Músculos da Face Os músculos da face ou músculos da expressão facial são subcutâneos. Eles movem a pele e mudam as expressões da face para transmitir ânimo, disposição. Estes músculos estão nas partes anterior e posterior do escalpo, face e pescoço. Segundo Gardner (1999), os músculos da face apresentam em comum: Uma localização mais superficial e uma inserção, ou influência sobre a pele; Grande variabilidade no grau de desenvolvimento, forma e tensão; Serem enervados pelo nervo facial; Os músculos da face podem ser agrupados em: Músculos do couro cabeludo e da orelha; Músculos em torno da órbita; Músculos do nariz; Músculos da boca; Platisma;
Músculo Origem Inserção Ação principal Ventre anterior do M. Occipito frontal Aponeurose epicrânica Pele da fronte e supercílios Eleva os supercílios e a pele da testa Orbicular da boca Plano mediano da maxila, e mandíbula, e camada profunda da pele Túnica mucosa dos lábios Compressão movimentos dos lábios e Levantador do lábio superior Proc. Frontal da maxila e região infra-orbitária Pele do lábio superior e cartilagem alar maior Eleva o lábio, dilata a narina e eleva o ângulo da boca Bucinador Mandíbula e maxila Ângulo da boca Comprime a bochecha contra os dentes molares, puxa a boca para um lado quando atingido unilateralmente
Orbicular do olho Margem orbital medial, lig. Palpebral medial e lacrimal Pele ao redor da órbita; tarso Fecha as pálpebras Nasal Parte superior da crista canina na maxila Cartilagens nasais Leva a asa do nariz em direcção ao septo nasal Mentual Fossa incisiva da mandíbula Pele do mento Eleva e protrai o lábio inferior Platisma Fáscia superficial das regiões deltoidea e peitoral Mandíbula, pele do mento, ângulo da boca e M. orbicular da boca Baixa a mandíbula e estende a pele da parte inferior da face e a do pescoço Supraciliar Parte inferior do osso nasal e da cartilagem nasal lateral Pele entre os supercílios Puxa para baixo a extremidade medial do supercílio e enruga a pele do nariz Orbicular Pálpebras das Ângulo interno do olho Pele do ângulo externo Oclusão Palpebral Zigomático Maior Face externa do malar Comissura Labial Sorriso Zigomático Menor Face externa do malar Pele do lábio superior Choro Risorius Tecido Celular Subcutâneo da região Parotidiana Comissura Labial Estira as Comissuras Labiais no plano horizontal e faz o sorriso enigmático Masseter: Arco Zigomático Face lateral do ramo da Mandíbula Levanta a Mandíbula para ocluir os dentes Elevador do Lábio Superior e Asa do Nariz; Elevador do Lábio Superior; Elevador do Ângulo da Boca; Depressor do Ângulo da Boca; Fáscia em torno da abertura da boca Substância dos Lábios Separam os lábios
Exercícios Faciais O real valor da Fisioterapia pode não ter sido demonstrado em vários estudos, mas parece ter efeito benéfico no sentido de evitar deformidades e manter a flexibilidade e a elasticidade muscular durante o período de paralisia. Exercícios específicos podem ser indicados quando se observa esboço de movimento da musculatura envolvida. Estes não interferem na velocidade de recuperação, mas podem melhorar a função. As figuras que se seguem demonstram exemplos de alguns dos exercícios faciais que podem ser feitos enquanto durar a paralisia. "Unir as Sobrancelhas": Este exercício tem como principal objetivo reforçar o músculo Supraciliar. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente unir as sobrancelhas, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do músculo em questão. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido. "Enrugar a Testa": Este exercício tem como principal objetivo reforçar o músculo Supraciliar. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente juntar as sobrancelhas à parte superior do nariz, enrugando a testa, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do músculo em questão. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido. "Elevar as Sobrancelhas": Este exercício tem como principal objetivo reforçar o músculo Frontal. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente levantar as sobrancelhas, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do músculo em questão. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
"Fechar os Olhos Abruptamente": Este exercício tem como principal objetivo reforçar os músculos Supraciliar e Orbicular das Pálpebras. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente fechar os olhos com força, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral de ambos os olhos. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido. "Sorrir": Este exercício tem como principal objetivo reforçar o músculo Risorius. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente sorrir sem mostrar os dentes, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido. "Mostrar os Dentes": Este exercício tem como principal objetivo reforçar os músculos Risorius e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente sorrir mostrando os dentes, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido. "Assobiar": Este exercício tem como principal objetivo reforçar os músculos Bucinador, Orbicular dos Lábios e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente fazer o movimento como se fosse assobiar, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
"Encher a Boca de Ar": Este exercício tem como principal objetivo reforçar os músculos Bucinador, Orbicular dos Lábios e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente encher a boca de ar, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido. "Depressão do Lábio Inferior": Este exercício tem como principal objetivo reforçar os músculos Orbicular dos Lábios e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente puxar o lábio inferior para baixo, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do queixo. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido