Manual MANUAL DE SAÚDE ESCOLAR
Sumário Saúde Escolar Da Escola Sesc De Ensino Médio Carta de Otawwa (1988) Serviço Médico Termo de Estado de Saúde Carteira de Vacinas Calendário De Vacinação Do Adolescente Exame Oftalmológico Cirurgias Medicamentos Serviço De Enfermagem Serviço De Odontologia Serviço De Nutrição Avaliação Funcional Serviço De Educação Física 4 4 5 6 7 7 7 8 8 9 9 10 11 11
6 SAÚDE ESCOLAR DA ESCOLA SESC DE ENSINO MÉDIO A saúde é construída e vivida pelas pessoas dentro daquilo que fazem no seu dia a dia: onde elas aprendem, trabalham, divertemse e amam. A saúde é construída pelo cuidado de cada um consigo mesmo e com os outros, pela capacidade de tomar decisões e de ter controle sobre as circunstâncias da própria vida, e pela luta para que a sociedade ofereça condições que permitam a obtenção da saúde por todos os seus membros. A saúde se cria e se vive no marco da vida cotidiana, nos centros de aprendizagem, de trabalho e de recreação. Carta de Otawwa (1988) A Saúde Escolar da Escola SESC de Ensino Médio foi estruturada com o objetivo principal de oferecer aos alunos um serviço de qualidade, baseado na assistência médica e odontológica, atividades de promoção de saúde e prevenção dos agravos, através de ações interdisciplinares. Para isso, conta com uma equipe coordenada pelo Dr. Alexandre de Marca, chefe do Núcleo SERBEM, composta por médicos, enfermeiros, dentistas, auxiliares de consultório dentário e assistente social, que em conjunto com a nutricionista, a equipe de educação física e a psicopedagoga desenvolvem ações intersetoriais, visando proporcionar uma melhor qualidade de vida para a comunidade escolar.
7 SERVIÇO MÉDICO O serviço médico abrange, além das atividades de promoção de saúde que estimulam o adolescente a desenvolver opções por hábitos mais saudáveis e ao controle de sua saúde e qualidade de vida, os atendimentos de rotina e os atendimentos a urgências e emergências. Todos os alunos são contemplados com o plano de saúde suplementar da AMIL, que poderá ser utilizado em casos de necessidade de exames complementares, encaminhamentos a hospitais ou a serviços médicos especializados, que não possam aguardar o retorno do estudante para sua casa para serem realizados. Ressaltamos que o plano de saúde suplementar Amil contempla cobertura médica e hospitalar ao aluno exclusivamente no âmbito regional Rio de Janeiro, conforme contrato estabelecido entre contratado e contratante, para atendimentos e procedimentos de urgência e emergência. Há também um serviço de assistência 24 horas de ambulância, para situações emergenciais nas quais o aluno tenha que ser removido para unidade hospitalar. Os alunos contam com assistência médica diária, de segunda a sexta-feira de 8h às 21h, sendo que no período de 17h às 21h, a assistência é realizada por uma médica especialista em Medicina de Adolescentes. Os atendimentos médicos de rotina visam o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento dos adolescentes, abrangendo além dos aspectos orgânicos, os aspectos emocionais, sociais e psicológicos, bem como a identificação e acompanhamento de possíveis doenças vigentes. Todos os alunos passam por consultas anuais de rotina.
