Sumário parte 1 estratégia básica e introdução à patologia... 27 1 Terapêutica: estratégia geral... 29 terminologia de doenças... 29 História do caso... 34 Disposição do fármaco... 39 Seleção do fármaco... 40 referências e leituras adicionais... 47 2 principais processos patológicos na doença... 48 introdução... 48 imunologia... 50 inflamação... 69 isquemia... 80 referências e leituras adicionais... 85 parte ii sistemas fisiológicos e suas principais doenças... 87 3 doenças gastrintestinais e hepáticas... 89 anatomia e fisiologia gastrintestinal... 90 investigação... 99 Distúrbios esofágicos... 102 infecção causada por Helicobacter pylori e doenças gastroduodenais... 108 Dispepsia... 110 Úlcera péptica... 116 náusea e vômitos... 127 má absorção... 131 Doença inflamatória intestinal... 134 outras doenças do colo e do reto... 144 estomatoterapia... 152 fisiologia clínica do fígado... 158 manifestações clínicas da doença hepática... 162 cálculos biliares (colelitíase)... 169 insuficiência hepática... 171 Hepatite viral e outras hepatites infecciosas... 175 fármacos e o fígado... 178 referências e leituras adicionais... 181
22 Sumário 4 sistema cardiovascular... 182 Princípios fisiológicos do sistema cardiovascular... 182 manifestações clínicas das doenças cardiovasculares... 198 insuficiência cardíaca... 202 Hipertensão... 224 aterosclerose e doença vascular obstrutiva... 250 Angina pectoris... 263 infarto do miocárdio... 271 Síndrome coronariana aguda... 280 resumo das etiologias cardiovasculares... 282 referências e leituras adicionais... 283 5 doenças respiratórias... 284 anatomia e fisiologia clínica do sistema respiratório... 284 aspectos clínicos da doença respiratória... 293 asma... 303 outras doenças pulmonares alérgicas... 335 Doença pulmonar obstrutiva crônica... 336 Doença pulmonar restritiva... 352 Doenças da circulação pulmonar... 352 insuficiência respiratória... 355 terapia inalatória... 356 oxigenoterapia... 368 referências e leituras adicionais... 372 6 sistema nervoso central... 374 Princípios fisiológicos... 374 aspectos clínicos dos transtornos psiquiátricos... 379 ansiedade... 382 transtorno afetivo: depressão... 393 mania e transtorno bipolar... 410 esquizofrenia... 415 Doença de Parkinson e síndromes extrapiramidais... 432 epilepsia... 445 referências e leituras adicionais... 460 7 dor e seu tratamento... 461 introdução... 462 fisiopatologia da dor... 463 Princípios do uso de analgésicos... 467 analgésicos opioides... 472 analgésicos menos potentes... 482 analgésicos adjuvantes... 483 anestésicos locais... 486 agentes tópicos... 488 métodos físicos... 489 técnicas com recrutamento de mecanismos inibitórios endógenos... 489 bloqueio químico do nervo... 490 abordagens neurocirúrgicas... 491
Sumário 23 Psicoterapia e hipnose... 492 bomba de infusão contínua e analgesia controlada pelo paciente... 492 cefaleia, enxaqueca e dor facial... 494 neuralgia pós herpética... 507 algumas situações especiais de dor... 509 referências e leituras adicionais... 513 fontes da internet... 514 8 infecções e terapia antimicrobiana... 515 introdução... 515 classificação dos micro organismos... 516 classificação e propriedades dos antimicrobianos... 517 Penicilinas... 519 cefalosporinas... 522 aminoglicosídeos... 524 outros agentes antibacterianos... 526 agentes antifúngicos... 532 agentes antivirais... 534 tomadas de decisão na terapia antimicrobiana... 536 algumas infecções importantes... 547 referências e leituras adicionais... 576 9 sistema endócrino... 578 Princípios fisiológicos do metabolismo da glicose e da insulina... 579 epidemiologia e classificação... 584 etiologia e patogênese... 585 História natural... 587 características clínicas... 589 complicações... 590 manejo... 600 monitoramento... 623 Princípios fisiológicos... 625 Hipotireoidismo... 628 Hipertireoidismo... 633 referências e leituras adicionais... 637 fontes da internet... 637 10 doença neoplásica... 638 classificação e epidemiologia do câncer... 638 etiologia... 642 biopatologia... 645 citocinética... 650 características clínicas... 659 investigação e diagnóstico... 662 manejo: objetivos e estratégia... 664 Quimioterapia citotóxica... 667 terapia endócrina... 682 outras farmacoterapias... 684 Planejamento racional de regimes antineoplásicos... 690 referências e leituras adicionais... 693
24 Sumário 11 Hematologia... 694 Produção e função das células sanguíneas vermelhas... 694 anemia... 698 neutropenia e agranulocitose... 712 Hemostasia, fibrinólise e anticoagulação... 713 referências e leituras adicionais... 727 fonte da internet... 727 12 reumatologia: doenças dos tecidos musculoesquelético e conectivo... 728 introdução... 728 anatomia e princípios fisiológicos do sistema musculoesquelético... 730 o sistema imunológico e as doenças reumáticas... 732 exame, investigação e avaliação... 734 osteoartrite... 738 artrite reumatoide... 745 espondilite anquilosante... 772 características clínicas comuns e patologia... 774 gota... 774 artropatia do pirofosfato... 780 Lúpus eritematoso sistêmico... 781 Síndrome de Sjögren (ceratoconjuntivite seca)... 783 esclerose sistêmica e esclerodermia... 784 Síndrome de raynaud... 785 vasculites... 787 outras doenças multissistêmicas... 789 artrite reativa... 790 reumatismo dos tecidos moles... 790 referências e leituras adicionais... 794 13 doenças de pele... 795 anatomia e fisiologia da pele... 795 características clínicas das doenças de pele... 799 manejo geral das doenças de pele... 806 Psoríase... 817 eczema e dermatite... 828 acne... 834 rosácea... 841 urticária... 842 Doenças de pele induzidas por fármacos... 843 a pele como via para a liberação sistêmica de fármacos... 844 referências e leituras adicionais... 845
Sumário 25 14 sistema renal... 850 Princípios fisiológicos do sistema renal... 850 características clínicas e investigação da doença renal... 861 insuficiência renal... 877 terapia de reposição renal... 894 Principais doenças renais... 908 referências e leituras adicionais... 920 fontes da internet... 920 Índice... 921