EMENTA. LEI MUNICIPAL DE NATAL/RN. INCLUSÃO DE OPTOMETRISTA NA ATENÇÃO BÁSICA. INCONSTITUCIONALIDADE. DILIGÊNCIAS A ÓRGÃOS PÚBLICOS. SOCIEDADE DE OFTALMOLOGIA DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE. VETADO PELO PREFEITO MUNICIPAL. Serve o presente informativo para relatar a diligência realizada pelo Departamento Jurídico do CBO à Sociedade de Oftalmologia do Estado do Rio Grande do Norte, após solicitação do Dr. Nelson Galvão, em decorrência da aprovação pela Câmara Municipal de Natal de lei com conteúdo inconstitucional referente à inclusão da ocupação de optometrista na atenção básica à saúde e como prestador de serviços. O Conselho Brasileiro de Oftalmologia, através do seu Departamento Jurídico e dentro dos objetivos do Programa CBO mais perto realizou a respectiva visitação à SOERN e a órgão públicos. A primeira diligência foi realizada na Vigilância Sanitária Municipal de Natal/RN. A reunião se deu com a presença do Sr. José Antônio, diretor da VISA, Sr. ª Ana Paula, coordenadora da Secretaria de Supervisão da Saúde da VISA, Dr. Nelson Galvão, Presidente da SOERN além do Dr. Carlosmagnum Nunes, assessor jurídico do CBO. Na ocasião foram entregues à VISA material jurídico contendo toda a fundamentação quanto as limitações impostas por lei aos optometristas, além de terem sido esclarecidas dúvidas jurídicas relativas à fiscalização desses profissionais. Ademais, nos foi relatado que já houve pedido de expedição de alvará para consultório de optometria na cidade de Natal/RN, sendo o mesmo negado, haja vista que o Código Sanitária do município exige a emissão de Certificado de 1
Regularidade Técnica pelo respectivo CONSELHO DE CLASSE, o que não existe no âmbito da ocupação de optometria ante a inexistência de LEI FEDERAL a respeito. Oportunamente, houve no período noturno palestra ministrada pelo Departamento Jurídico do CBO, organizada pelo Dr. Nelson Galvão, dirigida aos médicos oftalmologistas locais a respeito da Lei do ato médico e a defesa profissional do oftalmologista, evento que contou, ainda, com a presença do Dr. Marco Rei, ex-presidente do CBO. A palestra foi proveitosa e esclarecedora, sanando várias dúvidas dos oftalmologistas presentes, principalmente quanto aos aspectos legais da atuação profissional. E, ainda, informando-os quanto a imprescindibilidade da participação deles, no processo de conscientização da população sobre os riscos de não ser atendido pelo profissional capacitado e autorizado legalmente à cuidar da saúde visual. No dia seguinte, com o apoio do Deputado Estadual e Oftalmologista Albert Dickson, realizamos diversas diligências aos órgãos públicos no intuito de esclarecê-los, com fundamentação legal e jurisprudencial, quanto aos aspectos limitadores da atuação de profissionais não médicos (optometristas) e as consequências advindas da Lei Municipal ali aprovada pela câmara Municipal. Nesse sentido, houve reunião com o presidente da câmara de Natal/RN, Dr. Franklin Capistrano, em companhia da assessoria jurídica da Câmara Municipal, com participação de alguns vereadores, além do Dr. Albert Dickson, do Dr. Nelson Galvão e da assessoria jurídica do CBO. Restou claro que a matéria da lei municipal ali aprovada não era de conhecimento de todos, bem como havia desconhecimento quanto as limitações legais impostas aos optometristas. Assim, o Departamento Jurídico do CBO esclareceu as dúvidas e entregou material respectivo para servir de fundamentação à assessoria jurídica da câmara municipal, solicitando, ainda, que quando do retorno do projeto e, durante a fase de discussão do mesmo, sejam chamados os órgãos representativos da sociedade, o CBO, SOERN e CRM para discussão do tema. 2