8 Durante as consultas, também são abordados temas de promoção de saúde, como nutrição, atividades físicas, higiene pessoal, sexualidade, orientações posturais, lazer e também temas relacionados com a prevenção dos agravos como doenças cardiovasculares, tabagismo, alcoolismo, uso de drogas, comportamentos de risco, doenças sexualmente transmissíveis, estimulando sempre a escolha por hábitos de vida saudáveis. Os atendimentos médicos de urgência são inicialmente realizados na escola, sendo que se houver necessidade, o aluno poderá ser encaminhado para um hospital de referência mais próximo. Em casos de procedimentos invasivos de urgência, como nos casos de cirurgia (Ex. Apendicite Aguda) a escola se responsabilizará por tal intervenção e comunicará os pais do caso, o mais rapidamente possível. O acompanhamento periódico da saúde do estudante com especialistas e as cirurgias eletivas (não urgentes) deverão ser realizadas nas férias escolares, na cidade onde reside o aluno, junto com os responsáveis. Termo de Estado de Saúde SERVIÇO MÉDICO Visando conhecer a população de alunos, oriundos das diversas partes do Brasil, antes de sua chegada à escola, foi criado o Termo de Estado de Saúde. Através deste documento é feita uma abordagem geral acerca da saúde do estudante, levantando informações relevantes sobre seu desenvolvimento, história de doenças prévias e atuais, alergias, uso de medicações regulares, vacinação e, por fim, uma avaliação médica. O documento deve ser preenchido pelos pais e pelo médico assistente e entregue no ato da matrícula, para que a equipe de saúde da Escola tenha o máximo de informações do estudante que está por chegar. O preenchimento adequado do termo de saúde é de fundamental importância, pois ele fornecerá dados de extrema relevância para o acompanhamento clínico dos alunos por toda a equipe de saúde ao longo do ano letivo.
9 Carteira de Vacinas SERVIÇO MÉDICO Além do Termo de Estado de Saúde, também deve ser enviada à escola a cópia da carteira de vacinação, com as vacinas em dia. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, o adolescente deve ter as seguintes vacinas: CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADOLESCENTE IDADE E INTERVALO ENTRE AS DOSES De 11 a 19 anos (na primeira visita ao serviço de saúde) VACINA DOSE DOENÇAS EVITADAS Contra Hepatite B 1ª dose Hepatite B DT (Dupla tipo adulto)(2) 1ª dose Difteria e Tétano Contra Febre Amarela (3) Reforço Febre Amarela SCR (Tríplice Viral) (4) Dose única Sarampo, Caxumba e Rubéola 1 mês após a 1ª dose contra Hepatite 6 meses após a 1ª dose contra Hepatite 2 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano 4 meses após a 1ª dose contra Difteria Contra Hepatite B 2ª dose Hepatite B Contra Hepatite B 3ª dose Hepatite B DT (Dupla tipo adulto) 2ª dose Difteria e Tétano DT (Dupla tipo adulto) 3ª dose Difteria e Tétano A cada 10 anos por toda vida DT (Dupla adulto) (5) Reforço Difteria e Tétano Contra Febre Amarela Reforço Febre Amarela Exame Oftalmológico Conforme documentação de matrícula, o exame oftalmológico deve ser realizado antes do ingresso do estudante na Escola Sesc e refeito anualmente por ocasião da renovação de matrícula, para a exclusão de qualquer erro de refração ou outras doenças oftalmológicas que poderão interferir no desempenho escolar.
10 Cirurgias SERVIÇO MÉDICO Durante o período letivo, somente os casos de cirurgia de urgência/ emergência, poderão ser realizados, ficando excluídos quaisquer outros procedimentos eletivos (que não apresentam emergência), que deverão ser realizados no período de férias escolares, junto com a família. Medicamentos Para a segurança do estudante e dos demais colegas de quarto, não é permitido guardar qualquer medicação nos dormitórios, com exceção dos alunos que fazem tratamento contínuo com alguma medicação (Ex. bombinha para a Asma), que receberão a devida orientação da equipe médica. O serviço de saúde fornecerá as medicações iniciais para as urgências (analgésicos, antitérmicos, antiinflamatórios), sendo que as medicações prescritas para a manutenção do tratamento são de responsabilidade do estudante. (Ex.antibióticos, anti-histamínicos, entre outros). Em caso de uso de medicação controlada, os responsáveis deverão informar à Escola, através do tutor. O medicamento deverá ser entregue à equipe de Saúde Escolar e o estudante deverá ir ao local indicador diariamente tomar a medicação.
