ESPECIALIDADE MEDICINA DENTÁRIA

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Alexandre de Almeida Batista
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ESPECIALIDADE MEDICINA DENTÁRIA Cirurgia Oral A Cirurgia Oral é uma especialidade da Medicina Dentária que inclui o diagnóstico e o tratamento cirúrgico de patologias dos tecidos moles e tecidos

1 ESPECIALIDADE MEDICINA DENTÁRIA Cirurgia Oral A Cirurgia Oral é uma especialidade da Medicina Dentária que inclui o diagnóstico e o tratamento cirúrgico de patologias dos tecidos moles e tecidos duros da cavidade oral. Na Cirurgia oral realizam-se tratamentos como extracções dentárias, exérese de lesões patológicas nas estruturas ósseas (dentes presentes na arcada dentária, dentes inclusos, quistos, tórus e exostoses, lesões tumorais, enxertos ósseos, etc.) e nos tecidos moles. Prótese Fixa e Removível A perda de dentes é um dos problemas mais graves de saúde oral em Portugal, e traz complicações para o paciente como movimentações incorrectas dos dentes adjacentes, patologias da articulação temporo-mandibular (que liga a mandíbula ao crânio), dificuldades na mastigação, perda do osso que suporta o dente e implicações estéticas. Nesta área é possível fazer a reabilitação oral do paciente realizando próteses fixas ou removíveis que permitem restabelecer a harmonia facial, mastigatória e fonética do paciente. Implantologia Oral A Implantologia Oral é uma especialidade recente na reabilitação oral, dedicase ao diagnóstico, estudo e colocação de implantes (sistemas que visam substituir raízes dentárias) nos maxilares. Os implantes dentários são um complemento às próteses fixas e removíveis. Promovem maior estabilidade, menor necessidade de desgastes dentários, melhor higiene e maior longevidade das próteses. Sendo um tratamento cuja estabilidade depende das propriedades do osso no qual o implante é introduzido. Periodontologia A Periodontologia é uma área especializada na região que envolve o dente - o periodonto. O peridonto é uma área constituída pelas gengivas, ligamento periodontal e osso alveolar. A sua integridade é de grande importância porque confere o suporte, a estabilidade, e a protecção aos dentes. À periodontologia cabe o tratamento de patologias específicas desta área, como as gengivites e periodontites (responsáveis pelo sangramento gengival,

Na Cirurgia oral realizam-se tratamentos como extracções dentárias, exérese de lesões patológicas nas estruturas ósseas (dentes presentes na arcada dentária, dentes inclusos, quistos, tórus e

2 retracção da gengiva, exposição de raiz dentária, mobilidade dos dentes e por vezes perda destes). Medicina oral A Medicina Oral é a área especializada no tratamento de lesões patológicas da cavidade oral, tanto nas estruturas ósseas (tórus e exostoses, quistos, lesões tumorais, enxertos ósseos, etc.), como nos tecidos moles (remoção de fibromas, sialolitos nas glândulas salivares, epúlides gengivais, freios linguais e labiais que provocam limitações na fala e maloclusão, cirurgias pré-protéticas. Assim como, o diagnóstico de patologias de causa inflamatória, infecciosa, imunológica, neoplásica e outras, com manifestações na cavidade oral. Dentisteria operatória A Dentisteria Operatória é a área especializada no tratamento das cáries e fracturas dentárias, remoção de tecido cariado e posterior reabilitação através da colocação de materiais como as resinas compostas, o amálgama, e materiais com propriedades físicas muito próximas das do dente. Os compósitos e compómeros (cor de dente), são mais estéticos que o amalgama (cor prateada) permitindo ao Médico Dentista reconstruir um dente com forma e cor absolutamente semelhantes às do dente natural. Endodontia A Endodontia surgiu com a necessidade de manter os dentes na cavidade oral, mesmo após a sua polpa estar infectada ou necrosada. Aliada à rápida evolução nas técnicas e materiais existentes na medicina dentária tornou-se possível a remoção da polpa infectada e preenchimento dos canais com materiais apropriados ao selamento e desinfecção do mesmo. Um dente deve ser desvitalizado quando após extensa destruição do dente e dor prolongada, a polpa já está em processo irreversível de necrose. Actualmente estes procedimentos são feitos sem dor, sendo no entanto verdade que uma necrose avançada da polpa geralmente dá dores fortes, e que quanto mais cedo for tratada, mais fácil será anestesiar, e consequentemente tratar. Odontogeriatria Especialidade baseada nas particularidades do idoso. O envelhecimento celular e morfológico tem implicações em todos os sistemas do organismo, incluindo a cavidade oral. Neste escalão etário é relevante o cuidado com o funcionamento dos diversos órgãos e o seu comportamento perante os diversos tratamentos, administração de fármacos e patologias frequentes no idoso tais como Parkinson, Alzheimer, hipertensão arterial, diabetes, cancro, entre outras.

etc.), como nos tecidos moles (remoção de fibromas, sialolitos nas glândulas salivares, epúlides gengivais, freios linguais e labiais que provocam limitações na fala e maloclusão, cirurgias

