MANUAL DE RIENTAÇÃ A FARMACÊUTIC: MANUAL DE EQUIVALÊNCIA L/BASE API
MANUAL DE RIENTAÇÃ A FARMACÊUTIC: MANUAL DE EQUIVALÊNCIA L/BASE API SECRETARIA DS CLABRADRES CMITÊ DE MEDICAMENTS E PRDUTS MAGISTRAIS SÃ PAUL 2016
expediente Publicação do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo Julho/2016 DIRETRIA Pedro Eduardo Menegasso presidente Raquel C. D. Rizzi vicepresidente Marcos Machado Ferreira diretortesoureiro Antonio Geraldo Ribeiro dos Santos Jr. secretáriogeral RGANIZAÇÃ Comitê de Medicamentos e Produtos Magistrais API Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais CMISSÃ TÉCNICA Ivan da Gama Teixeira José Antônio de liveira Batistuzzo REVISÃ RTGRÁFICA Mauro Celso Destácio DIAGRAMAÇÃ Bárbara Gabriela D. Santos Rafael Togo Kumoto IMPRESSÃ F&F Gráfica TIRAGEM 3.000 exemplares C766m Brasil. Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. Secretaria dos Colaboradores. Comitê de Medicamentos e Produtos Magistrais Manual de rientação ao Farmacêutico: Manual de Equivalência Sal/Base / Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. São Paulo: Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo, 2016. 52 p.; 21 cm ISBN: 9788563931856 1. Cálculo. 2. Dosagem. 3. Equivalência. 4. Medicamentos. 5. Farmacotécnica. 6. Denominação Comum Brasileira. 7. Teor. 8. Substância. 9. Denominação Comum Internacional. CDD 615
SUMÁRI 1 Apresentação... 7 2 Estudo dos Fatores de Equivalência e de Correção... 9 3 Rótulos e Registros... 10 4 Conceitos Utilizados... 11 5 Cálculo do Fator de Equivalência e de Correção... 13 6 rientações Gerais... 17 7 Recomendações para o Uso do Manual... 20 8 Tabela de Equivalências... 31 Bibliografia... 49 manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 5
prefácio Desde 2000, a Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais (Anfarmag) vem editando o Manual de Equivalência Anfarmag publicação criada com o intuito de ser referência no respaldo para a aplicação do conceito de fator de equivalência farmacêutica sal/base na preparação de medicamentos magistrais. Ao longo dos anos, inúmeros profissionais membros das comissões técnicas da Anfarmag se dedicaram a essa iniciativa, revisando e aperfeiçoando as informações. Para ampliar o acesso a essa preciosa obra a todos os farmacêuticos do Estado de São Paulo, a Anfarmag cedeu seus direitos ao Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo para revisão e ampliação de seu conteúdo. Assim, agora se apresenta ainda mais completo e num novo formato, passando a ser intitulado Manual de orientação ao farmacêutico: manual de equivalência sal/base. Essa edição apresenta, ainda, todas as substâncias referendadas no CAS índice reconhecido internacionalmente de forma a ampliar a contribuição aos colegas que atuam no setor. utro avanço dessa nova edição é apontar, em cada substância, uma diretriz sobre a necessidade ou não de aplicação de fator de correção de umidade. Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais
1. APRESENTAÇÃ Antes da Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, a Lei dos Genéricos, a questão do uso dos fatores de conversão estava limitada à farmacotécnica dos medicamentos. Tanto as indústrias farmacêuticas como as farmácias magistrais aplicavam os fatores, quando necessário, mas essa informação nem sempre era explicitada nos rótulos das embalagens ou nas bulas dos medicamentos. Após a edição dessa Lei, a Resolução nº 391, de 9 de agosto de 1999, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), determinou a obrigatoriedade do uso da Denominação Comum Brasileira (DCB) ou, na falta desta, da Denominação Comum Internacional (DCI), nas prescrições médicas feitas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e também recomendou esse uso nos serviços privados de saúde. Essas modificações na legislação trouxeram a necessidade de introduzir alterações nos procedimentos utilizados para expressar dados sobre os medicamentos. Assim, as informações antes restritas à farmacotécnica devem, agora, ser explicitadas nos rótulos, deixando claras todas as informações necessárias ao bom entendimento dos procedimentos efetuados. Entre esses procedimentos está a aplicação do fator de equivalência, que permite converter um sal ou éster na sua respectiva base, quando necessário. Confirmando essa necessidade, em uma das atualizações da Portaria SVS/MS nº 344 foi acrescentado um 4º parágrafo em seu artigo 52, permitindo a aplicação do fator de equivalência entre substâncias e seus respectivos derivados (base/sal) em prescrições contendo formulações magistrais, sendo necessário que as quantidades correspondentes estejam devidamente identificadas no rótulo da embalagem primária do medicamento. Tratando dos procedimentos de preparo de medicamentos, uma das principais referências na área, afirma que: As matériasprimas utilizadas no preparo de muitos medicamentos, obtidas natural ou sinteticamente, raramente podem ser utilizadas tal como se apresentam, sendo necessário submetêlas, quase sempre, a um certo número de procedimentos farmacotécnicos, destinados a transformálas naquilo que se chama forma farmacêutica terapeuticamente ativa, ou fármaco ativo. Estas formas farmacêuticas, que representam o produto final sob qual as substâncias ativas são aplicadas aos doentes, têm por objetivo não só facilitar a administração, como assegurar sua eficiência terapêutica e boa conservação. (PRISTA, 1981). s estudos de química farmacêutica demonstram também que uma substância ativa nem sempre pode ser utilizada na sua forma livre. Muitas vezes a formação de sais ou ésteres torna a substância mais efetiva e segura, com condições farmacocinéticas mais manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 7
adequadas às necessidades dos pacientes. Muitos medicamentos são conhecidos, frequentemente, por seu nome principal e são prescritos dessa maneira. A literatura científica também utiliza, muitas vezes, apenas o nome principal de uma substância. Como exemplo, encontramos prescrições de Amitriptilina, enquanto o fármaco terapeuticamente ativo é o Cloridrato de Amitriptilina e é sob a forma do sal que as doses são expressas. Na DCB constam as duas formas: 00711 Amitriptilina 00712 Cloridrato de Amitriptilina Em outro exemplo, são encontradas prescrições de Ranitidina enquanto o fármaco terapeuticamente ativo é o Cloridrato de Ranitidina, embora neste caso as doses sejam expressas em teor da substância livre: Ranitidina. Na DCB constam as duas formas: 07637 Ranitidina 07639 Cloridrato de Ranitidina Esses exemplos mostram a necessidade cada vez maior de padronização na forma de prescrever e expressar as doses bem como as formas a serem utilizadas no preparo dos medicamentos. Com a finalidade de recomendar uma padronização para as rotinas e condutas relacionadas ao uso de fatores de equivalência, o Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRFSP), com o apoio da Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais (Anfarmag), apresenta este manual de orientação ao farmacêutico. A elaboração deste manual teve por finalidade garantir que, seja qual for a denominação utilizada para uma substância, estará sendo preparado o medicamento terapeuticamente ativo e que mesmo quando a matériaprima disponível for um sal ou éster, as doses serão equivalentes àquelas clinicamente efetivas. 8
2. Estudo dos Fatores de Equivalência e de Correção estudo do Fator de Equivalência foi embasado nas literaturas oficiais preconizadas pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) para Farmácias Magistrais. Foram estudados os medicamentos inovadores ou de referência, nos quais o fármaco e suas doses foram estabelecidas, bem como as formas disponíveis das substâncias, água de cristalização e diluições. A escolha das substâncias incluídas na 1ª edição do Manual de Equivalência foi baseada em listagens de matériasprimas fornecidas por Farmácias Magistrais de vários Estados do Brasil. Fator de Equivalência (FEq) deverá ser empregado sempre que a literatura e/ou medicamentos de referência determinarem essa conversão. É bom lembrar que a avaliação técnica das prescrições, o conhecimento dos fármacos e suas formas ativas, bem como os cálculos referentes ao preparo dos medicamentos são atribuições e responsabilidade dos farmacêuticos, expressas na legislação e no âmbito profissional. Com essa padronização, esperase que fiquem esclarecidos os critérios e procedimentos para o preparo de medicamentos, assim como, no atendimento das prescrições, fique inequívoca a expressão das substâncias ativas utilizadas e de seus teores, mantendose a prática de consulta ao prescritor sempre que necessário. Para apresentação do manual, optouse pela forma de tabela, em que constam nas colunas: Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Nome Usual (nome mais frequentemente utilizado em prescrições); Substância (nomes completos das substâncias, seus sais e ésteres); CAS (Chemical Abstracts Service registry number); Requisito para correção de Hidratação/Umidade CHU; Fórmula Molecular; P.M. Peso Molecular (nos casos em que foram encontrados valores diferentes, foi escolhido o maior); Fator de Equivalência (representado por um número com duas casas decimais ou por um traço (), quando a substância serve apenas de referência para cálculo do fator); e Especialidades (Medicamentos de Referência). manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 9
3. rótulos e registros Nas décadas de 1940 e 1950, a qualidade de um medicamento era atestada, quase que exclusivamente, pela análise química relacionada ao fármaco, bastando comprovar sua identidade e teor. (Storpirtis, 1999). Se hoje outros critérios fazem parte da qualidade de um medicamento, a expressão de suas doses nos rótulos, que deverão estar de acordo com a forma terapeuticamente ativa e a substância utilizada, tornase fundamental. Para isso buscamos na rganização Mundial da Saúde (MS), a referência para expressar nos rótulos e nos registros oficiais da farmácia, a maneira correta das dosagens das formas ativas em relação às substâncias utilizadas no preparo dos medicamentos: Quando a dose indicada (no rótulo e nos registros oficiais) se refere a um sal ou éster específico, este vem citado entre parênteses; por outro lado, quando se refere à porção livre do fármaco, o nome do sal ou éster, entre parênteses, é precedido da palavra como. (Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da MS). Deste modo, fica garantido o respeito à prescrição e às doses terapeuticamente ativas dos medicamentos. Exemplos: 1. Prescrição: Amitriptilina...25 mg Fármaco: Cloridrato de Amitriptilina Matériaprima utilizada: Cloridrato de Amitriptilina (FEq = ) Rótulo: Amitriptilina (cloridrato) 25 mg Registro nos Livros ficiais: Cloridrato de Amitriptilina 25 mg 2. Prescrição: Fluoxetina...20 mg Fármaco: Fluoxetina Matériaprima utilizada: Cloridrato de Fluoxetina (FEq = 1,12) Rótulo: Fluoxetina (como cloridrato) 20 mg Registro nos Livros ficiais: Cloridrato de Fluoxetina 22,4 mg 10
4. Conceitos Utilizados Água de Cristalização (água de hidratação ou ainda água de constituição): é a água ligada quimicamente à molécula. É difícil de ser removida sem desnaturar a substância. Exemplo: Alendronato de Sódio Trihidratado. Base: substância na sua forma livre. Certificado de Análise: documento que acompanha todas as matériasprimas, onde constam as análises feitas e seus resultados, que devem estar dentro das especificações de suas monografias. Ésteres: compostos orgânicos que apresentam um átomo de xigênio diretamente ligado a dois radicais orgânicos. São produtos da reação entre um anidrido ou um ácido com um álcool ou glicol, com eliminação de uma ou mais moléculas de água. Medicamento de Referência: medicamento inovador, original ou disponível para referência, cuja eficácia clínica seja conhecida. Sal: produto da reação (neutralização) entre um ácido e uma base. Frequentemente, é usado o termo sal como sinônimo de princípio ativo, substância ou matériaprima. Substância Anidra: substância que não possui água de cristalização na sua estrutura molecular. Substância Hemihidratada: substância que contém ½ molécula de água de cristalização em sua fórmula química. Substância Hidratada: substância que possui água de cristalização na sua estrutura molecular. Substância Sesquihidratada: substância que contém 1 ½ molécula de água de cristalização em sua fórmula química. Umidade: água livre que impregna as substâncias. Verificar especificações no certificado de análise da matériaprima. Fator de Equivalência (FEq): fator utilizado para fazer o cálculo da conversão da massa do sal ou éster para a massa do fármaco ativo, ou da substância hidratada para a substância anidra. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 11