Oportunamente, foi agendada reunião com a procuradoria do município e com o Prefeito Municipal, mas que, por motivo de força maior, acabou não ocorrendo. Todavia, em conversa por telefone com o Dr. Carlos Castim, procurador geral do município de Nata/RN, foi lhe informado sobre a inconstitucionalidade do projeto de lei aprovado pela câmara e consequentes razões de veto do mesmo, sendo-lhe encaminhado todo o material jurídico respectivo, a qual ficou de analisar e realizar as razões de veto por parte do poder executivo. Ressaltamos e alertamos que o conteúdo do projeto de lei é o mesmo identificado em outras ocasiões, já suspensos por decisões judiciais ingressadas pelo CBO, através de seu departamento jurídico. Ademais, por solicitação do Dr. Albert Dickson, foi realizada reunião ainda com a Subcoordenadoria da Vigilância Sanitária do Rio Grande do Norte, representada pelo Sr. IVENS TRINDADE, Subcoordenador da VISA/RN. Na oportunidade, lhe foram esclarecidos os aspectos jurídicos e limitadores da atuação de profissionais não médicos (optometrista). Neste caso, será realizada uma recomendação a nível estadual a ser distribuído às VISA s municipais do estado do Rio Grande do Norte, em caráter informativo. Ato contínuo, nos dirigimos à Secretaria de Saúde do município de Natal/RN e fomos atendidos pelo gabinete da secretaria, através de sua assessora. Na ocasião, foi entregue à Secretaria material jurídico pertinente ao tema a qual se comprometeu a realizar um estudo detalhado da questão e encaminhar o respectivo parecer para subsidiar o veto do poder executivo quanto ao projeto de lei aprovado pela câmara municipal. Em reunião realizada com o Dep. Dr. Dickson, este esclareceu a necessidade de atuação conjunta entre os órgãos representativos da classe oftalmológica, colocando-se a disposição para o que se fizer necessário no âmbito do 3
estado do Rio Grande do Norte. Informou, ainda, que caso o projeto seja vetado pelo prefeito municipal, este entrará em discussão na câmara, provavelmente, no ano de 2017 onde haverá novos vereadores, dentre eles a Dr. ª Carla, sua esposa e oftalmologista. Por fim, mas não menos importante, durante as visitas foram realizadas reuniões pontuais entre o Departamento Jurídico do CBO e o Dr. Nelson Galvão para levantamento de demandas, informações e sugestões a fim de subsidiar à SOERN o apoio necessário às suas atividades, principalmente no tocante à defesa profissional do oftalmologista da região. No último dia 01 de dezembro de 2016 o prefeito municipal de Natal/RN encaminhou à Câmara Municipal as razões de seu VETO INTEGRAL 1 ao projeto de Lei Municipal nº 78/2016 que incluía a optometria na atenção básica a saúde do município. Tais razões estão subsidiadas na usurpação de competência para legislar sobre a matéria e pela a aplicabilidade dos Decretos 20.931/32 e 24.492/34 em que veda a atuação de optometrista para o atendimento à população. O projeto CBO+Perto vêm atingindo os seus objetivos, uma vez que esclarece e coloca à disposição das sociedades estaduais os instrumentos necessários para o seu desenvolvimento e fortalecimento da oftalmologia brasileira, com o consequente benefício à saúde ocular da população brasileira. Ressaltamos, porém, ser necessário maior integração e participação dos oftalmologistas para que as atividades possam ser, sempre, mais efetivas, beneficiando a saúde ocular da população local, bem como a defesa do ato médico oftalmológico. 1 Razões anexo. 4
estima e consideração. Sem mais para o momento, renovamos nossos votos de Brasília/DF, 8 de dezembro de 2016. José Alejandro Bullón Assessor Jurídico CBO Carlosmagnum Costa Nunes Assessor Jurídico CBO Juliana de Albuquerque O. Bullón Assessora Jurídica CBO Isabella Carvalho de Andrade Assessora Jurídica CBO Gabriel Bunn Zomer Assessor Jurídico do CBO 5