11 SERVIÇO DE ENFERMAGEM A equipe de enfermagem é composta por três enfermeiros, que se revezam em plantões noturnos durante a semana e em plantões de 24horas nos finais de semana e feriados, proporcionando uma cobertura integral à saúde dos alunos. SERVIÇO DE ODONTOLOGIA A equipe de odontologia é formada por duas dentistas e duas auxiliares de gabinete odontológico, que prestam atendimento de segunda à sexta-feira. das 17h às 21h. A proposta referente à saúde bucal dos alunos é que os profissionais atuem como promotores de saúde através de ações de controle e prevenção das principais doenças que acometem a cavidade bucal (doença cárie e doença periodontal). Essas ações ocorrerão através de consultas de manutenção preventiva periódicas durante a estada do aluno na escola, nas quais, além do exame intra-oral para diagnóstico, serão abordados aspectos relevantes no controle dessas doenças como, principais métodos de higiene bucal, a importância dos auto-cuidados, o controle da dieta e o papel do flúor nesse contexto.
12 Outro enfoque importante relacionado ao tratamento odontológico dos alunos refere-se ao tratamento ortodôntico. O Serviço de Odontologia se propõe a realizar a manutenção dos aparelhos ortodônticos exclusivamente dos alunos que ao ingressarem no 1º ano do ensino médio na escola já estiverem com tratamento em andamento e que a técnica empregada nesse tratamento seja de domínio da ortodontista do SERBEM. Ressaltamos a importância da entrega da documentação ortodôntica no momento da realização da 1ª consulta. Dessa forma, o serviço de saúde da Escola Sesc propõe uma ação integrada, multidisciplinar, com a finalidade de propiciar, não somente uma permanência saudável do aluno, durante os três anos do Ensino Médio, mas principalmente estimulando a aquisição de estilos de vida saudáveis que perdurarão por toda a vida. SERVIÇO DE NUTRIÇÃO O Serviço de Nutrição da Escola Sesc de Ensino Médio promove o bem-estar dos estudantes através do fornecimento de uma alimentação saudável. Os alimentos são adequados de acordo com a fase de crescimento dos alunos. O padrão alimentar é apropriado às necessidades biológicas, respeitando o princípio da variedade, da moderação e do equilíbrio nutricional, promovendo, desta forma, nutrição e qualidade de vida. São cinco refeições diárias: café da manhã, colação, almoço, lanche, jantar e frutas noturnas. São refeições saudáveis e sem exageros, bem balanceadas com vários grupos de nutrientes, cujo objetivo é o de promover educação alimentar para os estudantes.
13 O Serviço de Nutrição busca iniciativas que visem ressaltar a importância de uma alimentação saudável para o crescimento e bem-estar do adolescente, promovendo atendimento e orientação nutricional individualizada, implantação de trabalhos educacionais através de campanha, informativos e introdução de alimentos recomendados aos adolescentes. Tais iniciativas visam a construção de hábitos alimentares saudáveis, evitando distúrbios tão comuns nessa faixa etária, como a obesidade, as anorexias e as bulimias. SERVIÇO DE EDUCAÇÃO FÍSICA Avaliação Funcional Com o objetivo de acompanhar o desenvolvimento físico dos estudantes, a equipe de educação física realiza uma avaliação individual, utilizando protocolos específicos para adolescentes a fim de obter o percentual de gordura através da mensuração de dobras cutâneas de tríceps e subescapular. Após a avaliação, os resultados são encaminhados, de acordo com a necessidade de cada aluno, para intervenção e acompanhamento em conjunto, da equipe médica, de educação física e de nutrição. Durante a avaliação, são tomadas também as medidas de peso e altura. Os dados coletados são avaliados com o objetivo de acompanhar o estado nutricional e físico dos estudantes ao longo dos 3 anos de ensino médio, auxiliando as estratégias de promoção de hábitos alimentares saudáveis e a formação para o bem-estar e a qualidade de vida.
14 Equipe de Saúde da Escola Sesc de Ensino Médio
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Escola Sesc de Ensino Médio Av. Ayrton Senna nº 5.677, Jacarepaguá Rio de Janeiro/RJ