TRATAMENTO ENDODÔNTICO Fazendo de seu sorriso nossa obra de arte O D O N T O LO G I A E S T É T I C A R E S TAU R A D O R A
O que é tratamento endodôntico? É a remoção do tecido mole que se encontra na parte mais interna do dente (câmara e canal), e que recebe o nome de polpa. Esta pode estar sadia ou infectada e, ao ser removida, é substituída por um material obturador. Quais são os sintomas mais característicos para se indicar o tratamento endodôntico? Dor espontânea - isto é, o dente começa a doer sem estímulo, de forma latejante, não muito bem localizada e que aumenta com o calor. Nesse caso, a polpa ainda está viva, porém in amada, e o uso de analgésicos não resolve. Já quando há morte da polpa, geralmente a dor é bem localizada, havendo sensação de "dente crescido" e dor ao mastigar. Além disso, ao se abaixar a cabeça, tem-se a sensação de que o dente "pesa". 1
Sempre que um dente dói, deve receber tratamento endodôntico? Não. Os dentes podem ter resposta dolorosa a qualquer estímulo fora do normal: frio intenso, calor intenso, doce e salgado. Esses sintomas são observados em dentes cariados, em dentes com o colo exposto (retração das gengivas) e em dentes submetidos a carga intensa (durante a mastigação). Nesses casos, removendo-se a causa, cessa a sensibilidade. Em quantas sessões se faz um tratamento endodôntico? Quando a polpa é viva e sem in amação, em geral, uma sessão é su ciente e para polpa in amada e morti cada, 2 ou mais sessões. Às vezes, podemos ter que fazer mais que duas consultas em pulpites, ou apenas duas em necroses, portanto pode variar, o número de sessões de um caso para o outro. 2
O tratamento é muito dolorido? Com o uso da anestesia, o tratamento é indolor. Pode ser desconfortável por ser necessário permanecer muito tempo com a boca aberta. Após as sessões de tratamento, é comum sentir dor? Não. O que pode acontecer nas primeiras 48 a 72 horas é car com uma sensação dolorosa decorrente da aplicação do anestésico e da manipulação do dente, que pode ser resolvida pela ingestão de analgésicos tipo AAS. 3
Um dente já tratado pode receber novamente tratamento endodôntico? Em que casos isso é necessário? Sim, geralmente quando, no primeiro tratamento, não foi possível seguir os padrões exigidos: limpeza (remoção de todos os microrganismos), preenchimento hermético do canal com o material obturador etc. Essas incorreções podem provocar lesões na ponta da raiz (periápice) do tipo abcessos e lesões crônicas. Dentes bem tratados endodonticamente, mas que sofreram novas cáries, ou tiveram as restaurações ou próteses fraturadas, podem ter que ser retratados. 4
Este tratamento é completamente e ciente? Sim, desde que bem executado e que os outros procedimentos que reconstituirão o dente, como restauração, coroas, incrustações, tratamento gengival etc., também sejam bem executados. O dente morre depois do tratamento? Não, pois todo o suporte desse dente permanece vivo: osso, membrana periodontal ( bras que xam o dente ao osso) e cemento (camada que recobre as raízes). O inconveniente é que, como é a polpa que confere sensibilidade ao dente, se o mesmo for novamente atacado por cárie, isso não será percebido devido à ausência de sensação dolorosa. Outro possível problema é que o dente se toma mais frágil, e isso deve ser levado em conta no momento da execução da restauração de nitiva, que, nesse caso, deve ter características diferentes. 5
Sempre que se trata o canal o dente escurece? Não. O que acontece é a perda do brilho, o que dá um aspecto mais amarelado. O escurecimento acentuado só acontece quando o dente sofre uma hemorragia ou morti cação pulpar antes do tratamento ou, então, por erro técnico. O que poderá ocorrer se o tratamento endodôntico não for realizado? Poderá se desenvolver uma lesão na região apical (infecção na raiz e nos tecidos vizinhos), que poderá ter consequências mais sérias, como dor intensa, inchaço, febre e bacteriemia (bactérias na corrente sanguínea). A única solução a partir daí poderá ser a extração do dente. Orientações sugeridas por Christa Feller - Professora Responsável pela Disciplina de Endodontia da Faculdade de Odontologia da Uniceb - Santos e Coordenadora do Curso de Especialização em Endodontia da EAP - APCD. REVISTA DA APCD V. 49, Nº 2, MAR./ABR. 1995 6
Espero que suas dúvidas tenham sido esclarecidas. Nosso objetivo é dar-lhe mais segurança e mostrar-lhe que a realização do tratamento endodôntico é um procedimento tranquilo e com resultados bastante previsíveis gerando muita satisfação aos pacientes. A durabilidade destes trabalhos é mais do que satisfatória, quando o paciente assume seu papel no tratamento, a higiene e as consultas de manutenção prolongam a durabilidade dos tratamentos dentários, porém os cuidados pós operatórios são relevantes na endodontia. Em caso de necessitar de maiores esclarecimentos, entre em contato conosco, através do fone 51-35927824 ou pelo nosso site www.bioesthetics.com.br em contato. Também será um prazer recebe-lo em nossa clínica, para, além de nos conhecermos pessoalmente, deixarmos seu sorriso mais belo e sua mastigação mais e ciente. Aguardamos seu contado. Saudações equipe Bioesthetics 7
O D O N T O LO G I A E S T É T I C A R E S TAU R A D O R A A Bioesthetics é uma clínica Odontológica, atuando em várias especialidades, orientada à estética do sorriso e da face, além de Promover Saúde Oral. Operando no vale dos sinos desde 1986 a Bioesthetics reúne experiência, tecnologia e ciência, para melhor acolhe-lo. Uma equipe especializada e preparada para atende-lo, com responsabilidade, respeito e ética. www.bioesthetics.com.br contato@bioesthetics.com.br Rua São Caetano, 350, Sala 403 CEP 93010-090 São Leopoldo RS /bioesthetics (51) 3592.7824 (51) 9976.3575