1. Fator de Equivalência será igual a quando o fármaco e a matériaprima disponível forem a mesma substância. Exemplo: Matériaprima disponível: Cloridrato de Amitriptilina Fármaco: Cloridrato de Amitriptilina As doses são expressas em Cloridrato de Amitriptilina. 2. Fator de Equivalência será maior que quando a matériaprima disponível para o preparo do medicamento for um sal ou éster e o fármaco terapeuticamente ativo for a forma livre, sendo as doses expressas na forma livre. Também será maior que, quando o fármaco terapeuticamente ativo for um sal ou éster diferente daquele em questão, sendo as doses expressas no sal ou éster de referência, e quando a matériaprima for hidratada e o fármaco terapeuticamente ativo for anidro, sendo as doses expressas na forma anidra. Exemplos: 1. Matériaprima disponível: Besilato de Anlodipina Fármaco: Anlodipina (FEq = 1,39) As doses são expressas em Anlodipina Base (substância na sua forma livre). 2. Matériaprima disponível: Fosfato Complexo de Tetraciclina A equivalência do Fosfato é feita em relação ao Cloridrato (FEq = 1,13) As doses são expressas em Cloridrato de Tetraciclina. Fator de Correção (FCr): fator utilizado para corrigir a diluição de uma substância, o teor de princípio ativo, o teor elementar de um mineral ou a umidade. Essas correções são feitas baseandose nos certificados de análise das matériasprimas ou nas diluições feitas na própria farmácia. 12
5. Cálculo do Fator de Equivalência (FEq) e de Correção (FCr) 1. Para calcular o Fator de Equivalência (FEq), devese usar o EquivalenteGrama das substâncias envolvidas. Dividese o EquivalenteGrama do sal pelo EquivalenteGrama da base, ou o EquivalenteGrama da substância hidratada pelo EquivalenteGrama da substância anidra. Exemplo: Sulfato de Salbutamol: fazer a conversão para Salbutamol. Fórmula Molecular do Sulfato de Salbutamol: (C 13 N ) 2.H 2 S Peso Molecular do Sulfato de Salbutamol: 576,71 g EquivalenteGrama do sal: 288,35 g Fórmula Molecular do Salbutamol: C 13 N Peso Molecular do Salbutamol: 239,31 g EquivalenteGrama da base: 239,31 g FEq = Eq g do sal = Eq g do sulfato de salbutamol = 288,35 = 1,20 Eq g base Eq g do salbutamol 239,31 2. Para calcular o Fator de Correção (FCr), dividese 100 pelo teor da substância ou do elemento. Exemplos: Prescrição: Betacaroteno...10 mg/cápsula Substância disponível: Betacaroteno 11% FCr = 100 = 9,09 11 Cálculo: 10 mg x 9,09 = 90,9 mg de Betacaroteno por cápsula. Prescrição: Kawa Kawa... 100 mg/cápsula Substância Disponível: Extrato de Kawa Kawa com 30% de kawalactonas Substância Referência (para cálculo do fator): Extrato de Kawa Kawa com 70% de kawalactonas manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 13
FCr = 70 = 2,33 30 Cálculo: 100 mg x 2,33 = 233 mg de Kawa Kawa por cápsula. 3. Correção de hidratação ou umidade, a partir do teor de umidade indicado no certificado de análise: Nesta edição introduzimos uma novidade na tabela de equivalência, a coluna de requisito da necessidade de aplicação de fator de correção de hidratação/umidade (Requisito CHU), para facilitar aos colegas farmacêuticos a obtenção de unidades posológicas com 100% de teor do insumo ativo prescrito. Tais requisitos foram pesquisados em monografias das seguintes farmacopeias: Brasileira, Britânica, Americana, Europeia e Japonesa. Utilizamos as siglas abaixo para identificação do requisito correção de Hidratação/Umidade: Sigla Significado bservação / SL Substância Dessecada ou Substância Anidra corrigir a umidade indicada no laudo do lote utilizado, lembrando que os teores de umidade devem estar dentro dos limites de aceitação do insumo, indicados na respectiva monografia. Correção pela Equivalência a hidratação é corrigida pelo Fator de Equivalência utilizado, lembrando que os teores de umidade (se houver) devem estar dentro dos limites de aceitação do insumo, indicados na monografia. Não se aplica fator de correção de umidade. Metodologia do Fabricante a correção da umidade ou hidratação dependerá das informações fornecidas pelos fabricantes nos certificados de análise. Para aplicação do fator de correção da umidade ou do fator de equivalência da hidratação o farmacêutico deve avaliar o certificado de análise do produto. Solução princípios ativos dissolvidos em um solvente adequado ou numa mistura de solventes miscíveis. A aplicação do fator de correção da umidade não dispensa a correção do teor, indicado no laudo do lote de insumo utilizado (se houver) e da utilização do fator de equivalência, quando aplicável. A não aplicação deste fator não dispensa a correção do teor indicado no laudo do lote de insumo utilizado. A aplicação ou não, destes fatores não dispensa a correção do teor indicado no laudo do lote utilizado e da utilização do fator de equivalência quando aplicável. A correção de teor de acordo com o indicado no laudo, normalmente utilizando fórmula geral de diluição: (c1 V1=c2 V2), e da utilização do fator de equivalência quando aplicável. FCr = 100 100 teor de umidade Exemplo: Metotrexate o certificado de análise da matéria prima apresenta, por exemplo, 8% de água ou umidade. 14
FCr = 100 = 100 1,09 1008 92 4. Minerais quelados com aminoácidos têm seu teor diminuído pela presença dos aminoácidos. É necessário aplicar o Fator de Correção, seguindo o teor fornecido pelo Certificado de Análise do fabricante. Exemplo: Prescrição: Magnésio (Aspartato) Teor de Magnésio: 9,8% FCr = 100 = 10,20 9,8 5. Cálculo do Fator de Correção do Hidróxido de Alumínio Al(H) 3 : Quando o Certificado de Análise trouxer o teor em Óxido de Alumínio (Al 2 ), baseado na Farmacopeia Britânica, proceder da seguinte maneira: FCr = 100 Porcentagem de Al(H) 3 puro Esta porcentagem de Hidróxido de Alumínio puro, presente na matériaprima, é obtida da seguinte maneira: Óxido de Alumínio, na presença de água, forma Hidróxido de Alumínio, segundo a reação: Al 2 + 3 H 2 2 Al(H) 3 Partese, portanto, de uma molécula de Óxido de Alumínio e obtêmse 2 moléculas de Hidróxido de Alumínio. Sabendose que o peso molecular do Óxido de Alumínio é 102 e do Hidróxido de Alumínio 78, podese dizer que: 102 g de Al 2 2 x 78 g de Al(H) 3 ou 102 g de Al 2 156 g de Al(H) 3 manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 15
Se o Certificado de Análise do fornecedor informa um teor de Óxido de Alumínio de 55%, temse: 102 g de Al 2 156 g de Al(H) 3 55 g de Al 2 X g de Al(H) 3 X = 156 x 55 84,12 g = massa de Al(H)3 puro = 84,12% de Al(H) 3 102 100 g de matériaprima Dessa forma, FCr = 100 / 84,12 1,19 16
6. rientações Gerais 1. A aplicação do Fator de Equivalência só é recomendada após a avaliação farmacêutica da substância prescrita e das substâncias disponíveis. Há casos em que sais e/ou ésteres de um mesmo fármaco não podem ser substituídos e/ou convertidos, por possuirem características farmacocinéticas diferentes, levando a diferentes respostas terapêuticas. Exemplo: Prescrição: Imipramina 75 mg. Mande 30 cápsulas. Tomar uma cápsula ao dia. A Imipramina é encontrada no mercado em duas formas: Cloridrato de Imipramina (Tofranil ), nas dosagens de 10 e 25 mg, para ser administrado 2 a 3 vezes ao dia, e Pamoato de Imipramina (Tofranil Pamoato), na dosagem de 75 mg, para ser administrado uma única vez ao dia. Princípios ativos na forma de embonato (pamoato) são ésteres de cadeia longa e comumente utilizados em medicamentos de ação prolongada. É necessário ficar atento, pois o médico pode estar solicitando o princípio ativo na forma de éster e não especificar isto no receituário. Devese entrar em contato com o médico para esclarecer a prescrição. Lembrar que não é possível substituir o pamoato de imipramina por cloridrato de imipramina. 2. Em alguns aminoácidos relacionados neste Manual não são mencionados os fatores de equivalência, uma vez que a literatura consultada não possui medicamentos de referência ou textos claros sobre o assunto. Caso a avaliação farmacêutica conclua que há necessidade de usar um sal de um aminoácido, por questões farmacotécnicas, devese calcular o Fator de Equivalência. Exemplo: Prescrição: LLisina 100mg/5ml Xarope qsp 100ml Substância de eleição para melhor resolução farmacotécnica: Cloridrato de LLisina, por sua solubilidade. Cálculo do FEq: P.M.do Cloridrato de LLisina = 182,64 = 1,25 P.M. da LLisina 146,19 Cálculo: 100 mg x 1,25 = 125 mg de Cloridrato de LLisina por 5 ml de Xarope. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 17
bs.: Nos aminoácidos, é preconizado sempre o emprego do isômero (L), por ser esta a forma biologicamente ativa. 3. A especificação para aquisição da matéria prima é fundamental para o correto preparo de medicamentos. Assim como a DCB, Denominação Comum Brasileira e a DCI, Denominação Comum Internacional de substâncias químicas, o CAS, Chemical Abstract Service, designa as diferentes substâncias. 4. A utilização do CAS como item indispensável à especificação para aquisição e utilização de uma matéria prima pode evitar o uso de produtos semelhantes na grafia, mas que representam produtos diferentes ou mesmo diferentes sais de um mesmo produto e podem causar confusão e equívocos no seu uso, inclusive na aplicação de Fatores de Equivalência. 5. Analisar atentamente o certificado de análise da matériaprima recebida, quanto ao CAS, denominação, teor, diluições, hidratação e especificações, para verificar as possíveis correções. 6. Alguns princípios ativos podem necessitar, além do fator de equivalência (mesmo sendo ), o fator de correção do teor, de acordo com o teor de pureza fornecido pelo certificado de análise. 7. Algumas substâncias não possuem conversão, mesmo empregandose sais diferentes (cloridrato de nafazolina e nitrato de nafazolina). 8. Equivalências menores que 1 (ou invertidas): ao pesquisar referências para a equivalência sal/base você poderá encontrar fatores menores que 1, o que indica apenas que o sal utilizado como insumo ativo é a referência, e não sua base, como ocorre com a maioria dos insumos utilizados na farmacoterapia. Nome usual Substância CAS Ciclopirox Ciclopirox Ciclopirox lamina 29342050 41621492 Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades C 12 H 17 N C 12 H 17 N.C 2 H 7 N 207,30 268,40 0,77 Loprox bs.: não se usa o fator de equivalência invertido, pois as concentrações são referidas no sal (FEq=1). 9. Nos princípios ativos incluídos na Portaria 344/98 SVS/MS devem ser aplicados o Fator de Equivalência e/ou o Fator de Correção, desde que sejam atendidos todos os quesitos levantados neste manual. 18
Exemplo: Prescrição: Fluoxetina 20 mg Mande 20 cápsulas Cálculo: 20 mg de Fluoxetina x 1,12 (Fator de Equivalência) = 22,4 mg de Cloridrato de Fluoxetina Pesagem: Cloridrato de Fluoxetina 22,4 mg x 20 cápsulas = 448 mg Livro de Registro: dar baixa de 448 mg de Cloridrato de Fluoxetina Rótulo: Fluoxetina 20 mg (como cloridrato) balanço deve ser a cópia fiel da movimentação do estoque. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 19
7. Recomendações para o Uso do Manual As recomendações a seguir têm por objetivo proporcionar um atendimento uniforme e padronizado da prescrição médica, fornecer elementos para a assistência farmacêutica a pacientes e oferecer informações claras aos agentes da Vigilância Sanitária. I. Princípios Ativos com Fator = Prescrição: é feita em geral pelo nome do princípio ativo (Amitriptilina, Ciproterona, Dextrometorfano, Imipramina, Miconazol, Tetraciclina etc.) e, menos frequentemente, pelo nome completo da substância (Cloridrato de Amitriptilina, Acetato de Ciproterona, Bromidrato de Dextrometorfano, Cloridrato de Imipramina, Nitrato de Miconazol, Cloridrato de Tetraciclina etc.). Farmacotécnica: devem ser feitas as correções de teor ou de diluições feitas pelo fabricante e constantes do certificado de análise da matéria prima. Devem ser feitas também as correções de diluições feitas pela própria farmácia. Rótulos: devese utilizar a Denominação Comum Brasileira (DCB) ou, na ausência desta, a Denominação Comum Internacional (DCI). Exemplos de Prescrições: Prescrição 1: Cloridrato de Tetraciclina...500 mg Recomendações para o rótulo: Cloridrato de Tetraciclina Tetraciclina (Cloridrato) Tetraciclina (HCl) 500 mg 500 mg ou 500 mg ou Prescrição 2: Tetraciclina...500 mg Recomendações para o rótulo: Tetraciclina (Cloridrato) Tetraciclina (HCl) 500 mg ou 500 mg Desta forma, o médico estará sendo atendido corretamente, pois, na prescrição de 500 mg de Tetraciclina, ele quis, efetivamente, prescrever 500 mg de Cloridrato de Tetraciclina, uma 20
