que possam ampliar a captação de recursos financeiros, identificando eventuais perdas de recursos por não cumprimento de regras de repasse definidos nas esferas federal e estadual; C. Avaliar a participação per capta na captação de recursos federais transferidos atualmente para custeio das atividades, comparado a outros municípios da região e do estado; D. Dar suporte às negociações de contratos com os maiores prestadores de serviços, tanto em relação aos valores pagos como na avaliação qualitativa dos serviços prestados; E. Auxiliar na busca de novas fontes de captação de recursos federais e estaduais para investimento. 3.2.2. Produtos: A. Relatório com a análise das atuais fontes de receitas financeiras, contendo o comparativo com municípios da região. B. Manual de elaboração de projetos para captação de recursos: O manual deverá conter, no mínimo, os seguintes tópicos: Conceitos Finanças (fontes de recursos, contrapartidas, prestação de contas) Modalidades de transferências e repasses Normativas Aplicáveis (Leis, Decretos, Instruções, etc) Preparação e execução das Demandas (Termos de Referência, Projetos Básicos, Planos de Trabalho, cadastros nos sistemas dos órgão concedentes, etc.) Formalização (Documentação necessária, principais procedimentos) C. Oficina de Elaboração de Projetos para Captação de Recursos: Realização de capacitação dos gestores da SMS, tendo como objetivo contribuir com a melhoria da gestão, visando a reduz gastos públicos e dificuldades na prestação de contas junto às instituições concedentes e órgãos de controle. 3.3. REDUÇÃO DE CUSTOS ASSISTENCIAIS E ADMINISTRATIVOS 3.3.1. Principais serviços: A. Avaliar os principais gastos da SMS com prestadores e outros contratos de serviços, visando sua redução, detalhando: 1. O gasto realizado com as principais despesas da SMS; 2. A necessidade do serviço; 3. O pagamento a terceiros; B. Avaliar as despesas administrativas, particularmente em relação a: 1. Gasto com pessoal e situação salarial; 2. Gasto com contratos de terceiros; 3. Outros gastos administrativos.
C. Propor medidas de redução das despesas administrativas, segundo o diagnóstico feito nos itens A e B. 3.3.2. Produtos: A. Relatório do diagnóstico sobre os custos atuais da Secretaria de Saúde contendo gastos com pessoal e situação salarial, gastos com contratos de terceiros e custos administrativos, bem como a proposta para redução destes valores, e/ou aumento da eficiência. 4. Cronograma SAUDE 2014 2015 abr mai jun jul ago set out nov dez jan fev mar Fase 1 - SUPORTE AO MODELO DE ATENÇÃO À SAÚDE Diagnóstico de oferta e demanda do sistema Elaboração do Plano de Ações Plano de Implantação, Gestão e Monitoramento Acompanhamento da Implantação Fase 2 - RECEITAS FEDERAIS E ESTADUAS Analise das atuais fontes de receitas financeiras Manual de elaboração de projetos para captação de recursos Oficina de Elaboração de Projetos para Captação de Recursos Fase 3 - DESPESAS ADMINISTRATIVAS Avaliar as despesas com pessoal, contratos (terceiros) e custos administrativo-operacionais. Qualificação Técnica 5. Atestado de capacidade técnica 5.1. Atestado de capacidade técnica - Eliminatório Apresentação de atestado(s) expedido(s) por pessoa jurídica de direito público ou privado em nome da Participante ou de seu responsável técnico, comprovando experiência anterior na execução de serviços compatíveis com o exigido nesta cotação de preços com, no mínimo, as seguintes características: Compreende-se como serviços compatíveis, a realização de análises e diagnósticos em gestão de saúde e assessoria e suporte aos dirigentes de municípios ou empresas com, no mínimo, 300.000 (trezentos mil) usuários dos serviços de saúde e 1000 (mil) funcionários.
O(s) atestado(s) deverá(ão) discriminar as atividades desenvolvidas, metodologias adotadas, quantidades, prazos e outras informações que comprovem a experiência da participante em trabalhos similares ao do objeto, bem como possuir informações de contato de seu signatário. 5.2. Equipe Técnica Relação nominal da equipe técnica básica de nível superior que ficará responsável pelo desenvolvimento dos serviços contratados, devendo pelo menos 01 (um) dos técnicos serem pertencentes ao quadro permanente da empresa na data de assinatura do contrato. 6. Qualificação Técnica 6.1. Avaliação do conteúdo do Plano de Trabalho e Metodologia Será atribuída nota máxima de 25 (vinte e cinco) pontos, considerando-se a clareza, coerência e consistência com o Anexo I - Termo de Referência e a descrição detalhada do Plano de Trabalho e da Metodologia para, no mínimo, os seguintes itens: PLANO DE TRABALHO REVISÃO DO MODELO DE ATENÇÃO À SAÚDE Atendeu Não Atendeu A. Realização do Diagnóstico 5 0 B. Elaboração do Plano de Ações e do Plano de Implantação, Gestão e Monitoramento 5 0 RECEITAS FEDERAIS E ESTADUAIS A. Análise das atuais fontes de receitas financeiras 5 0 B. Elaboração do Manual e realização da oficina de elaboração de projetos para captação de recursos 5 0 REDUÇÃO DE CUSTOS ASSISTENCIAIS E ADMINISTRATIVOS A. Realização e análise do diagnóstico sobre os custos atuais da Secretaria de Saúde TOTAL 25 5 0 Será desclassificada a proposta que não atingir o mínimo de 60% (sessenta por cento) dos pontos neste item, ou seja, 15 (quinze) pontos.
6.2. Participação em Projetos A experiência técnica anterior dos membros da equipe técnica básica será avaliada com base na participação em trabalhos semelhantes ao objeto contratado, pontuados de acordo com a tabela a seguir, atingindo um máximo de 40 (quarenta) pontos por equipe: PARTICIPAÇÃO EM PROJETOS A. Apresentação de atestados com objeto similar ao contratado na área de saúde pública. B. Apresentação de documentos relacionados aos profissionais integrantes de sua equipe técnica indicados, contendo a demonstração de qualificação dos profissionais com curso de pós-graduação, em qualquer nível de especialização, realizado em matérias pertinentes e compatíveis com o objeto da presente cotação de preços (5 pontos por especialização) Pontuação Unitária Pontuação Máxima 2 6 3 6 C. Elaboração de Plano de Ações para área de saúde pública 5 10 D. Participação, como facilitador, em Oficinas de Elaboração de Projetos para Captação de Recursos E. Análise de custos (despesas com pessoal, contratos (terceiros) e custos administrativo-operacionais.) 2 4 2 4 TOTAL 30 Será desclassificada a proposta que não atingir o mínimo de 60% (sessenta por cento) dos pontos neste item, ou seja, 18 (dezoito) pontos.