EBSERH LEGISLAÇÃO APLICADA AO SUS RESUMO DOS ITENS DO EDITAL Parte 01 Prof.ª Natale Souza Olá queridos concurseiros EBSERH O que temos para hoje? UM RESUMO DE CADA TÓPICO COBRADO NOS EDITAIS, parte 01: História das Políticas + Constituição Federal (arts. 194 ao 200) Então, VAMOS ESTUDAR MEU POVO. Os Editas dos concursos EBSERH cobram os mesmos conteúdos, principalmente na parte de Legislação Aplicada ao SUS lembrando que são 05 questões com peso = 02 e consta na parte de conhecimentos específicos. Logo, estudando com foco, determinação e fé VOCÊ GARANTE 10 PONTOS. Mas deixando de milongas vamos aos itens do Edital: Item 01: Construção Histórica das Políticas de Saúde: Este tema, em verdade, não faz parte da legislação do SUS, mas é inserido no edital pela importância da contextualização do SUS. Para resumi-lo, utilizo uma forma bem didática as datas mais marcantes na história das Políticas de Saúde, em formato de LINHA DO TEMPO, vamos lá? DICA PARA CONCURSOS: antes da Constituição Federal de 1988, o Brasil não possuía um sistema de saúde organizado, as ações e serviços de saúde eram EXCLUDENTES e CONTRIBUTIVOS, ou seja, apenas quem podia pagar a medicina privada e quem contribua com a previdência social / INPS Instituto Nacional da Previdência Social tinha acesso. À outra parte da população cabia o atendimento nas Santas Casas de Misericórdia.
Não esqueça: o SUS é institucionalizado com a promulgação da Constituição Federal de 1988! Esta é uma pegadinha de prova, pois muitas bancas relacionam a criação do SUS ao movimento sanitário diretamente. Para facilitar: 1. O movimento sanitário traz os ideais da reforma e solicita mudanças no setor saúde, tendo como marco a VIII Conferência Nacional de Saúde (a primeira com participação popular); 2. A institucionalização DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE ACONTECE COM A PROMULGAÇÃO DA CONSTITUIÇÃO DE 1988 (arts. 196 ao 200). Para que possamos analisar a realidade hoje existente é necessário conhecer os determinantes históricos envolvidos neste processo. Assim como nós somos frutos do nosso passado e da nossa história, o setor saúde também sofreu as influências de todo o contexto político-social pelo qual o Brasil passou ao longo do tempo (POLIGNANO, 2001). Não há como entender o SUS que temos sem fazer uma volta ao tempo. Para entendermos o nosso sistema de saúde, suas dificuldades e avanços, precisamos fazer uma viagem ao passado e perceber como as ações e serviços de saúde eram ofertados antes da criação de um sistema para todos. Faz-se necessário o conhecimento de fatos históricos do Brasil, pois as bancas pedem datas, períodos e fatos marcantes, por este motivo, trago a LINHA DO TEMPO DA HISTÓRIA DAS POLÍTICAS DE SAÚDE.
PARA FIXAR Linha do tempo:
Item 02. Constituição Federal de 1988 Arts. 194 ao 200: A Constituição Federal é muito cobrada nas provas EBSERH. Os editais costumam pedir os artigos: 194 e 195 que não fazem parte do Setor Saúde e os artigos específicos da Saúde 196 ao 200. Vamos ver um pouquinho de cada um? - Art. 194 Traz o conceito de Seguridade Social e afirma o tripé que a constitui, além de explicitar os objetivos da mesma. A seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade [...]
Previdência Social Saúde Assistência Social SEGURIDADE SOCIAL - Art. 195 - Traz em seu texto a forma de financiamento da Seguridade Social e deixa claro que, também financiará o SUS, juntamente com a União, estado, DF e municípios. - Art. 196 Primeiro artigo constitucional do Setor Saúde. Traz o que foi solicitado pelo povo, resgata a dívida social e institucionaliza o SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE para todos e como DEVER DO ESTADO. Afirma que as ações de promoção, proteção e recuperação são a base para a oferta de serviços universais e igualitários. - Art. 197 Deixa claro que a saúde é de RELEVÂCIA PÚBLICA e deve ser: regulamentada, fiscalizada e controlada. E que sua execução pode ser feita diretamente ou através de terceiros. - Art. 198 Versa sobre a organização do SUS De forma regionalizada e hierarquizada, em níveis de complexidade crescentes. Sendo um dos artigos mais cobrados nos certames, pois em seus incisos deixa claro quais são as DIRETRIZES DO SUS:
Descentralização: Com direção ùnica em cada esfera de governo. Atendimento Integral: Com prioridade para as ações PREVENTIVAS, sem detrimento das ações assistenciais. Participação da Comunidade: Através de instâncias colegiadas : Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde - Art. 199 Versa sobre a iniciativa privada. Deixa claro que as ações e serviços de saúde são livres à iniciativa privada. Esta, poderá participar do SUS, em caráter COMPLEMENTAR, seguindo os princípios e diretrizes. A preferência para contrato ou convênio de direito público, com estas instituições é das entidades filantrópicas e sem fins lucrativos. Esta contratação ou convênio só poderá acontecer se houver insuficiência de recursos públicos no SUS para garantir a INTEGRALIDADE da assistência. - Art.200 Traz as atribuições do SUS, não definindo responsabilidades das esferas de governo (os arts. 16 ao 18 da LOS 8.080/90 trazem de forma clara). Também é bem cobrado em prova e deve ser estudado alinhando com o art. 6º da Lei Orgânica 8.080/90. Vejamos algumas atribuições que constam no artigo em questão: I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos;
II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 85, de 2015) VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano; VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. VAMOS TREINAR? 1. (EBSERH/IDECAN/UPE) Antes da criação do Sistema Único de Saúde (SUS), a saúde não era considerada um direito social. O SUS foi institucionalizado no Brasil com a: A) Lei nº 8.080/90. B) Lei nº 8.142/90.