vez que esta é a forma de uso e administração desse princípio ativo. Recomendase a prescrição na forma do sal (Cloridrato de Tetraciclina) para evitar erros de interpretação da receita. Prescrição 3: Cloridrato de Amitriptilina...25 mg Recomendações para o rótulo: Cloridrato de Amitriptilina Amitriptilina (Cloridrato) Amitriptilina (HCl) 25 mg ou 25 mg ou 25 mg Prescrição 4: Amitriptilina...25 mg Recomendações para o rótulo: Amitriptilina (Cloridrato) Amitriptilina (HCl) 25 mg ou 25 mg Desta forma, o médico estará sendo atendido corretamente pois, na prescrição de 25 mg de Amitriptilina, ele quis, efetivamente, prescrever 25 mg de Cloridrato de Amitriptilina, uma vez que esta é a forma de uso e administração desse princípio ativo. Recomendase a prescrição na forma do sal (Cloridrato de Amitriptilina) para evitar erros de interpretação da receita. Nos dois casos, as dúvidas dos pacientes devem ser esclarecidas por meio da assistência farmacêutica, informando que essas substâncias são usadas e administradas na forma de cloridrato e que as dosagens utilizadas são do cloridrato. II. Princípios Ativos com Fator > (conversão de sal ou éster para base) Prescrição: é feita em geral pelo nome do princípio ativo (Anlodipina, Cetotifeno, Eritromicina, Fluoxetina, xitetraciclina, Ranitidina etc.) e, menos frequentemente, pelo nome completo da substância (Besilato de Anlodipina, Fumarato de Cetotifeno, Estolato ou Estearato de Eritromicina, Cloridrato de Fluoxetina, Cloridrato de xitetraciclina, Cloridrato de Ranitidina etc.). Farmacotécnica: devem ser feitas as conversões próprias desses princípios ativos. Rótulos: devese utilizar o nome do princípio ativo, indicando entre parênteses a forma do sal ou do éster utilizado, precedida da expressão como. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 21
Recomendase a prescrição na forma da base para evitar erros de interpretação da receita. Exemplos de Prescrições: Prescrição 1: Ranitidina...150 mg Devese usar o fator de 1,12 para multiplicar a quantidade prescrita de Ranitidina (150 mg) a fim de obter a quantidade de Cloridrato de Ranitidina a ser pesada (168 mg). Recomendações para o rótulo: Ranitidina (como cloridrato) 150 mg Prescrição 2: Cloridrato de Ranitidina...150 mg Entrar em contato com o médico para esclarecer e orientar a prescrição. Se o médico informar que não fez a conversão ou que apenas usou a DCB, mas quer efetivamente 150 mg de Ranitidina base, usar o fator de 1,12 para multiplicar a quantidade prescrita de Ranitidina (150 mg) a fim de obter a quantidade de Cloridrato de Ranitidina a ser pesada (168 mg). Sugerir ao médico outras formas de prescrição que não deixem margens a dúvidas (prescrição na forma da base). As recomendações para o rótulo são as mesmas da prescrição anterior: Ranitidina (como cloridrato) 150 mg Se o médico informar que já fez a conversão necessária e que realmente quer 133,93 mg de Ranitidina base, seguir a prescrição original no rótulo (Cloridrato de Ranitidina 150 mg) e sugerir ao médico outras formas de prescrição que não deixem margens a dúvidas (prescrição na forma da base). Prescrição 3: Betametasona (como Valerato)...0,1% Creme Excipiente qsp...100 g Devese usar o fator de 1,21 para multiplicar a quantidade prescrita de Betametasona (100 mg) a fim de obter a quantidade de Valerato de Betametasona a ser pesada (121 mg). Recomendações para o rótulo: Betametasona (como valerato) 0,1% Prescrição 4: Valerato de Betametasona...0,1% Creme Excipiente qsp...100 g 22
Entrar em contato com o médico para esclarecer e orientar a prescrição. Se ele informar que não fez a conversão ou que apenas usou a DCB, mas quer efetivamente 0,1% de Betametasona (como valerato), usar o fator de 1,21 para multiplicar a quantidade prescrita de Betametasona (100 mg) a fim de obter a quantidade de Valerato de Betametasona a ser pesada (121 mg). Recomendações para o rótulo: Betametasona (como valerato) 0,1% Se o médico informar que já fez a conversão necessária e que realmente quer 0,083% de Betametasona base, não fazer a conversão, seguir a prescrição original no rótulo (Valerato de Betametasona 0,1%) e sugerir ao médico outras formas de prescrição que não deixem margens a dúvidas: Betametasona (como Valerato). Prescrição 5: Betametasona...0,05% Creme Excipiente qsp...100 g Entrar em contato com o médico para saber qual éster ele está prescrevendo (valerato ou dipropionato), uma vez que eles não são intercambiáveis. Recomendações para o rótulo: Betametasona (como valerato) 0,05% ou Betametasona (como dipropionato) 0,05% III. Princípios Ativos com Fator > ou =, dependendo da farmacotécnica ou da prescrição Alguns fármacos têm suas doses terapêuticas expressas tanto na forma de sais quanto na forma da base, nas mesmas concentrações. Em alguns casos devese fazer a conversão, em outros não. As razões são relacionadas à farmacotécnica dos medicamentos (sais são mais solúveis que as bases, por exemplo) ou às prescrições. Nesses casos, é sempre muito importante um contato com o médico prescritor para não persistirem dúvidas. Devese utilizar no rótulo a mesma denominação usada na prescrição. Por representarem situações diferentes, serão analisados individualmente. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 23
Exemplos: 1. Clordiazepóxido Nome usual Substância CAS Clordiazepóxido Cloridrato de Clordiazepóxido Clordiazepóxido Cloridrato de Clordiazepóxido Cloridrato de Clordiazepóxido 58253 438415 Requisito CHU Fórmula Molecular C 16 Cl C 16.HCl P.M. 299,76 336,22 Fator 1,12 438415 C 16.HCl 336,22 Neste caso, usase FEq = 1,12 apenas na situação em que o médico prescrever Clordiazepóxido e a farmácia utilizar Cloridrato de Clordiazepóxido. No rótulo, deverá constar: Clordiazepóxido (como cloridrato). 2. Fenitoína Nome usual Substância CAS Fenitoína Fenitoína Fenitoína Sódica 57410 630933 Requisito CHU Fórmula Molecular C 15 C 15 Na P.M. 252,27 274,26 Fenitoína Sódica Fenitoína Sódica 630933 C 15 Na 274,26 Neste caso, usase FEq = 1,09 apenas na situação em que o médico prescrever Fenitoína e a farmácia utilizar Fenitoína Sódica. No rótulo, deverá constar: Fenitoína (como sal sódico). 3. Fenobarbital Nome usual Substância CAS Fenobarbital Fenobarbital Fenobarbital Sódico 50066 57307 Requisito CHU Fórmula Molecular C 12 C 12 Na P.M. 232,24 254,23 Fenobarbital Sódico Fenobarbital Sódico 57307 C 12 Na 254,23 Neste caso, usase FEq = 1,09 apenas na situação em que o médico prescrever Fenobarbital e a farmácia utilizar Fenobarbital Sódico. No rótulo, deverá constar: Fenobarbital (como sal sódico). 4. Naproxeno Nome usual Substância CAS Naproxeno Naproxeno Naproxeno Sódico 22204531 26159342 Requisito CHU Fórmula P.M. Molecular C 14 230,26 C 14 H 13 Na 252,24 Naproxeno Sódico Naproxeno Sódico 26159342 C 14 H 13 Na 252,24 Neste caso, usase FEq = 1,10 apenas na situação em que o médico prescrever Naproxeno e a farmácia utilizar Naproxeno Sódico. No rótulo, deverá constar: Naproxeno (como Fator 1,09 Fator 1,09 Fator 1,10 24
sal sódico). IV. Casos Particulares 1. Alendronato Sódico É administrado na forma de sal sódico trihidratado, em doses equivalentes ao ácido livre (13 mg de Alendronato Sódico trihidratado são aproximadamente equivalentes a 10 mg de ácido alendrônico anidro livre). Prescrição: Alendronato Sódico...10 mg Na realidade, as doses utilizadas na literatura não são de alendronato sódico e sim de ácido alendrônico. Por esta razão devese usar o fator de 1,30 para multiplicar a quantidade prescrita (10 mg) a fim de obter a quantidade de alendronato sódico trihidratado a ser pesada (13 mg). Rótulo: Alendronato Sódico equivalente a 10 mg de ácido alendrônico. 2. Clindamicina É administrada na forma de cloridrato (para uso em cápsulas e formulações tópicas, FEq = 1,09), fosfato (para uso injetável e formulações tópicas, FEq = 1,19) ou palmitato (para uso em suspensões, FEq = 1,65), em doses equivalentes à base (327 mg de Cloridrato de Clindamicina são aproximadamente equivalentes a 357 mg de Fosfato de Clindamicina, a 495 mg de Palmitato de Clindamicina e a 300 mg de Clindamicina base). Farmacotécnica: devem ser feitas as conversões próprias desses princípios ativos. Rótulos: devemse usar as expressões (como Cloridrato), (como Fosfato) etc. Precauções: algumas vezes, a Clindamicina é prescrita, em formulações tópicas, como Fosfato de Clindamicina a 1,2%. Neste caso a conversão já foi feita para a concentração usual de Clindamicina base (1%). Se a prescrição for de Clindamicina a 1,2%, devese certificar com o médico de que se trata de fosfato de Clindamicina a 1,2% ou seja, 1% de Clindamicina base. 3. Cloroquina É administrada na forma de difosfato ou de sulfato, em doses equivalentes à base (500 mg de Difosfato de Cloroquina são aproximadamente equivalentes a 400 mg de Sulfato de manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 25
Cloroquina e a 300 mg de Cloroquina base). Exemplos de Prescrições: Difosfato de Cloroquina...250 ou 500 mg Essas são as dosagens usuais do Difosfato de Cloroquina. Usase o Difosfato de Cloroquina sem conversão, e no rótulo deve constar Difosfato de Cloroquina. Cloroquina...250 ou 500 mg Não há dúvida de que a prescrição se refere ao Difosfato de Cloroquina, uma vez que essas são as dosagens usuais. Usase o Difosfato de Cloroquina sem conversão, e no rótulo deve constar Difosfato de Cloroquina. Cloroquina...150 ou 300 mg Neste caso, podem ocorrer dúvidas. A princípio, podese concluir que a prescrição se refere à Cloroquina base, pelo fato de a quantidade prescrita corresponder a 250 e 500 mg de Difosfato de Cloroquina. Entretanto, com os diversos usos da Cloroquina, vários especialistas, como dermatologistas e reumatologistas, têm usado a Cloroquina em dosagens diferentes das usuais. utros especialistas, como os pediatras, costumam prescrever a Cloroquina calculando mg/kg de Cloroquina base. Por essas razões, recomendase, sempre que possível, contatar o médico para esclarecer as prescrições. Prescrições de dosagens diferentes das anteriores. Devem ser tomadas precauções sempre que as doses prescritas forem diferentes das existentes nas especialidades farmacêuticas. As prescrições devem ser esclarecidas com os médicos para saber se as dosagens prescritas são do sal ou da base. s médicos devem ser alertados para os possíveis erros de interpretação da prescrição e orientados para prescreverem da forma mais clara possível. 4. Neomicina É usada na forma de sulfato em concentrações equivalentes à base (5 mg de Sulfato de Neomicina equivalem a 3,5 mg de Neomicina base). Prescrição 1: Neomicina...0,35% Creme Excipiente qsp...100 g Devese usar o fator de 1,43 para multiplicar a quantidade prescrita de Neomicina (350 mg) a fim de obter a quantidade de Sulfato de Neomicina a ser pesada (500 mg). 26
Recomendações para o rótulo: Neomicina (como sulfato) 0,35% Prescrição 2: Sulfato de Neomicina...0,5% Creme Excipiente qsp...100 g Esta é uma forma de prescrição muito frequente, em que o médico já efetuou a conversão. Muitas especialidades farmacêuticas também são apresentadas dessa forma. Neste caso, não se usa o fator de equivalência. Recomendações para o rótulo: Sulfato de Neomicina 0,5% Prescrições diferentes das anteriores: Precauções: se a prescrição for de Neomicina a 0,5%, devese certificar de que se trata de Sulfato de Neomicina a 0,5%, ou seja, 0,35% de Neomicina base. Se a prescrição for de concentrações diferentes da usual, esclarecer a prescrição com o médico. 5. xitetraciclina É administrada na forma de cloridrato, em doses equivalentes à base (539,5 mg de Cloridrato de xitetraciclina são aproximadamente equivalentes a 500 mg de xitetraciclina base). Precauções: as regras de conversão são diferentes para o Cloridrato de Tetraciclina e o Cloridrato de xitetraciclina. No primeiro caso, a Tetraciclina é administrada na forma de Cloridrato de Tetraciclina e as dosagens são expressas também em termos de Cloridrato de Tetraciclina. No segundo caso, a xitetraciclina é administrada na forma de Cloridrato de xitetraciclina, mas as doses são expressas em termos da base. V. Recomendações para a Prescrição Frequentemente as prescrições de fórmulas magistrais contêm a recomendação Faça Segundo a Arte (F). Esse reconhecimento da classe médica aos farmacêuticos mostra o respeito à arte da manipulação de fórmulas magistrais. Para nós, farmacêuticos, traz também a responsabilidade pelas conversões e correções necessárias, além da arte da farmacotécnica. Algumas vezes, entretanto, as prescrições médicas podem trazer dificuldades para as farmácias magistrais, principalmente com relação à legislação vigente. Não há dúvidas quando se trata de princípios ativos com Fator de Equivalência = 1. Recomendase sempre o uso da Denominação Comum Brasileira (DCB) ou, na ausência desta, da Denominação Comum Internacional (DCI). manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 27
