CONVÊNIOS CNPq/UFU & FAPEMIG/UFU Universidade Federal de Uberlândia Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação DIRETORIA DE PESQUISA COMISSÃO INSTITUCIONAL DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA 2008 UFU 30 anos ELABORAÇÃO DE UM CD-ROM COM IMAGENS ORTOPÉDICAS CIRÚRGICAS E NÃO-CIRÚRGICAS EM VETERINÁRIA Tannús, L.F¹. lilinhavet@yahoo.com.br Sousa, M. M¹. melinamarquessousa@yahoo.com.br Neto, J.B.F². jbfneto@demea.ufu.br Faria, M.A.R³. marfaria@demea.ufu.br Resumo: A confecção de um CD-ROM contendo imagens associadas às descrições dos procedimentos que envolvem as áreas de traumatologia e ortopedia veterinária, e técnicas cirúrgicas e não-cirúrgicas, visa possibilitar um melhor entendimento e assimilação do conteúdo da disciplina administrado em aulas teóricas. Esta mudança fornecerá aos alunos o detalhamento das técnicas que serão mostradas passo-a passo em modelos reais (casos clínicos), assim como também as peças utilizadas em procedimentos ortopédicos (pinos, placas, muletas, parafusos). O material contém os seguintes tópicos das disciplinas de Técnicas Operatórias e Anestesiologia Veterinária: Ambiente Cirúrgico, Pré-operatório do Paciente (exames clínicos, laboratoriais e radiológicos), Preparo da Equipe Cirúrgica, Instrumentação Cirúrgica, Preparo do Campo Cirúrgico; Preparo do Paciente, Tipos de Suturas e Incisões, Procedimentos Operatórios e Pós-operatórios, Procedimentos Pré-anestésicos e Anestésicos. Este projeto permitirá ao bolsista acompanhar procedimentos pertencentes e não pertencentes ao conteúdo das disciplinas, ademais técnicas não rotineiras encaminhadas ao Centro Cirúrgico do Hospital Veterinário da UFU, estimulando um estudo mais aprofundado do conteúdo por parte dos mesmos, e oferecerá aos alunos de Medicina Veterinária um material completo e de fácil compreensão nas áreas de Técnicas Operatórias, Anestesiologia, Ortopedia e Traumatologia Veterinária. Palavras-chave: CD-ROM, imagens, ortopedia, casos clínicos. 1
1. INTRODUÇÃO As disciplinas de Técnica Cirúrgica e Anestesiologia Veterinária encontram-se deficiente de materiais visto que as apostilas e livros existentes são em quantidade insuficiente para atender á todos os alunos. O manual além de sanar a necessidade numérica de material também irá suprir a deficiência de informações mais recentes sobre a Técnica Cirúrgica na Veterinária, proporcionando aos graduandos maior agilidade e facilidade no estudo das estruturas anatômicas, biologia, quadro clínico, patogenia, diagnóstico, préoperatório e pós-operatório, e ainda profilaxia. 2. OBJETIVOS Produção de um CD-ROM que contenha imagens e descrições de procedimentos ortopédicos, incluindo casos não rotineiros que serão realizados no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Uberlândia e das aulas práticas e simulações em cadáveres, sendo divididos em: - Procedimentos operatórios com intervenções cirúrgicas, incluindo materiais, técnicas operatórias, medicação pré anestésica e anestesia; - Procedimentos ortopédicos conservativos ou não cirúrgicos, incluindo confecções de talas, muletas e calhas ortopédicas; - Pós-operatórios de todas as intervenções, cirúrgicas ou não, incluindo imagens radiográficas e evolução do quadro clínico dos pacientes quando possível. 3. MATERIAIS E MÉTODOS As imagens foram obtidas de procedimentos ortopédicos realizados durante as aulas práticas, atendimentos realizados no Hospital Veterinário da UFU e por meio de simulações realizadas em cadáveres. Tais imagens, após ser feita a seleção das mais pertinentes a cada assunto, farão parte da produção do CD-ROM. A realização deste projeto permitiu ao bolsista a oportunidade de acompanhar procedimentos pertencentes e não pertencentes ao conteúdo das disciplinas, ademais técnicas não rotineiras encaminhadas ao centro cirúrgico do Hospital Veterinário da UFU. Os alunos do curso de Medicina Veterinária terão a possibilidade de consultar um material atualizado e repleto dos mais variados procedimentos pertencentes à área de ortopedia cirúrgica e não cirúrgica. 4. CONSIDERAÇÕES FINAIS As correções ortopédicas dividem se em técnicas conservativas (fechadas), e técnicas cirúrgicas (abertas) (ALLGOGOWER e SPIEGEL, 1979 apud BRASIL, 2001). A escolha do numero do método de fixação baseia-se no tipo e localização da fratura, tamanho e idade do animal, numero de ossos envolvidos e viabilidade dos tecidos moles da região (SANTOS JUNIOR e SCHOSSLER, 2002). Existem dentre as opções cirúrgicas há variados métodos a se escolher, que variam desde o uso de pinos intramedulares até o emprego de parafusos, cerclagem, hemicerclagem, utilização de placas de fixação rígida, dentre outros (BRASIL et al, 2001). 2
