Cólera e Escarlatina Nome do Aluno Daiane, Lisandra e Sandra Número da Turma 316 Disciplina Higiene e Profilaxia Data 30 de Maio de 2005 Nome da Professora Simone
Introdução O presente trabalho irá apresentar algumas características sobre a Cólera e a Escarlatina, enfatizando aspectos sintomáticos, tempo de incubação, diagnóstico e tratamento. 1
Cólera O que é A cólera é uma doença infecciosa aguda, transmissível e perigosa pois caracteriza-se por uma infecção intestinal grave, podendo levar à morte em decorrência da desidratação. A bactéria causadora é o vibrião colérico ou Vibrio Cholerae, em forma de vírgula, móvel, que se desenvolve no intestino humano e produz a toxina responsável pela doença. Causa O agente causador da cólera é encontrado nas fezes das pessoas infectadas, doentes ou não. O homem, único reservatório do vibrião, chega a eliminar dez milhões de bactérias por grama de fezes. O contágio é direto, pela água e pelos alimentos contaminados. As moscas e outros insetos podem funcionar como vetores mecânicos, transportando o vibrião para a água e para os alimentos. Período de Incubação O período de incubação é de seis a dez horas até dois a três dias. Após a incubação, aparece subitamente a diarréia, acompanhada de dor de cabeça, cãibras musculares (na panturrilha), dores abdominais, vômitos e desidratação. A evolução da doença é provocada, também, pelo estado de desnutrição do indivíduo. A duração dos sintomas é de três a quatro dias, em média. Caso o doente não seja tratado com urgência, a morte acontece num prazo de quatorze a quarenta e oito horas. Nos países onde as condições de saneamento não são boas, a água de fontes, rios e mares podem ser contaminadas ao receberem esgotos sem tratamento e as fezes lançadas no chão também podem contaminar as fontes de água. As pessoas podem adoecer ao usarem esta água contaminada, ou ao ingerir verduras e hortaliças que foram irrigadas com elas. Os peixes e mariscos também podem estar contaminados. 2
3 Prevenção A prevenção da cólera é feita por cuidados básicos de higiene: Onde não há sistema público de tratamento de água, toda água de consumo deve ser tratada com hipoclorito de sódio a 2,5% (água sanitária): 2 gotas para cada litro de água, e deixar em repouso por trinta minutos antes de usar. A fervura também é eficiente, embora de custo maior. É importante lembrar que os filtros de vela, de carvão ativado, de ozônio, sais de prata e outros não tem eficácia comprovada na prevenção das doenças veiculadas pela água. Guardar a água em vasilhas limpas, de boca estreita e tapadas, para evitar a recontaminação. Não usar a água de riachos, rios, cacimbas ou poços contaminados. Cozinhar bem os alimentos e se possível comê-los enquanto estão quentes. Guardar bem alimentos cozidos, que mais tarde serão consumidos, evitando que eles entrem em contato com alimentos crus. Mantenha limpas todas as superfícies da cozinha. Os alimentos crus, como as verduras e hortaliças, devem ser mergulhados, durante trinta minutos em uma solução preparada com uma colher de sopa de hipoclorito de sódio a 2,5%, para cada litro de água. Ensacar o lixo, e manter a tampa do recipiente sempre fechada. Quando não houver coleta de lixo, este deve ser enterrado. Usar sempre a privada, mas se isso não for possível, enterrar as fezes sempre longe dos cursos de água. Um ponto muito importante é o aleitamento materno, principalmente durante os primeiros seis meses de vida, pois irá aumentar a resistência das crianças contra doenças, inclusive as diarréias. Importante: as temperaturas baixas (geladeira) não matam o vibrião, ele se conserva bem no gelo. Tratamento O tratamento é simples e deve ser realizado o mais próximo do local onde o sintoma se iniciou. A cólera requer pronto-atendimento médico. Os antibióticos, sempre sob orientação médica, podem ser usados por via oral ou venosa. É importante que a hidratação se inicie o mais rápido possível. O soro por via oral deve ser dado enquanto se providencia o atendimento médico.
Escarlatina O que é? Escarlatina é uma doença causada por uma bactéria denominada de Streptococcus Pyogenes e para a qual ainda não existe vacina. É considerada extremamente grave, pelas suas complicações e consequências. Sintomas Trata-se de uma doença febril, contagiosa, caracterizada pelo aparecimento de manchas vermelhas na pele. Uma vez contraída a afecção, a pessoa adquire imunidade pelo resto da vida. Ocorre com freqüência maior em crianças de 2 a 7 anos de idade e na época de inverno. A transmissão se dá pelo contato direto entre pessoas, por meio de gotículas de saliva, tosse ou espirro de doentes. Incubação Existe um período de incubação de 2 a 7 dias no qual a criança apresenta febre alta, calafrios, forte dor de garganta, dores de cabeça, perda de apetite, enjôos, vômitos e dores pelo corpo. Logo no início da doença a língua fica esbranquiçada e rapidamente se torna intensamente vermelha, passando a apresentar descamação da porção mais superficial sendo conhecido como língua em framboesa. Aproximadamente 36 horas após o início desses sintomas, aparecem as manchas vermelhas, salientes por todo o corpo, dando a sensação tátil de uma lixa. Inicia-se pela pele do tronco, depois aparecem nos braços, barriga, pernas e nas dobras. É interessante notar que a pele do rosto ao redor da boca, palma das mãos e planta dos pés não é atingida. As manchas não provocam coceira. Depois desse período ocorre a descamação que pode ser em pequenas ou grandes escamas, conforme a localização. 4
5 Diagnóstico O diagnóstico, feito pelo médico, é baseado em exames clínicos e laboratoriais específicos, como a biópsia do material da garganta para identificação da bactéria. Tratamento O tratamento deve basear-se no alívio dos sintomas e no uso de penicilina. Se a escarlatina não for tratada adequadamente pode causar sérias complicações como por exemplo otite (infecção dos ouvidos) sinusite, meningite e em casos gravíssimos infecção generalizada. O isolamento domiciliar se faz necessário. Recomenda-se que utensílios do paciente sejam separados e que suas roupas também sejam lavadas separadamente.
Conclusão Ambas as doenças podem ser facilmente tratadas se detectadas rapidamente. A prevenção é principalmente ter cuidados com a higiene e com os alimentos. 6