Quando se trata de princípios ativos com Fator de Equivalência > 1, podem surgir dúvidas. Uma prescrição de Estolato de Eritromicina 500 mg pode ser interpretada literalmente e se traduzir em uma subdose de 347 mg de Eritromicina Base. Se, por outro lado, o farmacêutico utilizar o Fator de Equivalência (FEq = 1,44) sem consultar o médico, estará manipulando em desacordo com a prescrição pois o médico prescreveu 500 mg de Estolato de Eritromicina e não 500 mg de Eritromicina Base. Devese entrar em contato com o médico sempre que ocorrerem situações como esta, para esclarecer e orientar a prescrição. Para evitar esse tipo de problema devese recomendar, para esses princípios ativos, a prescrição pelo nome da base ou pela forma como as doses são referidas. Assim, as conversões necessárias serão feitas e os medicamentos manipulados estarão de acordo com as prescrições. A tabela abaixo relaciona substâncias com Fator de Equivalência > 1 e as respectivas sugestões para prescrição. Substância 1. Acetato de Dexametasona 2. Benzoato de Metronidazol Sugestão para Prescrição Dexametasona (como acetato) Metronidazol (como benzoato) bservações Uso tópico e injetável. As doses são expressas em relação à base. Uso em suspensões. As doses são expressas em relação à base. 3. Besilato de Anlodipina Anlodipina As doses são expressas em relação à base. 4. Citrato de Piperazina Piperazina Hexahidratada As doses são expressas em relação à Piperazina Hexahidratada. 5. Citrato de Tamoxifeno Tamoxifeno As doses são expressas em relação à base. 6. Cloridrato de Benserazida Benserazida As doses são expressas em relação à base. 7. Cloridrato de Cefalexina Cefalexina As doses são expressas em relação à base. 8. Cloridrato de Ciprofloxacina Ciprofloxacina As doses são expressas em relação à base. 9. Cloridrato de Clindamicina Clindamicina Uso oral e tópico. As doses são expressas em relação à base. 10. Cloridrato de Difenidol Difenidol As doses são expressas em relação à base. 11. Cloridrato de Doxepina Doxepina As doses são expressas em relação à base. Para uso tópico, prescrever Cloridrato de Doxepina, pois não há conversão. 12. Cloridrato de Doxiciclina (hiclato) Doxiciclina As doses são expressas em relação à base. 13. Cloridrato de Flunarizina Flunarizina As doses são expressas em relação à base. 14. Cloridrato de Fluoxetina Fluoxetina As doses são expressas em relação à base. 15. Cloridrato de Levamisol, Cloridrato de Tetramisol Levamisol, Tetramisol As doses são expressas em relação à base. 16. Cloridrato de Lincomicina Lincomicina As doses são expressas em relação à base. 28
Substância Sugestão para Prescrição bservações 17. Cloridrato de Metoclopramida Metoclopramida As doses são expressas em relação à base. 18. Cloridrato de Metronidazol Metronidazol (como cloridrato) Uso tópico e injetável. As doses são expressas em relação à base. 19. Cloridrato de Minociclina Minociclina As doses são expressas em relação à base. 20. Cloridrato de Nortriptilina Nortriptilina As doses são expressas em relação à base. 21. Cloridrato de xitetraciclina xitetraciclina As doses são expressas em relação à base. 22. Cloridrato de Paroxetina Paroxetina As doses são expressas em relação à base. 23. Cloridrato de Ranitidina Ranitidina As doses são expressas em relação à base. 24. Cloridrato de Sertralina Sertralina As doses são expressas em relação à base. 25. Cloridrato de Terbinafina Terbinafina As doses são expressas em relação à base. Para uso tópico, prescrever Cloridrato de Terbinafina, pois não há conversão. 26. Cloridrato de Tizanidina Tizanidina As doses são expressas em relação à base. 27. Cloridrato de Trifluoperazina Trifluoperazina As doses são expressas em relação à base. 28. Cloridrato de Vancomicina Vancomicina As doses são expressas em relação à base. 29. Cloridrato de Venlafaxina Venlafaxina As doses são expressas em relação à base. 30. Dicloridrato de Flunarizina (= Cloridrato de Flunarizina) Flunarizina As doses são expressas em relação à base. 31. Dicloridrato de Trifluoperazina (= Cloridrato de Trifluoperazina) Trifluoperazina As doses são expressas em relação à base. 32. Difosfato Tetrassódico de Dietilestilbestrol 33. Dipropionato de Betametasona 34. Estearato de Eritromicina 35. Estolato de Eritromicina Difosfato de Dietilestilbestrol Betametasona (como dipropionato) Eritromicina (como estearato) Eritromicina (como estolato) As doses são expressas em relação ao Difosfato de Dietilestilbestrol. Uso tópico. As doses são expressas em relação à base. As doses são expressas em relação à base. As doses são expressas em relação à base. 36. Folinato de Cálcio Ácido Folínico As doses são expressas em relação ao Ácido Folínico. 37. Fosfato Complexo de Tetraciclina Tetraciclina (como fosfato complexo) 38. Fosfato de Clindamicina Clindamicina 39. Fosfato Sódico de Betametasona Betametasona (como fosfato sódico) As doses são expressas em relação ao Cloridrato de Tetraciclina. Uso parenteral e tópico. As doses são expressas em relação à base. Uso oral, injetável e tópico. As doses são expressas em relação à base. 40. Fumarato de Cetotifeno Cetotifeno As doses são expressas em relação à base. 41. Maleato de Domperidona Domperidona As doses são expressas em relação à base. 42. Maleato de Levomepromazina Levomepromazina As doses são expressas em relação à base. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 29
Substância Sugestão para Prescrição bservações 43. Maleato de Metisergida Metisergida As doses são expressas em relação à base. 44. Maleato de Pizotifeno Pizotifeno As doses são expressas em relação à base. 45. Mesilato de Bromocriptina Bromocriptina As doses são expressas em relação à base. 46. Mesilato de Doxazosina Doxazosina As doses são expressas em relação à base. 47. Mesilato de Pefloxacina Pefloxacina As doses são expressas em relação à base. 48. xacilina Sódica xacilina As doses são expressas em relação à base. 49. Palmitato de Cloranfenicol Cloranfenicol (como palmitato) Uso em suspensões orais. As doses são expressas em relação à base. 50. Sulfato de Amicacina Amicacina As doses são expressas em relação à base. 51. Sulfato de Estreptomicina Estreptomicina As doses são expressas em relação à base. 52. Sulfato de Salbutamol Salbutamol As doses são expressas em relação à base. 53. Sulfato de Tobramicina Tobramicina As doses são expressas em relação à base. 54. Sulfato de Tranilcipromina Tranilcipromina As doses são expressas em relação à base. 55. Valerato de Betametasona Betametasona (como valerato) Uso tópico. As doses são expressas em relação à base. VI. Considerações Finais Vários casos particulares ou que possam gerar dúvidas com certeza ocorrerão. É muito importante, para a solução de problemas, consultar sempre a literatura recomendada e obter o maior número possível de referências. Algumas fontes de consulta para este trabalho foram obtidas na Internet, como o Mosby Eletronic Book e o Eletronic range Book, do FDA. Essas fontes podem ser facilmente acessadas nos sites: www.mosby.com e www.fda.gov. 30
8. Tabela de equivalências Fator de Equivalência (FEq): fator utilizado para fazer o cálculo da conversão da massa do sal ou éster para a massa do fármaco ativo, ou da substância hidratada para a substância anidra. Fator de Correção (FCr): fator utilizado para corrigir diluições, teor de princípio ativo, teor elementar de um mineral e umidade de uma substância. Essas correções são feitas baseandose nos certificados de análise das matériasprimas ou nas diluições feitas na própria farmácia. Fator de Equivalência (FEq) deverá ser empregado sempre que a literatura e/ou medicamentos de referência determinarem essa conversão. bs.: Fator de Equivalência, quando representado por um, indica que a substância serve apenas de referência para cálculo do fator. Advertência: A citação de marcas comerciais de medicamentos, neste manual, tem como único objetivo servir de referência para os estudos realizados. As especialidades farmacêuticas não podem ser substituídas por preparações magistrais. Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Acetato de Cortisona Acetato de Cortisona 50044 C 23 H 30 6 402,48 Cortone Acetato de Acetato de Fludrocortisona 514364 C 23 H 31 F 6 422,50 Florinef Fludrocortisona Acetato de Lisina Acetato de LLisina 57282492 C 6.C 2 H 4 206,24 Acetato de Medroxiprogesterona Acetato de Medroxiprogesterona Acetazolamida Acetazolamida Sódica 71589 C 24 H 34 386,53 Provera 222,25 59665 C 4 H 6 S 2 Diamox Acetazolamida 1424277 C 4 H 5 Na S 2 244,23 bs.: base uso oral; sódica uso injetável Acetilcisteína Acetilcisteína 616911 C 5 H 9 N S 163,20 Fluimucil Acetonida de Fluocinolona Acetonida de Fluocinolona Acetonida de Fluocinolona Dihidratada Aciclovir Aciclovir Sódico 67732 C 24 H 30 F 2 6 C 24 H 30 F 2 6.2H 2 452,50 488,50 1,07 Synalar 225,21 59277893 C 8 N 5 Zovirax Aciclovir 69657518 C 8 H 10 N 5 Na 247,19 bs.: base uso oral e tópico; sódico uso injetável. Ácido Ácido 50782 C 9 H 8 180,15 AAS Acetilsalicílico Acetilsalicílico Ácido AlfaLipoico Vide: Ácido Tióctico 62464 Ácido PABA, Ácido 50130 C 7 H 7 N 137,14 Aminobenzoico paraminobenzoico Ácido Aspártico LÁcido Aspártico 6899032 C 4 H 7 N 133,10 Ácido Azelaico 98% 123999 C Ácido Azelaico 9 H 16 188,22 Azelan bs.: ácido azelaico 88% grau técnico. Ácido Cítrico Ácido Clavulânico Ácido Cítrico Ácido Cítrico Monohidratado Ácido Clavulânico Clavulanato de Potássio 77929 5949291 58001448 57943814 C 6 H 8 7 C 6 H 8 7.H 2 192,13 210,14 C 8 H 9 N 5 199,16 C 8 H 8 KN 5 237,25 1,09 1,19 Clavulin manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 31
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Ácido Fólico Ácido Fólico 59303 C 19 N 7 6 441,40 Folacin Ácido Folínico Ácido Fusídico Ácido Folínico Folinato de Cálcio anidro (DL) Folinato de Cálcio Pentahidratado (DL) 58059 1492188 6035456 C 20 H 23 N 7 7 C 20 CaN 7 7 C 20 CaN 7 7.5H 2 bs.: Lcálcio folinato: utilizar metade da dose recomendada da forma racêmica (DL). Ácido Fusídico 6990063 C 31 H 48 6 Ácido Fusídico hemihidratado 6990063 C 31 H 48 6.½H 2 473,44 511,50 601,58 516,71 525,70 1,08 1,27 1,02 Legifol CS Leucovorin Verutex Ácido Gamaminobutírico GABA 56122 C 4 H 9 N 103,12 Gammar Ácido Glicólico Ácido Glicólico 79141 C 2 H 4 76,05 bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Ácido Glutâmico Ácido LGlutâmico 56860 C 5 H 9 N 147,13 Ácido Glutâmico (Cloridrato) Ácido Kójico Ácido LGlutâmico (Cloridrato) 138158 C 5 H 9 N.HCl 183,58 bs.: cloridrato fonte de ácido clorídrico não deve ser usado como fonte de ácido glutâmico. Ácido Kójico Dipalmitato de Ácido Kójico 501304 79725987 C 6 H 6 142,11 C 38 H 66 6 618.90 Ácido Lático Ácido Lático 50215 SL C 3 H 6 90,08 bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Ácido Mefenâmico Ácido Mefenâmico 61687 C 15 H 15 N 241,28 Ponstan Ácido Nicotínico Ácido Nicotínico, Niacina 59676 C 6 H 5 N 123,11 Nicopaverina Ácido Salicílico Ácido Salicílico 69727 C 7 H 6 138,12 Ácido Tióctico Ácido Lipoico, Ácido Alfa Lipoico 62464 C 8 S 2 206,30 Ácido Tranexâmico Ácido Tranexâmico 1197188 C 8 H 15 N 157,21 Transamin Ácido Valproico Ácido Valproico Valproato Sódico, Valproato de Sódio Divalproato de Sódio (Valproato Semissódico) 99661 1069665 76584708 C 8 H 16 C 8 H 15 Na C 16 H 31 Na 144,21 166,19 310,40 1,15 1,08 Depakene Depakote Alantoína Alantoína 97596 C 4 H 6 158,12 Proderm emulsão Albendazol Albendazol 54965218 C 12 H 15 S 265,30 Zentel Alendronato Sódico Ácido Alendrônico Alendronato de Sódio Trihidratado 121268175 C 4 H 13 N 7 P 2 C 4 NNa 7 P 2.3H 2 249,10 325,12 1,31 Fosamax Alopurinol Alopurinol 315300 C 5 H 4 136,11 Zyloric Alprazolam Alprazolam 28981977 C 17 H 13 Cl 308,77 Frontal Amantadina Cloridrato de Amantadina 665677 C 10 H 17 N.HCl 187,71 Mantidan Ambroxol Cloridrato de Ambroxol 23828924 C 13 H 18 Br 2.HCl 414,57 Mucosolvan Amicacina Amicacina 37517285 C 22 H 43 N 5 13 585,61 Sulfato de Amicacina 149022220 C 22 H 43 N 5 13.2H 2 S 781,77 1,33 Novamin Amilorida Cloridrato de Amilorida Cloridrato de Amilorida Dihidratado 2016888 17440834 C 6 H 8 ClN 7.HCl C 6 H 8 ClN 7.HCl.2H 2 266,09 302,12 1,14 Moduretic Amineptina Cloridrato de Amineptina 30272083 C 22 H 27 N.HCl 373,92 Survector Aminofilina Aminofilina Aminofilina Dihidratada 317340 5877665 C 16 N 10 C 16 N 10.2H 2 420,43 456,46 Amiodarona Cloridrato de Amiodarona 199774824 C 25 H 29 I 2 N.HCl 681,78 Atlansil Amitriptilina Cloridrato de Amitriptilina 549188 C 20 H 23 N.HCl 313,87 Tryptanol Amoxicilina Amoxicilina Amoxicilina Trihidratada Amoxicilina Sódica 26787780 61336707 34642778 bs.: amoxicilina sódica uso injetável, não deve ser usada por via oral. C 16 5 S C 16 5 S.3H 2 C 16 H 18 Na 5 S 365,41 419,46 387,40 1,09 1,15 1,06 Amoxil 32