3 Branqueamento dentário a laser O Branqueamento Dentário consiste numa das opções de tratamento estético e pode ser utilizado isoladamente ou com outros procedimentos estéticos. O branqueamento, nas suas diversas formas, é a modalidade de tratamento mais conservadora, por manter intactas as estruturas dentárias sãs. Desse modo, o tratamento por si só pode mudar significativamente a aparência dos dentes. As causas de escurecimento dentário são: Tabaco Certos alimentos e bebidas Medicamentos Traumatismos dentários Restaurações antigas ou degradadas Causas genéticas Idade Existem, actualmente, duas técnicas de branqueamento seguras e eficazes, que quando combinadas com uma boa higiene oral, e complementando os resultados desta podem dar respostas aos desejos estéticos daqueles que querem ter um sorriso bonito. 1- Branqueamento feito no consultório: Neste procedimento, o Médico Dentista começa por fazer uma higienização dentária para remoção da placa bacteriana. Após este passo, os dentes são isolados para proteger gengiva; depois é aplicado o gel, são colocados uns óculos no paciente para proteger os olhos, e aplica-se a luz que irá activar o gel aplicado, normalmente uma luz de LED ou Laser. Esta luz penetra no esmalte dentário e, devido a uma reacção química, dissolverá as manchas sem afectar os tecidos dentários. É um procedimento indolor e os seus efeitos secundários são quase inexistentes. Através do laser, o tratamento terá a duração de uma hora a uma hora e meia, dependendo do escurecimento dos dentes, e é feito numa única sessão. 2- Branqueamento feito em casa: Para este procedimento o Médico Dentista pesquisa primeiramente se os dentes a branquear estão livres de cáries e cavidades onde o gel poderia penetrar, e se as houver estas deverão ser tratadas previamente, uma vez que a penetração de gel nas referidas cavidades pode provocar dor. De seguida, é feita uma higienização para a remoção da placa bacteriana. É confeccionado um molde dos dentes do paciente para que sejam fabricadas moldeiras em plástico transparente onde será colocado o gel branqueador que será fornecido pelo Médico Dentista, sendo as moldeiras, depois colocadas nos dentes permitindo, assim, o contacto do gel com a superfície dentária. A substância activa do gel, liberta oxigénio que penetra no esmalte removendo os pigmentos causadores das manchas. Geralmente, as moldeiras são usadas durante a noite, por ser mais prático. O gel não é tóxico e, além disso, é muito viscoso, pelo que não há risco de ser engolido. Os resultados, variam consoante o grau de pigmentação, mas podem ser visíveis entre a primeira e a segunda semana de utilização.

Desse modo, o tratamento por si só pode mudar significativamente a aparência dos dentes.

4 Efeitos secundários: Algumas pessoas podem experimentar um aumento da sensibilidade dentária ou desconforto nas gengivas, que tende a desaparecer 1-3 dias depois do tratamento. As restaurações existentes bem como coroas e facetas antigas não branqueiam, e poderão por isso ter que ser refeitas. A partir de que idade se pode fazer um branqueamento? Cabe ao Médico Dentista fazer um correcto diagnóstico de cada caso, contudo, e visto a dentição definitiva só se encontrar completa na adolescência, é aconselhável que este tipo de tratamento seja apenas efectuado a partir dos 16 anos. Cuidados a ter durante o branqueamento? Durante este tratamento é de extrema importância evitar alimentos corantes bem como tabaco, uma vez que durante este período os dentes se encontram mais sensíveis a manchas do que antes de iniciado o tratamento. De realçar que em fumadores os resultados serão menos intensos e duradouros, já que a nicotina e o alcatrão do tabaco irão continuar a actuar sobre os dentes. Clínica aderente ao Programa Nacional de Promoção de saúde oral PNPSO (Cheque Dentista; grávidas, idosos, infantil, crianças e jovens)

Cabe ao Médico Dentista fazer um correcto diagnóstico de cada caso, contudo, e visto a dentição definitiva só se encontrar completa na adolescência, é aconselhável que este tipo de tratamento seja

5 ESPECIALIDADE MEDICINA DENTÁRIA PARA CRIANÇAS E JOVENS Odontopediatria A Odontopediatria é uma área da medicina dentária vocacionada para o tratamento das crianças e adolescentes. Embora muitos dos tratamentos sejam os mesmos dos adultos, muitos há que são exclusivos destas faixas etárias e todos têm sempre particularidades inerentes à criança/jovem, como, características físicas e psíquicas, crescimento ósseo dos maxilares e crânio, erupção dinâmica da dentição, presença de dentes temporários ( de leite ), menores dimensões corporais e orais, etc. Ortodontia A Ortodontia é uma das especialidades mais conhecidas, pelas melhorias significativas que traz à vida de alguém com dentes "tortos, fora de sítio ou encavalitados". Assim, quando estamos perante uma criança ou adulto com alterações nas posições ou crescimento e desenvolvimento ósseo ou dentário, a ortodontia permite-nos corrigir essas alterações, normalizar o crescimento, a função e obviamente a estética. Tudo isto se resume a: tratamento das alterações das posições ósseas e dentárias e das relações oclusais e entre os maxilares, bem como suas implicações na função mastigatória, estética e fala.

físicas e psíquicas, crescimento ósseo dos maxilares e crânio, erupção dinâmica da dentição, presença de dentes temporários ( de leite ), menores dimensões corporais e orais, etc.

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