C) Declaração de Alma-Ata. D) Constituição Federal de 67. E) Constituição Federal de 88. 2. (EBSERH/IADES/MCO/2014) Antes da criação do SUS, o Ministério da Saúde atuava na área de assistência à saúde por meio de alguns poucos hospitais especializados, além da ação da Fundação de Serviços Especiais de Saúde Pública (FSESP), em regiões específicas do País. Nesse período, a assistência à saúde mantinha uma vinculação muito próxima com determinadas atividades e o caráter contributivo do sistema existente gerava uma divisão da população brasileira em dois grandes grupos (além da pequena parcela da população que podia pagar os serviços de saúde por sua própria conta). Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que esses grupos são os (as) pequena parcela da população que podia pagar os serviços de saúde por sua própria conta). Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que esses grupos são os (as): (A) profissionais de saúde e a população leiga. (B) previdenciários e os não previdenciários. (C) anarquistas e os socialistas. (D) sindicalizados e os autônomos. (E) populações propensas a endemias e as populações urbanas. 3. (Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - 2013 Enfermeiro) Na evolução do sistema de saúde no Brasil, foram elaboradas legislações específicas governamentais que estruturaram a formação do SUS, formando uma linha do tempo. Um órgão foi criado, em 1977, e fez parte do Sistema Nacional de Assistência e Previdência Social (SIMPAS). Este órgão foi o grande prestador da assistência médica e funcionava à custa de compra de serviços médicos hospitalares, do setor privado. O órgão referenciado no texto é o: (A) SINAN. (B) SIMPAS. (C) INPS. (D) INAMPS. (E) SIN. 4. (EBSERH/IADES/MCO/2014): O momento inicial de responsabilização do Estado pela regulação da concessão de benefícios e serviços, especialmente de assistência médica, aconteceu com a:
(A) criação do Funrural. (B) aprovação da Lei Eloy Chaves. (C) criação da Consolidação das Leis de Trabalho. (D) criação dos Institutos de Aposentadorias e Pensões. (E) criação do Instituto de Aposentadoria e Pensões dos Marítimos. 5. (EBSERH/ASSISTENTE ADM/IADES/MCO/2014) Antes da criação do SUS, o Ministério da Saúde (MS), apoiado por estados e municípios, desenvolvia basicamente quais tipos de ações? (A) Ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, merecendo destaque as campanhas de vacinação e controle de endemias. (B) Assistência médico-hospitalar de alta complexidade e fabricação de vacinas e medicamentos, com destaque para as drogas de combate ao vírus da Aids. (C) Campanhas educacionais de prevenção de doenças, com incentivo à prática de exercícios e à busca por uma alimentação saudável. (D) Fiscalização das ações de saúde pelos estados e municípios, com a aplicação de multas quando encontradas irregularidades na execução dos orçamentos contratados. GABARITO: 1 2 3 4 5 E B D B A 6. (UFG Nível Superior AOCP-2015) Quanto à seguridade social, assinale a alternativa correta. (A) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas, com acesso preferencial aos mais pobres. (B) As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede centralizada e constitui um sistema único. (C) A União aplicará anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, valor não inferior a 15% (quinze por cento) da receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro.
(D) As ações e serviços públicos de saúde não contarão com a participação da comunidade. (E) A assistência à saúde é exclusiva do Poder Público. 7. (UFG Nível Superior AOCP-2015) Quanto à seguridade social, assinale a alternativa correta. (A) As instituições privadas poderão participar de forma subsidiária do Sistema Único de Saúde. (B) É permitida a destinação de recursos públicos para auxiliar as instituições privadas com fins lucrativos. (C) É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde do País, salvo nos casos previstos em lei. (D) Não compete ao Sistema Único de Saúde ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. (E) Ao Sistema Único de Saúde 8. (UFG Nível Médio AOCP-2015) Quanto às competências do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta. (A) Não compete ao SUS fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano. (B) Não compete ao SUS participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. (C) Não compete ao SUS colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. (D) Não compete ao SUS fiscalizar e inspecionar bebidas e águas para consumo animal. (E) Não compete ao SUS ordenar a formação de recursos humanos na área da saúde. 9. (HDT- TO- Nível Superior AOCP-2015) De acordo com o que expressa a Constituição Federal, no que tange a participação da iniciativa privada na assistência à saúde, assinale a alternativa correta.
(A) As instituições privadas não poderão participar do Sistema Único de Saúde. Somente será possível, segundo diretrizes deste e mediante convênio, participação de entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. (B) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, vedada a participação de entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. (C) As instituições privadas poderão participar do Sistema Único de Saúde somente de forma subsidiária, quando não houver serviço público disponível, mediante contrato de direito público, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. (D) As instituições privadas poderão participar do Sistema Único de Saúde somente de forma subsidiária, quando não houver serviço público disponível, mediante convênio com as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. (E) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. 10. (HDT- TO- Nível Médio AOCP- 2015) De acordo com a Constituição Federal, o Sistema Único de Saúde será financiado com recursos do orçamento da (A) Previdência Social, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. (B) União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. (C) Previdência Social e dos Municípios, além de outras fontes. (D) seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. (E) seguridade social e dos municípios, vedada qualquer outra fonte de financiamento. GABARITO: 1 2 3 4 5 C C D E D
Sugestão da Pró: - Memorizem as datas associando com os períodos históricos; - Gravem Siglas; - Leiam artigos sobre História das Políticas. Amanhã tem mais! Acompanhem as postagens dos artigos. Abraços, Prof.ª Natale Souza Contato: natale@pontodosconcursos.com.br