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Ampicilina 69534 C 16 S 349,41 Ampicilina Ampicilina Trihidratada 7177482 C 16 S.3H 2 03,46 1,15 Binotal Ampicilina Sódica 69523 C 16 H 18 Na S 371,39 1,06 bs.: ampicilina sódica uso injetável, não deve ser usada por via oral. Anastrozol Anastrozol 120511731 C 17 N 5 293,37 Arimidex Cloridrato de Anfepramona 134805 C 13 N.HCl 241,76 Inibex Anfepramona (Cloridrato de Dietilpropiona) bs.: a manipulação dessa substância está sujeita ao cumprimento do art.9 da RDC 50 da Anvisa, de 2014. Anfotericina B Anfotericina B 1397893 C 47 H 73 N 17 924,09 Fungizon Anlodipino Anlodipino 88150429 C 20 H 25 Cl 5 408,88 Besilato de Anlodipino 111470996 C 20 H 25 Cl 5.C 6 H 6 S 567,06 1,39 Norvasc Arginina LArginina 74793 C 6 174,20 Arginina (Cloridrato) Cloridrato de LArginina 1119342 C 6.HCl 210,66 Aspartato de Arginina Aspartato de LArginina 7675834 C 10 N 5 6 307,30 Reforgan Aspartato de Magnésio Aspartato de Magnésio 1187913 C 8 Mg.2H 2 24,50 Atenolol Atenolol 29122687 C 14 H 22 266,34 Atenol Atorvastatina Atorvastatina Atorvastatina Cálcica Trihidratada 134523005 134523038 C 33 H 34 F 5 (C 33 H 34 F 5 ) 2 Ca.3H 2 558,66 1209,40 1,08 Lipitor Atropina Sulfato de Atropina Monohidratado 5908996 (C 17 H 23 N ) 2.H 2 S.H 2 694,85 Atrolok Auranofina Auranofina 34031328 C 20 H 34 Au 9 PS 678,49 Ridaura Azatioprina Azatioprina 446866 C 9 H 7 N 7 S 277,30 Imuran Azitromicina Azitromicina Azitromicina Dihidratada 83905015 117772700 C 38 H 72 12 C 38 H 72 12.2H 2 749,00 785,03 Benfotiamina Benfotiamina 22457892 C 19 H 23 6 PS 466,49 Benserazida Benserazida Cloridrato de Benserazida 322350 14919778 C 10 H 15 5 C 10 H 15 5.HCl 257,25 293,70 1,05 Zitromax 1,14 Prolopa Benzbromarona Benzbromarona 3562843 C 17 Br 2 424,10 Narcaricina Benziodarona Benziodarona 68906 C 17 I 2 518,09 Dilafurane Benzocaína Benzocaína, Anestesina 94097 C 9 N 165,19 Betacaroteno Betacaroteno 7235407 C 40 H 56 536,89 bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Betaína 107437 C 5 N 117,15 Betaína bs.: cloridrato de betaína usado como fonte de ácido clorídrico. Não substituir a betaína por cloridrato ou betaína cloridrato pela base. Ver também Cloridrato de Betaína. Betametasona Betametasona 378449 C Fosfato Dissódico de Betametasona 22 22 H 29 F 5 392,47 151735 C H 28 FNa 2 8 P 516,41 1,31 Celestone Dipropionato de Betametasona 28 5593204 C H 37 F 7 504,59 1,28 Diprosone 2152445 C Valerato de Betametasona 27 H 37 F 6 476,58 1,21 Betnovate bs.: base uso oral; fosfato sódico uso oral, injetável e tópico; dipropionato uso tópico; valerato uso tópico. Betaxolol Betaxolol Cloridrato de Betaxolol (oral) Cloridrato de Betaxolol (tópico) 63659187 63659198 63659198 H 29 N H 29 N.HCl H 29 N.HCl 307,43 343,89 343,89 1,12 Kerlone Betoptic Bezafibrato Bezafibrato 41859670 C 19 ClN 361,82 Cedur Biperideno Cloridrato de Biperideno 1235821 C 21 H 29 N.HCl 347,92 Akineton Bisacodil Bisacodil 603509 C 22 N 361,40 Dulcolax Bisoprolol Hemifumarato de Bisoprolol 104344232 ( H 31 N ) 2.C 4 H 4 766,96 Concor Bitartarato de Colina Hemitartarato de Colina 87672 C 9 N 7 253,25 Brimonidina Dextrotartarato de Brimonidina 70359465 C 11 H 10 BrN 5.C 4 H 6 6 442,20 Alphagan Bromazepam Bromazepam 1812302 C 14 H 10 Br0 316,16 Lexotan Bromocriptina Bromocriptina Mesilato de Bromocriptina 25614033 22260511 C 32 H 40 BrN 5 5 C 32 H 40 BrN 5 5.CH 4 S 654,60 750,72 1,15 Parlodel manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 33
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Bromoprida Bromoprida 4093350 C 14 H 22 Br 344,25 Digesan Buclizina Dicloridrato de Buclizina 129748 C 28 H 33 Cl.2HCl 505,96 Postafen (= Cloridrato de Buclizina) Buflomedil Cloridrato de Buflomedil 35543249 C 17 H 25 N.HCl 343,85 Bufedil Bumetanida Bumetanida 28395031 C 17 5 S 364,42 Burinax Bupropiona Cloridrato de Bupropiona 31677937 C 13 H 18 ClN.HCl 276,20 Zyban Buspirona Cloridrato de Buspirona 33386082 C 21 H 31 N 5.HCl 421,97 Buspar Butirato de Clobetasona Butirato de Clobetasona 25122570 C 26 H 32 ClF 5 479,00 Eumovate Cafeína Cafeína Cafeína Monohidratada 58082 5743124 C 8 H 10 C 8 H 10.H 2 194,19 212,21 Captopril Captopril 62571862 C 9 H 15 N S 217,29 Capoten Carbamazepina Carbamazepina 298464 C 15 36,27 Tegretol Carbidopa Carbidopa Carbidopa Monohidratada 28860959 38821497 C 10 C 10.H 2 226,23 244,25 1,09 1,08 Sinemet Carbonato de Lítio Carbonato de Lítio 554132 Li 2 C 73,89 Carbolitium Carisoprodol Carisoprodol 78444 C 12 260,33 Tandrilax Carnitina LCarnitina 541151 C 7 H 15 N 161,20 bs.: não devem ser usadas as formas D ou DL. Carvedilol Carvedilol 72956093 C 24 H 26 406,48 Coreg Cefaclor Cefadroxila Cefalexina Cefalotina Cefaclor Cefaclor Monohidratado Cefadroxila Cefadroxila Monohidratada Cefalexina Cefalexina Monohidratada Cloridrato de Cefalexina Monohidratado Cefalotina Cefalotina Sódica bs.: cefalotina sódica uso injetável Cefazolina Cefazolina Sódica 53994733 70356035 50370122 66592878 15686712 233225782 105879423 153617 58719 25953199 27164461 C 15 Cl S C 15 Cl S.H 2 C 16 H 17 5 S C 16 H 17 5 S.H 2 C 16 H 17 S C 16 H 17 S.H 2 C 16 H 17 S.HCl.H 2 367,81 385,82 363,38 381,41 347,40 365,41 401,87 C 16 H 16 6 S 2 396,44 C 16 H 15 Na 6 S 2 418,42 C 14 N 8 S 3 454,50 C 14 H 13 NaN 8 S 3 476,49 1,05 Ceclor 1,05 Cefamox 1,05 Keflex 1,16 1,06 Keflin 1,05 Kefazol Cefazolina bs.: cefazolina sódica uso injetável Cetirizina Dicloridrato de Cetirizina 83881521 C 21 H 25 Cl.2HCl 461,79 Zyrtec (= Cloridrato de Cetirizina) Cetoconazol Cetoconazol 65277421 C 26 H 28 Cl 2 531,44 Nizoral Cetoprofeno Cetoprofeno 22071154 C 16 254,28 Profenid Cetorolaco Trometamol Cetorolaco 74103074 C 19 6 376,40 Toragesic Cetotifeno Cetotifeno 34580137 C 19 NS 309,43 Fumarato de Cetotifeno 34580148 C 19 NS.C 4 H 4 425,40 1,38 Zaditen Ciclamato de Sódio Ciclamato de Sódio 139059 C 6 NNa S 201,23 Ciclobenzaprina Cloridrato de Ciclobenzaprina 6202239 C 20 N.HCl 311,86 Miosan Ciclopirox Ciclopirox lamina 41621492 C 12 H 17 N.C 2 H 7 N68,45 Loprox Ciclosporina Ciclosporina 59865133 C 62 1 N 11 12 1.202,61 Sandimmun Cilostazol Cilostazol 73963721 C 20 H 27 N 5 369,46 Cebralat Cimetidina Cimetidina Cloridrato de Cimetidina 51481619 70059302 C 10 H 16 N 6 S C 10 H 16 N 6 S.HCl 252,35 288,80 1,14 Tagamet Tagamet Líq. Cinarizina Cinarizina 298577 C 26 H 28 368,52 Stugeron Ciprofloxacino Ciprofloxacino Cloridrato de Ciprofloxacino Cloridrato de Ciprofloxacino Monohidratado 85721331 86483489 86393320 C 17 H 18 F C 17 H 18 F.HCl C 17 H 18 F.HCl.H 2 331,35 367.80 385,82 1,11 1,16 Cipro 34
Nome usual Substância CAS Ciproeptadina Cloridrato de Ciproeptadina Cloridrato de Ciproeptadina Sesquihidratado 969335 41354294 Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades C 21 N.HCl C 21 N.HCl.1½H 2 323,86 350,88 1,08 Periatin Ciproterona Acetato de Ciproterona 427510 C 24 H 29 Cl 416,94 Androcur Cisaprida Cisaprida Monohidratada 86718685 81098604 C 23 H 29 ClF C 23 H 29 ClF.H 2 465,95 483,97 Cisaprida bs.: uso proibido em humanos conforme RE 530 de 2001 Anvisa. Cisteína LCisteína 52904 C 3 H 7 N S 121,16 Cistina LCistina 56893 C 6 S 2 240,30 Citalopram Citalopram Citalopram Bromidrato Citalopram Cloridrato 59729338 59729327 85118270 C 20 F C 20 F.HBr C 20 F.HCl 324,40 405,35 360,86 1,04 Prepulsid 1,25 1,11 Cipramil Claritromicina Claritromicina 81103119 C 38 H 69 N 13 747,97 Klaricid Clindamicina Clindamicina Cloridrato de Clindamicina Cloridrato de Clindamicina Monohidratado Fosfato de Clindamicina Cloridrato do Palmitato de Clindamicina 18323449 21462395 58207195 24729962 25507044 H 33 Cl 5 S H 33 Cl 5 S.HCl H 33 Cl 5 S.HCl.H 2 H 34 Cl 8 PS C 34 H 63 Cl 6 S.HCl 424,99 461,45 479,47 504,97 699,90 1,09 1,13 1,19 1,60 bs.: cloridrato uso oral e tópico; fosfato uso parenteral e tópico; cloridrato de palmitato uso oral (líquido). Dalacin C Dalacin T Cleocin Pediátrico Clioquinol Clioquinol 130267 C 9 H 5 ClIN05,50 Viofórmio Clobazam Clobazam 22316478 C 16 H 13 Cl 300,70 Frontal Clofazimina Clofazimina 2030639 C 27 H 22 Cl 2 473,41 Lamprem Clofibrato Clofibrato 637070 C 12 H 15 Cl 242,70 Atromid Clomipramina Cloridrato de Clomipramina 17321776 C 19 H 23 Cl.HCl 351,31 Anafranil Clonazepam Clonazepam 1622613 C 5 H 10 Cl 315,70 Rivotril Clonidina Cloridrato de Clonidina 4205918 C 9 H 9 Cl 2.HCl 266,60 Atensina Clopidogrel Clopidogrel Bissulfato de Clopidogrel 113665842 120202666 C 16 H 16 CIN S 321,82 C 16 H 16 CIN S.H 2 S 419,90 1,30 Plavix Cloranfenicol Cloranfenicol Succinato Sódico de Cloranfenicol Palmitato de Cloranfenicol 56757 982570 530438 C 11 Cl 2 5 C 15 H 15 Cl 2 Na 8 C 27 H 42 Cl 2 6 323,13 445,18 561,55 1,38 1,74 Quemicetina Clorazepato Clorazepato Dipotássico 57109907 C 16 ClK 2 408,92 Tranxilene Clordiazepóxido Clordiazepóxido Cloridrato de Clordiazepóxido 58253 438415 C 16 Cl C 16. HCl 299,76 336,22 1,12 Psicosedin bs.: ver exemplo na página 24 Cloreto de Benzalcônio Cloreto de Benzalcônio 8001545 [C 6 H 5 CH 2 N(CH 3 ) 2 R]Cl Rinosoro bs.: corrigir diluição de acordo com certificado de análise. Cloreto de Betanecol Cloreto de Betanecol 590636 C 7 H 17 Cl 196,70 Liberan Cloreto de Cetilpiridínio Cloreto de Cetilpiridínio Monohidratado 6004246 C 21 H 38 ClN.H 2 58,01 Cepacol Clorexidina Clorfeniramina Cloridrato de Alumínio Cloridrato de Betaína Digluconato de Clorexidina 18472510 C 22 H 30 Cl 2 N 10.2C 6 7 897,80 Chlorohex bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Maleato de Clorfeniramina 113928 C 16 Cl.C 4 H 4 390,87 Descon bs.: mistura racêmica das formas D e L (2mg de clorfeniramina equivalem a 1mg de dexclorfeniramina). Cloridrato de Alumínio 12042910 Al 2 (H) 5 Cl.xH 2 Cloroidróxido de Aluminio bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Cloridrato de Betaína 590465 C 5 N.HCl 153,60 bs.: cloridrato de betaína: usado como fonte de ácido clorídrico. Não substituir betaína por cloridrato ou cloridrato pela base. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 35
Requisito Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades CHU Cloridrato de LCarnitina 6645461 C 7 H 15 N.HCl 197,65 bs.: Não devem ser usadas as formas D ou DL. Ver também Carnitina. Nome usual Substância CAS Cloridrato de Carnitina Cloridrato de Cisteína Cloridrato de LCisteína Cloridrato de LCisteína Monohidratado 52891 7048046 C 3 H 7 N S.HCl C 3 H 7 N S.HCl.H 2 157,62 175,64 Cloridrato de Cloridrato de Clordiazepóxido 438415 C 16.HCl 336,22 Librium Clordiazepóxido bs.: ver exemplo na página 24 Cloridrato de Cloridrato de LHistidina 5934292 C 6 H 9.HCl.H 2 09,60 Soramin (assoc) Histidina Monohidratado Clorofeno Clorofeno, Paraclorofenol 120321 C 6 H 5 Cl 128,56 Clorohidróxido Alantoinato de Alumínio Cloroidróxido Alantoinato de Alumínio 1317255 C 4 H 9 Al 2 Cl 7 314,60 Cloroquina Cloroquina Difosfato de Cloroquina Sulfato de Cloroquina Monohidratado 54057 50635 132730 H 26 Cl H 26 Cl.2H 3 P H 26 Cl.H 2 S.H 2 319,90 515,90 436,00 1,11 * * * Aralen bs.: ver exemplo nas páginas 25 e 26 Clorpromazina 50533 C 17 Cl S 318,87 Thorazine Clorpromazina Cloridrato de Clorpromazina 69090 C 17 Cl S.HCl 355,33 Amplictil Embonato de Clorpromazina 58901205 (C 17 Cl S) 2.C 23 H 16 6 1.026,1 1,44 bs.: emboanato equivalência em relação ao cloridrato, uso oral; base uso em supositórios; cloridrato uso oral e parenteral. Clorpropamida Clorpropamida 94202 C 10 H 13 Cl S 276,75 Diabinese Clortalidona Clortalidona 77361 C 14 Cl S 338,80 Higroton Clotrimazol Clotrimazol 23593751 C 22 H 17 Cl 344,85 Canesten Cloxazolam Cloxazolam 24166130 C 17 Cl 2 349,20 lcadil Clozapina Clozapina 5786210 Cl 326,83 Leponex Cobamamida Cobamamida, Coenzima B12 13870901 C 62 H 100 CoN 18 17 P 1579,60 Enzicoba Codeína Codeína Cloridrato de Codeína Fosfato de Codeína Hemihidratado Fosfato de Codeína Sesquihidratado Sulfato de Codeína Trihidratado 76573 1422077 41444 626 5913768 1420537 N.H 2 N.HCl.2H 2 N.H 3 P. ½H 2 N.H 3 P.1½H 2 ( N ) 2.H 2 S.3H 2 317,38 371,90 406,37 424,37 750,85 Belacodid Colchicina Colchicina 64868 C 22 H 25 N 6 399,45 Cromoglicato Cromoglicato de Sódio 15826376 C 23 Na 2 11 512,30 Intal Dissódico Cumarina Cumarina, Benzopirona 91645 C 9 H 6 146,10 Venalot Danazol Danazol 17230885 C 22 H 27 N 337,46 Ladogal Dapoxetina Dapoxetina 119356773 C 21 H 23 N05,41 Cloridrato de Dapoxetina 129938201 C 21 H 23 N.HCl 341,90 1,12 Priligy Dapsona Dapsona, DDS, Sulfona 80080 C 12 S 248,31 Dapsone Deflazacorte Deflazacorte 14484470 C 25 H 31 N 6 441,52 Calcort Desipramina Cloridrato de Desipramina 58286 H 22.HCl 302,85 Norpramin Desonida Desonida 638948 C 24 H 32 6 416,52 Desonol Dexametasona Dexametasona Fosfato Dexametasona Acetato de Dexametasona Fosfato de Dexametasona Fosfato Dissódico de Dexametasona 50022 1177873 312936 2392394 bs.: base uso tópico e oral; acetato uso tópico e injetável. Fosfato de Dexametasona Fosfato Dissódico de Dexametasona 312936 2392394 C 22 H 29 F 5 C 24 H 31 F 6 C 22 H 30 F 8 P C 22 H 28 FNa 2 8 P C 22 H 30 F 8 P C 22 H 28 FNa 2 8 P bs.: fosfato dissódico uso injetável, doses expressas em fosfato de dexametasona. 392,47 434,47 472,47 516,40 472,47 516,40 1,11 1,20 1,31 Decadron Decadronal 1,09 Decadron Inj. 36