Outro método utilizado e a redução da fratura por fixadores externos, que consiste na inserção per cutânea de pinos, que atravessam a pele, tecidos moles e ambos corticais do osso, sendo fixados externamente por hastes ou barras de natureza metálica ou acrílica autopolimerizante (SANTOS JUNIOR e SCHOSSLER, 2002). Teixeira et al, 1999 ressalta que o domínio das técnicas, conhecimentos profundos da anatomia e cuidados com o pós-operatório são fatores essenciais quando se deseja sucesso com o método de fixação externa. Devido á vasta amplitude de intervenções e custos, segundo Brasil et al, 2001 o profundo final torna-se oneroso, dificultando a realização de cirurgia ortopédicas Veterinárias em Hospitais-Escola. Apenas uma minoria das técnicas de correções ortopédicas é abrangida durante a administração da disciplina de Técnica Operatória e Anestesiologia Veterinária da Faculdade de Medicina Veterinária da UFU. Por isso, descrições associadas às imagens reais dos procedimentos cirúrgicos e não cirúrgicos disponíveis em um CD-ROM de ortopedia e traumatologia veterinária, trarão benefício tanto para Veterinária quanto para acadêmicos e para docentes das disciplinas na área de cirurgia veterinária, pois possibilitará ao discente o acompanhamento de um número maior de procedimentos, e ao docente, um material de excelente qualidade expositiva e didática. Figura 1: Colocação de Pino Extra medular. 3
Figura 2: Colocação de Pino - Intramedular. 5. AGRADECIMENTOS A Deus pelas graças recebidas em minha vida, pela saúde, amparo, paciência e força de vontade para seguir o caminho certo. Ao meu Coordenador Professor Marco Antônio Ribeiro de Faria que sempre me ajudou, compreendeu e procurou me mostrar o melhor caminho a seguir, preocupando não somente com meu projeto, mas com minha vida acadêmica. Ao meu Orientador João Batista Figueira Neto que esteve junto comigo neste projeto, apoiando e ajudando sempre que necessário. Aos queridos amigos da Faculdade de Medicina Veterinária, e aos também queridos amigos de Uberlândia e Araguari que estão sempre ao meu lado nos momentos necessários e difíceis da minha vida. Agradeço também à Universidade Federal de Uberlândia e à Faculdade de Medicina Veterinária, como também à coordenação do Projeto PIBEG e ao Hospital Veterinário da UFU pela oportunidade de participar de tão importante projeto a que servirá a tantos alunos deste curso. A todos que tem ajudado na trajetória, Obrigado. 4
6. REFERÊNCIAS BRASIL, F. B. J., PADILHA FILHO, J. G., GUASTALDI, A.C. et al; Placas de aço inoxidável 316L aplicadas no reparo de fratura experimental diafisária do rádio e ulna em cães. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, fev. 2001, vol. 53, nº. 1; p37-43. ISSN 0102 0935. SANTOS JUNIOR, M. N. e SCHOSSLER, J. E. Deambulação após o uso de aparelhos de fixação externa ou pinos intramedulares na tíbia de cães sadios. Revista Ciência Rural; mar/abr. 2002, vol. 32; nº. 2, p.269-273. ISSN 0103-8478. TEIXEIRA, M. W., SCHOSSLER, J. E., ALIEVI, M. M.; Osteossíntese distal da tíbia por transfixação tíbio-tarsal em pequenos animais. Acta Cirúrgic. Brasileira, out./dez. 1999, vol. 14, nº. 4, p. 0-0. ISSN 0102-8650. Elaboration of a CD-ROM with orthopedics chirurgic images and not orthopedics chirurgic images into the Veterinary Tannús, L.F¹. lilinhavet@yahoo.com.br Sousa, M. M¹. melinamarquessousa@yahoo.com.br Neto, J.B.F². jbfneto@demea.ufu.br Faria, M.A.R³. marfaria@demea.ufu.br Abstract: The production of a CD-ROM with images and descriptions about traumathologics area, orthopedics area, chirurgic techniques and no chirurgic will be possibility a great comprehension and good assimilation these discipline that is given in theoric lessons. This alteration is to give to the students more details is about the techniques, and to show all passes of various tecnics utilizing realities models (clinics cases), just as parts of these orthopedic proceedings (pins, plates, crutches, screws). The material has the next Topics: Chirurgic Ambient, Preoperatory of the patient (clinic examinations laboratory and radiologics examinations), Chirurgic Team Preparation, Chirurgic Instruments, Chirurgic field Preparation, Patient Preparation, Types of suture and incision, Operatory Proceeding and Posoperatory, pre- anesthetics proceeding and anesthetics types. This project to permit the bolsist has an opportunity to accompany proceeding in the context of the discipline and proceeding not pertaining. Besides different tecnics that always appear in the Veterinary Hospital -UFU- are very interesting. It stimulates make a profound study by followers, and will offering to the 5
student of Veterinary Medicine a complete material and an easy comprehension in areas as Operatory Tecnics, Anesthesiology, Orthopedia and Traumatology Veterinary. Key-words: CD-ROM, images, orthopedic, clinics cases. 6