Nome usual Substância CAS Dexclorfeniramina Dextrometorfano Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Maleato de Dexclorfeniramina 2438326 C 16 Cl.C 4 H 4 390,87 Polaramine bs.: (1 mg de dexclorfeniramina equivale a 2 mg de clorfeniramina). Bromidrato de Dextrometorfano Monohidratado 125699 H 25 N.HBr.H 2 70,32 Silencium Diacereína Diacereína 13739021 C 19 8 368,30 Artrodar Diazepam Diazepam 439145 C 16 H 13 Cl 84,75 Valium Diclofenaco Dietilestilbestrol Diclofenaco de Sódio Diclofenaco de Potássio Diclofenaco Dietilamônio 15307796 15307810 78213168 bs.: equivalência em relação ao diclofenaco sódico Difosfato de Dietilestilbestrol Difosfato de Dietilestilbestrol Tetrassódico 522407 4719759 C 14 H 10 Cl 2 NNa C 14 H 10 Cl 2 NK H 22 Cl 2 318,13 334,20 369,30 H 22 8 P 2 428,32 H 18 Na 4 8 P 2 516,22 1,16 1,21 Voltaren Cataflan Cataflan Emulgel Honvan bs.: equivalência em relação ao difosfato. Difenidol Difenidol 972021 C 21 H 27 N09,50 Cloridrato de Difenidol 3254895 C 21 H 27 N.HCl 345,95 1,12 Vontrol Difenidramina Cloridrato de Difenidramina 147240 C 17 N.HCl 291,86 Benadryl Diflorasona Diacetato de Diflorasona 33564317 C 26 H 32 F 2 7 494,54 Florone Digoxina Digoxina 20830755 C 41 H 64 14 780,95 Digoxina Dihidroergocristina Mesilato de 24730107 C 35 H 41 N 5 5.CH 4 S 707,80 Iskemil Dihidroergocristina Diltiazem Cloridrato de Diltiazem 33286225 C 22 H 26 S.HCl 450,97 Cardizem Dimenidrinato Dimenidrinato, Teoclato de 523875 C 17 N.C 7 H 7 Cl 470,00 Dramin Difenidramina Dipiridamol Dipiridamol 58322 C 24 H 40 N 8 504,63 Persatin Dipirona Dipirona Sódica Monohidratada Dipirona Magnésica 3737095 22059605 C 13 H 16 Na S.H 2 (C 26 H 32 N 6 Na 8 S 2 ) 2 Mg 351,35 645,02 Novalgina Magnopyrol Disopiramida Disopiramida 3737095 C 21 H 29 39,48 Fosfato de Disopiramida 22059605 C 21 H 29.H 3 P 437,48 1,29 Dicorantil F Ditranol Ditranol, Antralina, Cignolina 1143380 C 14 H 10 226,23 Domperidona Doxazosina Doxepina Domperidona Maleato de Domperidona Doxazosina Mesilato de Doxazosina Doxepina Cloridrato de Doxepina (oral) Cloridrato de Doxepina (tópico) Doxiciclina Cloridrato de Doxiciclina (hiclato) Doxiciclina Monohidratada 57808669 99497037 74191858 77883433 1668195 1229294 1229294 C 22 ClN 5 425,92 C 22 ClN 5.C 4 H 4 541,92 C 23 H 25 N 5 5 451,48 C 23 H 25 N 5 5.CH 4 S 547,60 C 19 N C 19 N.HCl C 19 N.HCl 279,37 315,84 315,84 Motilium 1,27 1,21 Carduran 1,13 Sinequan Zonalon 564250 C 22 8 444,48 24390145 C 22 8. 512,90 1,15 Vibramicina dg Doxiciclina HCl.½C 2 H 5 H.½H 2 17086281 462,46 1,04 Vibramicina cap C 22 8.H 2 Duloxetina Duloxetina 116539594 NS 297,42 Cloridrato de Duloxetina 136434349 NS.HCl 333,89 1,12 Cymbalta cap Dutasterida Dutasterida 164656239 C 27 H 30 F 6 528,53 Avodart Econazol Nitrato de Econazol 24169026 H 15 Cl 3.HN 444,70 Micostyl Efedrina Cloridrato de Efedrina Sulfato de Efedrina 50986 134725 C 10 H 15 N.HCl 201,68 (C 10 H 15 N) 2.H 2 S 428,55 Enalapril Maleato de Enalapril 76095164 C 20 H 28 5.C 4 H 4 492,53 Renitec Eritromicina Escitalopram Eritromicina Estearato de Eritromicina Estolato de Eritromicina Escitalopram xalato de Escitalopram 114078 643221 3521628 128196010 219861082 C 37 H 67 N 13 C 37 H 67 N 13. H 36 C 40 H 71 N 14.C 12 H 26 S C 20 F C 20 F.C 2 H 2 733,92 1018,43 1056,43 324,40 414,40 1,39 1,44 Stiemycin Pantomicina Ilosone 1,28 Lexapro manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 37
Nome usual Substância CAS Escopolamina Esomeprazol Escopolamina, Hioscina Butilbrometo de Escopolamina, Butilbrometo de Hioscina Esomeprazol Esomeprazol Sódico Esomeprazol Magnésio Trihidratado 51343 149644 119141887 161796787 217087097 Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades C 17 N 303,35 C 21 H 30 BrN 440,40 C 17 S C 17 H 18 Na S (C 17 H 18 S) 2 Mg.3H 2 345,42 367,40 767,17 Buscopan 1,06 1,11 Nexium inj Nexium cáp Espiramicina Espiramicina 8025818 C 43 H 74 14 843,10 Rovamicina Espironolactona Espironolactona 52017 C 24 H 32 S 416,59 Aldactone Estanozolol Estanozolol 10418038 C 21 H 32 28,48 Stanozolol Estradiol Estreptomicina Estriol Estrógenos Conjugados Estradiol: oral Benzoato de Estradiol: tópico/injetável Cipionato de Estradiol (17β): injetável Dipropionato de Estradiol: injetável Enantato de Estradiol: injetável Estradiol Hemihidratado Hexahidrobenzoato de Estradiol: injetável Undecanoato de Estradiol: injetável Valerato de Estradiol (17): oral Fenilpropionato de Estradiol: injetável Estreptomicina Sulfato de Estreptomicina Estriol Succinato de Estriol Succinato Sódico de Estriol 50282 50500 l313064 113382 4956370 50282 15140279 3571537 979328 26443038 57921 3810740 50271 514681 113224 bs.: succinato sódico uso injetável. C 25 H 28 C 26 H 36 C 24 H 32 C 25 H 36.½H 2 C 25 H 34 C 29 H 44 C 23 H 32 C 27 H 32 272,37 376,50 396,55 384,50 384,60 281,40 382,50 440,70 356,50 404,50 C 21 H 39 N 7 12 581,58 (C 21 H 39 N 7 12 ) 2.3H 2 S 1457,41 C 26 H 32 9 C 26 H 30 Na 2 9 288,37 488,50 532,50 1,03 vocilin Benzoginoestriol Cyclofemina Perlutan Estreva Postoval 1,25 vestrion Styptanon Estrógenos Conjugados Premarin bs.: corrigir de acordo com certificado de análise, observando os parâmetros farmacopeicos. Etidronato Etidronato Dissódico 7414837 C 2 H 6 Na 2 7 P 2 250,00 Didronel Etinilestradiol Etinil Estradiol 57636 C 20 296,39 Femiane Ezetimiba Ezetimiba 163222331 C 24 F 2 N 409,43 Zetia Famotidina Famotidina 76824356 C 8 H 15 N 7 S 3 337,43 Famox Felodipino Felodipino 72509763 Cl 2 N 384,26 Splendil Femproporex Cloridrato de Femproporex 18305298 C 12 H 16.HCl 224,73 Desobesi bs.: a manipulação desta substância está sujeita ao cumprimento do art.9 da RDC 50 de 2014 da Anvisa. Fenformina Cloridrato de Fenformina 834286 C 10 H 15 N 5.HCl 241,70 Debei Fenilalanina LFenilalanina 63912 C 9 N 165,19 Fenilbutazona Fenilbutazona Fenilbutazona Cálcica 50339 70145607 C 19 (C 19 ) 2.Ca 308,38 654,81 1,06 Butazolidina Butazona Cálcica Fenilefrina Cloridrato de Fenilefrina 61767 C 9 H 13 N.HCl 203,70 Naldecon Fenipentol Fenipentol 583039 C 11 H 16 164,25 Fenitoína 57410 C 15 252,27 Hidantal Fenitoína Fenitoína Sódica 630933 C 15 Na 274,26 1,09 bs.: ver exemplo na página 24. Fenitoína Sódica Fenitoína Sódica 630933 C 15 Na 274,26 bs.: ver exemplo na página 24. Fenobarbital 50066 C 12 232,24 Gardenal Fenobarbital Fenobarbital Sódico 57307 C 12 Na 254,23 1,09 bs.: ver exemplo na página 24. 38
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Fenobarbital Sódico Fenobarbital Sódico 57307 C 12 Na 254,23 bs.: ver exemplo na página 24. Fenolftaleína 77098 C 20 318,31 Fenolftaleína bs.: suspensas a fabricação, venda, distribuição e dispensação de medicamentos que contenham em sua fórmula a substância Fenolftaleína, pela Resolução da Anvisa RE nº 571, de 8 de abril de 2002. Fentiazaco Fentiazaco 18046214 C 17 ClN S 329,81 Donorest Fentolamina Mesilato de Fentolamina 65281 C 17.CH 4 S 377,50 Vasomax Feprazona Feprazona 30748299 C 20 320,39 Finasterida Finasterida 98319267 C 23 H 36 372,55 Proscar Fluconazol Fluconazol 86386734 C 13 F 2 N 6 06,27 Zoltec Flufenazina Dicloridrato de Flufenazina 146565 C 22 H 26 F 3 S.2HCl 510,45 Anatensol (= Cloridrato de Flufenazina) Flumetasona Pivalato de Flumetasona 2002291 C 27 H 36 F 2 5.C 5 H 8 94,58 Locorten Flunarizina Flunarizina Dicloridrato de Flunarizina 52468607 30484776 C 26 H 26 F 2 C 26 H 26 F 2.2HCl 404,51 477,42 1,18 Sibelium (= Cloridrato de Flunarizina) Flunitrazepam Flunitrazepam 1622624 C 16 F 313,29 Rohypnol Fluoreto de Sódio Fluoreto de Sódio 7681494 NaF 41,99 Fluoruracila 5Fluoro Uracil 51218 C 4 H 3 F 130,08 Efurix Fluoxetina Cloridrato de Fluoxetina 56296787 17 18 3 C 17 H 18 F 3 N.HCl 345,79 1,12 Prozac Fluoxetina 54910893 C H F N09,33 Flurazepam Flurazepam 17617231 C 21 H 23 ClF 87,88 Monocloridrato de Flurazepam 36105201 C 21 H 23 ClF.HCl 424,30 1,09 Dalmadorm Flutamida Flutamida 13311847 C 11 F 3 276,22 Eulexin Fluvoxamina Maleato de Fluvoxamina 61718829 C 15 F 3.C 4 H 4 434,40 Luvox Formaldeído Formaldeído 40% 50000 SL CH 2 0,03 Fosfatidilserina Fosfatidilserina Bros bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Furazolidona Furazolidona 67458 C 8 H 7 5 225,16 Giarlam Furosemida Furosemida 54319 C 12 Cl 5 S 330,77 Lasix GABA Ácido Gamaminobutírico 56122 C 4 H 9 N 103,12 Gammar Gabapentina Gabapentina 60142963 C 9 H 17 N 171,24 Neurontin Genfibrozila Genfibrozila 25812300 C 15 H 22 250,35 Lopid Gentamicina Sulfato de Gentamicina 1405410 mistura de substâncias Garamicina bs.: corrigir teor de acordo com certificado de análise do fabricante. Gestrinona Gestrinona 16320040 C 21 308,41 Dimetrose Ginkgo biloba Extrato Seco Tanakan Ginkgo biloba a 24% de ginkgosídeos e lactonas Glibenclamida Glibenclamida 10238218 C 23 H 28 Cl 5 S 494,00 Daonil Glicina LGlicina 56406 C 2 H 5 N 75,07 Glimepirida Glimepirida 93479971 C 24 H 34 5 S 490,60 Amaryl Glicametacina Glicametacina 52443217 C 25 H 27 Cl 8 518,96 Teoremin Sulfato de Glicosamina Sulfato Policristalino de 29031194 C 12 H 28 10 S (C 6 N 5 ) 2 S 2NaCl 456,19 573,31 1,26 Dinaflex Glicosamina Glicosamina Sulfato Potássico de Glicosamina 38899057 C 12 H 28 10 S.2KCl 605,54 1,33 Glutamina LGlutamina 56859 C 5 H 10 146,15 Glutaraldeído Glutaral, Glutaraldeído 111308 SL C 5 H 8 100,12 Glutocide bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Glutationa LGlutation 70188 C 10 H 17 6 S 307,33 Accuvite Griseofulvina Griseofulvina 126078 C 17 H 17 Cl 6 352,77 Grisovin Halcinonida Halcinonida 3093354 C 24 H 32 ClF 5 454,97 Halog manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 39
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Haloperidol 52868 C 21 H 23 ClFN 375,88 Haldol Haloperidol Decanoato de Haloperidol 74050978 C 31 H 41 ClFN 530,10 1,41 bs.: haloperidol via oral, injetável; decanoato injetável. Hesperidina Hesperidina 520263 C 28 H 34 15 610,57 Daflon Hialuronidase Hialuronidase 9001541 Hyalozima bs.: 1UTR =1UI. Utilizar a relação UI/G ou UTR/G indicada no certificado de análise do produto. Hidrato de Cloral Hidrato de Cloral 302170 C 2 H 3 Cl 3 165,42 Hidroclorotiazida Hidroclorotiazida 58935 C 7 H 8 Cl S 2 297,72 Clorana Hidrocortisona Acetato de Hidrocortisona 50237 50033 C H 1 30 5 C 23 H 32 6 362,47 404,51 * Stiefcortil Berlison Hidrocortisona Butirato de Hidrocortisona 13609671 C 25 H 36 6 432,56 Locoid bs.: o produto referência (Berlison ) usa fator de equivalência de 1,12 para a forma farmacêutica em creme e fator para a forma farmacêutica pomada. Recomendamos a leitura do texto sobre usos e administração da hidrocortisona de Martindale (2009, p. 1536). Hidroquinona Hidroquinona 123319 C 6 H 6 110,11 Clariderm Hidroxicloroquina Sulfato de Hidroxicloroquina 747364 H 26 Cl.H 2 S 433,96 Plaquinol Hidróxido de Hidróxido de Alumínio 21645512 Al(H) 3 77,99 * Pepsamar Alumínio bs.: ver cálculo do fator nas páginas 15 e 16. Hidróxido de Magnésio Hidróxido de Magnésio 1309428 Mg(H) 2 58,34 Leite de Magnésia Phillips Hidroxitriptofano 5Hidroxitriptofano, xitriptan 56699 C 11 220,22 Levotonine Hidroxizina Dicloridrato de Hidroxizina (= Cloridrato de Hidroxizina) 2192203 C 21 H 27 Cl.2HCl 447,83 Marax Histidina LHistidina 71001 C 6 H 9 155,16 Soramin Homatropina Metilbrometo de Homatropina 80499 C 16 N.CH 3 HBr 370,29 Novatropina Ibuprofeno Ibuprofeno 15687271 C1 3 H 18 206,29 Motrin Imipramina Cloridrato de Imipramina Embonato de Imipramina, Pamoato de Imipramina 113520 10075248 C 19.HCl 316,87 (C 19 ) 2.C 23 H 16 6 949,20 1,50 Tofranil Tofranil Pamoato bs.: a dose do pamoato é expressa em termos de cloridrato. Não podem ser substituídos e/ou convertidos entre si por possuírem características farmacocinéticas diferentes, levando a diferentes respostas terapêuticas. Indapamida Indapamida 26807658 C 16 H 16 Cl S 365,84 Natrilix Indometacina Indometacina Indometacina Sódica 53861 74252258 C 19 H 16 ClN C 19 H 15 ClNNa.3H 2 357,81 433,82 1,21 Indocid Trihidratada Inositol Inositol 87898 C 6 6 180,16 Geriaton (assoc) Ioimbina Cloridrato de Ioimbina 65190 C 21 H 26.HCl 390,90 Yohydrol Isoconazol Nitrato de Isoconazol 24168965 Cl 4.HN 479,15 Icaden Isoflavonas Isoflavonas bs.: corrigir teor de acordo com certificado de análise. Isoleucina LIsoleucina 73325 C 6 H 13 N 131,17 Isossorbida (Dinitrato) Dinitrato de Isossorbida 87332 C 6 H 8 8 236,14 Isordil bs.: corrigir diluição de acordo com certificado de análise. Isossorbida Mononitrato de Isossorbida 16051777 C 6 H 9 N 6 191,14 Monocordil (Mononitrato) bs.: corrigir diluição de acordo com certificado de análise. Itraconazol Itraconazol 84625616 C 35 H 38 Cl 2 N 8 705,64 Itranax bs.: corrigir diluição de acordo com certificado de análise. Mistura de componentes derivados 70288867 Revectina de avermentinas (lacto Ivermectina nas macrocíclicas produzidas por Streptomyces avermitilis) bs.: corrigir teor de acordo com certificado de análise. Kawa Kawa Extrato Seco Laitan 70% Kawa Kawa (70% de kawalactonas) bs.: corrigir teor de kawalactonas para 70% Ver exemplo nas páginas 13 e 14. 40
Nome usual Substância CAS Lactato de Amônio Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Lactato de Amônio 52003584 SL C 3 H 9 N 107,11 LacHydrin bs.: corrigir diluição de acordo com certificado de análise. Lactulose Lactulose 4618182 C 12 H 22 11 342,30 Lactulona Lamotrigina Lamotrigina 84057841 C 9 H 7 Cl 2 N 5 256,09 Lamictal Lansoprazol Lansoprazol 103577453 C 16 F 3 S 369,40 Ilsatec bs.: corrigir diluição de acordo com certificado de análise. Latanoprosta Latanoprosta 130209824 C 26 H 40 5 432,59 Xalatan Leucina LLeucina 61905 C 6 H 13 N 131,17 Levamisol Levamisol, Tetramisol Cloridrato de Levamisol, Cloridrato de Tetramisol 14769734 16595805 C 11 S C 11 S.HCl 204,31 240,76 1,18 Ascaridil Levodopa Levodopa 59927 C 9 N 197,19 Larodopa Levofloxacino Levomepromazina Levotiroxina Lidocaína Lincomicina Liotironina Sódica Levofloxacino Levofloxacino Hemihidratato Levomepromazina Cloridrato de Levomepromazina Maleato de Levomepromazina Levotiroxina Sódica Levotiroxina Sódica Hidratada 100986854 138199 710 60991 4185802 F F.½H 2 C 19 S C 19 S.HCl 7104383 C 19 S.C 4 H 4 55038 C 15 I 4 NNa 25416653 C 15 I 4 NNa.xH 2 bs.: corrigir a hidratação de acordo com o certificado de análise. Lidocaína Cloridrato de Lidocaína Cloridrato de Lidocaína Monohidratada Lincomicina Cloridrato de Lincomicina Liotironina Sódica, T3, Triiodotironina 137586 73789 6108050 C 14 H 22 C 14 H 22.HCl C 14 H 22.HCl.H 2 361,40 370,40 328,48 364,90 444,60 798,90 234,34 270,80 288,80 1,02 1,11 1,35 1,07 Levaquin Neozine sol inj. Neozine cp Synthroid Xylocaina 154212 H 34 6 S 406,56 859187 H 34 6 S.HCl.H 2 6 1,13 Frademicina 55061 C 15 I 3 NNa4 672,76 Cynomel Lisina LLisina 56871 C 6 146,19 Lisinopril Lisinopril 76547983 C 21 H 31 5 405,53 Lisinopril Dihidratado 83915837 C 21 H 31 5.2H 2 41,53 1,09 Zestril Loperamida Cloridrato de Loperamida 34552835 C 29 H 33 Cl.HCl 513,49 Imosec Loratadina Loratadina 79794755 C 22 H 23 Cl 382,89 Claritin Lorazepam Lorazepam 846491 C 15 H 10 Cl 2 321,16 Lorax Losartana Losartana Potássica 124750998 C 22 H 22 ClKN 6 6 Cozaar Lovastatina Lovastatina 75330755 C 24 H 36 5 404,55 Mevacor Maprotilina Cloridrato de Maprotilina 10347816 C 20 H 23 N.HCl 313,86 Ludiomil Mazindol Mazindol 22232719 C 16 H 13 Cl 84,75 Fagolipo bs.: a manipulação dessa substância está sujeita ao cumprimento do art.9 da RDC50 de 2014 da Anvisa. Mebendazol Mebendazol 31431397 C 16 H 13 295,29 Pantelmin Medazepam Medazepam 2898126 C 16 H 15 Cl 270,76 Nobrium Meloxicam Meloxicam 71125387 C 14 H 13 S 2 351,41 Movatec Memantina Cloridrato de Memantina 41100521 C 12 N.HCl 215,77 Alois Meprobamato Meprobamato 57534 C 9 H 18 218,25 Equanil Mercaptopurina Mercaptopurina Monohidratada 6112761 C 5 H 4 S.H 2 170,20 Purinethol Mesalazina Mesalazina 89576 C 7 H 7 N 153,14 Asalit Metformina Cloridrato de Metformina 1115704 C 4 N 5.HCl 165,63 Glucoformin Methoxsalen Metoxisaleno 298817 C 12 H 8 216,19 xsoralen Metildopa Alfa Metildopa Alfa Metildopa Sesquihidratada 555306 41372081 C 10 H 13 N C 10 H 13 N.1½H 2 211,24 238,24 1,13 Aldomet manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 41
Nome usual Substância CAS Metilprednisolona Metilprednisolona Acetato de Metilprednisolona Succinato Sódico de Metilprednisolona 83432 53361 12375033 Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades C 22 H 30 5 C 24 H 32 6 C 26 H 33 Na 8 374,48 416,52 496,53 1,33 Medrol Depo Medrol Solu Medrol bs.: base uso oral; acetato* injetável e tópico; succinato sódico uso injetável, doses expressas em relação à base. * Apesar de o medicamento referência utilizado expressar as doses em termos de acetato de metilprednisolona, recomendamos a leitura do texto sobre usos e administração da metilprednisolona de Martindale (2009, p. 1539). Metiltestosterona Metiltestosterona 58184 C 20 H 30 302,46 Android Metionina LMetionina DLMetionina 63683 59518 C 5 N S C 5 N S 149,22 149,22 Metisergida Metisergida 361375 C 21 H 27 353,45 Maleato de Metisergida 129497 C 21 H 27.C 4 H 4 469,54 1,33 Deserila Metoclopramida Metoprolol Metotrexato Metoclopramida Cloridrato de Metoclopramida Monohidratado Tartarato de Metoprolol Succinato de Metoprolol Fumarato de Metoprolol 364625 7232215 56392177 98418474 119637660 C 14 H 22 Cl C 14 H 22 Cl.HCl.H 2 (C 15 H 25 N ) 2.C 4 H 6 6 (C 15 H 25 N ) 2.C 4 H 6 (C 15 H 25 N ) 2.C 4 H 4 299,85 354,27 684,81 652,81 650,80 1,18 Plasil 0,95 0,95 Seloken Selozok bs: as doses são geralmente expressas em termos do tartarato; 95 mg de fumarato de metoprolol ou de succinato de metoprolol são equivalentes a cerca de 100 mg de tartarato de metoprolol. Metotrexato 59052 C 20 H 22 N 8 5 454,45 Methotrexate Metotrexato Sódico 7413345 C 20 N 8 Na 2 5 498,44 1,10 bs.: metotrexato sódico uso oral e parenteral, doses em relação à base. Metronidazol Benzoato de Metronidazol Cloridrato de Metronidazol 443481 13182893 69198103 C 6 H 9 C 13 H 13 C 6 H 9.HCl 171,16 275,26 207,66 1,61 1,21 Flagyl Flagyl Susp. Flagyl Injetável Metronidazol bs.: metronidazol uso oral, tópico e injetável; benzoato suspensão; cloridrato uso tópico e injetável. Mianserina Cloridrato de Mianserina 21535477.HCl 300,87 Tolvon Miconazol 22916478 C Miconazol 18 Cl 4 16,10 ravig tablets Nitrato de Miconazol 22832877 Cl 4.HN 479,15 Daktarin Midazolam 59467708 325,77 Dormonid inj. Cloridrato de Midazolan 59467968 362,23 1,11 Dormonid Midazolam Maleato de Midazolam 59467946 441,84 1,36 Minociclina Minoxidil H 13 ClF H 13 ClF.HCl H 13 ClF.C 4 H 4 bs.: base uso parenteral; cloridrato via oral, parenteral e retal; maleato uso oral. Minociclina Cloridrato de Minociclina Cloridrato de Minociclina Dihidratado Minoxidil Monossulfato de Minoxidil 10118908 13614987 13614987 38304915 83701228 C 23 H 27 7 C 23 H 27 7.HCl C 23 H 27 7.HCl.2H 2 C 9 H 15 N 5 C9H15N54S 457,48 493,95 529,95 209,25 289,31 1,08 1,16 1,38 Minomax Loniten Mirtazapina Mirtazapina 61337675 C 17 265,35 Remeron Soltab Moclobemida Moclobemida 71320779 C 13 H 17 Cl 268,74 Aurorix Cloridrato de Morfina Trihidratado 52266 C 17 N.HCl.3H 2 75,84 Morfina Sulfato de Morfina Pentahidratado 6211150 (C 17 N ) 2.H 2 S.5H 2 758,85 NAcetil Hidroxiprolina NAcetil Hidroxiprolina, 33996337 C 7 N 173,20 Jonctum xaceprol Nafazolina Cloridrato de Nafazolina 550992 C 14.HCl 246,70 Sorine adulto Nitrato de Nafazolina 5144525 C 14.HN 273,30 Privina Naltrexona Cloridrato de Naltrexona 16676292 C 20 H 23 N.HCl 377,86 Revia Nandrolona Decanoato de Nandrolona 360703 C 28 H 44 428,64 DecaDurabolin Naproxeno Naproxeno Sódico Nebivolol Naproxeno Naproxeno Sódico 22204531 26159342 C 14 230,26 C 14 H 13 Na 252,24 1,10 Naprosyn bs.: ver exemplo na página 24. Naproxeno Sódico 26159342 C 14 H 13 Na 252,24 Flanax bs.: ver exemplo na página 24. Nebivolol Cloridrato de Nebivolol 99200096 152520564 C 22 H 25 F 2 N C 22 H 25 F 2 N.HCl 405,43 441,90 1,09 Nebilet 42
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Sulfato de Neomicina (tópico) 1405103 1,43 Sulfato de Neomicina (oral) 1405103 Neomicina bs.: uso tópico a neomicina é usada na forma de sulfato em concentrações equivalentes à base (5mg de sulfato de neomicina equivalem a 3,5mg de neomicina base); uso oral é usada na forma de sulfato de neomicina em concentrações de sulfato de neomicina, sem equivalência com a base. Nicotinamida Nicotinamida, Niacinamida, Vitamina B3, Vitamina PP 98920 C 6 H 6 122,13 Nifedipino Nifedipino 21829254 C 17 H 18 6 346,34 Adalat Nimesulida Nimesulida 51803782 C 13 5 S 308,31 Nisulid Nimodipino Nimodipino 66085594 C 21 H 26 7 418,40 Nimotop Nistatina Nistatina 1400619 C 47 H 75 N 17 924,83 Micostatin bs.: corrigir teor de acordo com certificado de análise. Nitrazepam Nitrazepam 146225 C 15 281,26 Mogadon Nitrendipino Nitrendipino 39562704 6 360,40 Caltren Nitrofurantoína Nitrofurantoína 67209 C 8 H 6 5 238,16 Macrodantina Nitrofural Nitrofurazona, Nitrofural 59870 C 6 H 6 198,14 Furacin Noretisterona 68224 C Noretisterona 20 H 26 298,43 Micronor Acetato de Noretisterona 51989 C (Noretindrona) 22 H 28 340,46 Primolut Nor bs.: não podem ser substituídos e/ou convertidos entre si por possuírem características farmacocinéticas diferentes. Norfloxacina Norfloxacina 70458967 C 16 H 18 F 319,34 Floxacin Nortriptilina Nortriptilina 72695 C 19 N 263,37 Cloridrato de Nortriptilina 894713 C 19 N.HCl 299,87 1,14 Pamelor lanzapina lanzapina 132539061 C 17 S 312,40 Zyprexa meprazol meprazol 73590586 C 17 S 345,42 Losec bs.: corrigir de acordo com o certificado de análise. ndansetrona ndansetrona Cloridrato de ndansetrona 99614025 103639049.HCl.2H 2 293,37 365,86 1,25 Zofran Dihidratado Citrato de rfenadrina 4682364 H 23 N.C 6 H 8 7 461,50 1 Dorflex rfenadrina Cloridrato de rfenadrina 341695 H 23 N.HCl 305,80 1 bs.: os sais de orfenadrina não são intercambiáveis, pois têm indicações diferentes (Martindale, 2009, p. 812). rnitina Lrnitina 70268 C 5 132,16 xacilina xacilina xacilina Sódica Monohidratada 66795 7240382 C 19 5 S C 19 H 18 Na 5 S.H 2 401,43 441,44 1,10 Staficilin N xandrolona xandrolona 53394 C 19 H 30 306,45 Lonavar xazepam xazepam 24143177 C 15 Cl 286,74 Seresta xcarbazepina xcarbazepina 28721075 C 15 252,27 Trileptal xibutinina Cloridrato de xibutinina 1508652 C 22 H 31 N.HCl 393,95 Incontinol xifembutazona Monohidratada, 7081381 C 19.H 2 42,40 Tandrex xifembutazona Hidroxifenilbu tazona xitetraciclina xitetraciclina xitetraciclina Dihidratada Cloridrato de xitetraciclina 79572 6153646 2058460 C 22 9 C 22 9.2H 2 C 22 9.HCl 460,47 496,47 496,90 1,08 1,08 Terramicina PABA Ácido Aminobenzoico 50130 C 7 H 7 N 137,14 Pancreatina Pancreatina 8049476 Plasil Enzimático bs.: utilizar a relação UI/g indicada no certificado de análise para efetuar a conversão, se houver. Pantenol DPantenol, Dexpantenol 81130 C 9 N 205,26 Bepantol Pantoprazol Pantotenato Cálcico Papaína Pantoprazol Pantoprazol Sódico Sesquihidratado 102625707 164579322 bs.: pellets corrigir teor e equivalência. C 16 F 2 Na S C 16 F 2 Na S. 1½H 2 383,40 432,40 1,13 Pantozol DPantotenato de Cálcio 137086 (C 9 H 16 N 5 ) 2 Ca 476,53 bs.: a forma DL não deve ser utilizada em humanos. Somente o isômero D tem atividade vitamínica. Papaína 9001734 Filogaster bs.: utilizar a relação UI/g indicada no certificado de análise para efetuar a conversão, se houver. manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 43
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Papaverina Cloridrato de Papaverina 61256 C 20 N.HCl 375,85 Atroveran Paracetamol Paracetamol 103902 C 8 H 9 N 151,17 Tylenol Paroxetina PCANa Pefloxacina Paroxetina Cloridrato de Paroxetina Cloridrato de Paroxetina Hemihidratado PCANa Ácido Carboxílico da Pirrolidona 61869087 78246498 110429351 bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Pefloxacina Mesilato de Pefloxacina Dihidratado C 19 FN C 19 FN.HCl C 19 FN.HCl.1/2H 2 329,37 365,82 374,82 1,11 1,14 Aropax 28874513 SL C 5 H 7 N.Na 152,10 70458923 70458956 C 17 F C 17 F.CH 4 S.2H 2 333,36 465,50 1,39 Peflacin Penicilamina DPenicilamina 52675 C 5 N S 149,22 Cuprimine Pentoxifilina Pentoxifilina 6493056 C 13 H 18 278,31 Trental Pepsina Pepsina 9001756 Primeral bs.: utilizar a relação UI/g indicada no certificado de análise para efetuar a conversão, se houver. Peróxido de Benzoíla Peróxido de Benzoíla 94360 C 14 H 10 242,23 Benzac AC bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Pilocarpina Cloridrato de Pilocarpina 54717 C 11 H 16.HCl 244,72 Isoptocarpina Nitrato de Pilocarpina 148721 C 11 H 16.HN 271,27 Pimozida Pimozida 2062784 C 28 H 29 F 2 61,56 rap Pindolol Pindolol 13523869 C 14 248,33 Visken Pioglitazona Pioglitazona 111025468 C 19 S 356,44 Cloridrato de Pioglitazona 112529154 C 19 S.HCl 392,90 1,1 Actos Piperazina Piperazina Hexahidratada 142632 C Citrato de Piperazina 4 H 10.6H 2 194,14 144296 (C Citrato de Piperazina 4 H 10 ) 3.2C 6 H 8 7 642,66 1,10 41372105 (C Hidratado 4 H 10 ) 3.2C 6 H 8 7.xH 2 1,25 Piracetam Piracetam 7491749 C 6 H 10 142,20 Nootropil Pirimetamina Pirimetamina 58140 C 12 H 13 Cl 248,72 Daraprim Piroxicam Piroxicam 36322904 C 15 H 13 S 331,35 Feldene Pizotifeno Pizotifeno Malato de Pizotifeno 15574966 5189117 C 15 NS 295,45 C 15 NS.C 4 H 6 5 429,50 1,45 Sandomigram Pravastatina Pravastatina Sódica 81131706 C 23 H 35 7 Na 446,52 Pravacol Prazosina Prazosina 19216569 C 19 N 5 383,41 Cloridrato de Prazosina 19237844 C 19 N 5.HCl 419,87 1,09 Minipress Pregabalina Pregabalina 148553508 C 8 H 17 N 159,20 Lyrica Prednisolona Acetato de 52211 21 28 5 C 23 H 30 6 1,11 Pred Forte Prednisolona 50248 C H 60,45 Prelone Prednisolona 402,49 Prednisona 358,44 Prednisona 53032 C 21 H 26 5 Meticorten Acetato de Prednisona 125100 C 23 H 28 6 400,50 1,11 Prilocaína Cloridrato de Prilocaína 1786818 C 13.HCl 256,78 Primidona Primidona 125337 C 12 218,26 Mysoline Procainamida Cloridrato de Procainamida 614391 C 13.HCl 271,79 Procamide Progesterona Progesterona 57830 C 21 H 30 314,47 Prolina LProlina 147853 C 5 H 9 N 115,16 Promazina Cloridrato de Promazina 53601 C 17 S.HCl 320,89 Prometazina Cloridrato de Prometazina 58333 C 17 S.HCl 320,89 Fenergan Propantelina Brometo de Propantelina 50340 C 23 H 30 BrN 448,40 ProBanthine Propilenoglicol Propilenoglicol 57556 C 3 H 8 76,10 Propionato de Propionato de Clobetasol 25122467 C 25 H 32 ClF 5 466,99 Psorex Clobetasol Propranolol Cloridrato de Propranolol 318989 C 16 N.HCl 295,81 Inderal Quercetina Quercetina Quercetina dihidratada 117395 6151253 C 15 H 10 7 C 15 H 10 7.2H 2 302,24 338,27 1,12 44
Nome usual Substância CAS Quetiapina Quinidina Quinino Quetiapina Fumarato de Quetiapina Bissulfato de Quinidina Sulfato de Quinidina Dihidratado Cloridrato de Quinino Dihidratado Dicloridrato de Quinino Sulfato de Quinino Dihidratado 111974697 111974722 50544 6591635 6119477 60935 6119706 Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades 383,51 C 21 H 25 S (C 21 H 25 S) 2.C 4 H 4 883,09 C 20.H 2 S 422,50 (C 20 ) 2.H 2 S.2H 2 782,96 C 20.HCl.2H 2 C 20.2HCl (C 20 ) 2.H 2 S.2H 2 396,90 397,30 782,96 1,15 Seroquel Quinidine Quinicardine Rabeprazol Rabeprazol Sódico 117976906 Na S 381,40 Pariet Ramipril Ramipril 87333195 C 23 H 32 5 416,52 Triatec Ranelato de Estrôncio Ranelato de Estrôncio 135459879 C 12 H 6 8 SSr 2 513,49 Protos bs.: corrigir a hidratação (2,632 g de ranelato de estrôncio hidratado equivalem a 2 g de ranelato de estrôncio anidro) Ranitidina Reboxetina Ranitidina Cloridrato de Ranitidina Reboxetina Mesilato de Reboxetina 66357355 66357593 98769814 98769847 C 13 H 22 S C 13 H 22 S.HCl C 19 H 23 N C 19 H 23 N.CH 4 S 314,41 350,87 313,40 409,50 1,12 Antak 1,31 Edronax Risedronato Risedronato de sódio 115436721 C 7 H 10 NNa 7 P 2 305,10 Actonel bs: doses expressas em termos do sal. Corrigir apenas a hidratação, quando houver. Risperidona Risperidona 106266062 C 23 H 27 F 410,49 Risperdal Rivastigmina Rivastigmina Bitartarato de Rivastigmina 123441032 129101548 C 14 H 22 250,30 C 14 H 22.C 4 H 6 6 400,40 Roxitromicina Roxitromicina 80214831 C 41 H 76 15 837,06 Rulid Rosuvastatina Rosuvastatina Rosuvastatina Cálcica 287714414 147098202 C 22 H 28 F 6 S (C 22 H 27 F 6 S) 2 Ca 481,54 1001,14 1,60 Exelon 1,04 Crestor Rutosido Rutina Trihidratada 153184 C 27 H 30 16.3H 2 664,60 Venoruton Salbutamol Salbutamol Sulfato de Salbutamol 18559949 51022709 C 13 N 239,31 (C 13 N ) 2.H 2 S 576,71 1,20 Aerolin Salicilato de Metila Salicilato de Metila 119368 C 8 H 8 152,15 Mialgex Me Sadenosilmetionina Sadenosilmetionina dissulfato tosilato 29908030 97540222 C 15 H 22 N 6 5 S 398,44 C 22 H 34 N 6 16 S 4 766.80 bs.: aplicação de fator de equivalência ou correção de acordo com o certificado de análise. (mais informações: USP 35, 2012, p. 1424). Secnidazol Secnidazol 3366958 C 7 185,18 Secnidal Cloridrato de Selegilina 14611520 C Selegilina 13 H 17 N.HCl 223,75 Deprilan (Deprenil) Serina LSerina 56451 C 3 H 7 N 105,09 Psicoglut Sertralina Sibutramina Sildenafil Sertralina Cloridrato de Sertralina Cloridrato de Sibutramina Monohidratado Sildenafil Citrato de Sildenafil 79617962 79559970 C 17 H 17 Cl 2 N C 17 H 17 Cl 2 N.HCl 306,23 342,68 1,92 1,12 Zoloft 125494599 C 17 H 26 ClN.HCl.H 2 34,33 Reductil 139755832 139755832 C 22 H 30 N 6 S 474,58 C 22 H 30 N 6 S.C 6 H 8 7 666,71 1,40 Viagra Simeticona Simeticona 8050815 (C 2 H 3 Si)n[Si(CH 3 ) 3 ] 2 Luftal bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Mistura de polidimetilsiloxano e dióxido de silício. Sinvastatina Sinvastatina 79902639 C 25 H 38 5 418,57 Zocor DM, Ácido Dimercaptosuccínico 304552 C Succímero 4 H 6 S 2 182,21 Chemet Sulfacetamida Sulfadiazina Sulfacetamida Sulfacetamida Sódica Monohidratada Sulfadiazina Sulfadiazina Sódica 144809 127560 68359 547320 C 8 H 10 S C 8 H 9 Na S.H 2 C 10 H 10 S C 10 H 9 Na S 214.24 254,24 250,28 272,26 Pellium 1,09 Triglobe Sulfadiazina de Prata Sulfadiazina de Prata 22199082 C 10 H 9 Ag S 357,14 Silvadene Sulfametoxazol Sulfametoxazol 144821 C 10 S 253,28 Bactrim manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 45
Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades Sulfasalazina Sulfasalazina 599791 5 S 398,39 Azulfin Sulindaco Sulindaco 38194502 C 20 H 17 F S 356,42 Clinoril Sulpirida Sulpirida 15676161 C 15 H 23 S 341,43 Equilid Tadalafila Tadalafila 171596295 C 22 389,40 Cialis Tamoxifeno Tamoxifeno Citrato de Tamoxifeno 10540291 54965241 C 26 H 29 N71,53 C 26 H 29 N.C 6 H 8 7 563,65 1,52 Nolvadex Tansulosina Cloridrato de Tansulosina 106463176 C 20 H 28 5 S.HCl 445,00 Secotex Tartarato de Tartarato de Ergotamina 379793 (C 33 H 35 N 5 5 ) 2.C 4 H 6 6 1313,40 rmigrein Ergotamina Tenoxicam Tenoxicam 59804374 C 13 S 2 337,38 Tilatil Teofilina Teofilina 58550 C 7 H 8 180,17 Talofilina Teofilina Monohidratada 5967840 C 7 H 8.H 2 198,18 1,10 Terbinafina Terbinafina Cloridrato de Terbinafina (oral) Cloridrato de Terbinafina (tópico) 91161716 78628805 78628805 C 21 H 25 N C 21 H 25 N.HCl C 21 H 25 N.HCl 291,44 327,94 327,94 1,12 Lamisil Lamisil Testosterona Tetracaína Tetraciclina Testosterona Propionato de Testosterona Undecanoato de Testosterona 58220 57852 5949440 C 19 H 28 C 22 H 32 C 30 H 48 288,43 344,50 456,70 bs.: testosterona implantes, patches, IM; propionato IM, V, tópico; undecanoato V. Cloridrato de Tetracaína, Cloridrato de Ametocaína Cloridrato de Tetraciclina Fosfato Complexo de Tetraciclina Tesurene Androxon 136470 C 15.HCl 300,83 Neotutocaína 64755 1336205 C 22 8.HCl C 22 8.HP.1/5(NaP ) 480,90 544,80 1,13 Tetrex Tiabendazol Tiabendazol 148798 C 10 H 7 S 201,25 Thiaben Tiaprida Cloridrato de Tiaprida 51012330 C 15 S.HCl 364,90 Tiapridal Tibolona Tibolona 5630535 C 21 H 28 312,45 Livial Ticlopidina Cloridrato de Ticlopidina 53885351 C 14 ClNS.HCl 300,30 Ticlid Timolol Timolol Maleato de Timolol 26839758 26921175 C 13 S 316,42 C 13 S. C 4 H 4 432,50 1,37 Timoptol Tinidazol Tinidazol 19387918 C 8 H 13 S 247,28 Fasigyn Tioconazol Tioconazol 65899732 C 16 H 13 Cl 3 S 387,70 Tralen Thiomucase Thiomucase bs.: corrigir conforme certificado de análise. Tiratricol Tiratricol, TRIAC 51241 C 14 H 9 I 3 621,94 bs.: uso proibido no Brasil pela RE 128, de 11 de janeiro de 2013, da Anvisa. Tirosina LTirosina 60184 C 9 N 181,19 Tiroxina Sódica 55038 C 15 I 4 NNa 798,90 Synthroid Tiroxina Tiroxina Sódica Hidratada 25416653 C 15 I 4 NNa.x H 2 bs.: corrigir a hidratação de acordo com o certificado de análise. Tizanidina Tizanidina Cloridrato de Tizanidina 51322759 64461821 C 9 H 8 ClN 5 S C 9 H 8 ClN 5 S.HCl 253,71 290,20 1,14 Sirdalud Tobramicina Tobramicina 32986564 H 37 N 5 9 467,52 Sulfato de Tobramicina 79645275 ( H 37 N 5 9 ) 2.5H 2 S 1425,45 1,52 Tobramina Tolnaftato Tolnaftato 2398961 C 19 H 17 NS 307,42 Tinaderm Topiramato Topiramato 97240794 C 12 N 8 S 339,4 Topamax Tramadol Cloridrato de Tramadol 36282470 C 16 H 25 N.HCl 299,84 Tramal Tranilcipromina Tranilcipromina Sulfato de Tranilcipromina 155099 13492018 C 9 N 133,19 (C 9 N)2.H 2 S 364,50 1,37 Parnate Trazodona Cloridrato de Trazodona 25332392 C 19 H 22 ClN 5.HCl 408,36 Donaren Treonina LTreonina 72195 C 4 H 9 N 119,12 Triancinolona 124947 C 21 H 27 F 6 394,45 mcilom Triancinolona Triancinolona Acetonida 76255 C 24 H 31 F 6 434,51 bs.: base uso oral; acetonida tópico, orabase, parenteral, intraarticular. 46
Nome usual Substância CAS Trifluoperazina Trifluoperazina Dicloridrato de Trifluoperazina (= Cloridrato de Trifluoperazina) 117895 440175 Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Especialidades C 21 F 3 S C 21 F 3 S.2HCl 407,49 480,42 1,18 Stelazine Trimebutina Maleato de Trimebutina 34140595 C 22 H 29 N 5.C 4 H 4 503,48 Debridat Trimetoprim Trimetoprim 738705 C 14 H 18 290,32 Bactrim Trioxsalen Trioxsalen 3902714 C 14 228,25 Trisoralen Tripsina Tripsina 9002077 Parenzyme Enz. bs.: utilizar a relação UI/g indicada no certificado de análise para efetuar a conversão, se houver. Triptofano LTriptofano 73223 C 11 204,23 Troxerrutina Troxerrutina 7085554 C 33 H 42 19 742,70 Ubidecarenona Ubidecarenona, Coenzima 303980 C 59 H 90 863,40 Vinocard Q10, Ubiquinona Undecilinato de Zinco Undecilinato de Zinco 557084 (C 11 ) 2 Zn 431,92 Valina LValina 72184 C 5 N 117,15 Valsartana Valsartana 137862534 C 24 H 29 N 5 435,53 Diovan Vancomicina Vancomicina Cloridrato de Vancomicina 1404906 1404939 C 66 H 75 Cl 2 N 9 4 C 66 H 75 Cl 2 N 9 4.HCl 1449,27 1485,71 1,03 Vancocin Varfarina Varfarina Sódica 129066 C 19 H 15 Na 330,31 Marevan Venlafaxina Venlafaxina Cloridrato de Venlafaxina 93413695 99300784 C 17 H 27 N C 17 H 27 N.HCl 277,41 313,91 1,13 Efexor Verapamil Cloridrato de Verapamil 152114 C 27 H 38.HCl 491,06 Dilacoron Vimpocetina Vimpocetina 42971095 C 22 H 26 350,58 Vitamina A Vitamina A, Retinol 68268 C 20 H 30 86,46 Vitamina A Acetato de Retinol 127479 C 22 H 32 314,46 Vitamina A Palmitato de Retinol 79812 C 36 H 60 524,46 Arovit Vitamina B1 Vitamina B12 Vitamina B2 Vitamina B1, Tiamina Cloridrato de Tiamina Nitrato de Tiamina Cianocobalamina Hidroxicobalamina Riboflavina Fosfato Sódico de Riboflavina 59438 67038 532434 68199 13422510 83885 130405 C 12 H 17 Cl S C 12 H 17 Cl S.HCl C 12 H 17 N 5 S C 63 H 88 CoN 14 14 P C 63 H 89 CoN 13 15 P 300,81 337,27 327,36 1355,39 1346,38 C 17 6 376,37 C 17 6 NaP 478,33 1,27 Benerva Citoneurin Rubranova Vitamina B6 Cloridrato de Piridoxina 58560 C 8 N.HCl 205,64 Adermina Vitamina C Vitamina D Vitamina E Ácido Ascórbico Ascorbato de Sódio Vitamina D2 (Ergocalciferol) Vitamina D3 (Colecalciferol) DL Alfa Tocoferol Acetato de DL Alfa Tocoferol 50817 134032 50146 67970 59029 7695912 C 6 H 8 6 176,13 C 6 H 7 Na 6 198,12 C 28 H 44 C 27 H 44 C 29 H 50 C 29 H 50.C 2 H 2 396,66 384,65 430,71 472,75 Cebion Ad Til Aderogil D3 Ephynal bs.: corrigir diluição de acordo com o certificado de análise. Vitamina H Biotina 58855 C 10 H 16 S 244,31 Vitamina K Vitamina K1, Fitomenadiona 84800 C 31 H 46 450,70 Kanakion Vitamina K2 Vitamina K2, Menaquinona 2124574 C 46 H 64 649,00 Vitamina K3 Vitamina K3, Menadiona 58275 C 11 H 8 172,18 Xipamida Xipamida 14293448 C 15 H 15 Cl S 354,81 Zipix manual de orientação ao farmacêutico: Manual de Equivalência Sal / Base 47
Tabela para inclusão de novas substâncias Nome usual Substância CAS Requisito CHU Fórmula Molecular P.M. Fator Med. referência 48
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endereços: sede, subsedes e seccionais www.crfsp.org.br CRFSP SEDE Rua Capote Valente, 487 Jd. América São Paulo SP P 05409001 Tel.: (11) 30671450 SUBSEDE NTR Rua Marquês de Itu, 408, cj. 62 (6º andar) Vila Buarque São Paulo SP P 01223000 Tel.: (11) 33370107 SUBSEDE NRTE Rua Duarte de Azevedo, 448, cj. 12 (1º andar) Ed. Brasília Professional Center Santana São Paulo SP P 02036021 Tel.: (11) 22830300 / Fax.: (11) 29784990 SECCINAIS Adamantina: Alameda Jarbas Bento da Silva, 38 Vila Cicma P 17800000 Tel.: (18) 35222714/Fax (18) 35212325 Araçatuba: Rua Campos Sales, 97. sala 83 (8º andar) Centro P 16010230 Tel.: (18) 36248143/Fax (18) 36249914 Araraquara: Rua Humaitá, 2046 São Geraldo P 14801385 Tel.: (16) 33362735/Fax (16) 33366929 Avaré: Rua Rio de Janeiro, 2075 Centro P 18701200 Tel.: (14) 37333583/Fax: (14) 37333617 Barretos: Rua Dezoito, 331 Sala 61 (6º andar) Centro P 14780060 Tel.: (17) 33236918 e (17) 33226826 Bauru: Rua Manoel Pereira Rolla, 1414 Vila Nova Cidade Universitária P 17012190 Tel.: (14) 32241884/Fax: (14) 32342079 Bragança Paulista: Rua Cel. João Leme, 460, salas 301 e 304 Ed. New York Trade Center Centro P 12900161 Tel.: (11) 40328617 Campinas: Rua Ibsen da Costa Manso, 30 lote 19, Jd. Chapadão P 13070078 Tel.: (19) 32518541 / (19) 32524490 / (19) 32558608 Caraguatatuba: Av. Anchieta, 123 Centro P 11660010 Tel.: (12) 38822454/Fax: (12) 38821855 Fernandópolis: Av. Manoel Marques Rosa, 1075, sala 72 Ed. Atlantis Centro P 15600000 Tel.: (17) 34625856/Fax: (17) 34627944 50
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